Alergije na hrano pri dojenčkih do 2 let

Alergijske reakcije pri dojenčkih so danes zelo pogoste. Po nekaterih poročilih trpijo štirje od desetih otrok v prvem letu življenja. Pogosto matere, ki dojijo dojenčka, napačno verjamejo, da je otrok v tem primeru imun na alergije. To ni tako, ker lahko alergene najdemo tudi v materinem mleku.

Alergije na hrano - reakcija imunskega sistema na katero koli živilo, ki opravlja vlogo alergena. Kakšen je mehanizem alergijske reakcije? V odgovor na alergen v telesu se sintetizirajo imunoglobulini E (IgE), ki aktivirajo kaskado reakcij, ki vodijo do razvoja alergijskih simptomov. Običajno se alergijske reakcije pojavijo kmalu po zaužitju zdravila, za katerega obstaja preobčutljivost, vendar se včasih alergije lahko odložijo (odložijo), kar se kaže le nekaj ur po zaužitju.

Alergeni v hrani lahko med kuhanjem spremenijo svoje lastnosti, nekateri pa izgubijo alergenost, medtem ko drugi, nasprotno, postanejo bolj alergeni.

Kakšna je verjetnost alergije na hrano pri otroku?
Razvoj alergijskih reakcij najprej povzroča dednost. Pri otrocih, pri katerih so že poročali o alergijah, obstaja večje tveganje za alergije na živila.

Tudi hipoksija ploda (pomanjkanje kisika) med nosečnostjo in porodom, akutne respiratorne virusne in črevesne okužbe z otrokom, s kasnejšo kršitvijo sestave črevesne mikroflore, lahko povzroči alergijske reakcije pri novorojenčku.

Negativno vlogo ima kajenje med nosečnostjo, prisotnost kroničnih kardiovaskularnih in bronhopulmonalnih bolezni, kot tudi nalezljive bolezni, ki jih noseča mati med nosečnostjo, in antibiotična terapija v zvezi s tem. Menijo, da imajo otroci, katerih matere so med nosečnostjo zlorabe zelo alergenih izdelkov, tveganje alergije.

Pojav alergij na hrano pri dojenčkih je povezan s funkcionalnimi značilnostmi njihovega prebavnega trakta: še vedno nizka aktivnost encimov, nizka proizvodnja IgA (imunoglobulini A) - zaščitna protitelesa, ki se nahajajo na površini sluznice prebavil. Zagotavljajo lokalno zaščito črevesne sluznice pred tujimi povzročitelji. In ker je za novorojenčka značilna povečana prepustnost sluznice, alergeni zlahka prodrejo v kri. In seveda, alergijske reakcije so povezane s kršitvami v prehrani doječe matere, s pretirano uporabo zelo alergenih živil.

Najpogostejši vzrok alergij na hrano je običajno prehranjevanje otroka. Z rednim prenajedanjem se lahko pojavijo alergijske reakcije tudi pri tistih vrstah hrane (vključno z materinim mlekom), ki jih je dojenček nedavno dobro prenašal.

Vsak živilski proizvod lahko povzroči razvoj alergije na hrano pri dojenčkih (ni redko, da zelena jabolka ali rižev moka, ki se šteje za hipoalergene izdelke, pri otrocih v prvih letih življenja povzročajo hude alergijske reakcije). Znana je celo alergija na materino mleko. In njegovim nadomestkom. Te mešanice so običajno pripravljene na osnovi kravjega mleka (z izjemo specializiranih mešanic), zato se pri zgodnjem prenosu dojenčka na umetno hranjenje pogosto pojavlja intoleranca mlečnih beljakovin.

Obstaja več živil, ki jih zdravniki obravnavajo kot alergene:

  • Živalsko mleko je najpogostejši vzrok alergij na hrano v prvem letu življenja;
  • Čokolada, kava, kakav - so lahko prisotni kot aromatski dodatki nekaterim živilom;

  • Piščančja jajca - včasih vključena v žitne proizvode, kot so piškoti ali testenine;
  • Ribe, ribji kaviar, morski sadeži (kozice, lignji, jastogi in drugo morsko življenje);
  • Gobe ​​so neuporabne za otroke, ki niso vključeni v vrsto, vključno z navijali, juhami, itd.
  • Oreški - izogibajte se vsem vrstam v kakršni koli obliki;
  • Med - je lahko del nekaterih izdelkov za otroško hrano in povzroča najhujše oblike alergij;
  • Sadje, jagode in zelenjava iz svetlo rdečih in oranžnih cvetov, pa tudi sokovi iz njih (citrusi, pesa, jagode, maline itd.);
  • Soja je del začimb, omak, nekaterih vrst zelenjavnih pirejev in nadomestkov za mleko.

    Zato se otroku v nobenem primeru ne sme dati kaviar, čokolado, gobe in oreške.Znaki prehranske alergije

    Glavni znaki alergij na hrano so kožne spremembe. Takšne alergije na hrano se imenujejo "diateza" (najpogostejša varianta atopičnega dermatitisa). Alergijske kožne spremembe:

    • različni telesni izpuščaji,
    • rdečina
    • srbeča in luskasta lica,
    • trdovratni plenični izpuščaj, kljub skrbnim higienskim ukrepom (ekcem),
    • obilno vročino z rahlim pregrevanjem,
    • prekomerna suha koža (atopični dermatitis),
    • gnajs (tvorba kosmičev, luščenje) na lasišču in obrvi, urtikarija.
    Druge alergijske manifestacije - motnje prebavil. Praviloma ima bolnik črevesno disbakteriozo. Manifestiran (z edemom sluznice prebavil) v obliki:
    • regurgitacijo
    • bruhanje
    • pogosto in ohlapno blato s peno ali zeleno,
    • zaprtje
    • črevesne kolike,
    • bolečine v trebuhu
    • napenjanje.
    Precej manj pogosto z alergijami na hrano trpi dihalni sistem. Pojavi se (z otekanjem dihalne sluznice) v obliki:
    • alergijski zamašen nos, alergijski rinitis,
    • oteženo dihanje, bronhospazem (med bronhospazmom zrak ne vstopa v dihalne poti ali vstopa z velikimi težavami - to je najnevarnejši izid alergijskega edema).
    Še posebej nevarno za novorojenčka angioedem (vrsta alergijske reakcije, za katero je značilno nenadno pojavljanje edema kože, podkožnega tkiva in sluznice). Pri angioedemu se v predelu grla pojavi zadušitev, podobna napadu bronhialne astme. Ko se edem v grlu prvič pojavi hripavost, kašelj, lahkotnost, nato pa oteženo dihanje in hrupno dihanje. Polt postane modrikast odtenek, nato pa nenadoma postane bleda.

    Obstajajo tudi kombinirane lezije kože in črevesja, kože in bronhijev. Če so hkrati prizadeti koža, prebavni sistem in dihalni sistem, lahko otrok zahteva nujno hospitalizacijo.
    Alergije na hrano so lahko predhodnica drugih alergijskih bolezni: atopičnega dermatitisa, bronhialne astme itd.

    Pred začetkom zdravljenja je treba identificirati alergene v hrani.

    Za prepoznavanje vzrokovno pomembnih alergenov se uporablja:

  • Metoda “kožnega testa”: referenčni alergeni se nanesejo na površino kože in po določenem času se rezultati ovrednotijo. Indikacije za takšen diagnostični postopek pri otrocih prvega ali drugega leta življenja so znatno omejene in se v praksi redko uporabljajo.
  • krvni test: alergije so označene z visokimi ravnmi celotnega imunoglobulina E, povečanim številom eozinofilcev. Pri otrocih prvega leta življenja se iz vene odvzame kri in ugotovi prisotnost specifičnih imunoglobulinov E.
    Takšne študije je treba izvesti pred začetkom zdravljenja ali po njem.

    Včasih ima zdravnik dovolj podatkov o pregledu otroka, intervjuju s starši in o rezultatih analize živilskega dnevnika. Mnogi pediatri prosijo matere, katerih otroci trpijo zaradi alergij na hrano, da ohranijo tako imenovani "dnevnik hrane". Potrebno je redno (v času, predpisanem s pediatrom - običajno ne manj kot 3–7 dni) zabeležiti vse vrste hrane in pijače, ki jih otrok prejme čez dan, z obvezno navedbo sestave jedi, posebnosti njihove kulinarične obdelave, količine in časa hrane. hranjenje, kot tudi pojav neželenih reakcij (rahlo blato, regurgitacija, kožni izpuščaji itd.). Vodenje dnevnika hrane vam omogoča, da določite tiste izdelke, katerih uživanje spremljajo alergijske manifestacije. Ne pozabite, da kratkoročni posnetki (v 1–2 dneh) običajno ne zagotavljajo nobenih dragocenih informacij.

    Taktiko zdravljenja v vsakem primeru določi zdravnik (pediater, alergolog ali strokovnjak za prehrano). Ne zdravite se sami! Nenadzorovano zdravljenje alergij na živila je nevarno in lahko povzroči hudo poslabšanje bolezni.

    Prvo mesto pri zdravljenju alergij na hrano ima prehrana (prehrana). V večini primerov je potrebno jemati zdravila "antihistaminik" (antialergijska zdravila), mazila in simptomatsko zdravljenje.

    Dieterapija vključuje strogo kontrolo števila obrokov z ustreznimi intervali med njimi ter izključitev resničnih in potencialnih alergenov iz prehrane dojenčka. Neuravnotežena, monotona hrana je sama po sebi sama po sebi vzrok za razvoj alergij.

    Prehrana mora ostati polna. Da bi se izognili pomanjkanju hranil (hranil), je treba zamenjati vse alergene izdelke s hipoalergenimi, ki imajo podobno hranilno vrednost.

    Ponavadi dietna terapija za otroke, ki trpijo zaradi alergij na hrano, vključuje zaporedno izvajanje treh glavnih faz.

    Prva faza. V obdobju 1-2 tednov je treba upoštevati "nespecifično" hipoalergeno dieto - odstraniti vse možne alergene iz prehrane. Ne morete dati proizvodov industrijske proizvodnje, ki imajo v svoji sestavi kristalnega sladkorja, antioksidanti, konzervansi, emulgatorji, maščobe in umetne barve. Sol, kot sladkor, je popolnoma izključena. Vzdržite se uživanja živil z močnimi okusnimi lastnostmi (močna juha itd.), Saj ponavadi dražijo sluznice otroškega prebavnega trakta. Omejite količino mlečnih izdelkov.

    Druga stopnja. Na tej stopnji je praviloma glavni vir alergij že odkrit. Zato se predhodno vzdrževana hipoalergena dieta kombinira z individualno izbrano dieto in jo je treba opazovati od 1 do 3 mesecev.

    3. faza. Če so znaki alergije izginili ali se jasno zmanjšajo, lahko postopoma razširite otrokovo prehrano (očitni alergeni izdelki so še vedno popolnoma izključeni).

    Če ima vaš otrok alergijsko reakcijo na materino mleko, brez obotavljanja, začnite iskati primerno mešanico, ki bo nadomestila ta dragocen izdelek.

    Otroška prehrana

    Kravje mleko, piščančja jajca, agrumi, pšenični proizvodi, ribe, morski sadeži, oreški se najbolje uvajajo v prehrano otroka po 1-2 letih.

    Ne dajajte dopolnilnih živil, dokler otrok ne dopolni 6 mesecev; poleg tega je treba začeti s tistimi vrstami otroške hrane, ki najverjetneje ne bodo povzročile alergijske reakcije in bodo sestavljene iz ene komponente.

    Sadni sokovi in ​​pire krompir se nikoli ne vnesejo v prehrano otrok z alergijami na hrano pred 3. mesecem starosti. Rabljeno sadje ne sme imeti svetle barve (na primer jabolka morajo biti le lahke). Piščančja jajca je bolje zamenjati s prepelico. Rastlinski pire (prva krma) se daje v 6–6,5 mesecih, kaša (druga krma) - po 1-2 tednih in kuhana samo na vodi, maslo, ki se mu doda, se stali! Mesno juho zamenjamo z vegetarijansko juho (zelenjavna juha). Meso (po indikacijah) se lahko daje od starosti 7 mesecev (in samo pusto svinjsko ali goveje meso, meso konj ali kunčje meso). Ribe ne dajejo do konca prvega leta in kravje (celo) mleko - do drugega leta življenja.

    Ko kuhate zelenjavni pire in kašo, prenehajte uporabljati mešanice in mleko. Zelenjava za mešani pire krompir je prednostno 12 ur namočena v mrzli vodi (predhodno narezana na majhne koščke).

    Pomembno je, da se oblikujejo otrokove prehranjevalne navade - da bi se izognili uporabi sladkorja, soli in različnih vrst marmelade.

    V obdobju poslabšanja alergij na hrano, če je le mogoče, je potrebno brez industrijskih izdelkov za otroško hrano (niso namenjeni otrokom z alergijami).

    Potrebno je upoštevati priporočeno količino hranjenja in intervale med njimi ter režim pitja. Nujno je treba upoštevati časovni okvir uvedbe dopolnilne hrane in dodatne hrane v prehrano otroka.

    Črevesna disbioza - simptom, ki skoraj vedno spremlja alergije na hrano, in njegovo zdravljenje ni dovolj, da se znebite alergijske reakcije!

    Potrebno je spremljati redno gibanje črevesja, če ima otrok zaprtje, ki poveča simptome bolezni ali je njegov glavni vzrok (alergeni nimajo časa, da bi pravočasno zapustili črevesje, se absorbirajo v krvi in ​​povzročijo alergije), rešiti problem s pomočjo zdravnika.

    Bolje je, da ne uporabljate farmakoloških sredstev v obliki sirupov, ki vsebujejo različne dodatke (barve, okuse), ki lahko povzročijo ali okrepijo alergije.

    Temperatura vode med obdelavo vode mora biti zmerno topla, postopek pa ne sme biti daljši od 20 minut.
    Kopalna voda je bolje filtrirati ali braniti 1-2 uri, da se deklorira, nato pa dodamo vrelo vodo. Izogibati se je treba kopanju v kloriranih bazenih ali po zasedanju zmerno tople prhe z blagim čistilnim sredstvom.
    Uporaba sintetičnih detergentov (toaletna mila z dodatki, penaste kopeli, geli za prhanje itd.) Je bolje omejiti ali pa morajo biti označeni kot "hipoalergeni".
    Otroške kože ne drgnite s krpicami po kopanju, nežno pobrišite kožo z mehko brisačo in nanesite vlažilno, mehčalno sredstvo. V tem primeru lahko uporabljate le specializirano otroško hipoalergensko kozmetiko (pH-nevtralno).

    Otroška oblačila morajo biti narejena iz naravnih materialov, z izrazitimi alergijskimi kožnimi reakcijami, lahko se likajo; blazine in odeje morajo imeti sintetična polnila. Otrok mora biti racionalno oblečen in se izogibati pregrevanju, kar povzroča alergijski dermatitis.

    Materiali, iz katerih so izdelane igrače, morajo izpolnjevati vse varnostne zahteve.

    Ni priporočljivo hraniti hišne živali in celo akvarijske ribe, suha hrana, za katero lahko poslabšajo alergije.

    Zrak v ohišju mora biti čist, hladen, zmerno vlažen. Z otrokom, je zaželeno, da hodi več.

    Če je dojenček na umetnem ali mešanem krmljenju, so najverjetneje vzrok alergij na hrano beljakovine kravjega mleka (poseben pregled bo to zagotovo dokazal), ki so v formulaciji za dojenčke. Če je alergija na hrano pri dojenčkih posledica nestrpnosti do beljakovin kravjega mleka, je potrebna delna ali popolna zamenjava formule s specializiranimi hipoalergenskimi zmesmi (ki jih predpiše zdravnik) na osnovi sojinih beljakovin ali posebnih mešanic, v katerih se beljakovina razcepi v posamezne aminokisline (hidrolizirane zmesi). Toda tudi v tej prehrani obstajajo pomanjkljivosti: otrok lahko postane netoleranten za sojine beljakovine, hidrolizirane zmesi pa imajo neprijeten okus in so drage. Obstaja veliko takih mešanic, pripravljenih z izolatom iz sojinih beljakovin. Na primer ameriški »Enfamil-soy« in »Izomil«, švicarski »Alsoy«, nemški »Humana-SL«, nizozemski »Nutrisoy«, finski »Bon-soy« itd. Med najbolj znanimi beljakovinskimi hidrolizati so uvoženi izdelki Nutramigen, Pregestimil, Alfar in Pepti Junior.

    Kljub svoji terapevtski učinkovitosti imajo ti tipi klinične prehrane dve pomanjkljivosti: visok strošek in neprijeten okus. Toda hidrolizat beljakovin "Frisopep" delno reši zadnji problem - pediatri ga včasih imenujejo "najbolj slastni med brezvrznimi hidrolizati".

    Prehrana doječe matere, katere otrok trpi zaradi alergij na hrano ali je nagnjen k njej.

    Pri dojenih otrocih lahko hrana, ki jo uživa njihova mati, povzroči alergije na hrano. Če je dojenček dojen, potem so vsi morebitni alergeni, vključno z industrijskimi izdelki, ki vsebujejo kristalni sladkor, konzervanse, maščobne emulgatorje in umetna barvila (na etiketi so te snovi in označeni - emulgatorji, barvila). Omejite količino mlečnih izdelkov. Upoštevajte, da je za otroka z alergijami na hrano pomembno ohraniti dojenje.

    Če ima vaš otrok alergije na hrano, ne jejte citrusov in njihovih sokov (neposredno in pasterizirano). Odstranite melone, lubenice, ananas in grozdje iz vaše prehrane. Omejitve veljajo za številne dobrote in prekajene izdelke: mehke sire, plemenite ribe, šunko in karbonat, prekajene klobase, klobase in klobase, vse oreške, semena in čips, gobe in vse morske proizvode, razen rib.

    Ni treba posebej poudarjati, da bi se doječe matere morale vzdržati uživanja tekočin, ki vsebujejo alkohol. Peneča vina se štejejo za posebej škodljiva in hiperalergena za otroška telesa.

    Večina mame ve, da morate brez pečene hrane. Nevarno je, če doječe matere zlorabljajo tako rafinirane izdelke, kot so sladkor, med ali marmelada, kot tudi slaščice, čokolado, pa tudi kakav in kavo. Prav tako je treba omejiti porabo polnomastnega mleka (samo pri žitih), kisle smetane, pekarskih izdelkov in testenin iz visoko kakovostne moke, zdroba. Gazirane pijače morajo biti popolnoma odpravljene, saj velika večina vsebuje kofein, ki je škodljiv za otroka. Bolje je zavreči celo gazirano mineralno vodo.

    Izključeno:

    • Zelo alergeni izdelki: ribe, morski sadeži, kaviar, jajca, gobe, oreški, med, čokolada, kava, kakav, sadje in jagode svetlo rdeče in oranžne barve, redkev, redkev, kivi, ananas, avokado, grozdje, močna juha, ocvrta jedi, marinade, kislo zelje, slane in pikantne jedi, konzervirana hrana, začimbe, čebula, česen.
    • Izdelki, ki vsebujejo barvila in konzervanse (v pločevinkah, polizdelkih): majoneza, omake, adžika, tkemali, ketchup, čips, mehki siri, prekajeno meso, šunka, klobase, krompir, pijača, kvas, pivo.
    Z razumnim pristopom se prehrana doječe matere ne bo zdela preveč "ekstremna" za vas. V prehrani morajo biti prisotni kuhano meso in ribe z nizko vsebnostjo maščob (trska itd.). Kuhane klobase (kot so »doktorski«) in visokokakovostne mlečne klobase tudi niso prepovedane.

    Mnoge doječe matere začnejo močno piti kravje mleko, saj menijo, da bo to izboljšalo kakovost lastnega mleka in povečalo njegovo količino. To je zmota. Če mleko pred nosečnostjo ni bilo vključeno v vašo prehrano, ni razloga za uživanje v velikih količinah. Bolje in varneje je uporabljati druge mlečne in fermentirane mlečne izdelke.

    Rastlinska živila (zelenjava, sadje in jagode), če je mogoče, se uporabljajo samo sveža. Redno lahko iz njih pripravljate solate. Od začimb morate v glavnem uporabljati rastlinsko olje in nizko vsebnost maščob kisle smetane (v zmernih količinah). V zimskem času so zamrznjeno sadje in jagode zelo primerne (brez sladkorja).

    Količina sladkorja je bolje omejiti ali popolnoma nadomestiti s fruktozo. Namesto marmelade se obrišejo dobri plodovi (spet brez sladkorja). Iz slaščic izberite sveže sorte piškotkov, kolački, domače pecivo (brez kreme). Pijače vključujejo sokove (po možnosti jabolko), domače sadne pijače iz jagod, šibek čaj, sveže sadje in kompot iz suhega sadja.

    Bodite prepričani, da redno jedo žita, kruh (rž in pšenica brez dodatkov), zelenjave ali šibke juhe mesa, testenine in še več.

    Dovoljeno:

    • Mlečni izdelki: skuta, kefir, biokefir, bifidok, acidofil, jogurt brez sadnih dodatkov, trde sorte sira, nemastna kisla smetana itd.
    • Drobljenec: ajda, koruza, riž, ovs, itd.
    • Zelenjava in sadje: večinoma zelene in bele barve (jabolka, hruške, banane, slive, ribe (katere koli barve), kivi, češnje, rumene češnje in marelice).
    • Juhe: vegetarijanske in žitne.
    • Meso: sorte z nizko vsebnostjo maščob govedine, svinjine, puranjega fileja, piščanca v kuhani, sušeni obliki, kot tudi parne rezine.
    • Ribje sorte z nizko vsebnostjo maščobe: trska, oslič, smuč, itd.
    • Rastlinsko olje.
    • Pekarski izdelki: pšenični kruh 2. razreda, rž, sveže sorte piškotov, pecivo brez kreme.
    • Pijače: čaj, kompoti, sadne pijače, mineralna voda brez plina
    Nadalje, če je mogoče identificirati glavni vir alergije, je mogoče pojasniti predhodno opravljeno hipoalergensko dieto - izdelek, ki je povzročil alergijsko reakcijo, je izključen. Takšno prehrano je treba upoštevati 1-3 mesece.

    Mnogi starši se sprašujejo, ali se bo otrok s starostjo prenehal pojavljati alergije? Med rastjo se izboljšujejo funkcije jeter in črevesja, imunski sistem, kar nam omogoča, da upamo, da bo alergija na mleko, jajca, zelenjavo itd. Prenehala, še posebej, če bodo starši sprejeli protialergijske ukrepe. Samo 1-2% otrok alergij na hrano spremlja v odraslem življenju.

    Po mnenju avtorjev: Vladimir Studenikin (pediater, doktor medicinskih znanosti, profesor)
    Irina Kiryanova (pediater)

    http://e-mama.ru/health/603.html

    Alergije na hrano pri otroku

    Če se zaužijejo razni alergeni izdelki, se pojavijo hudi srbenje. To stanje je zelo nevaren razvoj neželenih učinkov, ki lahko močno poslabšajo zdravje otroka. Alergija na hrano pri otroku je nekaj, na kar morajo starši posvetiti veliko pozornosti.

    Kaj je to?

    Razvoj alergijskih izpuščajev, ki se pojavijo na koži po zaužitju določenih živil, se imenuje alergije na hrano. To stanje je enako pogosto pri dečkih in dekletih.

    Vsak tretji otrok z alergijami ima alergije na hrano. Neželeni simptomi se lahko pojavijo v vsaki starosti. Tudi za otroke po 1 letu po rojstvu se lahko pojavijo alergijske manifestacije.

    Kako se to dogaja?

    Vzrok za tovrstno alergijo so različni izdelki, ki imajo močan alergijski učinek. Alergeni, ki vstopajo v telo, preidejo skozi prebavni trakt in se zlahka absorbirajo. Če vstopajo v krvni obtok, celice imunskega sistema prepoznajo tuje sestavine.

    Stik z alergenom povzroči začetek kaskade vnetnih reakcij. Med razvojem se sprosti ogromna količina biološko aktivnih snovi. Poseben znak alergije je povečanje ravni imunoglobulina E. V normi je količina te snovi vedno enaka. Povečanje ravni imunoglobulina E lahko kaže na razvoj alergijske reakcije.

    Druge snovi, ki prav tako prispevajo k vnetju, so bradikinin in histamin. Vplivajo na tonus in premer krvnih žil. Povečana koncentracija takšnih snovi vodi do močnega krča perifernih arterij, kar prispeva k močnemu znižanju krvnega tlaka in okvarjeni kontraktilni funkciji srca.

    Biološko aktivne snovi, ki nastanejo med alergijsko reakcijo, imajo škodljiv učinek na organe prebavil. To vodi do prebavnih motenj in do zmanjšanja motoričnih funkcij črevesja. Če se alergeni ne odstranijo takoj iz telesa, lahko neželeni simptomi trajajo dlje časa.

    Razlogi

    Proizvodi za alergijo na hrano so precej. Pogosto je provokativni dejavnik, ki sproži alergijski proces, neka snov z izrazitimi antigenskimi lastnostmi.

    Med najpogostejšimi vzroki alergij na hrano:

    • Citrusi in drugi tropski sadeži. Ekstraktivne snovi in ​​sadne kisline imajo izrazite alergene lastnosti. Celo majhna količina takšnega eksotičnega sadja prispeva k pojavu neželenih alergij.
    • Seafood. Mnoge matere jih prvič dodajo v prehrano otrok v 3-4 letih. V tem času se najpogosteje zabeležijo prvi znaki alergije. Zelo pogosto morski sadeži povzročajo angioedem. Poročali so tudi o primerih anafilaktičnega šoka.
    • Čokolada in vse sladkarije, ki vključujejo kakavovo zrno.
    • Proteinsko kravje mleko. 50% ameriških otrok ima povečano občutljivost in nestrpnost do tega zdravila. Običajno se prvi znaki bolezni razvijejo v prvem letu otrokovega življenja. V tem času mnoge mame razredčeno mleko razredčijo s kravjim mlekom ali na njem zavrejo mlečne kaše.
    • Izdelki, ki vsebujejo gluten. Ta rastlinska beljakovina se nahaja v pšenični moki, kot tudi v mnogih žitih. Vnos glutena v črevesje ne vodi le v razvoj simptomov celiakije, ampak tudi v pojav alergijske reakcije.
    • Jagode in sadje so rdeče in rumene. Vsebujejo veliko pigmentov za barvanje rastlin, ki prispevajo k razvoju alergij. Te sestavine imajo visok alergijski učinek. Tudi zelenjavo rumene in rdeče barve je treba vnesti v prehrano otroka s predispozicijo za alergije zelo previdno in postopoma.
    • Hrana na industrijski način. Po navadi ti končni izdelki vsebujejo preveč dodatnih okusov in začimb. Te sestavine imajo izrazit senzibilizacijski učinek na imunski sistem, kar povzroča razvoj alergij na hrano.
    • Sladke gazirane pijače. Da bi podarili lepo barvo, brezobzirni proizvajalci pogosto dodajo barvila nizke kakovosti. Takšne sestavine ne prispevajo le k pojavu alergijskih reakcij pri dojenčkih. Z dolgim ​​sprejemom imajo lahko toksični učinek na jetra in trebušno slinavko.
    • Nepravilna prehrana matere med dojenjem. Pri dojenčkih lahko alergije na hrano nastanejo zaradi zaužitja alergenov skupaj z materinim mlekom. Če doječa mati jede živila z visokim alergijskim učinkom, se tveganje za diatezo ali pojav neželenih simptomov atopičnega dermatitisa pri otroku večkrat poveča.
    • Uporabite napačne mešanice. Nekatere prilagojene zmesi lahko povzročijo alergije na vašega otroka. Več sestavin je vključenih v te izdelke, težje je razumeti, katera od njih je povzročila alergijo. Najpogostejše neželene simptome alergije povzročajo zmesi, ki vsebujejo suho kravje mleko ali gluten.
    • Piščančja in prepelična jajca. Če ima dojenček intoleranco za piščanca, bo v 80% primerov tudi povečano tveganje za razvoj alergijskih reakcij pri uživanju jajc.
    • Matice Vse vrste lahko povzročijo alergije. Celo majhna količina sesekljanih oreščkov, vključenih v različne že pripravljene žitarice za zajtrk ali hranljive sladke palice, prispeva k razvoju simptomov alergije na hrano. V Ameriki je označevanje zagotovo celo povezano s prisotnostjo sledi oreškov v vseh izdelkih, ki jih lahko kupite v supermarketu.

    Simptomi

    Alergije na hrano se kažejo na različne načine. Resnost simptomov je odvisna od starosti otroka, začetnega stanja imunosti in prisotnosti kroničnih bolezni.

    Najbolj značilni znaki alergij na hrano:

    • Rdeče srbeče madeže ali mehurji po vsem telesu. Pri majhnih otrocih se ta simptom jasno pokaže. Koža izgleda vneto in z več praskami od praskanja.
    • Neznosno srbenje. Pojavi se podnevi in ​​ponoči. Lahko se poveča po kopanju ali ko pride voda na kožo. Ponoči se srbenje rahlo zmanjša.
    • Velika slabost. Vztrajno srbenje močno izčrpa otroka. Postane bolj letargičen, noče jesti. Otrokov apetit se slabša. Z dolgim ​​potekom alergije na hrano začnejo dojenčki izgubljati težo.
    • Bolečine v trebuhu. Ni vedno. Bolečina se pojavi v prisotnosti povezanih bolezni prebavil.
    • Motnje črevesja. Pogosto se kaže v pojavu ohlapnih blato. Nekateri dojenčki imajo izmenično drisko in zaprtje.
    • Utrujenost. Otrok igra manj aktivne igre, počiva pogosteje. Zaradi hudega srbenja in motenega spanja se lahko aktivnost podnevi zmanjša podnevi.
    • Edem. Pogosto se pojavijo na obrazu in vratu. Najbolj značilna za angioedem. Ta simptom je zelo neugoden. Z pojavom otekanja na obrazu in otekanjem oči, morate otroku takoj pokazati zdravniku. V tem primeru je lahko zdravljenje doma nevarno.

    Diagnostika

    Za natančno določitev, kateri izdelek je alergen za otroka, so potrebni dodatni pregledi. Za imenovanje takšnih testov morajo starši otroka pokazati alergologu. Zdravnik bo otroka pregledal in opravil diagnostične študije, ki bodo pomagale določiti vse vzroke alergije.

    Za diagnosticiranje alergij na hrano se trenutno uporabljajo naslednje metode:

    • Splošni krvni test. Pri alergijah se število levkocitov poveča in povečuje se ESR. V levkocitni formuli se poveča število limfocitov in eozinofilcev. Te celice so odgovorne za razvoj alergijskih reakcij v telesu.
    • Biokemija krvi. Omogoča ugotavljanje sočasnih bolezni, ki se pojavijo s podobnimi simptomi. Za diferencialno diagnostiko določimo raven bilirubina, jetrnih transaminaz, alkalne fosfataze in amilaze. Ti indikatorji označujejo delovanje jeter, žolčnika in trebušne slinavke.
    • Določanje ravni imunoglobulina E. Pri vsaki starosti obstajajo določene norme te snovi. Vsi laboratoriji prav tako predlagajo svoje normalne vrednosti indeksa (na podlagi reagentov, uporabljenih za opravljanje analiz). Med alergijskimi reakcijami se raven imunoglobulina E večkrat poveča.
    • Identifikacija plošče alergenov. Te vrste študij pomagajo odkriti vse možne alergene snovi, ki lahko povzročijo alergijske manifestacije. Material za študijo je venska kri. Rok pripravljenosti analize je od treh dni do tedna. Ta laboratorijski test je zelo informativen in zanesljiv.
    • Preskusi skarifikacije. Opravljen za malčke šolske starosti. V zgodnjem otroštvu je ta test težak in nima visoke zanesljivosti rezultata. Posebno orodje, ki ga zdravnik naredi na zarezi otroka, uvaja diagnostične alergene, ki ustrezajo določenim izdelkom. Ko se na območju določenih zarez pojavlja svetlo rdeča pika, lahko govorimo o prisotnosti visoke občutljivosti na to alergeno snov.
    • Bakpolev kala. Imenovan v primeru trajnih kršitev predsedovanja. Analiza se izvede v 7-14 dneh. S tem testom lahko ugotovite prisotnost dysbacteriosis v črevesju, ki se pogosto razvije pri dolgotrajnih alergijah na hrano.

    Zdravljenje

    Za zdravljenje alergij na hrano se uporablja več metod. Popolnoma znebiti te bolezni je nemogoče. Alergije na hrano bodo otroku ostale do konca življenja. Spremljanje razvoja novih poslabšanj bolezni mora biti konstantno.

    Pri ugotavljanju alergij na otroka, zdravniki priporočajo:

    • Upoštevajte hipoalergensko dieto. Vsi izdelki z močnimi alergenimi lastnostmi so popolnoma izključeni iz prehrane dojenčka. Upoštevajte priporočila o prehrani, ki naj bodo ves čas življenja.
    • Imenovanje gastrointestinalnih zdravil. Takšna zdravila pomagajo odpraviti neželene simptome, ki se pojavijo v želodcu ali črevesju po zaužitju alergenih izdelkov. Zdravila se lahko predpišejo kot vnos zdravila (za lajšanje neželenih simptomov poslabšanja) in trajno. Takšna zdravila pomagajo normalizirati motorično funkcijo črevesja in izboljšajo prebavo.
    • Normalizacija dnevnega režima. Popolno in kakovostno spanje je zelo pomembno za hitro okrevanje otrokovega telesa. Otroci morajo počivati ​​popoldne vsaj 2-3 ure. Ponoči bo otrok spal okoli 9 ure.
    • Imenovanje antihistaminikov. Pomaga odpraviti neželene simptome srbeče kože in izboljšati otrokovo dobro počutje. Uporabljajte le v akutnem obdobju alergije.
    • Obnavljajoča terapija. Sprejem multivitaminskih kompleksov, aktivne sprehode na svežem zraku, omejevanje mobilnih iger v akutnem obdobju bolezni prispevajo k hitrejšemu okrevanju telesa.
    • Zavrnitev umetnega krmljenja in prehod na druge prilagojene mešanice. Sestava takih izdelkov je običajno veliko različnih sestavin. Z razvojem alergij na hrano je treba ugotoviti, katera sestavina mešanice ima alergije na hrano. V prihodnosti bo pomagala izbrati ustreznejši izdelek.

    Zdravljenje z zdravili

    Za odpravo neželenih simptomov, ki otroku v akutnem obdobju bolezni pripeljejo do neugodja, zdravniki priporočajo naslednje skupine zdravil:

    • Antihistaminiki. Lahko se uporablja v obliki tablet, mazil, krem, kot tudi z injekcijami. Običajno so predpisani za 5-7 dni - za lajšanje simptomov neugodja. Pomaga odpraviti izrazito srbenje in normalizirati spanje. Običajno se uporabljajo 1-2-krat na dan. Za zdravljenje alergij na hrano lahko uporabite naslednja orodja: Claritin, Suprastin, Loratadin, Zyrtec, Erius in mnogi drugi.
    • Hormonsko. Pogosto se uporablja pri hudi bolezni in za odpravo srbečih kožnih izpuščajev. Zdravljenje hormonov s pomočjo hormonov v kateri koli starosti. Učinek takšnih sredstev traja praviloma dolgo časa. Pri dolgotrajni uporabi se lahko pojavijo sistemski neželeni učinki. Ko se pojavijo, se hormonska zdravila prekličejo.
    • Pomirjujoče. Pomaga pri normalizaciji spanja in pomaga zmanjšati povečano anksioznost, ki je posledica dolgotrajnega in bolečega srbenja. Za otroke so priporočene rabe in infuzije, pripravljene iz zdravilnih rastlin doma. V starejši starosti lahko uporabite kapljice, ki vsebujejo rastlinske izvlečke. Sedativni učinek je melisa, meta, origano.
    • Zdravilne kreme in mazila. Vsebujejo aktivne sestavine z antihistaminiki, kot tudi protivnetno delovanje. Nanesite lokalno na področje vnetje kože. Lahko se uporablja dolgo časa. Pomaga pri odpravljanju srbečih kožnih elementov, pomaga pri mehčanju in vlaženju kože.
    • Multivitaminski kompleksi. Pomagajo obnoviti imunski sistem in okrepijo otroško telo oslabljeno v obdobju poslabšanja alergije. Imenovan za 1–2 mesece. Dovoljeno jemanje multivitaminskih sredstev dvakrat letno - za krepitev imunskega sistema.
    • Zdravila, ki vplivajo na gibljivost črevesja. V primeru hudih tekočinskih blata so predpisani sorbenti. Značilno je, da za dosego rezultata je dovolj 2-3 dni sprejem. Med uporabo sorbentov je treba piti veliko tekočine. To prispeva k najboljšemu delovanju zdravil in hitremu doseganju učinka.

    Diet

    Prehrana otroka z alergijami na hrano mora biti skrbno načrtovana. Tudi majhna količina alergenih izdelkov ne sme biti dovoljena v otroško ploščo. Vsaka kršitev prehrane prispeva k razvoju novih neželenih simptomov alergij.

    Medicinska prehrana otroka z alergijami na hrano predlaga popolnoma raznolik in okusen meni. Mame morajo vedeti, da se lahko vsi izdelki, ki jih je dovoljeno uporabljati, pripravijo na različne načine. Veliko zelenjave se odlično dopolnjuje, lahko ustvarite zelo okusne in raznolike kombinacije.

    Za dojenčke z alergijami na hrano je treba popolnoma alergeno hrano popolnoma izključiti. To so rdeče meso in perutnina, svetle jagode in sadje, morski sadeži in ribe, agrumi, oreški, čokolada in tropsko sadje. Oranžna zelenjava lahko povzroči tudi neželene simptome pri otroku.

    Najvarnejše so bučke, squash, brokoli, cvetača, kumare, bela riba, piščančje prsi, zelena jabolka in hruške. V teh izdelkih skoraj ni alergenov. Lahko jih varno dodamo otrokovi prehrani - brez strahu, da se lahko razvijejo alergije. Pri teh zdravilih se zelo redko pojavijo alergijske reakcije.

    Za kuhanje kaše lahko uporabite kozje mleko. Takšna rešitev bi bila odlična možnost, če običajne možnosti niso možne. Kaša in kislo mleko, kuhano z kozjim mlekom, kot večina otrok. Takšni izdelki bodo odličen dodatek meniju otroka v 1-2 letih.

    Če ima vaš dojenček intoleranco za gluten, morate popolnoma izključiti iz menija vse izdelke, ki jih lahko vsebujejo. Redno pecivo lahko povzroči hude alergije pri otroku. Bolje je dati prednost alternativnim žitaricam in žitaricam, ki ne vsebujejo glutena. Jejte kašo iz ovsenih kosmov za takšne otroke ne bi smelo biti, saj lahko to privede do pojava alergijskih izpuščajev.

    Kako voditi dnevnik o hrani?

    Za identifikacijo vseh možnih alergenov, ki lahko povzročijo alergije na hrano, skrbno spremljajte vse, kar se zgodi otroku na krožniku. Za poenostavitev take kontrole lahko prehranjevanje z dnevniki. Zabeležiti je treba vse izdelke, ki so del pripravljenih dnevnih obrokov.

    Takšni zapisi bodo pomagali identificirati vse izdelke, ki otroka povzročajo simptome alergije. Ko se pojavijo, zabeležite v prehranskem dnevniku, kar kaže, kateri simptomi so se pojavili. Takšni zapisi bodo tudi pomagali alergologom pri pripravi podrobnih priporočil o prehrani.

    Vodenje dnevnika mora biti stalno. Vodenje takšnih evidenc je še posebej pomembno v prvih treh letih življenja otroka. V tem času se končno oblikuje prehranjevalno vedenje in skoraj vsa osnovna živila se vnašajo v otrokovo prehrano. Vodenje dnevnika v starejši starosti vam bo omogočilo, da ugotovite druge alergene, ki lahko povzročijo, da otrok razvije neželene simptome.

    Prva pomoč

    Ko se pojavijo prvi simptomi alergije, je treba otroku pokazati pediatru. Pogosto so alergijske manifestacije podobne podobnim simptomom, ki se pojavljajo pri različnih boleznih prebavil. Zdravnik bo opravil pregled in predpisal teste, ki bodo pomagali določiti točen vzrok motnje.

    Da bi odstranili alergen iz telesa, morate umiti usta z navadno vrelo vodo. V bolnišnici je prišlo do izpiranja želodca. Običajno se ta postopek izvaja le, če so izraženi simptomi bolezni. Če ima otrok bolečino v trebuhu in hudo bolezen blata, lahko uporabimo sorbente. Zelo učinkovito pomagajo pri zdravljenju.

    Za odpravo srbenja je treba otroku dati antihistaminik. Običajno pred zdravniškim pregledom ne smete dajati več kot eno tableto. Ta odmerek zadostuje za zmanjšanje neželenih simptomov. V nekaterih primerih zdravniki priporočajo, da se otroku zagotovi klistir. Prav tako pomaga odpraviti alergene iz telesa.

    Da bi izboljšali dobro počutje, dajte otroku čim več tekočine.

    V primeru alergij na hrano je otroka bolje nahraniti z navadno vrelo vodo, ohlajeno na sobno temperaturo. Če se simptomi alergije povečajo, vsekakor pokličite zdravnika ali reševalno brigado. Z razvojem angioedema ali anafilaktičnega šoka lahko zahteva nujno hospitalizacijo otroka v bolnišnici, kjer mu bodo pomagali strokovnjaki.

    Preprečevanje

    Da bi se izognili neželenim simptomom alergij na hrano, je treba upoštevati preventivne ukrepe. Vse predpise je treba strogo upoštevati, brez izjeme. Vsako zaužitje celo najmanjše količine alergena v telesu lahko prispeva k poslabšanju zdravja.

    Da bi se izognili alergijam na hrano, morate:

    • Nadzor prehrane. Upoštevanje hipoalergenske diete prispeva k dobremu delovanju imunskega sistema in odlični prebavi. Izključitev alergenih živil pomaga ohranjati znan način življenja in preprečuje pojav neželenih simptomov.
    • Okrepiti imuniteto. Dobra prehrana, 9-urno spanje, igranje na prostem in utrjevanje pomagajo normalizirati imunski sistem.
    • Med nosečnostjo in dojenjem živila iz alergij izključite iz prehrane. Tudi majhne odpustke lahko pri otroku privedejo do hudega atopičnega dermatitisa ali diateze. Prihodnje matere (kot tudi ženske, ki dojijo) morajo vedno hraniti prehranski dnevnik. Seznam bo vseboval vse izdelke, ki so bili porabljeni čez dan. Takšni zapisi bodo mame lažje določili, kaj prispeva k razvoju alergij na hrano pri dojenčkih.

    Redno opazuje alergolog. Vse dojenčke z alergijami na hrano je treba pregledati, da se ugotovi, kateri panel je alergen. Takšen test bo pokazal vse možne in celo skrite alergene izdelke, ki lahko vodijo do razvoja alergij na hrano.

    • Spremljajte vlago v koži. V obdobju poslabšanja alergij na hrano postane koža zelo suha. Po kopanju ali prhanju se lahko suhost znatno poveča. Za vlaženje kože, lahko uporabite posebne vlažilce - emolent. Uporabite jih je treba 2-3 krat na dan. Ta orodja se lahko uporabljajo dolgo časa.
    • Omejevanje higienskih postopkov. Med poslabšanjem alergij otrok ne sme biti v vodi dolgo časa. Običajno je dovolj 10-15 minut. Daljši higienski postopki lahko povečajo srbenje in pojav novih izpuščajev na koži. Po kopeli ali prhanju na vnete dele nanesite zdravilo ali mazilo in jih pustite, dokler se popolnoma ne absorbirajo.

    Redno spremljanje poteka alergij na živila preprečuje razvoj bolezni. Dieta in krepitev imunskega sistema bosta znatno zmanjšala tveganje za poslabšanje v prihodnosti.

    O tem, zakaj se pojavi alergija na hrano, si oglejte razlago dr. Komarovskega v naslednjem videu.

    http://www.o-krohe.ru/allergiya/pishchevaya-u-rebenka/

    Alergije na hrano pri otrocih

    Alergija je odziv otrokovega imunskega sistema na alergen (dražilno), ki je bil ponovno vnesen v telo, ki je za telo zaznan kot nevaren. Toda namesto opravljanja zaščitne funkcije, lahko alergija sama po sebi predstavlja nevarnost za telo.

    Alergeni so lahko različne snovi: droge, hišni prah, cvetni prah itd. Glede na alergen (dražilno) obstajajo takšne vrste alergij v otroštvu:

    • o cvetenju in cvetnem prahu rastlin;
    • alergije na hrano;
    • na živalskem krznu;
    • alergija na zdravila;
    • na hišnem prahu;
    • alergija na mraz;
    • fotosenzibilizacija (na ultravijolične žarke) itd.

    Glede na manifestacije razlikujejo druge vrste alergij:

    • alergijska dermatoza (kožne spremembe);
    • respiratorna alergija;
    • anafilaktični šok (neželeni tip alergije takojšnjega tipa, ki se pojavi po ugrizu insektov ali dajanju zdravila);
    • alergijske sistemske lezije (bronhialna astma itd.)

    Ena vrsta alergije je alergija na hrano, to je odziv telesa na različna živila, ki postanejo alergeni.

    Alergije na hrano so zelo razširjene pri otrocih in predstavljajo resen medicinski in socialni problem. Trenutno ima skoraj vsak tretji otrok alergije različne stopnje.

    Zelo pogosto, od zgodnjega otroštva, alergije zasledujejo osebo za življenje, kar povzroča določene težave. In samo v primeru zgodnjega prepoznavanja alergij in pravilne taktike zdravljenja, lahko računamo na okrevanje.

    Vzroki alergij na hrano

    Alergeni izdelki, ki jih uporablja ženska med nosečnostjo, povečujejo tveganje za razvoj alergij pri otroku.

    Znanstveniki so dokazali obstoj genetsko določene predispozicije za alergijske reakcije. Dojenčki, ki imajo bližnje sorodnike z alergijskimi boleznimi, so izpostavljeni alergijam na hrano. In če obstaja alergija pri enem od staršev, potem je verjetnost njegovega pojava pri dojenčku do 40%, in če imata oba tveganje do 80%. Zato je treba v takih primerih največ pozornosti posvetiti prehranskim vprašanjem otroka od njegovega rojstva.

    Alergije na hrano se lahko razvijejo v vsaki starosti. Toda otroci prvega leta življenja so praviloma bolj dovzetni za otroke: dojenčki prvič v življenju uporabljajo veliko izdelkov.

    Zakaj postane reakcija na hrano patološka? Kljub dejstvu, da nastajanje imunskega sistema nastopi tudi v obdobju intrauterinega razvoja zarodka, ob rojstvu ni popolnoma dozorelo, tako kot mnogi drugi organi.

    Razvoj zaščitnega imunskega sistema za telo poteka v več letih, vendar najtežje prvo leto, ko se telo dojenčka samo uči prepoznati tuje beljakovine. Med dojenjem se otrok postopoma pripravlja na srečanje s prehranskimi beljakovinami, saj materino mleko vsebuje majhno količino beljakovin iz tistega, kar je mati jedla. Dojenček prejme z materino mleko in imunoglobulini, ki ga varujejo pred zgodnjim razvojem alergije, tudi z obstoječo genetsko predispozicijo.

    Glavni vir tujih beljakovin (in možnih alergenov) v telesu otroka je hrana. Posebno nevarnost v zvezi s tem so mlečni izdelki, ki vsebujejo cele beljakovine kravjega mleka. Alergije se hitro razvijejo in lahko celo ogrozijo življenje otroka.

    Razlog je lahko v pomanjkanju encimov za razgradnjo beljakovin (proteaze), maščob (lipaz) in ogljikovih hidratov (amilaz) v nezrelem prebavnem traktu dojenčka. Poleg tega pri novorojenčkih normalna sestava mikroflore, potrebna za prebavo in asimilacijo hrane, kot tudi za ustvarjanje normalnega imunskega odziva, v črevesju še ni bila oblikovana.

    Zaradi teh razlogov se velike molekule v sestavi katerega koli živila ne morejo prebaviti z drobtinami. In ker je za črevesno sluznico novorojenčka značilna povečana prepustnost, takšne molekule vstopajo v krvne žile in se obravnavajo kot tuje.

    V odgovor so nastala protitelesa proti njim. Obstaja povečana občutljivost na določene proteinske molekule. S ponovnim vnosom teh molekul protitelesa IgE nasprotujejo antigenom in razvije se alergijska reakcija. Če ne boste pravočasno ukrepali, se bo reakcija povečala kot plaz.

    Pomembno je identificirati živila, ki povzročajo alergije, in prilagoditi otrokovo prehrano.

    Poleg dedne dovzetnosti za razvoj alergij na hrano prispevajo tudi taki dejavniki:

    • kajenje med nosečnostjo in po porodu;
    • gestoza med nosečnostjo in fetalno hipoksijo;
    • nalezljive bolezni in antibiotično zdravljenje med nosečnostjo;
    • uporaba zelo alergenih živil pri doječih materah;
    • zgodnji prehod na krmljenje z mlečnimi formulami (neprilagojen);
    • uživanje polnega mleka krave ali koze.

    Izzvati alergije pri otroku lahko:

    1. Neustrezna prehrana matere v obdobju prenašanja otroka (zaželeno je, da se nosečnica izključi iz prehrane ali znatno omeji uživanje alergene hrane, in namesto mleka uporabi kislo-mlečne izdelke).
    2. Zgodnji uvod v prehrano začetnih formul, večinoma narejenih na osnovi beljakovin kravjega mleka. Hkrati mnoge matere začnejo prenesti otroka v mešanico, ne da bi poskušale spodbujati laktacijo in se ne trudijo vzdrževati dojenja. Če laktacije ni mogoče vzdrževati, je treba mešanico izbrati pri zdravniku in bolje je raje mešati na osnovi kozjega mleka ali sojinih beljakovin (hipoalergena mešanica).
    3. Motnje v prehrani doječe matere - uporaba alergenih živil. Priporočljivo je, da se iz prehrane popolnoma ne izključi, ampak da se omeji uživanje rib, jajc, piščanca, fižola in graha, proso, mleko. Iz uporabe je treba izključiti proizvode, ki vsebujejo stabilizatorje, barvila, konzervanse, aditive za živila in začimbe.
    4. Neustrezna uvedba dopolnilnih živil: izbira proizvodov, ki se ne ujemajo s starostjo otroka, ali velikih odmerkov dopolnilnih živil od prvih dni, uvedba več proizvodov hkrati. Ne priporočamo, da do 6 mesecev pripravljate raznovrsten meni otroka - prehrana se širi le v drugi polovici otroka.

    Simptomi alergij na hrano

    Pri otrocih, mlajših od enega leta, ki so nagnjeni k alergijam, se manifestacije ponavadi pojavijo že v prvih mesecih življenja. Znanstveniki so ugotovili, da imajo dojenčki z alergijami v prvem letu življenja najpogosteje (85%) večjo občutljivost na beljakovine kravjega mleka. Pogosto se razvije pri dojenčkih in so alergični na beljakovine iz jajc, beljakovine žit (gluten), beljakovine iz banan, krompir, ajdo.

    Manj pogosto pride do preobčutljivosti sojinih beljakovin, koruze in mesa. Mnogi otroci (76%) kažejo multivalentno preobčutljivost na 3 ali več proteinov različnih izdelkov.

    Netoleranca kravjega mleka se pogosto kaže v kožnih izpuščajih, ki jih spremlja srbenje, tesnoba pri otroku. Preobčutljivost na beljakovine kravjega mleka se lahko kaže tudi pri dojenčku med dojenjem. To se zgodi, ko doječa mama uživa kravje mleko v velikih količinah, alergenska beljakovina pa pride v telo otroka skupaj z materinim mlekom.

    Alergija na rastlinski protein gluten, ki ga vsebujejo izdelki iz žitaric (testenine, piškoti, kruh), je manj pogosta (1 primer na 2000 otrok). Nestrpnost do tega proteina se lahko kaže kot napihnjenost, driska in slabo povečanje telesne mase.

    Alergije na piščančja ali jajca prepelice (alergen ne sme vsebovati samo jajčnih beljakov, temveč tudi rumenjak, čeprav v manjših količinah) se kaže tudi v pojavu različnih kožnih izpuščajev ali dihalnih simptomov.

    Pojav alergij na hrano se lahko spreminja:

    1. Kožne manifestacije (urtikarija, atopični dermatitis, praskanje otrok (srbeča dermatoza), seboroični lupljenje na otrokovi glavi, luskaste zaplate, angioedem so običajno prvi znaki alergije na hrano in imajo drugačen videz (madeži, vozlički, mehurji). Kožne manifestacije so lahko suhe in suhe, v težkih primerih se razvije ekcem. Običajno kožni izpuščaj spremlja huda srbenje in povzroča zaskrbljenost otroka: otrok je poreden, ne spi dobro in lahko celo zavrne jesti.
    2. Prebavne motnje (regurgitacija, bolečine v trebuhu - črevesne kolike, slabost in bruhanje, napenjanje, driska ali zaprtje). Obstajajo lahko posamezni simptomi zgoraj ali vseh (odvisno od števila alergenov, ki so vstopili v telo, in od individualnih značilnosti otroka).
    3. Respiratorne manifestacije (alergijski rinitis, bronhialna astma, astmatični bronhitis).
    4. Otekanje različnih tkiv se pojavi pri hudih alergijskih reakcijah. Roke, noge, skrotum, veke, ušesa, sluznice mehkega neba in nosa lahko nabreknejo. Z razvojem edema je potrebna nujna zdravstvena oskrba, saj se edem lahko širi na sluznico grla, bronhije in ustvari nevarnost za življenje otroka.

    Otroci v prvih dveh letih življenja so najbolj dovzetni za alergije na hrano. Pojav alergij v obliki atopičnega dermatitisa lahko traja do 3 leta. Postopoma, ko imunski sistem dozori in pod vplivom zdravljenja, ti neželeni simptomi izginejo. Toda alergije na ribe, oreške, rdeče in oranžne zelenjavo in sadje lahko ostanejo vse življenje.

    Diagnoza alergije

    Diagnoza "alergija na hrano" na klinične manifestacije, ob upoštevanju zgodovine zdravnika je enostavno. Za tega otroka je veliko težje določiti specifično zdravilo za alergijo. Takšno diagnostiko je lažje izvesti pri dojenčku v prvih mesecih življenja in prejeti eno mleko.

    Težje je določiti alergen v primeru alergije na hrano pri ogroženem otroku, ki dobi materino mleko. V tem primeru je treba skrbno analizirati prehrano doječe matere, še posebej, če se mama ni omejila in je zaužila različne zelo alergene hrane.

    To ni lahka naloga za starejše otroke, ki prejmejo različne izdelke. Zdravnik skrbno vpraša starše in analizira informacije o dedni predispoziciji, o prehrani in seznamu posebnih živil, ki jih uživa otrok.

    Težave pri diagnozi se pojavijo v primeru, ko se alergija kaže v ozadju jemanja zdravil za katerokoli bolezen. Potrebno je razlikovati med alergijami na hrano, katerih manifestacije povzroča okužba, in droge.

    Zdravnik v takih primerih priporoča, da doma hrani dnevnik hrane, v katerem natančno beleži vse izdelke, ki jih zaužije otrok, z navedbo njihove količine in časa uporabe. V drugem stolpcu (poleg) opišite reakcijo, stanje otroka (barvo kože, videz in naravo izpuščaja, prisotnost srbenja, edem, naravo stola itd.). To opazovanje traja vsaj 2 tedna, dnevnik pa je na voljo zdravniku.

    Obstajajo tudi metode laboratorijske diagnostike. Trenutno se za ugotavljanje ravni specifičnega imunoglobulina (IgE in IgG4) za najpogostejše alergene uporablja imunološki krvni test (odvzet iz vene) otroka. Mnoge matere se bojijo, da je treba vzeti kri iz otrokove vene, vendar ta postopek ni zelo boleč in kratkotrajen, rezultat pa bo zelo olajšal diagnozo.

    Takšen pregled v akutnem obdobju bolezni poteka za otroke vseh starosti in pomaga identificirati alergene hrane najpogostejših zdravil. Vendar pa v nekaterih primerih rezultat analize ne razkriva vseh alergenov, zato mora biti z uvedbo vsakega novega izdelka tak otrok vedno previden.

    Poleg tega se na ozadju akutnih manifestacij alergije na hrano pogosto oblikuje tako imenovana navzkrižna reakcija - preobčutljivost na druge alergene (podobne v antigeni strukturi), to je na druge izdelke. Na primer, protitelesa, ki se proizvajajo na krompirju, reagirajo na paradižnik, ki prav tako postane alergen.

    Pri otrocih po 5 letih je možno opraviti diagnostične teste za ugotavljanje alergenov. Za to so na notranji površini podlakti narejene površinske praske in nanesejo se raztopine različnih alergenov. Po 10 minutah ocenite rezultat: pojav rdečice in vnetnega edema vam omogoča identifikacijo alergenov. Toda kožni testi se lahko izvajajo samo brez poslabšanja in zaradi ozko alergijske diete.

    V obdobju remisije se lahko izvede provokativni ustni test, ko se domnevni alergen nanaša na ustno votlino. Vzorec je zanesljiv, vendar je nevarno razviti nasilno alergijsko reakcijo (anafilaktični šok), zato se lahko izvaja le v specializiranih klinikah.

    Kakšna metoda diagnoze je potrebna za otroka, določa alergolog v vsakem primeru. Opravlja tudi diagnostiko.

    Zdravljenje

    Alergije na hrano zahtevajo sistematično dolgotrajno zdravljenje, vključno z:

    • prehrana;
    • zdravljenje z zdravili;
    • lokalno zdravljenje.
    Prehrana alergičnega otroka naj bi bila sestavljena predvsem iz hipoalergenih izdelkov.

    Najprej je treba razviti individualno izbrano prehrano, ki izključuje uporabo alergenih izdelkov. To je osnova zdravljenja alergij na hrano, zato je treba korekcijo prehrane otroka opraviti hitro in pravilno. Takšno prehrano otrok izbere s pomočjo alergista ali pediatra.

    Za dojenčke na umetni prehrani bo zdravnik izbral terapevtsko mešanico. Trenutno je v primeru nestrpnosti kravjega mleka otroku predpisane mešanice, ki so pripravljene na hidroliziranem mleku in beljakovinah sirotke. Takšne hipoalergene mešanice mleka so razdeljene na visoko hidrolizirane in zmerno hidrolizirane, odvisno od stopnje razcepljenosti beljakovinskih molekul.

    Visoko hidrolizirane zmesi se lahko štejejo za brez alergenov, saj skoraj nimajo beljakovin, ki povzročajo ali podpirajo alergije. Take mešanice se uporabljajo kot terapevtska prehrana. Predpisati zdravniško mešanico mora biti zdravnik.

    Zmerno hidrolizirane mlečne mešanice, v katerih so beljakovinske molekule povprečne velikosti, manj verjetno povzročajo alergije kot celotne beljakovine. Takšne zmesi so označene z H.A., ki predstavlja HypoAllergensko, ali HA - hipoalergeno. Prispevajo k zasvojenosti, razvoju prenosljivosti beljakovin kravjega mleka.

    Znani proizvajalci za otroke proizvajajo naslednje hipoalergene izdelke:

    • mešanice na osnovi hidrolizata mlečnih beljakovin za terapevtsko, terapevtsko in profilaktično uporabo od trenutka rojstva otroka;
    • mešanice z izolirano bazo sojinih beljakovin (za otroke po 6 mesecih);
    • brezalkoholne, antialergijske žitarice;
    • monokomponentni prehrambeni pireji iz sadja, jagodičja, zelenjave (za otroke od 6 mesecev);
    • monokomponentno hipoalergensko konzervirano meso (puran, jagnjetina, konjsko meso itd.) - za otroke po 9 ali 10 mesecih.

    Pri ugotavljanju alergij na kravje mleko pri dojenem otroku mora doječa mama skrbno slediti hipoalergenični dieti, da bi preprečila nastanek alergije pri otroku in drugih izdelkih.

    Hipoalergensko prehrano za doječe matere lahko podrobno razpravljate z alergologom.

    Prvo hrano za otroke z alergijami je treba dajati samo pod nadzorom pediatra. Ne bi smeli hiteti z uvajanjem dopolnilnih živil: z alergijami se ta obdobja premaknejo pozneje (1-2 mesece pozneje). Za uvedbo novega zdravila je treba postopoma, v tednu, začeti z najmanjšim odmerkom (1/4 žličke). Naslednji novi izdelek se lahko začne uporabljati šele po 2 tednih.

    Če je otrok alergičen na gluten, mora njegova prehrana izključiti uporabo izdelkov, ki vsebujejo to beljakovino. Ne vsebuje glutenske ajde, koruzne kaše.

    Prehrana starejšega otroka je veliko širša kot pri dojenčkih. Običajno je do starosti 3 let 80–90% otrok odpornih na beljakovine kravjega mleka. Vendar pa je približno 26% otrok alergičnih na mleko do 10–14 let.

    Pri otrocih po 3 letih lahko številni drugi proizvodi povzročijo alergije: različni oreški, ribe in morski sadeži, citrusi in drugo sadje z rdečo in oranžno barvo, aditivi za živila, barvila, konzervansi itd. in razširiti paleto hrane mora biti zelo previden, posvetovanje z alergologa ali pediatra. To je potrebno, da se prepreči razvoj reakcije na druge alergene.

    Alergen je lahko katerikoli izdelek.

    Ne smemo pozabiti, da so možne navzkrižne reakcije med različnimi vrstami alergenov:

    • kravje mleko ima lahko navzkrižno reakcijo z kozjim mlekom, teletino, govedino, pripravljenimi izdelki in encimskimi pripravki na osnovi trebušne slinavke krav;
    • kefir lahko povzroči navzkrižno reakcijo s plesnimi sortami sira, kvasa, kvasnega testa, antibiotikov penicilinskega tipa;
    • možna je navzkrižna reakcija med rečno in morsko ribo, morskimi sadeži (kozice, raki, jastogi, školjke, kaviar itd.), hrana za ribe;
    • alergija na piščančja jajca lahko povzroči reakcijo na jajca prepelice, račje meso, izdelke, ki vsebujejo jajca (omaka, majoneza, smetana), piščančje meso in juho, blazine iz perja, nekatera zdravila (interferon, excine, lizocim itd.);
    • reakcija na korenje je lahko navzkrižno reaktivna z zeleno, peteršiljem, vitaminom A, b-karotenom;
    • navzkrižna alergija se lahko pojavi na jagodah, malinah, ribezu, robidah, brusnicah;
    • vsi agrumi lahko navzkrižno reagirajo;
    • alergija na krompir lahko povzroči alergije na paradižnike, jajčevce, vse vrste popra;
    • jabolka lahko povzročijo navzkrižno reakcijo na hruške, slive in breskve, kutine;
    • vse vrste orehov lahko navzkrižno reagirajo;
    • reakcija na bananine beljakovine lahko povzroči navzkrižno alergijsko reakcijo na sojo, žita z glutenom, kivijem, melono, avokadom.

    Allergists običajno barve posamezne prehrane za otroka v zelo podrobno. Starši naj otroka izključijo iz uživanja medu, čokolade, kolačev in bonbonov, kakava in gaziranih pijač, klobas in klobas, skute in jogurta s sadjem. Pogosto alergije povzročajo različne zelenjave. Kako izbrati kakovostno in svežo zelenjavo in sadje, povemo v ustreznih člankih.

    Otroci v tej starosti običajno obiskujejo vrtec. Da bi se izognili poslabšanju procesa, morate medicinsko sestro in skrbnika v skupini pisno obvestiti o popolnem seznamu izdelkov, ki so otrokom prepovedani.

    V seznamu je treba navesti tudi izdelke, ki so otrokom v vrtcu dani z majhno verjetnostjo. To je potrebno, da bi jih izločili iz drugih otrok.

    Z nenadnim poslabšanjem in pojavom akutnih alergij (na primer z občasno uporabo prepovedanega proizvoda pri otroku ali pojavom novega alergena) se sprejmejo nujni ukrepi:

    • Neposredni dacha otrok sorbent (Enterosgel, aktivnega oglja) v odmerku 1 žličke. ali 1 tableta na 10 kg telesne teže otroka;
    • čiščenje klistir s takšno raztopino: dodamo 1 vdolbino 1 l vode pri sobni temperaturi in dobro premešamo do popolnega raztapljanja. l sol in 1/3 žličke. Soda za pitje; zahtevana količina vode se izračuna po teži otroka - 0,5 litra na 10 kg telesne teže;
    • daje otroku antihistaminik, ki ga je za njega izbral prejšnji alergolog, in v istem odmerku; zdravilo je treba dati ne prej kot 0,5–1 ure po zaužitju sorbenta;
    • posvetovati se z otrokom z alergologom.

    Če 3 mesece ni bilo poslabšanja alergij na hrano, je to dokaz trajne remisije. Otrok mora v tem obdobju razširiti prehrano, vendar v posvetovanju z alergologom.

    Pri atopičnem dermatitisu se izvajajo tudi zdravila. Glede na namen alergologa uporabite tako notranje kot zunanje sklade. Znotraj so običajno predpisani antihistaminiki druge in tretje generacije: Claritin, Zyrtec, Fenistil, Clarothin, Kestin, Cetirizine, Semprex, Telfast, Loratadin. Zdravila imajo hiter učinek, njihov učinek pa traja en dan.

    Ta sredstva nimajo stranskih učinkov v obliki zaspanosti, suhih sluznic in se lahko uporabljajo v pediatriji za otroke, stare od 2 let, in pripravki, ki vsebujejo zdravilno učinkovino desloratadin, po enem letu. Ta zdravila zmanjšujejo srbenje, pordelost in otekanje kože, izpuščaji pa postanejo bledi in izginejo.

    V zadnjih letih so bila uporabljena nova zdravila iz te skupine - Erius in Primalan. Erius ima antialergijske in protivnetne učinke, zelo redko povzroča neželene učinke. Doslej je to najvarnejše antihistaminsko zdravilo. Samo zdravnik lahko izbere zdravilo, ki je individualno potrebno za otroka.

    Zdravljenje z zdravili vključuje tudi zdravila za izboljšanje prebavnega procesa in normalizacijo črevesne mikroflore.

    V nekaterih primerih zdravniki priporočajo homeopatske pripravke, ki so izbrani individualno, ob upoštevanju značilnosti otrokovega telesa, narave alergijskih reakcij itd.

    Zunanje zdravljenje ali lokalno zdravljenje je odvisno od vrste izpuščaja (suh ali vlažen) in območja kožne poškodbe otroka. Za suhe izpuščaje in piling uporabite vlažilce, za jokanje pa je vredno sušenja. Potrebna zdravila za lokalno zdravljenje bo izbral tudi zdravnik. Pri atopičnem dermatitisu ne smete uporabljati zelišč (za kopeli ali v obliki krem).

    Ali obstaja zdravilo za alergije na hrano, program »Šola doktorja Komarovskega« pove:

    Preprečevanje alergij na hrano

    Glavna področja preprečevanja alergije na hrano so:

    • podaljšano dojenje in upoštevanje hipoalergijske prehrane doječe matere;
    • skladnost s časom uvedbe dopolnilnih živil;
    • uporaba specializiranih hipoalergenih živil, ki dopolnjujejo živila z genetsko predispozicijo za alergije pri otroku.

    Mnoge matere že v zgodnjem poporodnem obdobju, ko je laktacija še vedno nezadostna, dojemajo anksioznost dojenčka (morda povezano s stresom med porodom) kot pomanjkanje mleka in takoj začnejo dopolnjevati dojenje s kakršnokoli formulo.

    Takšna zgodnja uporaba zmesi močno poveča verjetnost alergij na hrano. Če se zdravnik odloči, da dojenje ni dovolj, je treba uporabiti le specializirane, hipoalergene mlečne formule, priporočene za preprečevanje alergij (glejte "Zdravljenje").

    V primeru bolezni otroka in potrebe po uporabi zdravil se je treba izogibati predpisovanju zdravil za otroka v obliki sirupov (vsebujejo dišave in barve in lahko sprožijo razvoj alergij).

    Pri izvajanju higienskih postopkov mora tak otrok uporabljati le hipoalergene detergente in kozmetiko. Ob rojstvu otroka, ki je nagnjen (predispozicija) do alergij, je treba v hiši zadrževati hišne ljubljenčke.

    Povzetek za starše

    Alergije na hrano, ki lahko povzročijo trpljenje otroka in veliko težav staršem, je lažje preprečiti kot obravnavati. Rezultat zdravljenja alergij je v veliki meri odvisen od pravočasnosti zdravljenja in jasnosti izvajanja vseh priporočil alergologa ali pediatra.

    S pravočasnim zdravljenjem se lahko soočite z alergijami. Potrebno je le pokazati potrpljenje in nenehno usklajevati svoja dejanja in razširiti prehrano z zdravnikom.

    O preprečevanju alergij na hrano pri otrocih, dr. Komarovsky pravi:

    http://babyfoodtips.ru/20201326-pishhevaya-allergiya-u-detej/
  • Več Člankov O Alergenov