Ali lahko pride do alergije na insulin: simptomi in kaj storiti

Insulin je pomemben za veliko skupino ljudi. Brez nje lahko oseba s sladkorno boleznijo umre, ker je to edino zdravljenje, ki nima analogov. Ob istem času, pri 20% ljudi, uporaba tega zdravila povzroča alergijske reakcije različnih stopenj kompleksnosti. Najpogosteje to prizadene mlada dekleta, manj pogosto starejše osebe, starejše od 60 let.

Vzroki

Glede na stopnjo čiščenja in nečistoče je insulin več različic - človeški, rekombinantni, goveji in prašičji. Večina reakcij se pojavi na samem zdravilu, veliko manj na snoveh v njegovi sestavi, kot so cink, protamin. Človek je najmanj alergen, medtem ko je največje število negativnih učinkov zabeleženo pri uporabi goveda. V zadnjih letih so bili uporabljeni visoko prečiščeni insulini, ki vključujejo ne več kot 10 µg / g proinzulina, kar je prispevalo k izboljšanju stanja z alergijo na insulin na splošno.

Preobčutljivost povzročajo protitelesa različnih razredov. Imunoglobulini E so odgovorni za anafilaksijo, IgG za lokalne alergijske reakcije in cink za alergije z zakasnjenim tipom, o katerih bomo podrobneje razpravljali spodaj.

Lokalne reakcije so lahko tudi posledica nepravilne uporabe, na primer poškodbe kože z debelo iglo ali slabo izbranega mesta injiciranja.

Oblike alergij

Takoj - se pojavi 15-30 minut po dajanju insulina v obliki hudega srbenja ali sprememb na koži: dermatitis, urtikarija ali rdečina na mestu injiciranja.

Počasi - pred začetkom simptomov lahko traja dan ali več.

Obstajajo tri vrste počasnega posnetka:

  1. Lokalno - prizadeto je samo mesto injiciranja.
  2. Sistemski - druga prizadeta mesta.
  3. Kombinirano - vpliva na mesto injiciranja in druge dele telesa.

Alergija se običajno izraža le v spremembah na koži, lahko pa so tudi hujši in nevarnejši učinki, kot je anafilaktični šok.

Pri majhni skupini ljudi zdravilo sproži generalizirano reakcijo, za katero so značilni tako neprijetni simptomi, kot so:

  • Rahlo povišanje temperature.
  • Slabost
  • Utrujenost
  • Prebavne motnje.
  • Bolečine v sklepih.
  • Spazem bronhijev.
  • Povečane bezgavke.

V redkih primerih so resne reakcije, kot so: t

  • Zelo visoka temperatura.
  • Nekroza podkožnega tkiva.
  • Pljučni edem.

Diagnostika

Prisotnost alergije na insulin določi imunolog ali alergolog na podlagi analize simptomov in anamneze. Za natančnejšo diagnozo potrebujete tudi:

  1. Donirajte kri (splošna analiza, določanje ravni sladkorja in ravni imunoglobulina),
  2. Za izključitev bolezni kože, krvi, okužb, srbenja kože zaradi odpovedi jeter.
  3. Naredite vzorce vseh majhnih odmerkov. Reakcijo določimo eno uro po postopku glede na resnost in velikost nastalega papule.

Zdravljenje alergij

Zdravljenje predpisuje le zdravnik, odvisno od vrste alergije.

Simptomi blage resnosti preidejo brez intervencije 40-60 minut. Če se manifestacije zdržijo dlje časa in se vsakič poslabšajo, je treba začeti jemati antihistaminska zdravila, kot sta difenhidramin in suprastin.
Injekcije so pogostejše v različnih delih telesa, odmerek se zmanjša. Če to ne pomaga, se goveji ali prašičji insulin nadomesti s prečiščenim človekom, ki ne vsebuje cinka.

S sistemsko reakcijo, adrenalinom, so nujno uvedeni antihistaminiki in hospitalizacija, kjer se podpira dihanje in krvni obtok.

Ker bolniku s sladkorno boleznijo ni mogoče popolnoma opustiti uporabe zdravila, se odmerek začasno zmanjša večkrat in nato postopoma. Po stabilizaciji se postopno (običajno dva dni) vrne na prejšnjo normo.

Če je bilo zdravilo zaradi anafilaktičnega šoka popolnoma prekinjeno, potem je pred nadaljevanjem zdravljenja priporočljivo naslednje:

  • Opravite teste vseh možnosti zdravil.
  • Izberite primerno (manj posledic)
  • Poskusite najmanjši odmerek.
  • Počasi zvišajte odmerek in s krvno preiskavo kontrolirajte bolnikovo stanje.

Če je bilo zdravljenje neučinkovito, se sočasno s hidrokortizonom daje insulin.

Zmanjšanje odmerka

Če je potrebno, zmanjšajte odmerek, pacientu je predpisana dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, pri kateri se vsi, vključno s kompleksnimi ogljikovimi hidrati, zaužijejo v omejenih količinah. Vsa živila, ki lahko povzročijo ali okrepijo alergije, so izključena iz prehrane, kot so: t

  • Mleko, jajca, sir.
  • Med, kava, alkohol.
  • Prekajen, konzerviran, začinjen.
  • Paradižnik, jajčevci, rdeča paprika.
  • Kaviar in morski sadeži.

V meniju ostanejo:

  • Kislo-mlečni napitki.
  • Kravji sir.
  • Mršavo meso
  • Ribe: trska in ostriž.
  • Od zelenjave: zelje, bučke, kumare in brokoli.

Nekateri od teh simptomov morda ne kažejo na alergijo, ampak na preveliko odmerjanje zdravil.

  • Tremor prstov
  • Hitri utrip.
  • Nočno potenje.
  • Jutranji glavobol.
  • Depresija

V izjemnih primerih lahko preveliko odmerjanje povzroči nočno diurezo in enurezo, povečan apetit in telesno težo, jutranjo hiperglikemijo.

Pomembno je vedeti, da imajo lahko alergije resne posledice za telo, zato je pomembno pred temeljitim pregledom zdravila vzeti zdravilo in izbrati ustrezno vrsto insulina.

http://allergiyas.ru/mozhet-li-byt-allergiya-na-insulin-simptomy-i-chto-delat/

Ali lahko obstaja alergija na insulin lehemir

Pred 5 dnevi sem spremenila Miškin podaljšan insulin iz Protofana v Levemir, ker na Protofanu je imel nočno konstantno gips in ob različnih časih. Poskušal zmanjšati-povečanje odmerkov na različne načine, da kurac v različnih časih - nič delal - to je prazgodovina.

Začeli so klicati Levemira - vse je popolno. Ampak Misha je imel alergijo, ki je zelo podobna hrani (dober komolci in kolena, malo rdečice na licih) in v zadnjih dveh dneh je Levemir začel slabše delovati (preberite, da je to lahko tudi simptom alergije), a tudi včeraj smo imeli dan včeraj. nepopolna (zdrsnila CK 14. zelo podobna PGG). Misha na splošno ni alergičen, poje vse hrane, v zadnjem času mu nisem dal nič novega.

Ali je lahko alergija na insulin? Ali naj služi Fenistilu? Obstaja tudi takšna značilnost: zjutraj je koža čista in zvečer se pojavi ta alergija (Levemir zabode samo za noč, ob 20-00).

Ljudje s sladkorno boleznijo morajo dnevno spremljati raven sladkorja v krvi. Ko se poveča, so prikazane injekcije insulina. Po vnosu snovi se mora stanje stabilizirati. Vendar pa lahko do 30% bolnikov po injiciranju čuti, da se je začela alergija na insulin. To je posledica dejstva, da zdravilo vključuje proteinske strukture. So antigen za telo. Zato se v sedanji fazi veliko pozornosti namenja ustvarjanju insulina, ki je podvržen temeljitemu čiščenju.

Vrste reakcij na zdravilo

Pri proizvodnji insulina se uporabljajo živalske beljakovine. Postanejo pogost vzrok za alergijsko reakcijo. Insulin lahko temelji na:

Vrste insulinskih zdravil

Tudi, ko se daje, se uporablja rekombinantni tip insulina.
Bolniki, ki si dnevno injicirajo insulin, povečajo tveganje za reakcije na zdravilo. Povzroča ga prisotnost protiteles v telesu na hormon. Prav ta telesa postanejo vir reakcije.
Alergija na insulin je lahko v obliki dveh reakcij:

Simptomi - hipermija kože

Ko pride do takojšnje reakcije, se simptomi alergije pojavijo takoj, ko oseba vzame insulin. Od trenutka vnosa do manifestacije znakov ne mine več kot pol ure. V tem obdobju je lahko oseba izpostavljena:

hiperemija kože na mestu injiciranja;

Takojšnja reakcija vpliva na različne telesne sisteme. Glede na lokacijo znakov in naravo njihove manifestacije obstajajo:

Z lokalno lezijo so simptomi značilni samo za področje uporabe zdravila. Sistemska reakcija vpliva na druge dele telesa, ki se širijo po telesu. V primeru kombinacije lokalnih sprememb spremljajo negativne manifestacije na drugih področjih.
Pri upočasnjenem poteku alergije se naslednji dan po dajanju insulina zazna znakov lezije. Zanj je značilna infiltracija na mestu injiciranja. Alergija se kaže v obliki normalnih kožnih reakcij in je značilna močne lezije telesa. V primeru preobčutljivosti se pojavi anafilaktični šok ali angioedem.

Ker uvajanje zdravila moti integriteto kože, je eden od najbolj značilnih simptomov spremembe na površini kože. Lahko se izrazijo kot:

obsežen izpuščaj, ki povzroča hude nelagodje;

povečano srbenje;

Simptomi - atopični dermatitis

Lokalne reakcije spremljajo skoraj vse osebe, ki imajo občutljivost na inzulin. Vendar pa obstajajo močne lezije telesa. V tem primeru se simptomi manifestirajo kot splošna reakcija. Človek pogosto čuti:

zvišanje telesne temperature;

bolečine v sklepih;

šibkost celotnega organizma;

Redko, vendar še vedno obstajajo močne lezije telesa. Zaradi vnosa insulina lahko pride do:

otekanje pljučnega tkiva;

poškodba tkiva pod kožo.

Še posebej občutljivi bolniki z uvedbo zdravila pogosto občutijo obsežne poškodbe telesa, ki so zelo nevarne. Diabetik se začne z angioedemom in anafilaktičnim šokom. Resnost situacije je v tem, da takšne reakcije ne povzročajo le močnega udara v telo, temveč so lahko tudi vzrok smrtnega izida. Če se pojavi močna manifestacija, je nujno, da oseba pokliče rešilca.

Kako izbrati insulin?

Alergijska reakcija na insulin ni le test za telo. Ko se pojavijo simptomi, bolniki pogosto ne vedo, kaj naj storijo, saj se mora zdravljenje sladkorne bolezni nadaljevati. Neodvisno preklicati in predpisati novo zdravilo, ki vsebuje insulin, je prepovedano. To povzroči povečanje reakcije z napačno izbiro.

glej kožne teste. Diagnoza alergije se pojavi v posebnih zdravstvenih ustanovah v obliki, ki je primerna za iskanje rezultatov.

Če pride do reakcije, mora bolnik takoj obiskati zdravnika. V tem primeru lahko zdravnik odredi desenzibilizacijo. Bistvo postopka je izvedba testov na koži. Potrebne so za pravilno izbiro zdravila za injiciranje. Rezultat študije je najboljša možnost za injekcije insulina.
Postopek je precej zapleten. To je posledica dejstva, da je v nekaterih primerih bolnik preveč časovno omejen na izbiro zdravila. Če injekcij ni treba izvajati v nujnih primerih, se kožni testi opravijo v razmaku 20-30 minut. V tem času zdravnik oceni odziv telesa.
Med insulini najbolj varčnega delovanja na organizem občutljivih ljudi je izolirano zdravilo, ki temelji na človeških beljakovinah. V tem primeru je njena pH vrednost nevtralna. Uporablja se, kadar pride do reakcije na insulin z beljakovinami.

Simptome alergijske reakcije je treba razbremeniti z jemanjem antihistaminikov. Poleg tega bodo pripomogli k znižanju ravni sladkorja v krvi. Med njimi so:

Skupni antihistaminiki I, II in III generacije.

Ko se na mestu injiciranja pojavijo tesnila, zdravnik predpiše elektroforezo kalcijevega klorida. Posledično bo snov imela učinek razreševanja na prizadeto območje.
Pogosto se uporablja tudi metoda desenzibilizacije. Med postopkom se pacientu daje insulinska mikrodoza. Telo se začne navaditi na zdravilo. Z naraščajočimi odmerki imunski sistem ustvari toleranco, preneha proizvajati protitelesa. Tako se izloči alergijska reakcija.
V nekaterih primerih je uvedba kuhanega insulina. Hkrati pa ne vpliva na hormonsko ozadje, kot tudi na počasnejšo absorpcijo zdravilne učinkovine. Po popolni odstranitvi reakcije je možno, da se kuhan insulin zamenja z običajnim zdravilom.
Zdravljenje lahko vključuje tudi zdravila za odstranjevanje tvorbe protiteles. Ena izmed najučinkovitejših tovrstnih zdravil je Decaris. Povečuje imuniteto. V tem primeru se insulin injicira 3–4 dni. In potem je Dekaris povezan s terapijo 3 dni. Naslednji sprejem se opravi po 10 dneh.
Alergijska reakcija na insulin ima včasih močan učinek na telo. Če je torej nemogoče zmanjšati učinke alergij, mora bolnik na zdravljenje iti v bolnišnico. V tem primeru, da se spopadejo z znaki alergije bo pomagal zdravnikov.

Vzroki reakcije na insulin.

Bolniki s sladkorno boleznijo morajo dnevno spremljati raven sladkorja v krvi. Ko se zviša, je potrebna injekcija insulina za stabilizacijo dobrega počutja.

Po uvedbi hormona se mora stanje stabilizirati, vendar se zgodi, da je bolnik po injiciranju alergičen na insulin. Opozoriti je treba, da je takšna reakcija precej pogosta - sooča se z okoli 20-25% bolnikov.

Njegovo izražanje je posledica dejstva, da je insulin sestavljen iz proteinskih struktur, ki delujejo kot tuje snovi za telo.

Značilnosti reakcije

Kaj lahko povzroči alergije?

Po uvedbi zdravila se lahko pojavijo reakcije splošne in lokalne narave.

Naslednje sestavine lahko izzovejo pojav alergije:

  • podaljševalec;
  • konzervansi;
  • stabilizatorji;
  • insulina

Pozor! Alergije se lahko pojavijo po uvedbi prve injekcije, vendar je podobna reakcija redka. Alergije se običajno odkrijejo po 4 tednih uporabe.

Treba je opozoriti, da ima reakcija lahko različno stopnjo resnosti. Razvoj angioedema ni izključen.

Značilnosti reakcije.

Reakcije lahko delimo glede na vrsto dogodka:

  1. Takojšnji tip - se pojavi 15-30 minut po injiciranju, se kaže kot reakcija na mestu injiciranja v obliki izpuščaja.
  2. Počasna vrsta Manifestira se v obliki tvorbe subkutanih infiltratov, manifestira se po 20-35 urah po dajanju insulina.
http://lechenie-medic.ru/mozhet-li-byt-allergiya-na-insulin-levemir.html

Je zelo potrebna, vendar nevarna: alergija na insulin

Insulin je najpomembnejše zdravilo, ki ga potrebujejo ljudje s sladkorno boleznijo. Le okoli 20% potrošnikov ne more uporabljati insulina zaradi močne alergije, kar povzroča neprijetne in včasih nevarne simptome. Zanimivo je, da to bolezen najbolj prizadene mlada dekleta, starejši ljudje, katerih starost je pretekla že 60 let, se soočajo s sorazmerno redkimi boleznimi.

Feature

Ni vsaka imuniteta sposobna pravilno prepoznati škodljivih snovi, ki vstopajo v telo. Ob prisotnosti patologije obrambni sistem »misli«, da so popolnoma neškodljive in celo koristne spojine nevarne za zdravje in jih je treba obravnavati.

S tem se začne proizvajati histamin, ki povzroča simptome alergije. Droge so cel niz organskih spojin (organska snov je najpogostejši vzrok za razvoj bolezni), tako da primeri alergije nanje niso redki.

Posebno ogroženi so ljudje, ki ne skrbijo za svoje zdravje:

  • kadilci;
  • pitje;
  • tisti, ki pozno gredo v posteljo;
  • nezdravi ljudje.

Tudi nevarnost se poveča, če oseba prehlada ne zdravi pravočasno. Od te imunitete postane šibkejša in pogosteje pogostejša.

Razlogi

V medicini se uporabljajo tri glavne vrste insulina: človeški, goveji in prašičji. Najpogosteje se na živalskem proizvodu razvije alergijska reakcija, saj vsebuje največje možno število dražilnih snovi:

Vendar se različne vrste insulina razlikujejo le po stopnji čiščenja. Višja kot je, manj je beljakovinskih in ne-proteinskih spojin v izdelku, zaradi česar se število potencialnih alergenov znatno zmanjša. Uveden v zadnjih letih, insulin z najvišjo čistostjo skoraj ne povzroča alergij, kar kaže na možnost, da se ta bolezen kmalu znebi.

Tveganje za razvoj simptomov patologije ni odvisno samo od sestave zdravila, ampak tudi od načina njegove uporabe. Če je izbran napačen kraj, potem se verjetnost napačnega imunskega odziva podvoji, na primer, če uporabite iglo, ki je preveč debela, ko se injicira intrakutalno, se poškodba kože poveča, zaradi česar se možnosti za alergije znatno povečajo. Tudi vzrok reakcije je pogosto zelo ohlajen insulin.

Simptomi

V večini primerov so simptomi lokalni, kot na fotografiji, in ne predstavljajo večje nevarnosti za bolnika. Pojavijo se približno eno uro po injiciranju.

Reakcija je lahko odložena, zato se znaki pojavijo po približno 4 urah, v redkih primerih pa po celem dnevu. V vsakem primeru se bolnik pritožuje zaradi naslednjih pojavov bolezni:

  • urtikarija (rdečina);
  • srbenje;
  • pekoč občutek;
  • suha koža;
  • kompaktiranje (pojavlja se pri stalnem vnosu insulina na istem območju).

Takšni nevarni simptomi, kot so angioedem in anafilaktični šok, se zelo redko pojavljajo v posameznih primerih. Kljub temu obstajajo tveganja, ker morate pri roki obdržati adrenalin in antihistaminiki, če je tveganje za pacientovo življenje ogroženo.

Pomembno je! Bolniki pogosto česajo urtikarijo, zato je koža poškodovana in začne se okužba. Ti dejavniki nekoliko povečajo možnost za pojav hujših simptomov alergije na insulin.

Diagnostika

Določanje vzrokov za razvoj simptomov temelji na zbiranju podrobne zgodovine. Naloga specialista je primerjati pojavnost znakov bolezni z vnosom zdravila.

V ta namen mora zdravnik pojasniti naslednje točke:

  • količina danega insulina;
  • po katerem času je prišlo do neprijetnosti;
  • katera zdravila so jemali skupaj z insulinom;
  • katera živila je oseba zaužila;
  • ali so bili podobni znaki prej.

Poleg tega naj bi študijo izvedlo več zdravnikov, med njimi tudi specialist za nalezljive bolezni, endokrinolog, terapevt in seveda alergolog.

V nekaterih primerih je treba potrditi ugibanje in izključiti druge bolezni s podobnimi simptomi. Za to se testira kri za okužbe, histamine in specifična protitelesa. Intradermalni testi vam omogočajo, da postavite končno točko v diagnozi: pacientu dajemo majhno količino alergena, nato pa opazimo reakcijo organizma. Običajno je ta diagnostična metoda najbolj zanesljiva in glede na njene rezultate je predpisano zdravljenje.

Kaj storiti?

Za razliko od mnogih drugih alergenov, Insulin ne predstavlja posebne nevarnosti za življenje in zdravje bolnika. Če simptomi izginejo v nekaj urah (ponavadi se zgodi) in se oseba ne počuti resno slabo, potem terapevtski ukrepi niso potrebni.

V nasprotnem primeru morate po vsakem injiciranju insulina jemati antihistaminike. Ker nekateri diabetiki dajejo injekcije do 3-krat na dan, ni ustrezen vsak antihistaminik. Na primer, takšna običajna zdravila, kot so Zyrtec, Zodak ali Suprastin, niso primerna za tako pogosto uporabo. Optimalno zdravilo, kot je Diazolin. To je antihistaminik stare generacije, dovoljeno ga je uporabljati večkrat na dan.

Pomembno je! Brez zdravnikovega priporočila ne smete jemati nobenih antialergijskih zdravil, zlasti tistih, ki jih je treba piti večkrat na dan.

V nekaterih primerih je zavrnitev insulina potrebna v obliki, v kateri jo jemlje večina bolnikov s sladkorno boleznijo. Subtilnost je, da je skoraj nemogoče nadomestiti zdravilo, zato mora vsak pacient izbrati posebno vrsto insulina z določeno stopnjo čiščenja.

Če je reakcija premočna in simptomi dolgo ne izginejo, je priporočljivo, da se človeški ali prašičji insulin vzame z minimalno vsebnostjo cinka. Zdaj obstajajo sorte, ki jih sploh ne vsebujejo, količina nevarnih beljakovinskih sestavin pa je čim manjša.

Preprečevanje

Popolnoma opustiti ta alergen ne bo delovalo, ker je zdravilo ključnega pomena za bolnike s sladkorno boleznijo. Kot glavni preventivni ukrep, s katerim se izognemo pojavu neprijetnih simptomov, izberemo izdelek z najvišjo stopnjo čiščenja. Njegova sestava vsebuje zelo malo dražilnih snovi, zato so tveganja zmanjšana na skoraj nič.

Prav tako je potrebno redno spreminjati mesto injiciranja - manj ko je poškodovana koža, manj je verjetna alergija na insulin. Poleg tega je treba nenehno skrbeti za svoje zdravje: hoditi na svežem zraku, jesti prav in manj živčen.

Video: Za in proti

Oglejte si, ali potrebujete insulin za sladkorno bolezen tipa 2, glejte video spodaj.

Sklepi

Alergije na insulin so precej pogoste, vendar na srečo ne predstavljajo resne nevarnosti za bolnike. Simptomatologija se izraža v kožnih izpuščajih, diagnoza pa temelji na podrobni anamnezi.

Zdravljenje temelji na jemanju antihistaminikov, večinoma starih generacij, saj jih je mogoče jemati večkrat na dan. Kot preventivni ukrep se priporoča uporaba najbolj prečiščenega insulina, kakor tudi sprememba mesta injiciranja.

http://allergolog.online/na-lekarstva/insulin.html

Alergija na insulin

Ljudje s sladkorno boleznijo morajo dnevno spremljati raven sladkorja v krvi. Ko se poveča, so prikazane injekcije insulina. Po vnosu snovi se mora stanje stabilizirati. Vendar pa lahko do 30% bolnikov po injiciranju čuti, da se je začela alergija na insulin. To je posledica dejstva, da zdravilo vključuje proteinske strukture. So antigen za telo. Zato se v sedanji fazi veliko pozornosti namenja ustvarjanju insulina, ki je podvržen temeljitemu čiščenju.

Vrste reakcij na zdravilo

Pri proizvodnji insulina se uporabljajo živalske beljakovine. Postanejo pogost vzrok za alergijsko reakcijo. Insulin lahko temelji na:

Tudi, ko se daje, se uporablja rekombinantni tip insulina.
Bolniki, ki si dnevno injicirajo insulin, povečajo tveganje za reakcije na zdravilo. Povzroča ga prisotnost protiteles v telesu na hormon. Prav ta telesa postanejo vir reakcije.
Alergija na insulin je lahko v obliki dveh reakcij:

Ko pride do takojšnje reakcije, se simptomi alergije pojavijo takoj, ko oseba vzame insulin. Od trenutka vnosa do manifestacije znakov ne mine več kot pol ure. V tem obdobju je lahko oseba izpostavljena:

Takojšnja reakcija vpliva na različne telesne sisteme. Glede na lokacijo znakov in naravo njihove manifestacije obstajajo:

Z lokalno lezijo so simptomi značilni samo za področje uporabe zdravila. Sistemska reakcija vpliva na druge dele telesa, ki se širijo po telesu. V primeru kombinacije lokalnih sprememb spremljajo negativne manifestacije na drugih področjih.
Pri upočasnjenem poteku alergije se naslednji dan po dajanju insulina zazna znakov lezije. Zanj je značilna infiltracija na mestu injiciranja. Alergija se kaže v obliki normalnih kožnih reakcij in je značilna močne lezije telesa. V primeru preobčutljivosti se pojavi anafilaktični šok ali angioedem.

Znaki poraza

Ker uvajanje zdravila moti integriteto kože, je eden od najbolj značilnih simptomov spremembe na površini kože. Lahko se izrazijo kot:

Lokalne reakcije spremljajo skoraj vse osebe, ki imajo občutljivost na inzulin. Vendar pa obstajajo močne lezije telesa. V tem primeru se simptomi manifestirajo kot splošna reakcija. Človek pogosto čuti:

Redko, vendar še vedno obstajajo močne lezije telesa. Zaradi vnosa insulina lahko pride do:

Še posebej občutljivi bolniki z uvedbo zdravila pogosto občutijo obsežne poškodbe telesa, ki so zelo nevarne. Diabetik se začne z angioedemom in anafilaktičnim šokom. Resnost situacije je v tem, da takšne reakcije ne povzročajo le močnega udara v telo, temveč so lahko tudi vzrok smrtnega izida. Če se pojavi močna manifestacija, je nujno, da oseba pokliče rešilca.

Kako izbrati insulin?

Alergijska reakcija na insulin ni le test za telo. Ko se pojavijo simptomi, bolniki pogosto ne vedo, kaj naj storijo, saj se mora zdravljenje sladkorne bolezni nadaljevati. Neodvisno preklicati in predpisati novo zdravilo, ki vsebuje insulin, je prepovedano. To povzroči povečanje reakcije z napačno izbiro.

glej kožne teste. Diagnoza alergije se pojavi v posebnih zdravstvenih ustanovah v obliki, ki je primerna za iskanje rezultatov.

Če pride do reakcije, mora bolnik takoj obiskati zdravnika. V tem primeru lahko zdravnik odredi desenzibilizacijo. Bistvo postopka je izvedba testov na koži. Potrebne so za pravilno izbiro zdravila za injiciranje. Rezultat študije je najboljša možnost za injekcije insulina.
Postopek je precej zapleten. To je posledica dejstva, da je v nekaterih primerih bolnik preveč časovno omejen na izbiro zdravila. Če injekcij ni treba izvajati v nujnih primerih, se kožni testi opravijo v razmaku 20-30 minut. V tem času zdravnik oceni odziv telesa.
Med insulini najbolj varčnega delovanja na organizem občutljivih ljudi je izolirano zdravilo, ki temelji na človeških beljakovinah. V tem primeru je njena pH vrednost nevtralna. Uporablja se, kadar pride do reakcije na insulin z beljakovinami.

Zdravljenje

Simptome alergijske reakcije je treba razbremeniti z jemanjem antihistaminikov. Poleg tega bodo pripomogli k znižanju ravni sladkorja v krvi. Med njimi so:

Ko se na mestu injiciranja pojavijo tesnila, zdravnik predpiše elektroforezo kalcijevega klorida. Posledično bo snov imela učinek razreševanja na prizadeto območje.
Pogosto se uporablja tudi metoda desenzibilizacije. Med postopkom se pacientu daje insulinska mikrodoza. Telo se začne navaditi na zdravilo. Z naraščajočimi odmerki imunski sistem ustvari toleranco, preneha proizvajati protitelesa. Tako se izloči alergijska reakcija.
V nekaterih primerih je uvedba kuhanega insulina. Hkrati pa ne vpliva na hormonsko ozadje, kot tudi na počasnejšo absorpcijo zdravilne učinkovine. Po popolni odstranitvi reakcije je možno, da se kuhan insulin zamenja z običajnim zdravilom.
Zdravljenje lahko vključuje tudi zdravila za odstranjevanje tvorbe protiteles. Ena izmed najučinkovitejših tovrstnih zdravil je Decaris. Povečuje imuniteto. V tem primeru se insulin injicira 3–4 dni. In potem je Dekaris povezan s terapijo 3 dni. Naslednji sprejem se opravi po 10 dneh.
Alergijska reakcija na insulin ima včasih močan učinek na telo. Če je torej nemogoče zmanjšati učinke alergij, mora bolnik na zdravljenje iti v bolnišnico. V tem primeru, da se spopadejo z znaki alergije bo pomagal zdravnikov.

http://allergiyainfo.ru/allergeny/lekarstva/allergiya-na-insulin/

Alergija na insulin

Alergija na inzulin je povečana občutljivost imunskega sistema na insulin in beljakovinske nečistoče, ki so prisotne v pripravku, kar se kaže v razvoju lokalne ali sistemske alergijske reakcije, ko se daje minimalna količina govejega, prašičjega ali humanega insulina. Lokalne reakcije se pogosteje pojavljajo pri pojavu edema, srbenja, bolečine na mestu injiciranja in, manj pogosto, sistemskih manifestacij alergije na insulin v obliki urtikarije, angioedema in anafilaktične reakcije. Diagnoza vključuje preučevanje alergijske anamneze, laboratorijske teste (raven histamina, specifičnih imunoglobulinov itd.). Zdravljenje: antihistaminiki, sprememba insulina, desenzibilizacija.

ICD-10

Splošne informacije

Alergija na insulin - povečana reakcija imunskega sistema na ponavljajoče parenteralno dajanje insulinov. V večini primerov je alergijska reakcija lokalna in se kaže v obliki pruritusa, induracije in bolečine na mestu injiciranja. Sistemske reakcije so redke, značilne so kožne manifestacije (urtikarija, angioedem), anafilaksija. Alergija na insulin se opazi pri 5-30% bolnikov s sladkorno boleznijo, pri prehodu na sodobna prečiščena zdravila (DNA-rekombinantni humani insulin) pa se zmanjšuje in natančno upošteva tehnologijo dajanja zdravil.

Razlogi

Pri zdravljenju sladkorne bolezni se uporabljajo različni pripravki insulina (govedo, prašič, človek), ki se razlikujejo po stopnji čiščenja in vsebnosti beljakovinskih ali ne-proteinskih nečistoč. Na sam insulin se pojavijo predvsem alergijske reakcije, veliko manj pogosto na protamin, cink in druge snovi v zdravilu.

Najmanj alergijskih reakcij opazimo pri uporabi različnih vrst humanega insulina, največji - z uvedbo živalskega insulina. Najbolj imunogeni je goveji insulin, razlika med katero in človekom je najbolj izrazita (dva druga aminokislinska ostanka A-verige in eden - B-verige). Manj alergenosti je pri prašičjem insulinu (razlika je le pri enem aminokislinskem ostanku B-verige). Število primerov alergije na insulin se je po uvedbi visoko prečiščenega insulina v klinično prakso znatno zmanjšalo (vsebnost proinzulina je manjša od 10 µg / g).

Razvoj lokalnih reakcij je lahko povezan z nepravilnim dajanjem zdravil (intrakutalno, debela igla in s tem povezana prekomerna travmatizacija kože, napačna izbira mesta injiciranja, zelo ohlajeno zdravilo itd.).

Patogeneza

Preobčutljivost za zdravila, ki se dajejo, nastane s sodelovanjem protiteles različnih razredov. Zgodnje lokalne alergijske reakcije in anafilaksijo običajno povzročijo imunoglobulini E. Pojav lokalnih reakcij 5-8 ur po dajanju insulinskih pripravkov in razvoj insulinske rezistence sta povezana z IgG. Alergija na insulin, ki se pojavi 12-24 ur po dajanju zdravila, navadno kaže alergijsko reakcijo z zakasnjenim tipom (na sam insulin ali na prisoten cink v pripravku).

Simptomi alergije na insulin

Alergija na insulin se pogosto kaže v razvoju lokalnih preobčutljivostnih reakcij v pljučih, ki se lahko pojavijo 0,5–1 ure po dajanju zdravila in hitro izginejo (zgodnje reakcije) ali 4–8 ur (včasih 12-24 ur) po injiciranju - zapoznele, pozne reakcije, katerih klinične manifestacije lahko trajajo več dni.

Glavni simptomi lokalne alergijske reakcije so rdečina, oteklina in srbenje kože na mestu injiciranja. Srbenje je lahko lokalno, zmerno, včasih postane neznosno in se lahko razširi na sosednja področja kože. V nekaterih primerih koža označuje sledi praskanja. Včasih se lahko na mestu injiciranja insulina pojavi pečat, ki se dvigne nad kožo (papule) in traja 2-3 dni.

V redkih primerih lahko dolgotrajno dajanje insulina na istem mestu telesa vodi do razvoja lokalnih alergijskih zapletov glede na pojav Arthusa. V tem primeru se lahko po 5 do 10 dneh po začetku dajanja insulina pojavi srbenje, boleča induracija na mestu injiciranja. Če se injekcije nadaljujejo na istem območju, se tvori infiltrat, ki se postopoma poveča, postane močno boleče in se lahko zatre z nastankom abscesa in gnojnih fistul, povečanjem telesne temperature in kršitvijo splošnega stanja bolnika.

Zapleti

Alergija na insulin z razvojem sistemskih, generaliziranih reakcij se pojavi pri 0,2% bolnikov s sladkorno boleznijo, pri čemer so pogosteje klinični simptomi omejeni s pojavom urtikarije (hiperemija, srbeči mehurji na mestu injiciranja), še manj pa angioedem ali anafilaktični šok. Sistemske reakcije so običajno povezane z nadaljevanjem zdravljenja z insulinom po dolgem premoru.

Diagnostika

Diagnoza alergije na insulin temelji na temeljiti študiji podatkov o alergiji (specifična povezava med dajanjem insulinskih pripravkov in nastopom simptomov preobčutljivosti), značilno klinično sliko, podatki bolnikovega pregleda alergologa-imunologa, endokrinologa, dermatologa in drugih specialistov.

Za oceno splošnega stanja telesa in stopnje kompenzacije za diabetes mellitus se izvajajo standardne klinične študije, določi se raven splošnih in specifičnih imunoglobulinov ter druge študije, ki se uporabljajo v praktični alergologiji za izključitev alergijskih reakcij drugačne etiologije.

V specializiranih ustanovah se lahko preizkusi alergije na koži izvedejo z uvedbo mikro odmerkov različnih vrst insulina. Ko injiciramo intrakutani vzorec, dajemo raztopino insulina v odmerku 0,02 ml (razredčitev 0,004 enote / ml), kožno reakcijo ocenimo po eni uri glede na resnost hiperemije in velikost papule, ki se je pojavila.

Alergija na insulin se mora razlikovati od drugih alergijskih bolezni, psevdo-alergijskih reakcij, virusnih okužb, kožnih bolezni, kožnega srbenja pri odpovedi ledvic in limfoproliferativnih bolezni, novotvorb.

Zdravljenje z insulinom

Z lahkimi lokalnimi hiperreakcijami, ki hitro (v nekaj minutah, največ eni uri) preidejo same, niso potrebni dodatni terapevtski ukrepi. Če spremembe trajajo dlje časa, postanejo bolj izrazite po vsakem injiciranju insulina, je treba predpisati antihistaminike, injekcije inzulina pa je priporočljivo narediti v različnih delih telesa v frakcijskih odmerkih. Če alergija na insulin ne preneha, morate uporabiti prašičji ali humani insulin, ki nima cinka. Najboljši bi bil popoln prehod na uvedbo očiščenega humanega insulina.

Z razvojem sistemskih reakcij (urtikarija, angioedem, anafilaksa) je potrebno zagotoviti nujno oskrbo z uvedbo adrenalina, glukokortikosteroidov, antihistaminikov, vzdrževanjem krvnega obtoka in dihalne funkcije. Popolna prekinitev zdravljenja z insulinom v teh primerih je neprimerna, možno je začasno zmanjšati količino injiciranega insulina 3-4 krat in postopno povečati odmerek na povprečni terapevtski odmerek v 2-3 dneh.

Če zdravljenje z insulinom preneha 2-3 dni ali več, je treba občutljivost za določeno zdravilo preskusiti s kožnimi testi in določitvijo vrste insulina, ki povzroči najmanj alergijskih reakcij. Po tem je potrebno opraviti desenzibilizacijo (ASIT) z uvedbo minimalnega prvega odmerka insulina in postopnim povečevanjem odmerkov. Takšen terapevtski pristop je možen le v specializirani endokrinološki ali alergološki bolnišnici.

Včasih, z neučinkovitostjo desenzibilizacije, potrebo po terapiji z insulinom in prisotnostjo znakov anafilaksije, se uporaba očiščenega humanega insulina izvaja skupaj z glukokortikosteroidnimi hormoni (hidrokortizonom) v eni brizgi z majhnimi odmerki intramuskularno.

Prognoza in preprečevanje

Pri zamenjavi zdravila z insulinom na manj bolj prečiščenih znakih alergije izginejo. V redkih primerih so možne hude sistemske alergijske reakcije. Preprečevanje je ustrezna izbira pripravkov insulina in njihova pravočasna zamenjava v primeru alergijske reakcije. Da bi to dosegli, se morajo bolniki zavedati manifestacij alergij na insulin in kako ublažiti neželene učinke.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/allergic/insulin-allergies

Alergija na insulin: lahko pride do reakcije in anafilaktičnega šoka, fotografij in simptomov

Vrste reakcij na zdravilo

Pri proizvodnji insulina se uporabljajo živalske beljakovine. Postanejo pogost vzrok za alergijsko reakcijo. Insulin lahko temelji na:

Vrste insulinskih zdravil

Tudi, ko se daje, se uporablja rekombinantni tip insulina.
Bolniki, ki si dnevno injicirajo insulin, povečajo tveganje za reakcije na zdravilo. Povzroča ga prisotnost protiteles v telesu na hormon. Prav ta telesa postanejo vir reakcije.
Alergija na insulin je lahko v obliki dveh reakcij:

Simptomi - hipermija kože

Ko pride do takojšnje reakcije, se simptomi alergije pojavijo takoj, ko oseba vzame insulin. Od trenutka vnosa do manifestacije znakov ne mine več kot pol ure. V tem obdobju je lahko oseba izpostavljena:

  • hiperemija kože na mestu injiciranja;
  • urtikarija;
  • dermatitis.

Takojšnja reakcija vpliva na različne telesne sisteme. Glede na lokacijo znakov in naravo njihove manifestacije obstajajo:

  • lokalni;
  • sistemski;
  • kombinirane reakcije.

Z lokalno lezijo so simptomi značilni samo za področje uporabe zdravila. Sistemska reakcija vpliva na druge dele telesa, ki se širijo po telesu. V primeru kombinacije lokalnih sprememb spremljajo negativne manifestacije na drugih področjih.
Pri upočasnjenem poteku alergije se naslednji dan po dajanju insulina zazna znakov lezije. Zanj je značilna infiltracija na mestu injiciranja. Alergija se kaže v obliki normalnih kožnih reakcij in je značilna močne lezije telesa. V primeru preobčutljivosti se pojavi anafilaktični šok ali angioedem.

Znaki poraza

Ker uvajanje zdravila moti integriteto kože, je eden od najbolj značilnih simptomov spremembe na površini kože. Lahko se izrazijo kot:

  • obsežen izpuščaj, ki povzroča hude nelagodje;
  • povečano srbenje;
  • urtikarija;
  • atopični dermatitis.

Simptomi - atopični dermatitis

Lokalne reakcije spremljajo skoraj vse osebe, ki imajo občutljivost na inzulin. Vendar pa obstajajo močne lezije telesa. V tem primeru se simptomi manifestirajo kot splošna reakcija. Človek pogosto čuti:

  • zvišanje telesne temperature;
  • bolečine v sklepih;
  • šibkost celotnega organizma;
  • stanje utrujenosti;
  • angioedem.

Redko, vendar še vedno obstajajo močne lezije telesa. Zaradi vnosa insulina lahko pride do:

  • vročičasto stanje;
  • otekanje pljučnega tkiva;
  • poškodba tkiva pod kožo.

Še posebej občutljivi bolniki z uvedbo zdravila pogosto občutijo obsežne poškodbe telesa, ki so zelo nevarne. Diabetik se začne z angioedemom in anafilaktičnim šokom. Resnost situacije je v tem, da takšne reakcije ne povzročajo le močnega udara v telo, temveč so lahko tudi vzrok smrtnega izida. Če se pojavi močna manifestacija, je nujno, da oseba pokliče rešilca.

Kako izbrati insulin?

Alergijska reakcija na insulin ni le test za telo. Ko se pojavijo simptomi, bolniki pogosto ne vedo, kaj naj storijo, saj se mora zdravljenje sladkorne bolezni nadaljevati. Neodvisno preklicati in predpisati novo zdravilo, ki vsebuje insulin, je prepovedano. To povzroči povečanje reakcije z napačno izbiro.

glej kožne teste. Diagnoza alergije se pojavi v posebnih zdravstvenih ustanovah v obliki, ki je primerna za iskanje rezultatov.

Če pride do reakcije, mora bolnik takoj obiskati zdravnika. V tem primeru lahko zdravnik odredi desenzibilizacijo. Bistvo postopka je izvedba testov na koži. Potrebne so za pravilno izbiro zdravila za injiciranje. Rezultat študije je najboljša možnost za injekcije insulina.
Postopek je precej zapleten. To je posledica dejstva, da je v nekaterih primerih bolnik preveč časovno omejen na izbiro zdravila. Če injekcij ni treba izvajati v nujnih primerih, se kožni testi opravijo v razmaku 20-30 minut. V tem času zdravnik oceni odziv telesa.
Med insulini najbolj varčnega delovanja na organizem občutljivih ljudi je izolirano zdravilo, ki temelji na človeških beljakovinah. V tem primeru je njena pH vrednost nevtralna. Uporablja se, kadar pride do reakcije na insulin z beljakovinami.

Kako izbrati zdravilo?

Če ima bolnik odziv na zdravilo insulin z goveje beljakovine, mu je predpisano orodje, ki temelji na človeških beljakovinah.

Alergija na hormonski insulin negativno vpliva na bolnikovo stanje in zahteva nujno rešitev problema, saj je treba zdravljenje sladkorne bolezni nadaljevati. Samo-zamenjava ene droge za drugo je prepovedana, ker če se odločite za napačno, se bo povečala negativna reakcija telesa. Če opazite znake alergije, se vedno posvetujte z zdravnikom. Zdravnik bo izvedel desenzibilizacijo - postopek vzorcev kože insulina, ki razkriva reakcijo telesa na določeno zdravilo.

Izbor insulina traja veliko časa. Vsaka injekcija se izvede s prekinitvijo 20-30 minut. Desenzibilizacija je zapleten postopek, ker pogosto pacient nima časa za številne teste. Zaradi izbire je bolniku predpisano zdravilo, na katerem ni bilo nobenih negativnih reakcij. Nemogoče je, da bi sami izbrali pravo zdravilo za insulin, se morate posvetovati z zdravnikom.

Kaj so alergije na insulin?

Insulin je lahko 2 vrsti alergij, odvisno od hitrosti njegove manifestacije. Značilnosti vsake vrste so predstavljene v tabeli:

  • hiperemija;
  • urtikarija;
  • dermatitis
  • širjenje kožnih manifestacij po vsem telesu;
  • poškodbe drugih telesnih sistemov.
  • infiltracija na mestu dajanja hormona;
  • kožni izpuščaj.
  • huda poškodba celotnega telesa;
  • anafilaktični šok;
  • Quincke otekanje.

Glavni simptomi

Izpuščaj in urtikarija sta lahko alergijska reakcija na različne droge in dražila.

Alergijske reakcije na mestu injiciranja spremljajo:

  • obsežen izpuščaj;
  • huda srbenje;
  • urtikarija;
  • atopični dermatitis.

Poleg kožnih manifestacij so možni naslednji simptomi alergije:

  • povišana telesna temperatura;
  • bolečine v sklepih;
  • splošna šibkost;
  • utrujenost;
  • splošno otekanje telesa.

Pred zdravljenjem z insulinom je priporočljivo, da se testira na alergene.

Redka manifestacija negativne reakcije na zdravilo, ki vsebuje insulin, je:

  • vročina;
  • pljučni edem;
  • nekroza podkožnega tkiva.

Diagnostika

Točno diagnozo, če imate alergijo, lahko da le zdravnik.

Diagnoza temelji na anamnezi in posvetovanju z zdravnikom. Med diagnozo je pomembno razlikovati med alergijo na insulinski pripravek in alergijo drugačne narave, kožnimi boleznimi, pruritusom, značilnim za odpoved ledvic in limfoproliferativnimi boleznimi. Kvalitativne reakcije omogočajo identifikacijo značilnosti zdravila, ki ga bolnik uporablja, in možne napake med injiciranjem. Preverja se kompenzacija sladkorne bolezni, raven številnih imunoglobulinov. Testiranje alergije je možno. Bolniku se injicira pod kožo mikroodmere hormona. Uro kasneje se oceni velikost papule in prisotnost hiperemije.

Določanje alergijskih reakcij na dajanje insulina

Z uvedbo insulina možne lokalne in splošne oblike alergij. Možnost alergijske reakcije je odvisna od prisotnosti nečistoč v izdelku (podaljševali, konzervansi, stabilizacijske snovi) in samega insulina. Alergijska reakcija na insulin se lahko razvije neposredno pri prvi injekciji, pogosteje pa se pojavi po štirih tednih zdravljenja z insulinom. Na mestu injiciranja insulina se razvijejo klasični simptomi vnetja. Alergijska reakcija se lahko pojavi v obliki urtikarije ali angioedema.

Glavne oblike alergijskih reakcij na insulin

Trenutno obstaja dve obliki alergije na insulin s hitrostjo pojava reakcije:

  1. Takojšnja preobčutljivostna reakcija. Zanj je značilen hiter začetek (manj kot pol ure po injiciranju), pojav urtikarije na mestu injiciranja, bledo rožnati izpuščaj ali svetlejše kožne manifestacije;
  2. Reakcija preobčutljivosti z zakasnitvijo. Zanj je značilen zakasnjen razvoj (od 20 do 30 ur po injiciranju zdravila), pojav subkutanih infiltratov.

Obstajajo tri oblike neposredne preobčutljivosti glede na klinični potek:

  1. Lokalno - zaznamuje vnetni proces na mestu dajanja insulina;
  2. Sistemski - zaznamovan z razvojem manifestacij v krajih, oddaljenih od mesta injiciranja;
  3. Mešano - vključuje lokalne in sistemske manifestacije hkrati.

Kakšni so simptomi?

Hitro povečanje ravni adrenalina vodi do povečanega potenja, tresenja prstov, šibkosti, hitrega srčnega utripa, strahu in lakote.

Znaki prevelikega odmerjanja insulina so tudi znaki:

  • znojenje ponoči;
  • zjutraj glavobol;
  • konvulzivne motnje;
  • depresija;
  • letargija;
  • povečano jetra, zaradi kopičenja glikogena, povečano toleranco na zdravilo.

Dodatni simptomi prevelikega odmerjanja so poliurija, prevalenca nočne diureze (nokturija) in enureza, povečanje apetita, povečanje telesne mase, čustvena labilnost. Glukozemija na tešče lahko niha znotraj normalnega območja, vendar se lahko ponoči zmanjša. Tudi v jutranjih urah lahko opazimo hiperglikemijo, ki vodi do poslabšanja poteka bolezni zaradi povečanja zahtevanega odmerka insulina.

Katere alergijske reakcije na insulin izločajo?

Alergijske reakcije so razdeljene na lokalno (lokalno) in posplošeno (splošno).

Lokalna reakcija na pripravke insulina se kaže neposredno na mestu injiciranja, običajno v 7 do 14 dneh od začetka zdravljenja, hitro se razvije (1 uro po injiciranju, včasih prvi dan). Zaznamujejo ga hiperemija in edem kože s premerom do 5 cm, pekoč občutek, srbenje ali bolečina. Včasih se lahko pojavi izpuščaj papularne narave, subkutani infiltrati. Pojav Arthusa (nekroza aseptičnega tkiva) je zelo redka. V etiologiji preobčutljivosti takojšnje vrste je glavna vloga imunoglobulinov (protiteles) v obtoku razredov E in G. t

Za splošno reakcijo na pripravke insulina je značilen pojav urtikarnega srbečega izpuščaja, angioedema, bronhospazma, motenj prebavnega trakta, večkratne artralgije, sprememb v krvi (trombocitopenična purpura, povečanje števila eozinofilcev, povečanje limfnih vozlov), v redkih primerih pa anafilemija. Pogosto se skupna alergijska reakcija pojavi v ozadju že obstoječe lokalne reakcije. Vendar pa se postopek generalizacije pojavi pri približno 0,1% skupnega števila primerov alergije na insulin.

Zdravniška pomoč pri alergijskih reakcijah

  1. Prvo potrebno ukrepanje pri razvoju alergije na katero koli snov je ustaviti vstop v pacientovo telo. To je glavna težava alergijskih reakcij na insulin, saj je bistvena in je ni mogoče popolnoma preklicati.
  2. Namesto odpovedi je treba pacienta prenesti na zdravilo, ki ima manjšo imunogenost. Na primer, humani insulini s pH vrednostmi v nevtralnem, enostavnem delovanju. Pri nekaterih bolnikih je to dovolj za rešitev problema alergij, tudi za bolnike z intoleranco za nečistoče insulina, govejega inzulina ali insulina z nizkim pH.
  3. Poleg tega predpišejo antihistaminiki (difenhidramin, tavegil, diazolin, diprazin), vbrizgani 10% kalcijev klorid v raztopini itd.
  4. Elektroforezo kalcijevega klorida priporočamo tudi v prisotnosti subkutanih infiltratov.

Kakšno zdravljenje je potrebno jemati?

Lokalne oblike alergijskih reakcij lahko spontano izginejo v nekaj tednih. Če se reakcija nadaljuje, morate storiti naslednje:

  1. Preverite, ali je bolnik pravilno injiciral insulin, ker lahko kršitev tehnike dajanja zdravila (kršitev pogojev shranjevanja, tehnika podkožnega injiciranja, vdiranje alkohola v kožo) povzroči tudi alergije.
  2. Dodelite drugo zdravilo insulina.
  3. Uporabite visoko prečiščene pripravke (monokomponentne in monokomponentne insuline).
  4. Z vsakim injiciranjem vbrizgajte insulin s hidrokortizonom (1-2 mg), če sprememba zdravila ne daje želenega učinka.

Feature

Ni vsaka imuniteta sposobna pravilno prepoznati škodljivih snovi, ki vstopajo v telo. Ob prisotnosti patologije obrambni sistem »misli«, da so popolnoma neškodljive in celo koristne spojine nevarne za zdravje in jih je treba obravnavati.

S tem se začne proizvajati histamin, ki povzroča simptome alergije. Droge so cel niz organskih spojin (organska snov je najpogostejši vzrok za razvoj bolezni), tako da primeri alergije nanje niso redki.

Posebno ogroženi so ljudje, ki ne skrbijo za svoje zdravje:

  • kadilci;
  • pitje;
  • tisti, ki pozno gredo v posteljo;
  • nezdravi ljudje.

Tudi nevarnost se poveča, če oseba prehlada ne zdravi pravočasno. Od te imunitete postane šibkejša in pogosteje pogostejša.

Razlogi

V medicini se uporabljajo tri glavne vrste insulina: človeški, goveji in prašičji. Najpogosteje se na živalskem proizvodu razvije alergijska reakcija, saj vsebuje največje možno število dražilnih snovi:

Vendar se različne vrste insulina razlikujejo le po stopnji čiščenja. Višja kot je, manj je beljakovinskih in ne-proteinskih spojin v izdelku, zaradi česar se število potencialnih alergenov znatno zmanjša. Uveden v zadnjih letih, insulin z najvišjo čistostjo skoraj ne povzroča alergij, kar kaže na možnost, da se ta bolezen kmalu znebi.

Tveganje za razvoj simptomov patologije ni odvisno samo od sestave zdravila, ampak tudi od načina njegove uporabe. Če je izbran napačen kraj, potem se verjetnost napačnega imunskega odziva podvoji, na primer, če uporabite iglo, ki je preveč debela, ko se injicira intrakutalno, se poškodba kože poveča, zaradi česar se možnosti za alergije znatno povečajo. Tudi vzrok reakcije je pogosto zelo ohlajen insulin.

Simptomi

V večini primerov so simptomi lokalni, kot na fotografiji, in ne predstavljajo večje nevarnosti za bolnika. Pojavijo se približno eno uro po injiciranju.

Reakcija je lahko odložena, zato se znaki pojavijo po približno 4 urah, v redkih primerih pa po celem dnevu. V vsakem primeru se bolnik pritožuje zaradi naslednjih pojavov bolezni:

  • urtikarija (rdečina);
  • srbenje;
  • pekoč občutek;
  • suha koža;
  • kompaktiranje (pojavlja se pri stalnem vnosu insulina na istem območju).

Takšni nevarni simptomi, kot so angioedem in anafilaktični šok, se zelo redko pojavljajo v posameznih primerih. Kljub temu obstajajo tveganja, ker morate pri roki obdržati adrenalin in antihistaminiki, če je tveganje za pacientovo življenje ogroženo.

Pomembno je! Bolniki pogosto česajo urtikarijo, zato je koža poškodovana in začne se okužba. Ti dejavniki nekoliko povečajo možnost za pojav hujših simptomov alergije na insulin.

Diagnostika

Določanje vzrokov za razvoj simptomov temelji na zbiranju podrobne zgodovine. Naloga specialista je primerjati pojavnost znakov bolezni z vnosom zdravila.

V ta namen mora zdravnik pojasniti naslednje točke:

  • količina danega insulina;
  • po katerem času je prišlo do neprijetnosti;
  • katera zdravila so jemali skupaj z insulinom;
  • katera živila je oseba zaužila;
  • ali so bili podobni znaki prej.

Poleg tega naj bi študijo izvedlo več zdravnikov, med njimi tudi specialist za nalezljive bolezni, endokrinolog, terapevt in seveda alergolog.

V nekaterih primerih je treba potrditi ugibanje in izključiti druge bolezni s podobnimi simptomi. Za to se testira kri za okužbe, histamine in specifična protitelesa. Intradermalni testi vam omogočajo, da postavite končno točko v diagnozi: pacientu dajemo majhno količino alergena, nato pa opazimo reakcijo organizma. Običajno je ta diagnostična metoda najbolj zanesljiva in glede na njene rezultate je predpisano zdravljenje.

Kaj storiti?

Za razliko od mnogih drugih alergenov, Insulin ne predstavlja posebne nevarnosti za življenje in zdravje bolnika. Če simptomi izginejo v nekaj urah (ponavadi se zgodi) in se oseba ne počuti resno slabo, potem terapevtski ukrepi niso potrebni.

V nasprotnem primeru morate po vsakem injiciranju insulina jemati antihistaminike. Ker nekateri diabetiki dajejo injekcije do 3-krat na dan, ni ustrezen vsak antihistaminik. Na primer, takšna običajna zdravila, kot so Zyrtec, Zodak ali Suprastin, niso primerna za tako pogosto uporabo. Optimalno zdravilo, kot je Diazolin. To je antihistaminik stare generacije, dovoljeno ga je uporabljati večkrat na dan.

Pomembno je! Brez zdravnikovega priporočila ne smete jemati nobenih antialergijskih zdravil, zlasti tistih, ki jih je treba piti večkrat na dan.

V nekaterih primerih je zavrnitev insulina potrebna v obliki, v kateri jo jemlje večina bolnikov s sladkorno boleznijo. Subtilnost je, da je skoraj nemogoče nadomestiti zdravilo, zato mora vsak pacient izbrati posebno vrsto insulina z določeno stopnjo čiščenja.

Če je reakcija premočna in simptomi dolgo ne izginejo, je priporočljivo, da se človeški ali prašičji insulin vzame z minimalno vsebnostjo cinka. Zdaj obstajajo sorte, ki jih sploh ne vsebujejo, količina nevarnih beljakovinskih sestavin pa je čim manjša.

Preprečevanje

Popolnoma opustiti ta alergen ne bo delovalo, ker je zdravilo ključnega pomena za bolnike s sladkorno boleznijo. Kot glavni preventivni ukrep, s katerim se izognemo pojavu neprijetnih simptomov, izberemo izdelek z najvišjo stopnjo čiščenja. Njegova sestava vsebuje zelo malo dražilnih snovi, zato so tveganja zmanjšana na skoraj nič.

Prav tako je potrebno redno spreminjati mesto injiciranja - manj ko je poškodovana koža, manj je verjetna alergija na insulin. Poleg tega je treba nenehno skrbeti za svoje zdravje: hoditi na svežem zraku, jesti prav in manj živčen.

Video: Za in proti

Oglejte si, ali potrebujete insulin za sladkorno bolezen tipa 2, glejte video spodaj.

Hipoglikemija

Hipoglikemija je eden najpogostejših neželenih učinkov, ki se pojavijo pri zdravljenju z insulinom (stanje, v katerem se sladkor v krvi spusti pod normalno raven). Včasih lahko raven glukoze pade na 2,2 mmol / l ali manj. Takšne kapljice so nevarne, saj lahko privedejo do izgube zavesti, napadov, kapi in celo komatnega stanja. Toda s pravočasno pomoč v začetnih fazah hipoglikemije, bolnikovo stanje, praviloma hitro normalizira, in ta patologija prehaja skoraj brez sledu.

Obstajajo razlogi, ki povečujejo tveganje za nastanek patološkega zmanjšanja krvnega sladkorja med zdravljenjem z insulinom: t

  • spontano izboljšanje sposobnosti celic, da absorbirajo glukozo med obdobji remisije (lajšanje simptomov) sladkorne bolezni;
  • prekinitev prehrane ali preskok obrokov;
  • naporen fizični napor;
  • napačen odmerek insulina;
  • uživanje alkohola;
  • Zmanjšan vnos kalorij pod normalno vrednost, ki ga priporoča zdravnik;
  • stanja, ki so povezana z dehidracijo (driska, bruhanje);
  • jemanje zdravil, ki niso združljiva z insulinom.

Še posebej nevarno ni časovno diagnosticirana hipoglikemija. Ta pojav se ponavadi pojavi pri tistih ljudeh, ki so že dolgo zboleli za sladkorno boleznijo, vendar ga običajno ne morejo nadomestiti. Če dolgo časa zadržujejo nizek ali visok sladkor, morda ne bodo opazili zaskrbljujočih simptomov, saj menijo, da je to norma.


Bolniki morajo redno spremljati koncentracijo sladkorja v krvi in ​​beležiti te vrednosti ter posebnosti zdravja v diabetičnem dnevniku.

Lipodistrofija

Lipodistrofija je redčenje podkožnega maščevja, ki se pojavi pri diabetikih zaradi pogostih insulinskih posnetkov v isti anatomski regiji. Dejstvo je, da se lahko na področju injekcij insulin absorbira z zamudo in ne povsem prodre v potrebna tkiva. To lahko privede do spremembe v moči njegovega vpliva in do tanjšanja kože na tem mestu. Praviloma imajo sodobne droge tako negativen učinek, vendar je za preprečevanje priporočljivo redno spreminjati mesta injiciranja. To bo zaščitilo pred lipodistrofijo in ohranilo podkožno maščobo nepoškodovano.

Včasih je lipodistrofija lahko tako izrazita, da podkožno maščobo skoraj popolnoma izgine. Celo zelo visokokalorična hrana in zmanjšanje telesne dejavnosti ne pomagata obnoviti.

Samo po sebi lipodistrofija ne ogroža življenja bolnika, vendar je zanj lahko resen problem. Prvič, zaradi lipodistrofije se zvišuje raven holesterola v krvi in ​​zaradi tega obstaja tveganje za razvoj bolezni srca in ožilja. Drugič, zaradi tega se lahko fiziološka pH vrednost krvi spremeni v smeri povečanja kislosti. Diabetik lahko začne težave s telesno težo zaradi lokalnih motenj v presnovnih procesih. Še en neprijeten vidik lipodistrofije je pojav vlečne bolečine v krajih, kjer se nahaja prizadeta podkožna maščoba.


V začetnih fazah se lipodistrofija manifestira v majhnih depresijah v koži, ki se posledično lahko povečajo in povzročijo resne kozmetične napake (poleg spremljajočih zdravstvenih težav).

Vpliv na vid in presnovo

Neželeni učinki oči so redki in običajno izginejo v prvem tednu po začetku redne inzulinske terapije. Bolnik lahko začasno zmanjša ostrino vida, saj sprememba koncentracije glukoze v krvi vpliva na turgor (notranji tlak) tkiv.

Objektiv, ko se raven sladkorja v krvi normalizira, postane bolj nasičena z vlago, to pa vpliva na lom (lom svetlobnih žarkov). Oči potrebujejo čas, da se prilagodijo spremembam v presnovi pod vplivom insulina.

Ostrina vida se praviloma povsem vrne na prejšnjo raven v 7–10 dneh od začetka zdravljenja. V tem obdobju postane telesni odziv na insulin fiziološki (naraven) in vsi neprijetni očesni simptomi izginejo. Da bi olajšali prehodno fazo, je treba organ zaščititi pred prenapetostjo. Da bi to naredili, je pomembno izključiti dolgotrajno branje, delo z računalnikom in gledanje televizije. Če ima bolnik kronične očesne bolezni (npr. Kratkovidnost), je na začetku zdravljenja z insulinom bolje uporabiti očala, kot pa kontaktne leče, čeprav jih je navajen, da jih ves čas nosi.

Ker insulin pospeši presnovni proces, se včasih na začetku zdravljenja lahko razvije hud edem. Zaradi zadrževanja tekočine lahko oseba pridobi 3-5 kg ​​na teden. Ta odvečna teža naj bi trajala približno 10-14 dni od začetka zdravljenja. Če oteklina ne preide in traja dlje časa, se mora bolnik posvetovati z zdravnikom in opraviti dodatno diagnostiko telesa.

http://zdorovo.live/allergiya/allergiya-na-insulin-mozhet-li-byt-reaktsiya-na-gormon.html
Več Člankov O Alergenov