Spirografija

Spirografija (spirometrija) je ena od metod, ki se uporabljajo za ocenjevanje funkcionalnega stanja bronhijev in pljuč.

Spirografija vam omogoča, da ocenite dihalne poti, prisotnost bronhospazma in njegovo reverzibilnost.

Indikacije za spirografijo

Spirografija je ena od obveznih diagnostičnih študij pri ocenjevanju stanja bolnikov z obstruktivnim bronhitisom in bronhialno astmo. Spirografija je prikazana tudi kadilcem z dolgoletnimi izkušnjami, osebam z dedno dovzetnostjo za razvoj alergijskih bolezni ali bolezni dihal.

Spirografija je merjenje in grafična registracija dihalnih volumnov. Ta študija je bila izvedena že več kot dvanajst let in je doživela številne spremembe, vendar pa zaradi enostavnosti njenega ravnanja, zanesljivosti prejetih informacij, metoda še ni izgubila svojega pomena. Če pa so bili rezultati študije prej posneti na posebnem premičnem traku, so zdaj vsi rezultati takoj zabeleženi in obdelani z računalniško tehnologijo.

Priprava na študijo

Da bi dosegli najbolj natančne rezultate, je treba upoštevati določena pravila: študijo je treba opraviti v pogojih glavne izmenjave. Če želite to narediti, je treba izvesti študijo na prazen želodec, pred pregledom mora bolnik ležati vsaj eno uro (vsaj 15-20 minut). Poleg tega, preden študija ne more kaditi, piti kavo ali čaj.

Kako poteka spirografija, interpretacija kazalnikov

1. Na začetku študije mora bolnik dihati mirno in enakomerno vsaj 1 minuto (včasih do 5 minut). Hkrati določite volumen enega vdiha in pogostost dihanja v stanju mirovanja. Na podlagi dobljenih rezultatov je mogoče izračunati minutni volumen dihanja - dobimo ga tako, da pomnožimo povprečni volumen enega daha s frekvenco dihanja.
2. Naslednji korak je določitev maksimalnega prezračevanja pljuč. Za to so potrebni manevri za prisilno prezračevanje. V prisotnosti izrazitih motenj prezračevanja lahko ta stopnja za bolnika postane dolgočasna in celo neprijetna. Najprej pacient vzame najglobljo možno vdih in takoj po tem mora močno izdihniti in čim dlje (opraviti prisilni izdih). Prizadevati si morate za izdih, ki je trajal vsaj 6 sekund. Takšne poskuse je treba izvesti vsaj 3-4. Če je prisilni iztek trajal manj kot 6 sekund, je bil prekinjen zaradi pacientovega kašlja ali drugih razlogov, se ta poskus ne šteje. V tej fazi študije so določeni prisilni prosti pretok v prvi sekundi in prisilna vitalna zmogljivost pljuč. Prisilna vitalna sposobnost pljuč je volumen izdihanega zraka med prisilnim izdihom po najglobljem vdihu. Obseg prisilnega iztekanja v prvi sekundi je zelo pomemben kazalnik za oceno resnosti bolezni, napredovanje procesa. Običajno mora biti ta kazalnik vsaj 80% ustrezne vrednosti. Manjša je vrednost tega kazalnika, manj je pričakovana življenjska doba teh ljudi.
3. Najtežji del študije za bolnike z bronhialno obstrukcijo je določitev največje prostovoljne ventilacije. V 12 sekundah mora bolnik dihati čim pogosteje in globlje.
4. V nekaterih primerih po vadbi uporabite opredelitev obsega dihanja. Bolniki, ki imajo bronhialno obstrukcijo, te študije ne izvajajo. Kot fizična vadba lahko naredimo 80 hoje v 1 minuto v ležečem položaju. Po 1, 3 in 6 minutah po vadbi se zabeleži hitrost dihanja, plimne volumne in porabo kisika.
5. Na koncu vseh študij lahko za oceno reverzibilnosti obstoječe ovire vzorce vzamemo s bronhodilatatornimi zdravili - salbutamolom, ipratropijevim bromidom. Študija dihalne funkcije se izvede pred in po vdihavanju enega od teh zdravil ali obojega. Če so se indeksi po vdihavanju bronhodilatatorja znatno izboljšali, to pomeni, da gre za krč malih bronhijev in bronhiolov, proces pa je reverzibilen.

Ali je bila stran v pomoč? Delite ga v priljubljeni družabni mreži!

http://comp-doctor.ru/dyh/spirografia.php

Pravila za pripravo diagnostičnih študij

Priprava za funkcionalno diagnostiko

Memo za bolnika v pripravi na spirografijo

(študija dihalne funkcije)

Pri pripravi študije morate slediti preprostim pravilom:

-če kadite, ne kadite dan pred preskusom (če to ni mogoče, strogo - ne kadite 2 uri pred preskusom);

- Ne pijte alkohola dan pred testom;

- 2 uri pred študijo odpravite obilen vnos hrane, vaš zajtrk mora biti lahek;

- izključiti fizične napore (vključno s telesno vzgojo in vzpenjanjem po stopnicah) 2 uri pred študijo;

- oblecite oblačila, ki pred preskusom ne ovirajo gibanja, vnaprej pridite na študij, počivajte pred študijem;

- Obvezno obvestite osebo, ki izvaja študijo, o vnosu zdravila (ime, odmerek, čas zadnjega odmerka na dan študije). Bodite previdni, te informacije so zelo pomembne!

- poznati morate točne podatke o višini in teži;

- nosite robček;

Pred študijo je strogo prepovedano jemati naslednja zdravila:

• 6 ur - salbutamol, ventolin, berotok, salamol, astmopent, berodual, terbutalin (bricanil), alupent, atrovent, traventol, truvent ali njihovi analogi;
• v 12 urah - teopek, teodur, teotard, monofilin retard;
• 24 ur - intal, natrijev kromoglikat, Ditec, servant, formoterol, volmax;
• 96 ur - hormonska zdravila - bekotid, ingacort, budezonid-forte, fleksotid.
• Med preučevanjem funkcije zunanjega dihanja boste vdihovali posamezni ustnik, naprava bo merila hitrost in volumen pretoka zraka med vdihavanjem in izdihom. Morda bodo nekateri vzorci večkrat ponovljeni, da izberete rezultat. V procesu raziskovanja, da bi ocenili reakcijo vašega telesa, bo morda potrebno vzeti ali vdihniti zdravilo in nato ponoviti študijo.
• Test je varen, običajno traja 15-30 minut, če pravilno opravljate dihalna gibanja, ki jih priporoča izpraševalec. O rezultatih študije se lahko pogovorite s svojim zdravnikom.

Pred raziskavami na EEG je potrebno:
- pred študijo si umijte lase
- ne uporabljajte izdelkov za oblikovanje na dan raziskovanja
- Dojenčki pred študijo za krmo.

Pred izvedbo študije o videu EEG mora bolnik upoštevati naslednje pogoje:
Študija se izvaja le po dogovoru.
Imeti morate:
- ali zgodovino bolezni
- Plenico ali list.
Majhni otroci, steklenica z mešanico, čaj, sok, voda, pa tudi igrače, knjige.
Priprava na študijo:
Čas nočnega spanca na predvečer študija in čas zbujanja na dan študije se vnaprej razpravlja z zdravnikom, ki izvaja video nadzor EEG. Na študiji mora biti otrok dostavljen v budnem stanju,
ker V študiji je zelo pomembno, da si zapišemo, kako otrok zaspi, oblačila morajo biti udobna, mehka z dolgimi rokavi.
dolge hlače (ne morete skriti med študijem.) Če se študija izvede v času kosila pred študijo, je zaželeno, da nahranite otroka.

Pred izvedbo študije Smad mora bolnik upoštevati naslednje pogoje:

Nosljivi snemalnik Smad je nameščen na dan. Meritve krvnega tlaka se izvedejo avtomatsko podnevi vsakih 15 minut,
med nočnim spanjem - vsakih 30 minut. neučinkovito merjenje krvnega tlaka ali pri doseganju merilnega rezultata, ki se močno razlikuje od prejšnje meritve, naprave
meri krvni tlak v 3 minutah. Če se ponavljajoče meritve pogosto ponavljajo, preverite položaj manšete na roki.

Pri izvajanju raziskave:

1. Dnevna rutina, režim gibanja mora biti čim bolj normalen.
2. Bolnik mora nujno voditi dnevnik samo-opazovanja, v katerem je treba pravočasno upoštevati:
- vsaka sprememba dejavnosti, zlasti telesna (kakršna koli, celo nepomembna, in sicer: tek, hoja, plezanje - spuščanje po stopnicah);
- psiho - čustveni stres;
- glavni obroki in zdravila (z imenom in odmerkom zdravila);
- spanje (čas spanja in čas bujenja);
- vse pritožbe glede spremembe blaginje.
Vodenje takšnega dnevnika omogoča zdravniku, da pojasni vzroke epizodnih dvigov ali znižanje krvnega tlaka in pravilno interpretira rezultate študije.
3. Bolnik mora nadzorovati položaj manšete in ga po potrebi popraviti tako, da je spodnji rob nad laktarjem prepolnjen z 1-2 prsti. Vse manipulacije z manšeto opravite po uspešnem merjenju krvnega tlaka. 4. Med študijo je prepovedano: t
- ostanite blizu in uporabljajte mikrovalovne pečice;
- uporaba brezžičnih telefonov in mobilnih telefonov;
- prehaja skozi lok detektorja kovin in elektromagnetnih lokov v trgovinah;
- uporaba električnega transporta (tramvaji, trolejbusi, električni vlaki);
- delo z računalnikom (tudi s prenosnim računalnikom);
- drugi diagnostični postopki (rentgenski, ultrazvočni posnetki, gama scin-tigrafija, računalniška in magnetna resonanca)
- neodvisno odklopite priključke instrumenta;
- odstranite baterije iz monitorja; - mehansko poškodujte ali mokri napravo (na dan študije se ne tuširajte ali kopajte). 5. Pacient (otrok) se seznani z začetkom merjenja s tlakom rame zaradi povečanja tlaka v manšeti. V tem trenutku, če je bolnik hodil ali teče, je treba ustaviti, spustiti roko z manšeto vzdolž debla, čim bolj sprostiti mišice roke, ne premikati prstov in ne govoriti. Če pacient sedi ali leži, morate pustiti roko v istem položaju, kot je bil ob vklopu naprave in se ne premikajte. 6. V primeru prekomernega vpetja roke in nastanka neprijetnih kršitev v njem (zabuhlost, razbarvanje), je potrebno po merjenju:
- dvignite roko z manšeto, da obnovite krvni obtok;
- se obrnite na medicinsko osebje ali na oddelek, kjer je bila naprava nameščena.

Pred izvedbo EKG študije SCM mora bolnik upoštevati naslednje pogoje:

Nosljiva snemalna naprava SXM EKG je nameščena za en dan, stalno registrira EKG
med trajanjem študije.

Pri izvajanju raziskave:
1. Dnevna rutina, režim gibanja mora biti čim bolj normalen.
2. Bolnik mora nujno voditi dnevnik samo-opazovanja, v katerem je treba pravočasno upoštevati:
- vsaka sprememba dejavnosti, zlasti telesna (kakršna koli, celo nepomembna, in sicer: tek, hoja, plezanje - spuščanje po stopnicah);
- psiho - čustveni stres;
- glavni obroki in zdravila (z imenom in odmerkom zdravila);
- spanje (čas spanja in čas bujenja);
- kakršne koli pritožbe zaradi spremembe zdravja, še posebej bolečih ali neprijetnih občutkov v območju srca, motenj v srčnem ritmu.
Vodenje takšnega dnevnika omogoča zdravniku, da pravilno razlaga rezultate študije.
3. Med študijo je prepovedano:
- ostanite blizu in uporabljajte mikrovalovne pečice;
- uporaba brezžičnih telefonov in mobilnih telefonov;
- prehaja skozi lok detektorja kovin in elektromagnetnih lokov v trgovinah;
- uporaba električnega transporta (tramvaji, trolejbusi, električni vlaki);
- delo z računalnikom (tudi s prenosnim računalnikom);
- drugi diagnostični postopki (rentgenski, ultrazvočni posnetki, gama scintigrafija, računalniška in magnetna resonanca)
- neodvisno odklopite priključke instrumenta;
- odstranite baterije iz monitorja;
- mehansko poškodujte ali mokri napravo (na dan študije se ne tuširajte ali kopajte);
- Ne dotikajte se žic in elektrod po nepotrebnem. Če so žice ločene od elektrod ali elektrod iz telesa, je treba obnoviti celovitost sistema, ker Snemanje EKG-ja se lahko ustavi ali postane neberljivo.

Memo za bolnika v pripravi za endoskopsko pregledovanje črevesja

(fibrocolonoskopija, sigmoidoskopija)

Črevesna priprava je eden najpomembnejših dejavnikov za uspešno endoskopijo, ki je rezultat natančne diagnoze.

Za kakovostno pripravo črevesa morata biti izpolnjena 2 pogoja:

2-3-dnevno strogo upoštevanje prehrane brez žlindre na dan priprave za študijo: prehod na čiste tekočine in proizvode, ki so zanje enakovredni (bistra juha, zeleni čaj, bistri sokovi brez kaše, žele brez jagod in zrn, negazirana voda)

Neposredno čiščenje črevesa s pripravki FORTRANS, "FLIT-Phospho-soda" (po navodilih za uporabo)

Če se pri uporabi drog pojavijo bolečine v trebuhu, ki se krči, pri čiščenju črevesja - pokličite rešilca!

Tri dni pred študijo:

Ni dovoljeno: meso, črni kruh, sveže sadje in zelenjava, zelenjava, fižol in grah, gobe, jagode, semena, oreški, marmelada s kamni, vklj. majhne (ribez in maline), grozdje, kivi.

Ne jemljite vazelinskega olja, aktivnega oglja in pripravkov, ki vsebujejo železo!

Lahko: bujon, kuhano meso, ribe, piščanec, sir, beli kruh, maslo, piškoti (brez maka)

Če imate zaprtje, morate vsaj en teden pred testom vzeti odvajalnik (o zdravilu se posvetujte z zdravnikom).

Ne pozabite! Če endoskopist ni zadovoljen s pripravo črevesja, bo študija preložena na drugo obdobje.

Ne oklevajte in vprašajte, če vam bo zdravnik in medicinska sestra podala podrobne, razumljive nasvete o tem, kako se obnašati med postopkom, da bo to čim manj neprijetno in čim prej in uspešno. Pozorno poslušajte in upoštevajte nasvet zdravnika.

Lokacija študije: GAUZ NSO "GKP številka 1", str. Lermontov, 38, št.

Imejte list, brisačo.

Priprava na laboratorijske raziskave

Krvni test: nujen pogoj je vzorčenje krvi na tešče. 1-2 dni, da izključite iz prehrane mastne, ocvrte hrane. Krv se ne sme darovati po radiografiji, masaži, fizioterapiji. Na rezultate raziskav vplivajo jemanja zdravil, če jemljete zdravila, morate vsekakor obvestiti svojega zdravnika.

Glukoza v krvi poleg vsega, ki je na seznamu, ne: ČIŠČITE VAŠE ZOBJE, VLEČITE GUMILO, PIJAČ ČAJ ALI KAVO (DEZHE NI SLADKI). TA ANALIZA LAHKO IMA VPLIV NA KAKRŠNO SPREJENO TABLETNO SREDSTVO.

Analiza urina: PRED KAKO PRIPRAVLJATI URIN V PORTRET TLAKA, POKAZATE AKTUALNE USTVARJALNE USTREZNOSTI, KI NI MOGOČE UPORABLJATI NEPOSREDNO ODSTRANJEVANJE ČISTIH BRIZGALCEV ČISTIH BREMEN IN PO PREJEMU ALKOHOLA V 24 urah. PRVI za zbiranje jutranji del (PREJŠNJI uriniranje mora biti najkasneje v 4-6 urah) Najprej je nekaj mililitrov združuje JIH WARE, ostali so namenjeni čiste jedi. ZA ANALIZO JE 50-100 ML URINA DOSEŽEN.

Analiza urina po Nechyporenku. : Pred zbiranjem urina opraviti higieno zunanjih spolnih organov, kot tudi pred splošno analizo urina, po kateri se povprečni delež zgodnjega urina zbere v čiste posode s prostornino 100 ml.

Študija blata na helmintih in protozoah. : 3 dni pred študijo je treba izključiti uporabo antiparazitskih zdravil, uporabo oljnih klistir, rektalnih svečk, rentgenski pregled z uporabo barija.

Beležka za bolnika v pripravi na krvni test za test tolerance glukoze (TSH)

1. V treh dneh pred pregledom mora biti oseba na običajni prehrani, pri čemer mora upoštevati normalno telesno dejavnost. Zadnji obrok ne sme biti krajši od 10 ur, vendar ne več kot 16 ur pred preskusom.

2. Začetek vzorca ob 8.00 V 15 minutah pred preskusom in med njim mora oseba sedeti, kajenje je prepovedano. Gibanje, delo, pogovor lahko vpliva na rezultate.

3. Analiza se izvaja na prazen želodec, medtem ko kardiovaskularna in antihipertenzivna zdravila niso preklicana.

4. Na dan testa za krivuljo sladkorja pride pacient ob 8.00 zjutraj v sobo 15 z napotnico zdravnika z rezultatom testiranja glukoze v krvi in ​​75 g glukoze v prahu (dan pred nakupom v lekarni). S seboj vzemite posamezno steklo, da raztopite glukozo.

5. Raztopino glukoze pripravi laboratorijski tehnik.

6. Bolnik naj vzame kri na prazen želodec, nato pa da piti raztopino glukoze (največ 5-10 minut).

7. Po dveh urah po polnjenju se ponovno vzame kri.

GLOBOZA NATUŠKEGA PUNCA IN PREKO 2 UR PO HRANI:

Pri predpisovanju glukoze na prazen želodec in 2 uri po zaužitju krvni obtok daje na prazen želodec od 8. do 10. ure, naslednji dan pa krvavi 2 uri po jedi (kaša ali pecivo in skodelica čaja) od 8. do 10. ure.

Beležka za bolnika v pripravi za biokemično preiskavo urina (kalcij, fosfor, Rebergov test, sečna kislina)

• Zbiranje urina se začne ob 7 uri zjutraj, nočni del pa se vlije v stranišče, preostale dele pa zberemo čez dan (od 7. ure zjutraj do 7. ure zjutraj naslednji dan) v čiste posode s prostornino 1,5-2 litra.
• Urin je shranjen pri temperaturi od +4 ° C do +8 ° C.
• Pred dostavo v laboratorij se urin dobro premeša in volumen izmeri z natančnostjo 10 ml. (dojenčki s točnostjo 1 ml.), se odlijejo 50 - 100 ml. za dostavo v laboratorij.
• Urin se dostavi v laboratorij na ul. Lermontov № 40, 2. nadstropje, interdistriktni centralizirani biokemijski laboratorij, v spremljajoči obliki pacient navaja čas zbiranja in skupni volumen urina.
  

Priprava za MRI:

• • čez dan je treba opustiti živila, ki povečujejo nastajanje plina (gazirane pijače, mlečni izdelki, črni kruh, sadje, zelenjava);
• • med MRI vranice, jeter, trebušne slinavke včasih priporočajo prehrano brez ogljikovih hidratov 2-3 dni pred postopkom;
• • na dan postavitve diagnoze je priporočljivo jesti lahko hrano, zavreči kavo in čaj;
• • po zadnjem obroku mora trajati vsaj 6-8 ur;
• • vzdržite se pitja 4-6 ur pred pregledom;
• • s povečanim napihovanjem je priporočljivo vzeti tableto zdravila Espumisan ali aktivno oglje;
• • imeti morate vso potrebno medicinsko dokumentacijo v zvezi z organom, ki se pregleduje (ultrazvok, CT, rentgenski, postoperativni izvlečki).
• Memo za bolnika v pripravi za rentgenski pregled sečil, ledvene hrbtenice, irigoskopija
• 1. Za 2 dni pred študijo iz prehrane izključite živila, ki povzročajo otekanje črevesja (stročnice, sveže sadje, zelenjava, črni kruh, mleko).
• 2. Na predvečer študije vzemite 30 gramov zjutraj. (2 žlici. Žlice) ricinusovo olje.
• 3. Na dan študije, 3 ure pred študijo, naredite čistilni klistir.
• 4. Za irigoskopijo prinesite list in toaletni papir.

Priprava pred izvajanjem ultrazvoka.

Ultrazvočni pregled trebušnih organov:

2-3 dni pred pregledom, je priporočljivo, da preklopite na prehrano brez žlindre, izključite iz prehrane živila, ki povečujejo nastajanje plina v črevesju (surova zelenjava bogata s celulozo, polnomastno mleko, črni kruh, stročnice, gazirane pijače, kot tudi visokokalorične slaščice - pecivo, pite t ). Zadnji obrok leta 2000 dan prej, otroci do enega leta, tri ure pred obroki.

Priporočljivo je, da jemljete encimske pripravke in enterosorbente v tem obdobju (npr. Praznični, mezim-forte, aktivni ogljik ali espumizan 1 tableta 3-krat na dan), kar bo pomagalo zmanjšati manifestacije vetrovanja.

Ultrazvok trebušnih organov mora biti opravljen na prazen želodec. Če nameravate opraviti študijo zjutraj, je lahek zajtrk dovoljen vsaj 6 ur pred študijo.

Ginekološki ultrazvok:

Na začetku načrtovanega ultrazvoka priporočamo 5-7 dni od nastopa menstruacije.

Transabdominalno (skozi trebuh) sondo izvajamo s polnim mehurjem, zato je potrebno, da se ne uriniramo v 3-4 urah in pijemo 1 liter negazirane tekočine 1 uro pred postopkom.

Za transvaginalni ultrazvok ni potrebno posebno usposabljanje, ta študija se uporablja, vključno z določanjem nosečnosti v zgodnjih fazah.

Ultrazvok mehurja in prostate pri moških:

Študija se izvede s polnim mehurjem, zato pred študijo ne smete urinirati 1-2 uri in piti 1 liter negazirane tekočine 1 uro pred postopkom. Pred transrektalnim pregledom prostate (TRUS) je potrebno opraviti čiščenje klistirja.

Ultrazvok dojk:

Študija mlečnih žlez je prednostno izvedena od 5 do 10 dni menstrualnega ciklusa (optimalno 5-7 dni). Prvi dan cikla se šteje od nastopa menstruacije.

http://tehmed-iz.ru/vazhno-2

Priprava za spirografijo

Pregled se izvaja po možnosti zjutraj na prazen želodec (tj. 6-8 ur po obroku); Dovoljeno je piti toplo vodo z enim krekerjem. Na dan študije se je treba vzdržati pitja močnega čaja in kave ter kajenja.

Pred začetkom študije niso dovoljeni nobeni zdravstveni postopki, vključno z jutranjo vadbo. Oblačila morajo biti svobodna, ne omejujejo gibanja prsnega koša s prisilnim dihanjem.
Tik pred študijo je priporočljivo mirno sedeti 15-20 minut.

Če bolnik jemlje bronhodilatatorje, jih je treba pred začetkom študije prekiniti v skladu z njihovo farmakokinetiko:
beta-2 kratkodelujoči agonisti in kombinirana zdravila (Salbutamol, Ventalin, Berotok, Berodual) - 6 ur pred študijo;
beta-2 dolgodelujoči agonisti (Symbicort, Serevent, Seretid, Foradil, Foster, Oxis) - 12 ur;
podaljšan teofilin (Spiriva) - 24 ur.

Če bolnik jemlje druga zdravila, se posvetujte z zdravnikom o možnosti njihovega sprejema pred spirografijo.

Bolnik mora imeti rentgenski prsni koš najmanj 6-8 mesecev pred obnašanjem spirografije.

Izvajanje študije dihalne funkcije (dihalne funkcije) je kontraindicirano pri akutnem, poslabšanju kroničnih bolezni in pri povišani telesni temperaturi.

http://www.medswiss.ru/library/spravochnaya-informatsiya/podgotovka-k-spirografii/

Kaj je spirografija in kako se izvaja njena priprava

Patologija pljuč je eden najpogostejših vzrokov kašlja in drugih značilnih simptomov. Za diagnosticiranje disfunkcij teh organov se uporabljajo instrumentalne tehnike. Spirografija je postopek, ki omogoča grafično prikazovanje na zaslonu ali papirju kakovosti prezračevanja pljuč. S pomočjo tega pregleda je mogoče natančno določiti alveolarno disfunkcijo in oceniti kakovost izvajane terapije.

Kaj je spirografija?

Spirografija je metoda za preučevanje pljučne funkcije. Značilnost postopka je podoba rezultatov, dobljenih v obliki krivulje na računalniškem zaslonu z možnostjo tiskanja ustrezne slike.

Pri izvajanju ustreznih preiskav se uporabljajo specializirani spirografi.

Naprave so dveh vrst:

1. zaprta zanka;
2. z odprto konturo.

Razlika med spirografi temelji na stiku zraka v notranjosti aparata z zunanjo plinsko mešanico, ki se pojavi med iztekom. V prvem primeru manjka. Osnovni deli naprave so mehovi, cevi, filtri za čiščenje zraka iz ogljikovega dioksida.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-pri-kashle.jpg "alt = širina spirografije pri kašljanju = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-pri-kashle.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/04 / Spirografiya-pri-kashle-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-pri-kashle-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-pri-kashle-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/ Spirografiya-pri-kashle-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-širina: 630px) 100vw, 630px "/>

Pomembno je! Tehnično, delo spirografa temelji na evidentiranju sprememb v polnjenju ustrezne posode po pacientovem izdihu. S pomočjo posebnega senzorja se zabeleži amplituda nihanja mehov, pri čemer se krivulja povleče na zaslon.

Spirografija pljuč se izvaja za celovito oceno funkcionalne aktivnosti dihal trakta. Poleg tega je pregled predpisan za spremljanje učinkovitosti zdravljenja med rutinskimi pregledi.

Kdaj je potrebna spirografija pljuč?

V pulmonologiji se pogosto uporablja ustrezen pregled za oceno stanja bolnikov. Teh ni treba uporabljati pri ljudeh s sezonskimi prehladi ali kratkotrajnim kašljem.

Primeri, v katerih se uporablja spirografija:

• nelagodje znotraj prsnega koša, za katerega je značilno dolg potek;
• kašelj, ki se ne odziva na tradicionalno zdravljenje mesec dni ali več;
• pogosto ponavljajoči se bronhitis in pljučnica;
• spremljanje kakovosti zdravljenja bronhialne astme;
• stalni stik z onesnaženim zrakom (delo v rudniku, kemični obrat);
• genetska dovzetnost za motnje dihalnih poti;
• dolgo zgodovino kajenja.

Spirografija vam omogoča, da ocenite delovanje pljuč. Z analizo končnih podatkov, pridobljenih po študiji, lahko določite vrsto in resnost respiratorne odpovedi (DN).

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-bezboleznenna-i-zanimaet-paru-minut.jpg "alt = "Spirografija je neboleča in traja nekaj minut" width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-bezboleznenna-i -zanimaet-paru-minut.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-bezboleznenna-i-zanimaet-paru-minut-300x189.jpg 300w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/04 / Spirografiya-bezboleznenna-i-zanimaet-paru-minut-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya- bezboleznenna-i-zanimaet-paru-minut-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-bezboleznenna-i-zanimaet-paru-minut-48x30.jpg 48w " sizes = "(največja širina: 630px) 100vw, 630px" />

Obstajajo 3 možnosti za razvoj patologije:

1. Obstruktivni tip, ki ga povzroča prekomerni spazem dihalnega trakta, ki ga spremljajo težave z izdihom. Bronhitis v kronični obliki tečaja je tipičen predstavnik bolezni z navedeno različico DN;
2. Restriktivni tip zaradi alveolarne disfunkcije. Slednji izgubijo normalno možnost ekspanzije, kar omejuje polnjenje pljuč z zrakom;
3. Mešani tip, ki združuje značilnosti dveh zgoraj opisanih možnosti.

Na podlagi dobljenih rezultatov se izvede izbira ustreznega zdravljenja, ki vpliva na specifične povezave patološkega procesa.

Kako se pripravlja na spirografijo?

Kako se pripraviti na spirografijo? Postopek je označen s preprostostjo in ne zahteva posebnih predhodnih ukrepov od pacienta.

Osnovni vidiki:

1. Izvajanje diagnoze na prazen želodec (pred postopkom ne moremo jesti);
2. Spirografijo je najbolje opraviti zjutraj po spanju. Pred uporabo naprave morate počivati ​​20 minut, da normalizirate delovanje srca in dihalnega sistema;
3. Na dan študije se morate odreči kavi in ​​cigaretam;
4. Pri uporabi bronhodilatatorjev ali drugih zdravil, ki vplivajo na dihalne poti, morate prenehati jemati ustrezna zdravila 24 ur pred spirografijo. Ta zdravila lahko "zavajajo" napravo, ki odpravlja vsebino informacij, ki poteka test.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom-natoshhak.jpg "alt =" Spirografija bolje preživeti zjutraj na prazen želodec "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom- natoshhak.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom-natoshhak-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ uploads / 2018/04 / Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom-natoshhak-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom-natoshhak-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom-natoshhak-48x30.jpg 48w "sizes =" (največja širina: 630px) 100vw, 630px "/>

Priprava spirografije dodatno vključuje jasno razlago postopka za izvedbo postopka za bolnika. V 90% primerov pacient, ki je prvič pregledan, ne more pravilno izpolniti vseh zahtev zdravnika. Za pridobitev informativnih rezultatov potrebuje »dihanje v cev« od tri do petkrat z nekaj odmori.

Raziskovalna metodologija

Kako poteka spirografija? Po pojasnitvi vseh odtenkov diagnostičnega postopka in dvajsetminutnega počitka bolnika zdravnik nadaljuje s postopkom. Bolnika prosimo, da točno sedi. Pomembno je, da ne nagibate glave, ne upogibate se v telesu, da preprečite izkrivljanje rezultatov študije.

Spirografija je diagnostična metoda, ki zajema in ocenjuje tok zraka, ki se odvaja skozi usta. Za zanesljivo oceno rezultatov mora bolnik zapreti nos s posebno zaponko. Ko je bolnik pripravljen, lahko začnete diagnozo.

Človek objame ustnik, da usmeri zrak v ustrezno cev. Pred neposrednim iztekanjem zdravnik nadzoruje gostoto stika ust s plastiko, da prepreči izgubo dela plinske mešanice z izkrivljanjem končnega rezultata.

Zdravnik daje bolniku navodila o naravi dihanja.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Provedenie-polozhenie-sidya.jpg "alt =" Širina sedečega položaja " = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Provedenie-polozhenie-sidya.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/04 / Provedenie-polozhenie-sidya-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Provedenie-polozhenie-sidya-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Provedenie-polozhenie-sidya-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/ Provedenie-polozhenie-sidya-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-širina: 630px) 100vw, 630px "/>

Najpogosteje uporabljene tehnike so:

1. Normalno dihanje v mirnem načinu. Med 6-7 cikli računalnik beleži respiratorni volumen (DL) pljuč pacienta, izračuna število (večkratnost) premikov prsnega koša v eni minuti in druge parametre;
2. Prisilni iztek Predzdravnik najhitreje vdihne. Poleg tega mora bolnik v šestih sekundah hitro in pod pritiskom potisniti zrak iz pljuč v cev. Ta vzorec se lahko po potrebi delno spremeni. Glavna stvar je, da sledite navodilom zdravnika;
3. Pogosto in maksimalno globoko dihanje deset do petnajst sekund. Ta tehnika lahko povzroči omotico in celo izgubo zavesti. S skrbnostjo se tehnika izvaja pri otrocih in ljudeh starejše starosti.

Digitalno obdelavo podatkov izvaja računalnik z oblikovanjem ustrezne grafične podobe. Po opravljenem zgornjem algoritmu ukrepov in snemanju končnih rezultatov tehnike zdravnik naredi sklep v pisni obliki, ki pomaga določiti končno diagnozo in rešiti vprašanje zdravljenja posameznega bolnika.

Kako dešifrirati rezultate?

Dekodiranje rezultatov spirografije je relativno preprost postopek. Zdravnik uporablja posebne tabele, ki kažejo stopnjo indikatorja. Če so vrednosti zelo različne, se zabeleži določena resnost patološkega procesa.

V nadaljevanju bomo omenili glavne digitalne kazalnike, ki se uporabljajo pri spirografiji.

BH - hitrost dihanja

Stopnja dihanja je število premikov prsnega koša, ki jih spremlja izmenjava plina v pljučih. Zdrava oseba opravi 16-20 ustreznih ciklov na minuto. Pri majhnem otroku (do 3 let) lahko indeks doseže oznako 30-35 gibov.

TO - plimni volumen

Prostornina dihal - količina mešanice plinov (zrak), ki prodre in se iz pljuč odstrani za 1 miren cikel. V povprečju znaša 500 ml. Odvisno od posameznih značilnosti človeškega telesa so dovoljene spremembe od 300 do 900 ml.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/izmeryaet-dyhatelnyj-obem.jpg " = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/izmeryaet-dyhatelnyj-obem.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/04 / izmeryaet-dyhatelnyj-obem-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/izmeryaet-dyhatelnyj-obem-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/izmeryaet-dyhatelnyj-obem-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/ izmeryaet-dyhatelnyj-obem-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-širina: 630px) 100vw, 630px "/>

MOD - minutni volumen dihanja

V konkretnem primeru govorimo o količini plinske mešanice, ki kroži skozi bronhopulmonalni sistem za 1 minuto v tihem načinu. Vrednosti - 5-9 litrov.

VC - vitalna zmogljivost pljuč

Indikator označuje največjo količino zraka, ki je na voljo za iztek v mirnem načinu po najglobljem dihu. Kazalec je individualen in je odvisen od ustave, fizikalnih lastnosti in podobno. Povprečna vrednost za moške je 4,5-4,9 litra, za ženske 3,5-4,0 litra.

FZHEL - prisilna vitalna sposobnost pljuč

Podobno prejšnji sliki, ki se razlikuje po naravi izdihavanja. Slednji morajo biti prisiljeni (čim močnejši). Povprečne vrednosti - 3-7 litrov.

FEV1 - prisilna prostornina izdihavanja v 1 sekundi

FEV1 - indikator, ki označuje količino zraka, izdihanega v prvi sekundi. Metoda izvedbe je podobna metodi FVC.

IT - indeks Tiffno

Kazalec je izračunan kot odstotek in predstavlja razmerje FEV1 do FVC.

MVL - maksimalno prezračevanje pljuč

Drugo ime je meja dihanja. Ta indikator odraža prezračevalno funkcijo pljuč določenega bolnika. Bolnika prosimo, da diha čim bolj globoko za četrt minuto. Dobljeni rezultat se pomnoži s 4. Norma za zdrave ljudi - 70-120 litrov na minuto. Pri astmatikih in bolnikih z respiratorno odpovedjo se indikator zmanjša glede na resnost patologije.

PSDV - kazalec hitrosti zraka

Drugi odstotek, ki je izražen v formuli MVL / ZHEL.

Omejitve na

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Protivopokazaniya-spirografii.jpg "alt =" Kontraindikacije spirografije "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Protivopokazaniya-spirografii.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- content / uploads / 2018/04 / Protivopokazaniya-spirografii-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Protivopokazaniya-spirografii-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. ru / wp-content / uploads / 2018/04 / Protivopokazaniya-spirografii-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Protivopokazaniya-spirografii-48x30.jpg 48w "sizes = "(max-width: 630px) 100vw, 630px" />

Spirografija je postopek, ki ni odobren za vse bolnike.

Kontraindikacije:

• pnevmotoraks - zrak, ki vstopa v plevralno votlino;
• akutni miokardni infarkt in / ali kap;
• poslabšanje bronhialne astme s hudo obstrukcijo dihalnih poti;
• bogata hemoptysis;
• odprte oblike tuberkuloze;
• sepsa;
• tveganje za splav;
• resne duševne motnje;
• splošno stanje bolnika.

V vsakem primeru zdravnik oceni možnost spirografije pri določenem bolniku.

Ocena rezultatov postopka in primerjava z normo

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa.jpg "normalne vrednosti spirografije table "width =" 1131 "height =" 640 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa.jpg https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa-300x170.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya -normalnye-pokazateli-tablitsa-768x435.jpg 768w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa-1024x579.jpg 1024w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa-24x14.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa- 36x20.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa-48x27.jpg 48w "sizes =" (največja širina: 1131px) 100vw, 1131px "/>

Tabela z normalnimi spirografskimi indikatorji pomaga zdravniku, da razbere rezultate postopka.

Spirografijo za bronhialno astmo, pljučnico, kronično obstruktivno pljučno bolezen in druge patologije bo spremljalo zmanjšanje teh kazalnikov. Odvisno od narave problema in njegove resnosti se pristop k zdravljenju bolnika razlikuje.

Spirografski video

Elena Kholina, zdravnica funkcionalne diagnostike Medicinskega centra Medin, vam bo v videu povedala, kako uporabljati spirograf za določanje zgodnjih bronhialnih in pljučnih bolezni.

Zaključek

Spirografija je informativna metoda za diagnosticiranje pljučne funkcije pri ljudeh. Postopek se pogosto uporablja v pulmologiji in zagotavlja zanesljivo preverjanje stanja dihalnega sistema. Spirografija - najboljši način za nadzor zdravljenja respiratorne patologije, ki ne zahteva posebnega usposabljanja.

http://mykashel.ru/diagnostika/spirografiya.html

Spirografija - kaj je in kako se izvaja, indikacije in priprave za pregled pljuč

Če želite izvedeti indikator norme prostornine pljuč med vdihavanjem in izdihom, je potrebna spirografija - kaj vam bo zdravnik povedal podrobno. Meritve, dobljene po študiji, imenovane spirometrija, pomagajo realno oceniti prevladujočo klinično sliko. Spirografija pljuč se izvaja izključno iz zdravstvenih razlogov, je neinvazivna, a zelo informativna diagnostična metoda.

Kaj je spirografija

Dejansko gre za klinično metodo za merjenje pljučnega volumna, katere spremembe so zabeležene pri naravnem in registriranem dihanju. Vključite spirografijo v bronhopulmonalne patologije različnih etiologij, ki jih privlači, da dokončno postavijo diagnozo v bolnišnici. Glede na rezultate testa je mogoče ugotoviti vzrok pogoste omotice pri bolniku, pravočasno prepoznati bronhialno obstrukcijo pljuč in druge enako nevarne diagnoze. Spirografija ocenjuje volumen vdihanega kisika na vdih z izdihanim ogljikovim dioksidom na izdihu.

Indikacije za

Ta postopek je neboleč, priporočljivo ga je izvajati izključno iz zdravstvenih razlogov. Poleg tega lahko zdravnik za pojasnitev klinične slike predpiše elektrokardiografijo, ehokardiografijo in rentgensko slikanje pljuč. Tak integriran pristop k problemu je primeren za bolezni dihalnega aparata različnega izvora. Glavne indikacije za spirografijo so predstavljene spodaj:

• pritisna bolečina v prsih;
• veliko kajenje;
• vztrajni kašelj 3–4 tedne;
• sum na obstruktivni bronhitis;
• oslabljena dihalna pot;
• bronhospazmi neznane etiologije;
• pogosti napadi bronhialne astme;
• genetska predispozicija za bronhopulmonalne bolezni;
• opravljanje nepopolne inhalacije, kratko sapo;
• delo v nevarnih industrijah.

Spirografijo izvajamo, če sumimo naslednje bolezni telesa:

Kontraindikacije za

Pri kroničnih boleznih srčno-žilnega sistema ne smejo vsi bolniki izvajati spirografije. Zdravstvene omejitve so naslednji patološki procesi in bolezni celotnega organizma: t

• poslabšanje kronične bolezni;
• arterijska hipertenzija;
• angina pektoris;
• hipertenzivna kriza;
• miokardni infarkt;
• pljučna insuficienca;
• motnje krvnega obtoka;
• toksikoze med nosečnostjo.

Priprava

To je pomemben sestavni del funkcionalne diagnostike, ki zagotavlja številne pripravljalne dejavnosti za izboljšanje natančnosti in informativnosti rezultatov. Torej, preden opravite računalniško spirometrijo, morate upoštevati naslednja pravila in zdravniške predpise:

1. Ker se spirografija opravlja zjutraj, je potrebno ne zajtrkati, da bi omejili vnos tekočine.
2. Pred postopkom je priporočljivo, da si vzamete počitek za 15 do 20 minut, da opravite več globokih vdihov za naravno prezračevanje pljuč.
3. Dan pred spirografijo je potrebno začasno opustiti zdravljenje z bronhodilatatorji, ki ga je predpisal zdravnik.

Kako poteka spirografija

Sam postopek ne traja veliko časa, ne povzroča nelagodja, gnusa. Glavna naloga je določiti prostornino pljuč, potrditi ali izključiti potek patološkega procesa. Če se sledi pripravi na spirografijo, se postopek izvede po naslednjem algoritmu:

1. Bolnik v nastavljivem stolu ima fiksni sedeči položaj.
2. Da ne bi preprečili dostopa do kisika, naj se prsni koš ne omejuje z oblačili.
3. Bolniku ni dovoljeno nagibati glave ali potegniti vratu, zato se položaj ustne cevi prilagodi individualno.
4. Da bi dobili natančne meritve, zdravnik uporablja posebno sponko in nadzoruje gostoto pokritosti ustnika, razen puščanja zraka, in prekomerne manevre pacienta.
5. Zdravnik vas prosi, da opravite največji vdih in fiksni izdih, nato sledite navodilom strokovnjaka.
6. Bolnik izvaja največji izdih v posebni cevi z elektronskimi senzorji, ki nadzorujejo hitrost prehoda izdihanega zraka, njegov volumen.
7. Nastala spirometrija, zapisana na posebnem traku, izdelana v obliki grafa.
8. Zdravnik opravi prepis zapisa, rezultati se lahko uporabijo za presojo bolnikovega zdravstvenega stanja.

Spirometrija z bronhodilatatorjem

Uporaba takšnih zdravil je potrebna za potrditev ali izključitev prisotnosti bronhialne astme. Naloga zdravnika je določiti vrednosti funkcionalnih količin po prisilnem širjenju bronhijev. Če opazimo pozitiven trend, potem govorimo o progresivni bronhialni astmi. V nasprotnem primeru se takšna diagnoza ne potrdi. Spirogram pri bronhialni astmi je informativna diagnostična metoda.

Interpretacija spirografije pljuč

Dobljeni kazalniki so normalni ali presegajo dovoljene meje, kar kaže podrobno dekodiranje spirograma pljuč. Glede na dobljeni graf je možno določiti spremembo volumna zraka v pljučih s tihim izdihom in gibanjem. Po preučevanju značilnosti dihalnih zob zdravnik dokončno postavi diagnozo, predpiše konzervativno zdravljenje iz zdravstvenih razlogov.

Tabela normalnih kazalnikov

Po preizkusu je potrebno preučiti normativne vrednosti, da bi s standardom ocenili dejanski rezultat. Če se dejansko delo bronhopulmonarnega sistema ne ujema z dovoljenimi parametri, potem že obširna diagnoza pomaga končno določiti diagnozo. Vendar pa informacije, ki obstajajo kazalci norme spirografije, za bolnika vseh starosti ne bodo odveč. Torej:

http://sovets.net/14757-spirografiya-chto-eto-takoe.html

Kaj je spirografija in kako se izvaja?

Spirografija je poseben postopek, ki je namenjen ugotavljanju bolezni bronho-pljučnega sistema in ocenjevanju njegovega stanja z prikazom pridobljenih rezultatov v grafičnem dokumentu - spirogramu. Ker se podatki za spirometrijo uporabljajo za diagnozo in nadaljnje zdravljenje, se mora bolnik zavedati, kaj je spirogram - kaj je in kako to pomeni.

Indikacije za

Bistvo spirografije je določiti spremembe v prostornini pljuč med normalnim in intenzivnim dihanjem, pa tudi druge kazalnike njihovega dela. To je obvezna metoda pregleda za različne bronho-pljučne bolezni, na primer, ko se odkrijejo simptomi bronhialne astme. Tudi s pomočjo spirometričnega pregleda se ugotovi učinkovitost uporabljenega zdravljenja, zlasti pri astmi, zdravniških pregledih športnikov, delavcih v nevarnih panogah, kadilcih z dolgoletnimi izkušnjami, posamezniki z dedno predispozicijo za alergije ali bolezni dihal.

Poleg tega je spirografija predpisana ob prisotnosti takih simptomov:

• daljši kašelj, ki se ne ustavi za en mesec ali več;
• pogoste bolezni dihal;
• pljučne bolezni, odkrite pri drugih pregledih;
• kompresijska bolečina za prsnico;
• občutek nepopolnega dihanja, kratka sapa;
• redno poslabša bronhitis;
• kršitve postopkov izmenjave plina;
• kronična obstruktivna pljučna bolezen v zgodnjih fazah;
• bronhialna astma (za določitev učinkovitosti zdravljenja).
• akutne alergijske reakcije.

Kljub varnosti in neinvazivnosti postopka se ne more izvesti v primeru:

• resno stanje bolnika;
• prisotnost toksikoze med nosečnostjo;
• angina pektoris, infarkt;
• motnje obtočnega sistema;
• vztrajno zvišanje krvnega tlaka, hipertenzivna kriza;
• huda pljučna insuficienca.

Bodite pozorni! Podobno se uporabljajo koncepti spirografskega in spirometričnega pregleda. Edina razlika med spirometrijo in spirografijo je prisotnost spirograma.

To je dejstvo, da je spirometrija dejanski proces pregleda, spirografija pa je enak postopek, vendar z rezultati, dobljenimi na posebnem diagramu - spirogramu.

Raziskovalne metode

Za popolno razumevanje vprašanja, kaj spirografija je in kako se izvaja, je treba poznati strukturo in načelo delovanja instrumentov, namenjenih temu namenu - spirometra. Ti dve vrsti sta:

• odprto - ko bolnik vdihne okoliški zrak;
• zaprta - sporočila z ozračjem nimajo.

Najenostavnejši spirograf zaprtega tipa je rezervoar, napolnjen s kisikom, z mehom, ki je pritrjen na snemalno napravo. Najnovejši modeli so opremljeni z ultrazvočnimi senzorji in računalnikom, zaradi česar so bolj natančni in higienični. Najboljši se šteje pletizmograf, s katerim pacient sedi v komori in senzorji določijo potrebne parametre.

Preučevanje dihalne funkcije se lahko izvede z več metodami spirometrije:

• v mirovanju;
• na najhitrejši in najgloblji izdih;
• z največjim možnim pretokom zraka skozi pljuča;
• pod vplivom fizičnega napora.

Poleg tega lahko z zdravili izvajate ločene funkcionalne teste:

• spirografija z bronhodilatatorjem - omogoča identifikacijo skritega bronhospazma, pojasnitev diagnoze in oceno zdravljenja;
• strokovni provokativni test z metaholinom - pomaga potrditi ali zanikati prisotnost astme, kaže nagnjenost k bronhospazmu in bronhialni hiperreaktivnosti.

Na sodobnih spirometrih se lahko izvede še ena študija - določitev difuzije pljuč, to je sposobnost dovajanja kisika v kri in odstranjevanje ogljikovega dioksida. Zmanjšanje tega kazalnika kaže na resno poslabšanje dihalne funkcije. Če je potrebno, se bronhospiometrija predpiše z uporabo bronhoskopa pod anestezijo, da se oceni zunanje dihanje vsakega pljuč ločeno z določitvijo njegovega minutnega in vitalnega volumna ter pogostost in drugi parametri dihanja.

Priprava spirometrije

Da bi dobili natančne kazalnike stanja bronhopulmonarnega sistema, moramo postopek spirometrije ustrezno pripraviti.

Pred izvedbo spirografije je za pripravo študije potrebno upoštevati naslednja priporočila:

• nič ne jedo 6–8 ur, zato je postopek običajno predpisan za jutro;
• v istem obdobju ne smete kaditi, piti kave, čaja ali drugega tonika, vnos alkohola pa je treba ustaviti 2 dni pred spirometrijo;
• pri jemanju zdravil se morate posvetovati s svojim zdravnikom, da jih morate v tistem času prekiniti.

Pozor! Neupoštevanje zahtev za pripravo na spirografijo lahko vodi do pridobivanja izkrivljenih podatkov, napačne diagnoze ali imenovanja neprimernega zdravljenja. Zato morate to vzeti zelo resno.

Približno 15–20 minut pred začetkom je potrebno začeti s postopkom v ohlapnih oblačilih, da lahko mirno sedite in umirite dihanje. Tudi priprava na spirografijo vključuje predhodno merjenje njihove višine in teže, saj mora zdravnik poročati o teh indikatorjih.

Holding

Spirogram pljuč se odstrani v sedečem položaju brez spreminjanja naravnega položaja trupa, glave in vratu. Preučuje se ustno dihanje, zato se na nos nalepi sponka, ustnik pa se čim bolj pokrije brez možnosti uhajanja zraka.

Osnovno testiranje se izvaja po naslednji shemi:

1. V program se vnesejo podatki o bolniku, vključno z višino in težo. Če natančni parametri niso znani, se opravijo predhodne meritve.
2. Zdravnik nam razloži, kaj je treba storiti. Na nos vstavi sponko za nos in ustnik (ustnik), ki ga mora bolnik tesno prilepiti.
3. Postopek se začne s tihim dihanjem, nato pa z njegovim ritmom, globino in tehniko izvajanja sprememb po ukazu zdravnika.
4. Meritve je mogoče večkrat ponoviti, da dobite natančne podatke.

Trajanje postopka ne presega 15 minut. Algoritem njegovega izvajanja se lahko razlikuje glede na individualne značilnosti pacienta.

Otrok je sposoben v celoti opraviti spirometrijo od 9 let, možnost njegovega izvajanja pa je dovoljena od 5 let. Otroci, mlajši od 5 let, ne morejo dihati, kot zahteva tehnologija. Otroci, stari 5–9 let, lahko že opravljajo ukaze zdravnika, vendar zahtevajo ustvarjanje posebnega vzdušja, zato se običajno pošljejo v specializirane otroške centre.

Kazalniki

Študija spirometrije vam omogoča, da določite številne pomembne indikatorje funkcionalnosti bronho-pljučnega sistema:

• stopnja dihanja (RR) - število ciklov "vdiha-izdiha" v 1 minuti;
• plimni volumen (TO) - količina vdihanega zraka za 1 čas;
• minutni dihalni volumen (MOU) - količina vdihanega zraka v 1 minuti;
• zmogljivost pljuč (VC) - količina izdihanega zraka s tihim izdihom po največji možni inhalaciji;
• prisilna vitalna zmogljivost (FVC) - količina izdihanega zraka pri največjem možnem izteku po istem vdihu;
• prisilni ekspiracijski volumen v eni sekundi (FEV1) - največja FVC v eni sekundi;
• Tiffno indeks (IT) - odstotek FEV1 do FVC;
• maksimalno prezračevanje pljuč (MVL) - povprečna amplituda največjih dihalnih gibov, pomnožena s številom v 1 minuti;
• kazalnik hitrosti zraka (PSDV) - odstotek MVL na ZEL.

Za oceno dobljenih rezultatov se primerjajo z normativnimi vrednostmi. V odsotnosti patologije je to razmerje 80-120%. Rezultat v 70–80% se obravnava posamično. Nižji parametri kažejo na prisotnost bolezni. To nujno upošteva starost, spol, težo, višino bolnika. Protokol študije se izda v obliki spirograma in njegove interpretacije za zdravnika.

http://snall.ru/chto-takoe-spirografiya-i-kak-ee-provodyat.html