Obstojna bronhialna astma

Vztrajna oblika bronhialne astme je precej resna bolezen, ki pacientu ne daje dolgo časa. V preteklih letih je bolnik pokazal simptome bolezni: vztrajni kašelj, oteženo dihanje in težo v prsih. Takšni simptomi omejujejo življenjsko aktivnost osebe, včasih pa obstajajo obdobja, ko se bolezen zniža, ni znakov in je popolna olajšava.

Povzetek članka

Trajni potek astme: vzroki in stopnje razvoja

Temelj bolezni je bronhialna hiperreaktivnost, ki se močno odziva na dražljaje, kar vodi do zoženja lumna in sproščanja velike količine sluzi. Ta dva dejavnika sprožita razvoj glavnih simptomov bolezni.

Napadi trajne astme so odvisni od notranjih in zunanjih dejavnikov. Notranji so dednost, prekomerna telesna teža (z debelostjo, pljuča so manj prezračena) in spol (fantje trpijo v otroštvu, ženske pa v odrasli dobi).

Zunanji dejavniki so povezani z alergeni, kot so prah, gospodinjske kemikalije, glivične spore in plesen, lasje za hišne živali, hrana (agrumi, čokolada, oreški). Poleg tega zunanji dejavniki vključujejo poklicno pripadnost: metalurgi, gradbeniki, strojniki in drugi posebni poklici so bolj dovzetni za bronhialno astmo.

Obstajajo 4 stopnje trajne oblike bronhialne astme, ki so odvisne od bremena simptomov:

  1. Intermitentna blaga astma, za katero je značilno kratko sapo, kašljanje in piskanje. Simptomi so opaženi enkrat na 7 dni, ponoči pa do 4-krat v 3 mesecih. Med »mirnim« obdobjem se simptomi ne pojavijo, pljučni sistem deluje normalno.
  2. Za drugo stopnjo trajne bronhialne astme je značilna manifestacija simptomov največ 2-krat na mesec. Nočni napadi so odsotni, vendar se pljučna insuficienca začne povečevati, kar vpliva na aktivnost bolnika.
  3. Tretja stopnja bolezni - obstojna bronhialna astma zmerne resnosti. Simptomi, ki se kažejo z močnimi napadi vsak dan. Bolnik je prisiljen uporabiti droge s kratkoročnim učinkom - beta-adrenomimetiki. Način življenja bolnika je moten zaradi dnevnih in nočnih napadov.
  4. Četrta stopnja je zapletena oblika bronhialne astme s stalnimi bolečinami, zadušnimi napadi in kašljem brez izpljunka. Stalna nespečnost krši biološki ritem življenja bolnika. S to stopnjo je treba bolnika hospitalizirati v bolnišnici.

POMEMBNO! Glede na simptome je možno ugotoviti resnost vztrajne astme pred zdravljenjem. Če se je zdravljenje začelo prej, je treba upoštevati njegovo nasičenost.

Blaga obstojna atopična oblika: značilnosti pri otrocih

V večini primerov je atopična bronhialna astma pri otrocih, mlajših od 10 let. Za otroke, mlajše od 5 let, se diagnoza izvaja z bronhografijo.

Najpogostejši vzroki astme pri otrocih so:

  • dednost, zlasti v genetiki mater;
  • alergični na zdravila in nekatera živila;
  • prisotnost diateze;
  • ni močna manifestacija obstruktivnega sindroma pri akutnih respiratornih virusnih okužbah, kar je povezano z možnostjo bronhialne bolezni s paroksizmalnim kašljem brez izpljunka zaradi prisotnosti virusnih okužb v telesu;
  • otroci več odraslih so dovzetni za astmatični sindrom s povečano telesno aktivnostjo (telesna aktivnost astma), zato bi morali pri opravljanju telesne vaje in po njih povzročiti dodatno pozornost staršem.

POMEMBNO! Vsaka stopnja bolezni je polna zapletov, ki so sprva asimptomatski. To je razvoj zapletov pri trajni bronhialni astmi pri otrocih je najbolj nevarno.

Ko pubertetni simptomi pogosto izginejo za vedno. Toda odrasli, ki so v otroštvu doživeli obstojno obliko bolezni, bi se morali še vedno bati ponovitev bolezni. Poleg tega se otroci z „aspirinsko astmo“ redkeje okrevajo.

Metode preprečevanja in nadzora v različnih fazah

Preventivni ukrepi za preprečevanje trajne oblike bolezni so omejeni na naslednja priporočila:

  1. Čim prej vzpostavite provokatorja alergenov.
  2. Previdno izberite poklic (negativni vpliv zunanjih dejavnikov mora biti minimalen).
  3. Čas za cepljenje otrok.
  4. Upoštevajte dieto (omejevanje maščob, soli, sladkorja in veliko število kalorij) in zdrav način življenja.

POMEMBNO! Redno, pravočasno in kvalificirano zdravljenje trajne bolezni lahko prepreči zaplete in povzroči okrevanje v kratkem času.

Zdravljenje bolnikov s trajno bronhialno astmo poteka v več fazah. Hkrati so zdravila, njihovo odmerjanje in obdobje uporabe popolnoma drugačni. Ko se bolezen umiri, se pogostost zdravljenja zmanjša. Med poslabšanjem je glavna naloga zdravljenja odpraviti zadušitev, med »zatišjem« pa obnoviti in okrepiti imunski sistem.

Napadi astme pri trajni astmi se kažejo v blagi, zmerni in hudi obliki. V lahki fazi se stanje poslabšanja odstrani z beta-stimulansi, kot so: Berotek, Ventolin ali Berodual. Zdravnik predpiše odmerek in ga bolnik samostojno uporablja v inhalatorju ali preko nebulatorja.

Napadi astme z zmerno boleznijo odpravljajo le zdravniki, ker je včasih treba davati zdravila intravensko. Najboljše rezultate opazimo pri uporabi Eufilina in Prednizolona. V primeru dolgotrajne astme je mogoče hude napade odpraviti s pomočjo hormonskih zdravil (oralnih ali intravenskih).

Med obdobji odpusta ne smemo pozabiti na boj proti bolezni. Pri blagi bolezni se priporoča uporaba zdravila Kromoglikat ali Erespal v majhnih odmerkih dnevno. Če je potrebno, lahko zdravnik predpiše tudi Salmeterol ali Serevent. Zdravniki predpišejo višji odmerek prednizolona v srednji obliki bolezni in v hudih napadih - fenoterol in salbutamol z uporabo spacerja.

Vztrajna oblika bolezni bolniku ne omogoča samostojnega in popolnega nadzora nad lastnim počutjem. Glavna naloga je preprečevanje ali zmanjševanje poslabšanj. V ta namen se uporabljajo hormonska zdravila, ki se dajejo z inhalatorjem ali distančnikom. Hormonsko zdravljenje v kombinaciji s salmeterolom, ki blagodejno vpliva na gladke mišice bronhijev.

http://bronhial.ru/vse-pro-astmu/persistiruyushhaya-bronxialnaya-astma.html

Obstojno je. Razlaga pojma in uporaba v medicini

Obstojnost je vztrajno kronični proces. Ta izraz se pojavlja pri diagnosticiranju številnih bolezni prebavnega in dihalnega sistema, problemov spolne sfere pri ženskah, bolezni srca in podobno.

Astma je kronični proces

V skladu z resnostjo tečaja se razlikujejo 4 stopnje patologije. Najbolj resna in pogosta oblika je obstojna oblika BA.

Merila za diagnozo so:

  • Klinične manifestacije. To vključuje število nočnih in dnevnih napadov na teden, pogostost uporabe beta2-adrenomimetikov (kratka izpostavljenost), spremembe telesne dejavnosti.
  • Objektivni podatki o stanju bronhijev - razlike v podatkih PSV zjutraj in zvečer, FEV PSV.

V skladu z resnostjo pretoka se razlikujejo naslednje vrste patologije:

  • Intermitentna blaga astma, katere manifestacije v obliki hripavosti, zasoplosti, kašlja, se pojavijo 1-krat na teden (ali manj), nočni napadi pa bolnika ne motijo ​​več kot 4-krat na četrtino. V obdobjih med napadi simptomi niso prisotni, kazalniki pljučnih funkcij pa so normalni.
  • Blaga persistentna bronhialna astma je oblika astme, pri kateri se simptomi pojavljajo 2-krat na mesec in praktično ni nobenih nočnih napadov. Vendar pa lahko med poslabšanjem motnje spanja in motenj v telesni aktivnosti bolnika. FEV in PSV iz napadu predstavljata 83% ali več zapadlega zneska.
  • Bronhična persistentna astma z zmerno resnostjo. Manifestacije te oblike so vsakodnevne. Med eksacerbacijami se poslabša spanje in kakovost življenja. Pogosto se pojavijo intenzivni napadi. Bolniki so prisiljeni dnevno uporabljati beta2-adrenomimetik.
  • Za hudo obliko je značilna intenzivna, neprehodna bolečina čez dan. Motnje spanja in telesne aktivnosti so pogoste zaradi hudih simptomov.

Vztrajni hepatitis - kaj je to?

V skladu z ICD jetra je bolezen opredeljena kot nespecifični morfološki proces, ki ima ugodno prognozo. Poleg tega obstaja mnenje, da je kronični trajni hepatitis neaktivna faza drugih aktivnih bolezni jeter.

Med etiološkimi dejavniki bolezni so glavni virusi hepatitis C ali B. Vzrok za to so zdravilo, alkohol ali vpliv toksinov.

Za to patologijo ni tipičnih meril in samo obsežna študija omogoča, da sumimo na to bolezen. Simptomi se lahko izrazijo na naslednji način:

  1. Bolniki se pritožujejo zaradi močne bolečine in dispeptičnih motenj.
  2. Poleg tega je patologija neločljivo povezana z vegetativno labilnostjo, intoleranco za alkohol in nevrasteničnim sindromom.
  3. Pri palpaciji je rahlo povečanje in občutljivost jeter. Povecana vranica, ikterichnost sclera in zlatenica.

Potek bolezni je ponavadi benigen, ne napreduje skozi leta.

Vztrajnost foliklov

Vztrajni folikel je stanje, v katerem folikul zori do želene velikosti, vendar se razpada in zato ne pride do ovulacije. Kot rezultat, jajce ne more oploditi in nosečnost ne pride. To pomeni, da je vztrajni folikel dejansko neeksplodiran folikel.

Obstaja približno 10 dni cikla in se pojavi menstruacija. V nekaterih primerih je možna in znatna zakasnitev menstruacije (do 45 dni), medtem ko sam folikel pogosto doživlja cistično degeneracijo.

Razlogi za to so hormonsko neravnovesje.

Trajna atrijska fibrilacija

V tem primeru je bolezen ponavljajoči se srčni napad, ki traja do en teden. Toda v primeru pravočasnega zdravljenja se napadi ustavijo po 5 urah po nastopu.

Vzroki za ta pogoj so:

  • Prirojene malformacije.
  • Povečan pritisk.
  • Bolezni koronarnih žil.
  • Virusne okužbe.
  • Prekomerno uživanje kofeina, nikotina itd.
  • Bolezni pljuč.
  • Stalni stres.

Dejavniki tveganja so kronične bolezni, starost, alkoholizem, debelost in obremenjena dednost. In simptomi bolezni izgledajo takole:

  1. Neugodje v predelu prsi.
  2. Spremembe srčnega utripa (tahikardija).
  3. Kronična utrujenost.
  4. Omotičnost.
  5. Slabost

Klinika med in zunaj napadov je lahko drugačna. Za diagnozo, zbirko pritožb in anamnezo, pregled in EKG. Kot zdravilo za trajno fibrilacijo se uporabljajo tradicionalni antiaritmiki in statini.

http://www.syl.ru/article/326432/persistiruyuschiy---eto-rasshifrovka-termina-i-primenenie-v-meditsine

Trajna astma

Vztrajna astma je najpogostejša oblika bolezni.

Bolezni astme razvrstimo glede na pogostost simptomov in resnost tečaja. Za določitev obsega bolezni se opravi analiza učinka zdravil kratkotrajne izpostavljenosti in obsega prisilnega izdihavanja.

Vztrajna oblika astmatične bolezni, odvisno od resnosti manifestacij, je razdeljena na 4 stopnje, katere razvoj se določi glede na simptome. Ta porazdelitev je najbolj primerna in omogoča natančno diagnosticiranje in nevtralizacijo negativnega vpliva.

Stopnje trajne astme

  1. Prva stopnja je blaga občasna astma. Spremlja ga zasoplost, hripavost in kašelj. Takšni simptomi se pojavijo enkrat na teden. Ponoči se napad ne pojavi pogosteje kot 4-krat na četrtino. Za interiktalno obdobje je značilna odsotnost simptomov. Delovanje pljučnega sistema je normalno.
  1. Pri drugi stopnji bronhialne astme z dolgotrajnim zdravljenjem se lahko simptomi bolezni pojavijo 2-krat na mesec. Ponoči se skoraj ne pojavijo napadi. V tej fazi razvoja astme je naravna aktivnost bolnika motena. Obstaja postopno povečanje pljučne insuficience.
  2. Tretja stopnja bolezni je zmerna astma. Simptomi bolezni se pojavljajo skoraj vsak dan, spremljajo pa jih močni napadi. V tem obdobju je bolnik prisiljen jemati dnevno kratko delujočo beta r-adrenomimetiko beta. Napadi kršijo običajen način življenja bolnika, motijo ​​nočni spanec in ovirajo okrevanje.
  3. Na četrtem mestu je najbolj zapletena oblika bronhialne astme. V tej fazi se pojavljajo stalne bolečine, ponavljajoči se napadi zadušitve in boleče neproduktivno kašelj. Bolnik trpi za nespečnostjo, zato je biološki življenjski ritem moten. Ta oblika bolezni zahteva obvezno hospitalizacijo z nadaljnjo bolniško terapijo.

Treba je opozoriti, da je možno določiti resnost astmatične bolezni, ki temelji na simptomih, pred prvimi terapevtskimi postopki. V nasprotnem primeru je treba upoštevati intenzivnost terapije.

Klinične manifestacije

Vztrajna bronhialna astma ima praviloma epizodni potek in je značilna za kratkotrajne napade, pa tudi njihovo odsotnost v intervalu med eksacerbacijami.

Za astmo je značilno povečanje poslabšanja simptomov in zmanjšanje aktivnosti uporabljenih bronhodilatatorjev. Huda astma lahko včasih povzroči hipoksijo.

Nestabilen razvoj bolezni opazimo pri bolnikih z značilnimi terapevtskimi ukrepi. Tudi pri takšnih bolnikih lahko pride do neustreznega poteka bronhialne astme, ki ga spremlja razvoj akutnih napadov z možnimi zapleti. Tak primer je aspirinska astma, ki se razvija kot odziv na NSAID.

Bronhialna astma vstopi v kronični potek v primerih, ko bolezni ni mogoče nadzorovati z vdihavanjem in je nujna uporaba sistemskih steroidnih zdravil.

Simptomi bolezni

Prisotnost bronhialnih simptomov pri blagi ali zmerni stopnji bolezni je lahko povezana s številnimi preobremenitvenimi dejavniki, med katerimi so lahko fizični napori in neposreden stik z alergenom.

Najpogosteje astmo spremljajo naslednje manifestacije:

  • grganje v prsnem košu in piskanje;
  • boleč kašelj z minimalno količino izpljunka;
  • nezmožnost normalne dihalne funkcije;
  • prisotnost stiskanja v prsih.

S povečanjem simptomov je potek bolezni zapleten in zahteva nujne medicinske ukrepe.

Vzroki vztrajne astme

Tveganje za obstojno astmo je posledica naslednjih razlogov:

  • genetska predispozicija;
  • presežek teles imunoglobulina v telesu;
  • kajenje v kakršni koli obliki;
  • ARVI;
  • dejavnosti, povezane z nevarnimi industrijami;
  • prekomerno telesno težo.

Vztrajna astma se lahko razvije zaradi številnih dejavnikov. Enako pomembna je raven hormonov v telesu in prisotnost kroničnih infekcijskih žarišč. Zato je potrebno pravočasno zdravljenje sočasnih bolezni, da bi se izognili poslabšanju bronhialne astme.

Značilnosti poteka bolezni v otroštvu

Pri otrocih, mlajših od 10 let, se praviloma pojavi atopična bronhialna astma. Pri otrocih, mlajših od 5 let, se diagnoza izvaja z bronhografijo.

Najverjetnejši vzroki bolezni pri otrocih so:

  • genetska dednost, zlasti od matere;
  • alergijska reakcija na zdravila, hrana;
  • zgodovino otrokove diateze;
  • blagi obstruktivni sindrom med SARS, kot pri otrocih, respiratorne virusne okužbe najverjetneje izzovejo bronhialno astmo z neproduktivnim paroksizmalnim kašljem;
  • otroci imajo med vadbo pogosto astmatični sindrom (telesna astma), zato bi morala pojava hude zadihanosti po vadbi opozoriti starše.

Pri vsaki resnosti bolezni se lahko pri bolnikih pojavijo zapleti od pljuč do smrtno nevarnih. V začetni fazi bolezni so lahko asimptomatske. Ta razvoj astme pri majhnih otrocih je najnevarnejši.

Pomembno je opozoriti, da pri večini otrok v času pubertete lahko bronhialni simptomi izginejo. V 205 primerih pri otrocih, ki so že v zgodnji starosti trpeli za perzistentno astmo, so možni recidivi v odrasli dobi. Otroci z aspirinsko astmo imajo veliko manj možnosti za okrevanje.

Diagnostika

Z resnostjo bronhialne astme je bila ugotovljena podrobna anamneza bolnika zaradi prisotnosti takih simptomov, kot so piskanje in hrupno dihanje, nočni kašelj itd.

Vizualna diagnoza s kratkoročnimi izboljšavami ne kaže na simptome, ki so značilni za astmo. Auskultacija v razvoju napada določa trajanje izdiha in hripanje. Pri hudem napadu astme opazimo cianozo in vpletenost dodatnih prsnih mišic v dihalno aktivnost. Bolezen astme je treba razlikovati od srčnega popuščanja, za katerega je značilno šumenje srca.

Glavna diagnostična metoda določanja bolezni je spirometrija, ki zazna respiratorno funkcionalnost. Poleg tega je v odsotnosti očitnih simptomov priporočljivo opraviti provokacijo s histaminom in preveriti reakcijo med vadbo.

Priporočene analize

  • krvni test za eozinofilno število;
  • odkrivanje imunoglobulinske skupine E;
  • teste alergije na koži.

Poleg tega je za izključitev pljučnice in pojav kroničnega obstruktivnega bronhitisa predpisana rentgenska slika prsnega koša.

Medicinski dogodki

Vse vrste astmatičnih bolezni, vključno z atopično astmo, vključujejo petstopenjsko terapijo:

  • 1 - kratkotrajni napadi bolezni zahtevajo uporabo modifikatorja levkotriena;
  • 2 - v lahki obstojni obliki priporočamo dodajanje inhalacijske kortikosteroidne terapije;
  • 3 - zmerna in stalna stopnja bolezni zahteva dodatno uporabo agonistov s podaljšano izpostavljenostjo;
  • 4 in 5 stopenj hude bronhialne astme vključujejo peroralno dajanje kortikosteroidov.

V primeru, da je potek astme zdravljiv, se vse aktivnosti vrnejo v prejšnjo stopnjo.

Zdravila

Pri zdravljenju astme se kortikosteroidi najpogosteje predpisujejo z vdihavanjem. Med njimi so: Tafen Novolizer, Fliksotid, Bekotid, Klenil, itd. Inhalator razbremeni simptome glede na resnost bolezni, izboljša delovanje pljučnega sistema, odpravi bronhospazme. Poleg tega lahko inhalatorji preprečijo razvoj napada med fizičnim naporom, kar izboljša splošno dobro počutje pacienta.

Pomožna sredstva vključujejo anti-levkotriene (Zafirlukast, Montelukast). Ta sredstva omogočajo zmanjšanje inhalacijskih odmerkov glukokortikosteroidov, kar omogoča izogibanje neželenim dogodkom. Poleg tega je mogoče zmanjšati pogostnost odmerkov in odmerjanja z uporabo Formoterola, Foradila, Aeroolizerja itd.

Z zmerno resnostjo bolezni se lahko predpisuje teofilin, ki ima počasno sproščanje. Uporablja se 4 ure po uporabi kortikosteroidov, ki imajo želeni rezultat v monoterapiji.

Kromoni (kortikosteroidi), ki se uporabljajo za samozdravljenje, se uporabljajo zelo redko. Lahko povzročijo številne neželene učinke. V hujših primerih so včasih dodeljeni rekombinantni antigeni (Xolar, Omalizumar itd.). Farmakološki učinek teh zdravil ni dobro razumljen, vendar številne študije kažejo na zmanjšanje bronhialnih simptomov, ko se uporabljajo.

Ne smemo pozabiti, da lahko vsak terapevtski ukrep imenuje le visoko usposobljen strokovnjak posebej. Še posebej skrbno izbrane zdravilne taktike za otroke.

Možne negativne posledice

Astma, vključno z atopijo, prispeva k poslabšanju dihanja, poveča obremenitev bronhialnega sistema.

    • Posledica dolgotrajne bolezni je lahko emfizem, kronični razvoj bronhitisa in povečanje vezivnega tkiva;
    • poleg tega lahko nastali kongestivni procesi v pljučnem sistemu poslabšajo delovanje srčno-žilnega sistema, infekcijska pot astme pa poveča tveganje za resne zaplete;
    • dolgoročni napad lahko povzroči pnevmotoraks, pa tudi zrak, ki vstopa v pljučno regijo med njegovim rupturom, kar zahteva takojšnjo hospitalizacijo bolnika;
    • nepravilno opravljeno zdravljenje povzroča hudo astmo in pojav astmatičnega statusa. Nadaljuje se z maksimalnim zoženjem bronhialnega področja in pojavom sluzastih zamaškov, ki ovirajo normalno kroženje zraka.

Upoštevati je treba, da je nujna hospitalizacija potrebna z razvojem nekaterih simptomov zmerne resnosti, ki so izraženi z naslednjimi manifestacijami:

povečanje srčnega utripa (več kot 100 utripov na minuto);

  • aritmije;
  • pojavnost dihanja 25 udarcev na minuto;
  • pojav ekspiracijske oblike dispneje;
  • hrupno dihanje in piskanje.

Poleg tega vsako poslabšanje stanja bolnika z neobičajnimi simptomi zahteva tudi nujno medicinsko pomoč.

Preventivni ukrepi

Preventivni ukrepi za preprečevanje trajne bronhialne astme vključujejo naslednje dejavnosti:

  • najprej je treba odpraviti stik z alergenom, ki je povzročil napad;
  • treba je skrbno izbrati poklic - z omejitvijo negativnega vpliva zunanjih dejavnikov
  • Pomembno je, da se opravijo vsa potrebna cepljenja v skladu s koledarjem cepljenja;
  • Slediti morate posebni prehrani, pri čemer se izogibajte maščobnim, slanim, sladkim in visoko kaloričnim živilom.

Pomembno je omeniti, da redno in pravočasno zdravljenje, odvisno od resnosti vnetnega procesa, lahko prepreči resne zaplete in vodi do hitrejšega okrevanja.

http://allergiyanet.ru/zabolevaniya/astma/persistiruyushchaya-bronhialnaya-astma.html

Trajna bronhialna astma - vzroki, zdravljenje in preprečevanje

Bronhična astma je resna bolezen, ki se z ustrezno izbranim zdravljenjem v zadnjih letih morda ne pokaže. Vendar je vztrajni tok reden bronhospazem. Na razvoj te oblike patologije vplivajo številni dejavniki, od katerih je veliko odvisnih od samega bolnika in usposobljenosti zdravnika.

Kaj se dogaja v telesu

Skoraj vse astmatike imajo v preteklosti alergije. Trajna bronhialna astma je patološko stanje bronhijev, ki so redno izpostavljeni določenemu sprožilcu.

Ta oblika bolezni je najpogostejša in jo pogosto označuje huda pot.

Alergeni, ki vstopajo v telo skozi organe dihalnega sistema, izzovejo bronhospazem. Ciliatorni epitel postane edematen, proizvaja veliko količino viskozne sluzi za lastno zaščito. To povzroča simptome, ki razlikujejo vsak napad astme.

Vzroki razvoja

Obstaja veliko vzrokov in predisponirajočih dejavnikov, ki vplivajo na razvoj bronhialne astme. Redna dispneja, ki je značilna za vztrajni potek, se pojavi zaradi dnevne prisotnosti določenih sprožilcev v življenju bolne osebe.

Kaj vpliva na razvoj persistentne astme?

Alergija

Brez alergijske reakcije na katerokoli snov je razvoj astme v osnovi nemogoč. Zato ta dejavnik veliko pozornosti namenja specialist, ki postavi takšno diagnozo.

Izpostavljenost alergenom lahko moti osebo doma, na ulici, na zabavi ali na škodljivem delovnem mestu. Vse te dejavnike je treba takoj izključiti iz življenja. V nasprotnem primeru bo obstojna bronhialna astma napredovala.

Nevarni sprožilci za astmo:

  • živalske dlake (vključno z uporabo naravne pene in volne v oblačilih, posteljninah in drugih predmetih za trajno uporabo);
  • plesen;
  • gospodinjske kemikalije;
  • tobačni dim;
  • prah;
  • hišne ljubljenčke

Kadar ima oseba trdovratno astmo, lahko drugi udarec povzroči neprijeten ali oster vonj, saj je v neventiliranem prostoru močan vonj parfuma ali osvežilca zraka.

Nalezljive bolezni

Različne bolezni dihal postajajo tudi resen problem za astmatike. Vsak ARVI se spremeni v nov napad, ki ga lahko ustavimo le s pomočjo drog.

Te vključujejo naslednje patologije:

  • gripa;
  • hladno;
  • respiratorna virusna okužba;
  • bronhitis;
  • pljučnica.

Kadar na sproščeni organizem naenkrat deluje več sprožilcev, lahko napadi astme postanejo pogostejši in intenzivnejši.

Stopnje resnosti

Za obstojno astmo so značilne štiri stopnje resnosti. Na razvoj posamezne faze neposredno vplivajo resnost simptomov, pogostost in trajanje napadov, učinkovitost predpisanega zdravljenja.

Resnost trajne bronhialne astme:

  1. Stopnja 1 je najlažja. Razlikuje se v pogostosti napadov, ki bolnika ne motijo ​​več kot 4-5 krat v nekaj mesecih. Druge dni se astma počuti normalno in ni nobenih simptomov bolezni.
  2. Za 2. stopnjo so značilni pogostejši napadi, več primerov se pojavi v enem mesecu. Naravna človeška dejavnost bo delno motena. Sčasoma začne pljučna insuficienca rasti.
  3. Tretjo stopnjo lahko pripišemo zmerni resnosti. Simptomi bronhialne astme se pojavijo skoraj vsak dan, napadi astme motijo ​​osebo vsako noč. Astmatična oseba začne jemati zdravila, da ustavi zadihanost.
  4. Stopnja 4 je najhujša stopnja bolezni. Vztrajno gibanje v tej fazi je vedno značilno za simptome, ki jih lahko označimo kot astmatični status.

Trajna bronhialna astma zahteva redno spremljanje s strani pulmologa. Prve tri faze zdravimo ambulantno, med zdravljenjem se lahko spremeni režim zdravljenja. Četrta stopnja zahteva hospitalizacijo v bolnišnici za intenzivno vzdrževanje telesa, lajšanje napadov dihanja in simptome dihalne odpovedi.

Klinična slika

Bronhialno astmo diagnosticiramo na podlagi pritožb bolnika in vizualnega pregleda, zato se veliko pozornosti posveča simptomom. Vztrajen potek bolezni je epizodičen, vendar bodo znaki eksacerbacij vedno enaki.

  • periodičnega lahkega kašlja, pri katerem ne pride do ločevanja izpljunka;
  • dispneja izdiha, za katero je značilen dolgotrajen, težak izdih;
  • zvočno hripanje, oteženo zaradi izdihavanja;
  • pritisk v prsih;
  • pomanjkanje spanca zaradi prisilnega držanja telesa z nagnjenim telesom naprej in spuščenimi rameni.

Za poslabšanje astme je značilno otekanje venskih vrat, bledica in cianoza kože, pometanje v prsih.

Vizualno je bolnik depresiven. Odtis pomanjkanja pravilnega počitka zaradi občasnih napadov kaže na to. Za obstojno astmo je značilno povečanje znakov zaradi pomanjkanja zdravljenja ali nepravilno izbranega režima zdravljenja.

Diagnostične metode

Ker je možno diagnosticirati bronhialno astmo z uporabo pritožb pacientov in preučevati njeno zgodovino, so preostali diagnostični ukrepi način za razlikovanje patologije od drugih težav.

Za potrditev ali zavrnitev diagnoze se oseba pošlje na laboratorijske in funkcionalne preglede, vključno z:

  1. Rentgenska slika prsnega koša. Fluorografija pomaga odpraviti večino bolezni bronho-pljučnega sistema. Ob prvi pritožbi na pulmologa je vedno na voljo nova slika, tudi če je bila pred nekaj meseci posneta rentgenska slika.
  2. Dihalna funkcija Spirometrija naj bi potrdila diagnozo pulmologa. Znižani rezultati indikatorja povprečne volumske hitrosti od ocenjene hitrosti kažejo na bronhialno obstrukcijo.
  3. Elektrokardiografija. EKG izključuje srčno astmo, katere simptomi so skoraj enaki bronhialnim.
  4. Krvni test Astma kaže na povečanje eozinofilcev v krvi, kar kaže na alergijsko reakcijo v telesu.
  5. Analiza sputuma. Ta diagnostična metoda pomaga tudi odpraviti bakterijsko naravo patologije. Pred začetkom analize bo specialist predpisal bronhodilatatorje in ekspektorante.

Po izvedbi vseh diagnostičnih ukrepov se pacienta pošlje v posvetovanje z alergologom. Preučevanje testov pomaga zdravnikom potrditi ali ovreči njihovo diagnozo. Nadaljnje zdravljenje je predpisano z uporabo glukokortikosteroidov, ki se lahko spreminjajo glede na resnost patologije.

Značilnosti tečaja pri otrocih

Za obstojno bronhialno astmo pri otrocih je značilen hujši potek. Otroku je težje moralno in fizično izkusiti bolezen kot za odraslo osebo z isto diagnozo. Bolezen najdemo pri starosti 10 let, najpogosteje pri dojenčkih z obremenjeno starševsko zgodovino.

Pogosto se pojavijo poslabšanja. Otroška astma ima močan kašelj in intenzivne napade tudi z rahlim dihanjem.

Znaki, ki kažejo na razvoj dolgotrajne bolezni pri otroku:

  • imajo enako diagnozo pri enem ali obeh starših in drugih neposrednih sorodnikih;
  • atopični dermatitis v zgodnji starosti;
  • bronhialna obstrukcija med ARVI;
  • alergijske reakcije na izdelke, volno in druge sprožilce.

Bronhična astma, ki se kaže v otroštvu, pogosto izgine, ko otrok postaja starejši.

Seveda ne gre brez pravilno izbranih zdravil in vseživljenjskega izvajanja preventivnih ukrepov. Ko se telo odzove z alergijsko reakcijo na zunanjega agenta, morajo biti starši otroka vedno pozorni.

Osnova zdravljenja astme pri otrocih je upoštevanje vseh priporočil strokovnjaka za organizacijo življenja otroka. Zdravljenje z zdravili je predpisano v skrajnih primerih in se začne z minimalnim odmerkom.

Potrebno je uporabljati zdravila pod nadzorom otrok pulmologa. Preprečevanje nastopa napadov je treba izvajati posebej intenzivno v obdobju bolezni dihal.

Zdravljenje

Terapija trajne bronhialne astme vključuje uporabo inhalacijskih glukokortikosteroidov. Če je huda bolezen, dodajte zdravila v tablete. Poleg tega je treba za lajšanje alergijske reakcije jemati antihistaminik.

Inhalacijska zdravila za astmo lahko sčasoma postanejo odvisna, odmerek pa je treba povečati. Da bi preprečili nadaljnje napade, mora bolnik upoštevati splošna pravila terapije.

Ti vključujejo naslednje korake:

  1. Omejevanje učinkov alergena na telo. Prisotnost astme v hiši prepoveduje zadrževanje živali. Alergije so popolnoma nepredvidljive. Na primer, prisotnost psa lahko povzroči hud napad bronhialne astme, čeprav je bila prej reakcija opažena le pri mačkah. Zato ne more biti nobenih izjem.
  2. Prenehanje kajenja. Škodljivo za osebo z astmo ni le vdihavanje dima, temveč tudi v prostoru, kjer drugi kadijo.

Poleg glavnih terapevtskih ukrepov mora oseba s takšno diagnozo stalno izvajati preventivne ukrepe. Če je otrok bolan z astmo, morajo starši ali bližnji sorodniki skrbeti za njegovo zdravje.

Zapleti

Vztrajna bronhialna astma ne le poslabša kakovost življenja osebe, ampak prispeva tudi k razvoju številnih dodatnih bolezni bronhopulmonarnega sistema. Praviloma se astmatike z izkušnjami pogosteje diagnosticirajo:

  • pljučni emfizem;
  • KOPB;
  • pljučnica;
  • infekcijski bronhitis;
  • pnevmotoraks;
  • alveolitis;
  • astmatični status.

Zaradi zaostalih procesov v dihalih se razvijejo resni zapleti. Flegma se proizvaja, vendar ne izloča iz pljuč, kar prispeva k pristopu okužbe in slabemu zdravju.

Preprečevanje

Preprečevanje ima eno najpomembnejših vlog pri zdravljenju astme. Napadi astme so vedno lažje preprečiti kot ustaviti kasneje z zdravili.

Zato strokovnjaki priporočajo:

  • opustitev kajenja;
  • redno hodite stran od prometnih cest;
  • obvladati vaje dihalne gimnastike in jih izvajati vsak dan;
  • normalizirati prehrano;
  • izvaja zmerno vadbo, po možnosti na ulici;
  • opraviti dnevno mokro čiščenje v hiši;
  • sprememba poklica, če je glavni vzrok za razvoj astme;
  • preprečiti stik z možnimi alergeni.

Snovi, ki povzročajo alergije, se nagibajo k nakopičenju v občutljivem organizmu. Zato bo pravočasno diagnosticiranje in skrbno preprečevanje preprečilo razvoj hude bronhialne astme z dolgotrajnim zdravljenjem. Takšen pristop ne bo samo olajšal življenja astme, temveč tudi preprečil razvoj rednih ponovitev.

http://pulmono.ru/bronhi/astma/persistiruyushhaya-bronhialnaya-astma-prichiny-lechenie-i-profilaktika

Resnost, potek in zdravljenje trajnih oblik bronhialne astme

Bronhična astma je med najhujšimi boleznimi dihalnega sistema in ima več sort. Vztrajna oblika bronhialne astme je vrsta bolezni, ki jo spremljajo trajne manifestacije, vključno z rednimi krči bronhijev.

Glede na resnost je bronhialna astma razdeljena na intermitentno, to je epizodično in vztrajno, kronično vrsto patologije. Tovrstna bolezen lahko traja več let, značilna je huda bolezen s številnimi zapleti in zahteva stalno zdravljenje.

Kaj je obstojna astma?

Pri postavljanju diagnoze bronhialne astme, besede "vztrajni tok" kažejo, da je patologija kronična, ki jo spremljajo redni krči bronhijev. Je ena najpogostejših in najbolj nevarnih oblik te bolezni dihal.

Stalna poslabšanja, ki spremljajo trajno astmo, se pojavijo v ozadju vnetja dihalnih poti zaradi izpostavljenosti določenim dražljajem. Posledično bronhialna sluznica nabrekne in začne aktivno tvoriti povečano količino mukoznih izločkov, ki so potrebni za zaščito.

Klinična slika vztrajne bronhialne astme vključuje občutek teže v prsih, napade astme, težko dihanje in konstanten kašelj. Bolnik ne more popolnoma dihati ali povsem izdihniti.

Bolezen se razvija več let, obdobja remisije se redno nadomeščajo z obdobji poslabšanja, ki osebi povzročajo neprijetne občutke in ovirajo normalno življenje.

Klasifikacija obstojne astme

Glede na resnost bolezni dihal obstaja več vrst vztrajne astme, od katerih ima vsaka značilne manifestacije in značilnosti tečaja:

Pri blagi persistentni bronhialni astmi bolniki napadajo astmo 1-2 krat tedensko in 2-4-krat na noč ponoči. Dnevnih napadov ni, če ni agresivnega vpliva zunanjih dejavnikov. Napadi lahko vplivajo na življenje bolnika, motijo ​​spanje.

V primeru zmerne astme so opaženi naslednji simptomi: ponoči napadi pogosteje 1-2-krat na teden, dnevne napade se lahko pojavi večkrat v 7 dneh. Oseba ne more voditi aktivnega, polnopravnega življenja, saj razvija manifestacije dihalne odpovedi.

Hudo astmo spremljajo redni dušeči napadi, ki lahko vsak dan in noč motijo ​​bolnika. Telesna aktivnost je zelo omejena. Dušenje zadušitve se izvaja s pomočjo posebnih zdravil.

Prav tako izstopa koncept astmatičnega statusa - patološko stanje, ki je nevarno za človeško življenje. Najpogosteje se razvije ostro in nepričakovano, skupaj s hudimi napadi astme, odpornimi na zdravljenje z drogami.

Za njihovo lajšanje se uporabljajo zdravila iz skupine kortikosteroidov. Zdravljenje astmatičnega statusa poteka samo v bolnišnici, saj to stanje predstavlja resno grožnjo za življenje bolnika.

Vzroki vztrajne astme

Razvoj obstojne astme je povezan z agresivnimi učinki nekaterih okoljskih dejavnikov in značilnosti človeškega telesa. Najpogostejši vzroki te bolezni so:

  1. Dedni faktor.
  2. Alergija.
  3. Nalezljive bolezni.
  4. Debelost različnih stopenj.
  5. Delo v nevarnih industrijah.
  6. Slaba okoljska situacija.

Genetska predispozicija ima izjemno pomembno vlogo v procesu nastajanja obstojne bronhialne astme. Če je eden od staršev diagnosticiran s to patologijo, se verjetnost njegovega razvoja pri otroku močno poveča.

Alergijske reakcije - eden glavnih vzrokov za astmo. Alergeni lahko prodrejo v dihalne poti tako doma kot na ulici, v pisarni ali na delovnem mestu. Najpogostejši alergeni so hrana, zdravila, lase za hišne živali, kozmetika ali gospodinjske kemikalije, prašni delci, tobačni dim, parfumerija.

Nalezljive bolezni, kot so bronhitis, pljučnica, akutne respiratorne virusne okužbe ali gripa, imajo negativen učinek na oslabljen alergični organizem, ki lahko povzroči razvoj drugega zadavilnega napada, za katerega se uporabljajo zdravila.

Klinična slika

Pri dolgotrajnem poteku bronhialne astme opazimo izrazito klinično sliko, zato diagnoza bolezni ne povzroča velikih težav.

Glavni simptomi bolezni:

  • zadušitev, težko dihanje;
  • občutek teže v bronhiju in prsih;
  • piskanje in piskanje zvokov, ki se pojavijo med izdihom;
  • neproduktivni kašelj;
  • motnje spanja zaradi poslabšanja napadov v tem času;
  • prekomerna bledica kože;
  • otekanje krvnih žil v vratu.

Napadi astme se razlikujejo po pogostnosti - bolnika lahko motijo ​​večkrat na mesec ali vsak dan. Za bolezen je značilno povečano poslabšanje simptomov, vendar so znaki patologije ne glede na resnost bronhialne astme vedno enaki. Nepravilno ali zapoznelo zdravljenje lahko poslabša klinično sliko.

Diagnostične metode

Glavne diagnostične metode, ki se uporabljajo za obstojno astmo, so pregledovanje bolnika in odvzem bolezni v anamnezi. V večini primerov simptomi patologije jasno kažejo na prisotnost bronhialne astme pri bolniku.

Dodatni diagnostični ukrepi:

  1. Laboratorijski test krvi.
  2. Pregled sputuma med kašljanjem.
  3. Elektrokardiografija.
  4. Spirometrija, to je študija dihalne funkcije.
  5. Radiografija prsnega koša.

Če obstaja sum alergijskega izvora vztrajne bronhialne astme, alergolog pregleda bolnika, ki ugotovi, kateri alergen je povzročil razvoj bolezni.

Zdravljenje

Trajna astma zdravimo z različnimi zdravili, ki jih izberemo individualno glede na značilnosti razvoja in resnost bolezni.

Bronhialno astmo zdravimo s kortikosteroidi, ki so namenjeni za inhalacijsko uporabo, in z bronhodilatatorji, ki odpravljajo simptome bolezni. Astmatiki z diagnozo zmerno hudo patologijo dobijo kratkodelujoče beta-agoniste za takojšnjo asfiksijo in dolgotrajno delujoče agoniste za preprečevanje dnevnih in nočnih napadov.

V hudi obliki bolezni dihal je uporaba inhalacijskih kortikosteroidov kombinirana s sočasnim dajanjem zdravil v obliki tablet. Ker pa lahko taka zdravila sčasoma postanejo odvisna, se njihov odmerek postopoma povečuje. Olajšanje alergijskih manifestacij se izvaja z jemanjem antihistaminikov.

Preprečevanje

Da bi preprečili bolezen astme, je treba upoštevati več pomembnih priporočil.

Pri bolnikih z alergijo ni priporočljivo, da hranijo hišne ljubljenčke, saj je njihova volna eden od glavnih alergenov, ki povzročajo razvoj in poslabšanje trajne bronhialne astme. Prav tako je treba opustiti kajenje, tako aktivno kot pasivno.

Zelo koristno je redno hoditi na svežem zraku, stran od hrupnih poti in nevarnih industrij. Opravljanje vaj dihalnih vaj pomaga izboljšati delo bronhijev in pljuč ter preprečiti začetek zadušitvenega napada.

Vztrajna bronhialna astma je ena najhujših bolezni dihal, ki jo spremljajo napadi zadušitve, hudega kašlja in motenj spanja. Zdravljenje blage do zmerne bolezni je dovoljeno doma.

Patologija, ki se pojavlja v hudi obliki, se zdravi le v bolnišnici, saj predstavlja resno nevarnost za pacientovo življenje.

http://bronhialnaya-astma.com/vidy-astmy/persistiruyushchaya-bronhialnaya-astma

Trajna bronhialna astma: kaj je to? Kakšne stopnje resnosti obstajajo?

Bronhična astma je bolezen, za katero je značilna kronična oblika. Bolezen je posledica zoženja dihalnih poti, ki povzročajo astmatične napade.

Ko bolezen proizvaja veliko količino sluzi, ki prispeva k motnji kroženja zraka, s čimer otežuje delo dihalnega procesa.

Kaj je to?

Obstojna oblika bronhialne astme je huda bolezen, ki lahko traja dolgo časa. Oseba lahko čuti težo v prsih že več let, nenehno kašlja, doživlja neugodje in težave z dihanjem. Bolezen lahko traja zadnje napade, pri katerih se lahko po relapsu pojavi popolna odsotnost kakršnihkoli znakov bolezni.

Povzročajo razvoj vztrajnih dražilcev astme ali alergenov, ki povzročajo bronhialno hiperaktivnost. To vodi do zoženja vrzeli v dihalnem sistemu in sproščanja velikih količin sluzi. Bolezen je povezana z izpostavljenostjo ljudi zunanjim in notranjim dejavnikom.

Zunanja so:

  • plesni in glivične spore;
  • prah;
  • živalske dlake;
  • gospodinjske kemikalije;
  • jedo citrusov, oreščkov, čokolade;
  • delo, povezano s škodljivimi pogoji (kemična, metalurška industrija).

Notranji dejavniki vključujejo:

  • genetska predispozicija;
  • debelost ali prekomerna telesna teža.

Stopnje resnosti

Če obstajajo določeni simptomi, zdravnik določi bolnikovo resnost bolezni. Takšne kvalifikacije bodo strokovnjaku omogočile, da izbere učinkovito zdravljenje, ki bo vodilo do popolnega okrevanja ali dolgoročne remisije. Obstajajo 4 oblike bolezni.

Intermitentna resnost

To je najbolj blaga oblika, ki se imenuje imitacija astme. Za to stopnjo bolezni so značilni piskanje, kašelj in zasoplost. Ti simptomi niso trajni, vendar se lahko pojavijo pri bolniku približno enkrat na teden. 4-krat v 3 mesecih lahko bolnik doživlja nočno epileptične napade.

V intervalu med njimi ni nobenih simptomov bolezni in oseba se počuti popolnoma zdravo. Pri pregledu strokovnjakov so vsi indikatorji dihal normalni.

Epizodna resnost

Simptomi, ki se pojavijo pri bolniku približno 2-krat na mesec, so značilni za to stopnjo bolezni. Hkrati ni nocnih napadov.

Kljub zanemarljivim simptomom je bolnik opazil začetno stopnjo razvoja pljučne insuficience. Tudi tako redki napadi zmanjšujejo vitalnost pacienta, negativno vplivajo na njegovo zdravje in življenjski ritem.

Zmerna resnost

Trajna astma ima zmerno resnost. Bolnik se začne vsak dan, da bi doživel hude napade, ki se pojavijo podnevi in ​​ponoči. Take manifestacije bolezni prisilijo bolnika, da jemlje zdravila. To so beta adrenomimetiki, ki imajo kratkoročni učinek.

Trajna resnost

Ta stopnja bolezni se izraža z zapleti, zaradi katerih je bolnik hospitaliziran in se v bolnišničnih pogojih izvaja kompleksno zdravljenje. Pacient doživlja skoraj konstantne napade zadušitve in kašlja, v katerih ni produkcije sputuma. Napadi se pojavljajo tako podnevi kot ponoči, kar vodi v redno nespečnost in neuspeh biološkega ritma življenja.

Simptomi

Ta simptom je značilen za zmerno in hudo resnost. Bolnik ima naslednje simptome:

  1. Prisotnost piskanja.
  2. Agonising in dolgotrajno kašelj, z malo ali brez sputum.
  3. Bolezni dihal.
  4. Občutek teže in napetosti v prsih.

Metode zdravljenja

Izbira metod zdravljenja izvaja le specialist. Zdravila na recept, povezana z različno stopnjo resnosti bolezni. Pri trajni bronhialni astmi se izvaja petstopenjsko zdravljenje:

1. Če ima bolnik kratkoročne napade, uporabite anti-levkotriene, ki omogočajo bolniku, da zmanjša odmerke glukokortikosteroidov. Te vključujejo:

2. Pri blagi bolezni zdravnik predpiše vdihavanje, ki vključuje kortikosteroide. Te vključujejo zdravila, kot so:

Zdravila lajšajo simptome, odpravljajo krče v bronhih, preprečujejo napad in pozitivno vplivajo na splošno počutje pacienta.

3. Če je bolezen zmerne, se inhalacijam dodajo zdravila z dolgotrajnim kurativnim učinkom. To zdravilo Theofillin, ki se uporablja v monoterapiji. Ima počasno sproščanje, zaradi česar se uporablja vsakih 4 ure.

4. in 5. faza zdravljenja vključuje uvedbo zdravil na stalno, kar v nekaterih primerih zahteva intravensko dajanje. Prav tako je mogoče uporabljati hormonska zdravila. Zdravljenje se izvaja v bolnišnici strogo pod nadzorom zdravnika.

Uporabni video

Bodite prepričani, da gledate video! Pomagalo bo razumeti, kako se znebiti bolezni in jo enkrat za vselej pozabiti:

Bolnik ne sme pozabiti, da je za nadzor zdravja z vztrajno astmo zaradi pogostosti simptomov precej problematično. Zato je potreben obisk zdravnika. Pri tej obliki bronhialne astme so ta zdravila predpisana, da bolniku ne bodo omogočila poslabšanja bolezni ali zmanjšanja videza negativnih simptomov na minimum.

http://vdoh.site/astma/bronhialnaja/v/persistiruyushhaya-chto-eto-takoe-stepeni-tyazhesti-simptomy-i-lechenie.html
Več Člankov O Alergenov