Atopični dermatitis pri otrocih
Skoraj vsaka mama ima pri otroku atopični dermatitis. Ta bolezen se pogosto pojavi od prvih dni po rojstvu in se pojavi skozi vse življenje. Otroci, ki so diagnosticirani z atopičnim dermatitisom, so prisiljeni doživeti življenje z alergologom. Za nadzor nad potekom bolezni bo pravilno le poznavanje bolezni.
Kaj je to?
Vsaka manifestacija atopičnega dermatitisa je povezana z alergijskimi reakcijami. Ta bolezen ima pretežno genetsko nagnjenost.
Znanstveniki so identificirali številne gene, ki kodirajo dovzetnost za zaznavanje različnih snovi. Ti geni povzročajo povečano občutljivost organizma na različne tuje sestavine. Praviloma ima lahko več družinskih članov tovrstno nagnjenost hkrati.
Atopični dermatitis se razvije kot posledica akutnega odziva imunskega sistema na sprožilni dejavnik. To reakcijo spremljajo hude kožne in sistemske manifestacije. Različne snovi in alergeni lahko delujejo kot sprožilci ali povzročitelji. Posebnost posamezne reakcije je odvisna od genetske predispozicije in začetne ravni imunskega sistema.
Vzroki
Močna alergijska reakcija, ki se kaže v pojavu izpuščaja ali drugih kožnih elementov, ni prisotna pri vseh otrocih. Trenutno so znanstveniki ugotovili več kot tisoč različnih vzrokov, ki lahko vodijo do pojava atopičnega dermatitisa. V večini primerov kemikalije povzročajo povzročitelje.
Edini točni vzrok bolezni ni znan znanstvenikom. To je posledica individualnega kodiranja genov v vsakem človeškem telesu. Ugotovljeno je bilo, da je pri določenem sprožilcu nevarnost za razvoj atopičnega dermatitisa v prisotnosti specifične genetske občutljivosti več kot 95-98%.
Kanadske znanstvene študije so pokazale statistično pomembno razmerje med prisotnostjo stresnih situacij in poslabšanjem bolezni. Po močnem psiho-emocionalnem ali fizičnem naporu se tveganje za nova poslabšanja bolezni poveča za 12-15%.
Nekateri znanstveniki med možnimi vzroki ugotavljajo prisotnost patoloških sprememb na koži. V primeru kršitve celovitosti kože so alergeni veliko lažje priti v telo otroka in začeti kaskado vnetnih reakcij. Z razvojem bolezni se obdobja poslabšanja nadomestijo z remisijo. Zaradi dolgotrajne bolezni se spremeni struktura kože. Lahko vpliva tudi na verjetnost napredovanja bolezni.
Vzrok dejavnikov
Atopični dermatitis lahko sproži številne dejavnike. Vse sprožilce lahko razdelimo v več kategorij. Večina agensov, ki povzročajo, vstopajo v telo od zunaj. Ti predstavljajo več kot 80% primerov bolezni. Notranji izzivalni dejavniki so veliko manj pogosti. Običajno so te oblike bolezni značilne za otroke s številnimi kroničnimi boleznimi.
Vse izzivalne dejavnike, ki sprožijo kaskado alergijskih reakcij, lahko razdelimo v več etioloških kategorij:
- Alergeni na hrano. Ena najpogostejših oblik bolezni. Prvi primeri se lahko pojavijo pri otrocih, starejših od šestih mesecev. V tem času se otrokovi prehrani dodajajo nova živila - kot dopolnila. Pri starejših otrocih postanejo agrumi, čokolada in morski sadeži aktivni alergeni. Vsi tropski plodovi lahko povzročijo tudi atopični dermatitis.
- Vdihavanje cvetnega prahu in alergija na cvetenje. Najvišja pojavnost se pojavi pri starosti 6-8 let. Običajno imajo dojenčki hudo izcedek iz nosu z obilno izcedkom, moteno je dihanje, vodene in rdeče oči. Pri 20% otrok so s temi simptomi povezani kožni izpuščaji in huda srbenje.
- Dolgotrajna uporaba antibakterijskih zdravil, ki škodljivo vplivajo na prebavni sistem otroka. 80% imunosti se oblikuje v črevesju. Koristne bakterije pomagajo v boju proti tuji mikroflori in povečujejo imuniteto. S podaljšano uporabo antibiotikov se oblikuje disbakterioza in sindrom razdražljivega črevesja. Slaba mikroflora preprečuje odstranjevanje alergenov iz telesa, kar povzroča poslabšanje atopičnih bolezni.
- Gospodinjski prah, pa tudi volna ali spodnji del živali. V redkih primerih - razvoj atopičnega dermatitisa v stiku s tekstilom, v katerem živijo pršice. Spanje na blazinah iz perja lahko otrokom "daje" ne vesele in prijetne sanje, temveč močne srbeče kožne izpuščaje.
- Prehod iz hranjenja materinega mleka na mešanico. Mnogi dojenčki z laktozno intoleranco se lahko pojavijo manifestacije pomanjkanja laktaze in genetske predispozicije - atopičnega dermatitisa. Obstajajo primeri alergijskih kožnih bolezni zaradi vnosa zmesi, ki vsebujejo sledi oreškov ali soje.
- Vse bolezni, ki oslabijo imunski sistem otroka. Otroci, pogosto bolni s prehladi, so bolj dovzetni za razvoj atopičnega dermatitisa. Če ima otrok prehlad 3-4 krat na leto, mora mama otroku pokazati alergologa-imunologa. Pri pogosto bolnih otrocih lahko konstantno obremenjevanje imunskega sistema vodi do razvoja alergijskih reakcij.
- Stik s kemičnimi alergeni. Za otroka s individualno nestrpnostjo ali nagnjenostjo k alergijskim reakcijam lahko skoraj vse kemične spojine delujejo kot kemični sprožilec. Največ primerov atopičnega dermatitisa se pojavi pri stiku z gospodinjskimi kemikalijami. Pogoste so tudi alergijske kontaktne reakcije na šampone in izdelke za osebno nego. Več aromatičnih dodatkov v sestavi izdelka je večje tveganje neželenih simptomov pri otroku.
- Različne parazitske bolezni. Otroci z atopičnim dermatitisom se zelo pogosto zdravijo simptomatsko, pri čemer pozabijo na vzrok za nastanek bolezni. Pri dojenčkih, mlajših od 5 let, so pogosto krive črvi in različni paraziti. Živijo v črevesju ali drugih notranjih organih in sproščajo strupene snovi, ki negativno vplivajo na imunski sistem. Takšni toksini prispevajo k razvoju vnetnega procesa v vseh slojih kože.
- Zmanjšana imunost v ozadju neugodne ekologije. Otroci, ki živijo v mestih, imajo veliko več možnosti, da bodo imeli atopični dermatitis kot njihovi podeželski vrstniki. Mnogi znanstveniki to pojasnjujejo s slabšo imuniteto zaradi vsakodnevne izpostavljenosti neugodnim okoljskim dejavnikom. Industrijsko onesnaževanje zraka in vode, ogromno emisij avtomobilov negativno vpliva na imunski sistem otroka. Telo je onesnaženo z različnimi kemičnimi elementi. Ti dejavniki postopoma zmanjšujejo imuniteto otroka in lahko povzročijo hude alergijske reakcije.
- Kronične bolezni. Otroci, ki imajo različne patologije notranjih organov, so tudi dovzetni za razvoj atopičnega dermatitisa. V nevarnosti so otroci s kroničnimi boleznimi prebavnega in dihalnega sistema. Oslabljena imuniteta otroka se ne more sočasno boriti z več boleznimi.
- Bakterijske okužbe. Nedavno so znanstveniki opazili močno povezavo med stafilokokno okužbo in kasnejšim razvojem atopičnega dermatitisa. Pri laboratorijskih preiskavah v več kot 90% primerih so na poškodovanih predelih kože odkrili patogeni stafilokoki. Za ta mikroorganizem je značilen izrazit toksičen učinek na kožne celice, povečuje vnetni proces in prispeva k nastanku novih poslabšanj bolezni.
Faze razvoja bolezni
Na žalost je atopična oblika dermatitisa kronična bolezen. V prisotnosti individualne občutljivosti in genetske predispozicije za različne izzivalne dejavnike se lahko pojavi novo poslabšanje bolezni v vsaki starosti. Kot vsaka kronična bolezen, atopični dermatitis poteka skozi več zaporednih stopenj svojega razvoja:
- Primarni stik z alergenom. V tem primeru, ko se sprosti provokacijsko sredstvo, se aktivirajo celice imunskega sistema. Limfociti, ki so namenjeni prepoznavanju tujih snovi za telo, se aktivirajo in oddajajo ogromno biološko aktivnih snovi. Kasneje, ko zadeti isto sprožilec vnetje se pojavi veliko močnejši. Ta lastnost je posledica celičnega pomnilnika. Celice imunskega sistema »zapomnijo« antigene tuje snovi za organizem in pri ponavljajoči se izpostavljenosti oddajajo veliko količino zaščitnih protiteles.
- Razvoj imunskega vnetja. Aktivirani limfociti, ki prepoznajo tujega sredstva, začnejo oddajati veliko količino interleukinov. Te beljakovinske snovi imajo izrazito biološko aktivno delovanje. Z njimi je običajno povezan razvoj vseh neželenih kliničnih simptomov in pojavov. Ta reakcija je pozitivna. Namenjen je omejevanju vnetja in preprečevanju poškodb vitalnih organov. Telo želi omejiti vnetje samo na koži, ki ščiti možgane in srce.
- Razvoj klasičnih manifestacij bolezni. V tem obdobju vnetni proces doseže takšno moč, da se začnejo pojavljati prvi neželeni simptomi bolezni. Praviloma trajajo 7-14 dni. Najbolj akutne manifestacije v začetnem stiku z alergeni se pojavijo po 48-72 urah. Če povzročitelj ponovno vstopi v telo, se lahko obdobje pred nastopom simptomov skrajša z več ur na dan.
- Preverjanje poslabšanja in prehod v kronično obliko. V tem obdobju se zmanjša količina strupenih snovi, ki nastanejo med alergijsko reakcijo. Imunski sistem se umiri in preide v stanje spanja. Postopek preverjanja lahko traja do 2-3 tedne. V tem času se pojavljajo samo kožne manifestacije: suhost, rahlo luščenje, rahlo pordelost. Ko se akutno obdobje bolezni umiri, se koža očisti in postane normalna.
- Opustitev V tem obdobju otrok praktično ne moti. Otrok vodi normalno življenje. Dobro počutje otroka je odlično. Koža se rahlo spremeni. V nekaterih primerih lahko na tleh nastanejo skorje ali obliži suhe kože.
Razvoj bolezni vključuje zaporedno menjavanje več stopenj. Po obdobju poslabšanja se pojavi remisija. Trajanje tega obdobja je v veliki meri odvisno od stanja otroka in odsotnosti vpliva izzivalnih dejavnikov. Pri vsaki spremembi stopnje imunosti ali vnetja se lahko remisija hitro nadomesti z poslabšanjem.
Razvrstitev
Do danes zdravniki pri svojem delu uporabljajo več različnih kategorij hkrati, kar omogoča natančno določitev diagnoze. Takšne klasifikacije vključujejo porazdelitev različnih variant in oblik bolezni, odvisno od stopnje vnetnega procesa, njegovega trajanja in resnosti otrokovega splošnega stanja.
http://www.o-krohe.ru/atopicheskij-dermatit/u-detej/Atopični dermatitis pri otrocih. Fotografska obdelava na obrazu, nogah, rokah. Ljudska sredstva, mazila in kreme. Vzroki, simptomi
Atopični dermatitis je vnetna bolezen povrhnjice, ki ima kronično obliko z obdobji ponovitve bolezni. Pojavlja se v otroštvu zaradi individualne občutljivosti na kontakt in alergene na hrano. Atopičnega dermatitisa pri otrocih lahko prepoznamo s fotografijo in značilnimi simptomi: svetle akne na telesu, intenzivno srbenje, erozija, luščenje povrhnjice.
Značilnost bolezni
Pri otrocih se atopični dermatitis pojavi v starosti od 2 mesecev, glede na fotografijo, pri čemer lahko starši sumijo patologijo. Naslednost ima pomembno vlogo, bolezen se pogosto prenaša od staršev do otrok.
Atopija je pretirana občutljivost organizma na različne izzivalne dejavnike, kot so prah, laktoza, volna, cvetni prah in drugi. Bolezen spremljajo značilni simptomi, ki so odvisni od starosti otroka.
Začetni znaki se pojavijo predvsem pri otrocih z atipično strukturo telesa. Patologija vpliva na otroke s paratrofijo, zmanjšano elastičnostjo kože, očitnimi žilnimi reakcijami ali nestabilnim povečanjem telesne mase. Dojenčki razvijejo rdečico na licih, lupljenje in zabuhlost. Opažena rdečina zadnjice, povezana z razširitvijo majhnih plovil.
Po začetnih simptomih se začne faza poslabšanja. Kožna bolezen se poslabša, na vročih žariščih vnetja se pojavijo skorje, erozija in luske. Temu sledi faza remisije, v kateri se simptomi umirijo in klinične manifestacije postopoma izginejo. Faza kliničnega okrevanja zaključi bolezen: simptomi so odsotni 3-7 let.
Trajanje patologije je odvisno od kakovosti zdravljenja, oblike bolezni in značilnosti otroka. S pravilno terapijo simptomi izginejo po 2 tednih, manj pogosto pa do 40 dni. Popolnoma se bolezen ne zdravi, vendar je mogoče doseči dolgo remisijo. Pod vplivom negativnih dejavnikov postane dermatitis v vsakem trenutku bolj akuten in znova zahteva zdravljenje.
Patologija traja vse življenje in se ponavlja pod vplivom negativnih dejavnikov. Bolezen se ne prenaša na druge ljudi, saj nastane zaradi neustreznega odziva imunskega sistema na dražljaj.
Vzroki
Glavni vzrok atopičnega dermatitisa pri otroku je genetska predispozicija. Otrok pogosto trpi zaradi alergij na negativne dejavnike: volno, rastline, umazanijo. Izzivanje tvorbe ekcema lahko povzroči vsak dejavnik, zaradi katerega je težko ugotoviti točen vzrok.
Glavni razlogi:
- Alergijska reakcija na hrano. V času prikorma se pojavi vnetje kože, po opustitvi novih izdelkov pa se stanje otroka izboljša.
- Prenese mati bolezen med nosečnostjo. Pri pojavu kakršnihkoli patologij je treba žensko takoj zdraviti, da se zmanjša učinek bolezni na nerojenega otroka.
- Imunski odziv na detergent, prašek, vrsta tkanine.
- Stresne situacije. Pri otrocih se pojavijo izpuščaji po živčnem šoku in nenadni spremembi načina življenja.
- Nalezljive bolezni. Virusi in bakterije poslabšajo zaščitno funkcijo v telesu in povzročijo ekcem na koži.
- Umetno hranjenje. Zavrnitev dojenja vodi do motenj v organih prebavil. Zaradi prehoda v mlečno zmes se pojavijo simptomi dermatitisa.
- Zdravila. Jemanje zdravil, kot so antibiotiki, vodi v zmanjšanje koristnih bakterij v črevesju in poslabšanje imunskega sistema. Dejavniki predispozirajo za pojav ekcemov na koži.
- Paraziti v telesu. Izpuščaj povzroči infestacijo črva v telesu otroka.
- Hipoksija. Izguba s kisikom med fetalnim razvojem ali med rojstvom prispeva k pojavu nenormalnosti kože.
V prihodnosti poslabšanje atopičnega dermatitisa povzroča čustveni stres, spreminjanje letnih časov in poslabšanje imunosti. Spodbudni dejavniki so lahko tudi pasivno kajenje in degradacija okolja v mestu. Do ponovitve pride kadar koli, pogosto ni mogoče preprečiti njegovega pojava.
Značilni simptomi
Atopični dermatitis pri otrocih, kot je razvidno na fotografiji, se kaže v številnih manifestacijah draženja na koži, ki vodijo v srbenje in občutno neugodje.
Intenzivnost simptomov je odvisna od stopnje, vrste in individualnih značilnosti bolnika. Blagi simptomi so značilni za blago obliko bolezni. S svetlo nagnjenostjo otroka k alergijam obstaja močan odziv imunskega sistema.
V obdobju poslabšanja so prisotni naslednji simptomi: t
- Pege na koži rdeče. V blage oblike patologije izpuščaj pokriva majhna področja telesa, ki večinoma prizadenejo roke, hrbet in trebuh. Epitel postane vroč na dotik, čutijo se pečat.
- Intenzivna srbenje. Ni odvisen od časa dneva, ponoči se rahlo zmanjša. Otroci praskajo prizadeto kožo in povzročajo okužbo. Jemanje protialergijskih zdravil zmanjša intenzivnost srbenja.
- Suha koža Značilen simptom atopičnega dermatitisa, ki se povečuje z napredovanjem bolezni. Epitel postane tanek in suh na otip, med remisijo se ponovno vzpostavi kakovost kože.
- Splošna slabost. Otrok je nemiren, jok in ne želi jesti. V adolescenci bolnik pokaže agresijo, ne spi dobro.
Po akutni fazi se pojavi remisija. Trajanje ni mogoče določiti, odvisno je od različnih dejavnikov. Eksacerbacije so lahko odsotne več let z ugodnim potekom patologije.
Znaki remisije:
- Pomembna suhost kože s pilingom. Simptom je značilen za prve dni poslabšanja poslabšanja. Luske se pojavijo na glavi in zgornjih udih, izginjajo po kopanju ali dotikanju.
- Spremeni se koža. Prisotna so območja tesnjenja in območja redčenja. Pojav je pojasnjen s spremembo strukture epitela zaradi patologije.
- Spremenite vzorec kože. Po daljšem vnetju se pojavi hiperpigmentacija.
Vsi simptomi niso prisotni, saj je število simptomov odvisno od oblike bolezni. V blagi obliki manj negativnih manifestacij. Zaradi hude stopnje je stanje otroka bistveno poslabšano zaradi številnih simptomov.
Stopnje atopičnega dermatitisa
Atopični dermatitis pri otrocih ima različne simptome, značilne za določeno stopnjo bolezni. Obstajajo 3 oblike patologije. Za vsak starostni interval imajo svoje značilnosti zaradi starosti otroka.
Dojenček se pojavi od trenutka rojstva do 3 leta, pojavlja se predvsem v 3 mesecih, redko pred tem. Prizadeti obraz, površina rok in nog. Obstajajo področja rdečice in mokrih predmetov. Intenzivna srbenje je odsotno.
Nevarnost te oblike je, da se zaradi praskanja prizadetih območij lahko pojavi okužba. Pogosto se pojavijo poslabšanja, obdobje remisije je kratko. Bolezen je povezana z videzom zob, z mrazom ali s kršenjem črevesja.
Otroška oblika se pojavlja od 3 do 12 let, na koži so različne strukture:
Na koži so vozlički, prizadeti so komolci in poplitealne fosne ter udovi.
Srbenje je šibko in srednje intenzivno. Patologija ima valovit potek, poslabšanje pa se pojavi zaradi sprožanja zunanjih dejavnikov. Pogosteje pride do alergijske reakcije na cvetni prah, manj pogosto pa je odziv imunskega sistema povezan z draženjem hrane.
V mladostni obliki (od 12 do 18 let) pride do ponovitve atipičnega dermatitisa, epitelij na prizadetih območjih je zgoščen, vnetna območja krvavijo. Patologija sega na roke in noge, vrat in obraz. Obstaja huda srbenje, ki vodi v zaskrbljen spanec in nespečnost.
Razvrstitev
Bolezen je razvrščena glede na prevalenco patološkega procesa in povzročitveni faktor. Pri diagnosticiranju zdravnik določi vrsto atopičnega dermatitisa za izbiro pravilne možnosti zdravljenja.
Glede na stopnjo razširjenosti se razlikujejo naslednje vrste:
- Limited Prizadeti ne več kot 5% celotnega telesa. Eczemas se nahajajo samo na enem mestu, na primer na obrazu.
- Skupno Poraz doseže 15%. Alergične akne prizadenejo več kot dva dela telesa.
- Razpršeno Najresnejši tip, ker poraz vpliva na celotno površino kože.
Razlikujejo se naslednje klinične in etiološke različice: t
- Hrana Pojav bolezni je posledica uporabe hrane, pri kateri ima otrok večjo individualno občutljivost.
- S klopi. Pojavi se zaradi klopov, ki jih najdemo v hišnem prahu.
- Glive. Vzrok je pojav glivične okužbe v telesu.
- Pollen. Pojavi se, ko rastlina cveti, na katero je mladoletnik alergičen.
- Epidermalno. Zaradi stika z živalmi, tako s hišnimi ljubljenčki, kot s hišnimi ljubljenčki.
Atopični dermatitis pri otrocih je razvrščen glede na obliko tečaja, ki se določi glede na razširjenost patološkega procesa, velikost bezgavk, redkost poslabšanja in čas remisije. Za svetlobni potek je značilna zatemnjena srbenje, lupljenje kože, hiperemija. Eksacerbacije se ne pojavijo več kot 2-krat na leto, opustitev pa se opazi do 8 mesecev.
Z zmerno stopnjo je pri telesu značilna škoda z očitnim izločanjem. Srbež intenzivna, poslabšanja se pojavijo do 4-krat na leto. Remisija traja do 3 mesece.
V hudi obliki so velike lezije z očitnimi razpokami in razjedami. Otroka moti hudo srbenje, ki ima pulzirajoč značaj. Eksacerbacije se pojavijo do 5-krat na leto, remisija pa traja v povprečju do 1 meseca. Tudi z izboljšanim stanjem simptomi ne izginejo popolnoma.
Diagnostične metode
Pri diagnozi patologije so bili vključeni zdravstveni pregledi in klinični testi. Na recepciji zdravnik ugotovi podatke o bolezni: čas, ko se pojavijo prvi simptomi, možni vzrok, prisotnost patologije pri sorodnikih. Pacient ali njegovi starši govorijo o simptomih bolezni, na podlagi katerih zdravnik pripravi predhodne zaključke.
Opravljen je vizualni pregled, ki ga zdravnik ne zanima le na prizadetih območjih, temveč tudi na celotni koži. Večinoma se izpuščaji in ekcemi nahajajo pod koleni, na laktarski votlini, med gubami. Strokovnjak oceni količino izpuščaja, njegovo barvo in naravo.
Pri diagnozi se upoštevajo naslednji dejavniki:
- Srbenje. To je obvezna značilnost atopičnega dermatitisa.
- Osip To je odvisno od starosti bolnika in trajanja bolezni. Pri dojenčkih so prizadeta lica in zgornja polovica telesa. Pri mladostnikih je prišlo do kršitve pigmentacije, izoliranih papul in odebelitve kože.
- Visoka suha koža, ki jo spremlja luščenje in oblikovanje lusk.
- Potek bolezni. Pri atopičnem dermatitisu patologija poteka v valovih, ima obdobja remisije in akutne faze.
- Dedni faktor. Zdravnik upošteva prisotnost bolezni med sedmimi člani, ki jih še posebej zanimajo bratje in sestre.
- Prisotnost druge atopične bolezni. Zdravnik ugotovi, ali obstaja alergijski rinitis ali astma.
Simptomi so skupni večini bolnikov z dodatnimi manifestacijami. Bolnik ima pogosto bledico ali zardevanje obraza, temne kroge na očeh, konjunktivitis. Pogosto se pojavlja alergija na zdravila, poglede in trajne okužbe kože.
Klinični testi potrjujejo predlagano diagnozo. Izvede se kožni test z alergeni, da se odkrije nezadosten imunski odziv. Za oceno resnosti bolezni se opravi popoln test krvi in urina.
Določena je raven IgE - beljakovine v krvi, ki izzove patološko reakcijo telesa na dražljaj. Glede na rezultate diagnoze se bolezen razlikuje od podobnih motenj in predpisan je režim zdravljenja.
Zdravljenje z drogami
Za preprečevanje napredovanja bolezni je potrebno kompleksno zdravljenje. Zdravljenje je namenjeno lajšanju simptomov, podpori telesa in odpravljanju vzroka. Na primer, če ima otrok bolezen prebavnega trakta, se zdravi skupaj z dermatitisom.
Osnovna načela terapije:
- V akutnem obdobju so predpisani antihistaminiki. Med njimi so priljubljeni Suprastin in Tavegil. Predpisani so kortikosteroidi, kot so hidrokortizon in metilprednizolon.
- Predpišejo se imunomodulatorji, kot so imunoglobulin in interferon. V nekaterih primerih zdravljenje dopolnjujejo membranski stabilizatorji med remisijo bolezni. Ketotifen in Nalkorm sta predpisana med njimi.
- Med remisijo je potrebna specifična imunoterapija, ki jo izvaja Cyclosporin A. t
- Bolniki sledijo strogi prehrani. Vsi izdelki, ki povzročajo alergijsko reakcijo, so izključeni.
- Med remisijo patologije so predpisane vzdrževalne snovi: sorbenti in vitamini.
Lokalno zdravljenje atopičnega dermatitisa pri otrocih odpravlja srbenje in vnetje, obnavlja pa pregrado in vodno-lipidno plast. Pri infekcijskem poslabšanju so predpisana protiglivična sredstva in antibiotiki. Pri hudi stopnji so predpisani lokalni glukokortikoidi.
Zdravljenje dopolnjuje refleksna terapija in fototerapija, včasih je predpisana klimatoterapija. Zdravnik pošlje otrokom zavestne starosti psihologa, da ohrani normalno čustveno stanje.
Druge metode zdravljenja
Tradicionalna medicina dopolnjuje glavno zdravljenje. Otrokom priporočamo, da se kopajo z dodatkom škroba, pozitivno vplivajo na kožo. Pri 1 litru tople vode dodamo 1 veliko žlico škroba.
Postopek traja od 15 do 20 minut, nato pa se prizadeta območja navlažijo s flanelsko plenico. Zdravilna zelišča za kopeli niso priporočljiva, lahko povečajo draženje.
Za pripravo vlažilne mazila z uporabo kravjega mleka, glicerina in škroba iz riža. Sestavine se vzamejo v enakih razmerjih, nato se zmešajo v stekleni posodi, dokler se ne oblikuje homogena masa. Orodje shranjujete v hladilniku čez noč, potem pa se mazilo nanese na prizadeta območja 1-krat na dan.
Atopični dermatitis pri otrocih učinkovito zdravi krompir. Za pripravo sredstva se zelenjava opere, očisti in podrgne na ribe. Gruel zložen v gazo, nato nanesen na problematično področje. Folk zdravilo zmanjšuje čas obdobja poslabšanja, vendar je treba uporabo sredstev je treba obravnavati previdno, saj je alergen.
Homeopatska zdravila se priporočajo tako pri poslabšanju kot med remisijo: t
- Belladonna je predpisana ob prvih simptomih patologije.
- Za papule na epitelu je predpisan nafta.
- Aconite je učinkovit za rdeče lise, ki ga spremlja jasen srbenje.
- Aluminij se uporablja za suho kožo in za razpoke.
- Kalkareya Carbonica se uporablja iz suhih skorj na koži, ki se pojavijo med česanjem.
Ljudska zdravila in homeopatija pospešujejo okrevanje pacienta. Prepovedano je samostojno predpisovanje pomožnih sredstev, obvezno se je treba posvetovati z zdravnikom.
Prehrana za atopični dermatitis
Hipoalergena prehrana - ključ do uspešnega in hitrega zdravljenja. Bolniki izključujejo v obdobju poslabšanja izdelkov s pomembno alergijsko aktivnostjo. Sem sodijo jagode, oreški, piščančja jajca, med. Prepovedane rdeče ribe, klobase in čokolada.
Na jedilniku so jagode in svetlo sadje, žita, pusto meso (govedina, kunčje meso in puran). Dovoljeno zelenjavo in stopljeno maslo. Namesto sladkorja se uporablja fruktoza.
Vse jedi se kuhajo na pari, dušijo in pečejo. Ko uporabljate krompir, se zelenjava namakamo v vodi 8 ur, da odstranimo presežek škroba. Juhe je dovoljeno kuhati v drugi juhi z rahlim mesom. Prehrana je opaziti do 2 meseca, nato pa se prehrana postopoma širi.
Starši morajo zagotoviti, da ni alergičnih na nova živila. Ko pride do specifične sestavine imunske reakcije, jo je treba odstraniti iz prehrane.
Zapleti
Komplikacije so predvsem posledica rednega praskanja kože. Njena celovitost je kršena in zaščitne lastnosti se zmanjšajo. Morda dodatek glivične ali bakterijske okužbe.
Pogosti zaplet je pioderma, pri kateri se na koži pojavijo pustule. Temperatura se dvigne in splošna blaginja osebe se poslabša. Pri sušenju pustule se pojavijo skorje.
Pri virusnih okužbah kože se na povrhnjici pojavijo mehurčki s tekočino. Vzročni povzročitelj je virus herpesa. Patologija vpliva na kožo ustnic, ušes, vek in lic. Mehurčki se lahko tvorijo tudi v ustih, žrelu in genitalijah.
Kot zaplet so glivične okužbe, zaradi katerih trpi ustna votlina. Bolezen se imenuje drozd, lahko se pojavi pri odraslih in otrocih. Pogosto se bakterijske in glivične okužbe pojavljajo skupaj.
Preventivni ukrepi
Vsak od staršev mora upoštevati preventivne ukrepe za podaljšanje obdobja odpusta. Posvetujte se z alergologom, če je potrebno, obiščite genetiko. Prehrani se dodajo samo živila, ki ne povzročajo nezadostnega imunskega odziva.
Če obstajajo drugi izzivalni dejavniki, kot je cvetni prah, ne smete obiskati rastlinjakov in se izogniti mestu, kjer se alergija še poslabša.
V hiši zdravniki priporočajo čiščenje preprog, saj prihranijo prah in vsebujejo klopi. Blazine iz perja je treba zamenjati s silikonom. Otroška oblačila morajo biti oprana ločeno od odraslih in uporabiti je treba poseben prašek za dojenčke.
Pomembno je, da ne dovolite suhe kože, zato se za kopanje uporabljajo vlažilne kože, koža je podmazana s smetano in oljem za otroke. V zaprtih prostorih je pomembno ohraniti raven vlažnosti in temperature okoli 22 stopinj.
Atopičnega dermatitisa pri otrocih je mogoče omajati, če upoštevate zdravstvena priporočila. Če se pojavi izpuščaj, kot je prikazano na zgornjih fotografijah, ki kažejo stopnje bolezni, je treba takoj začeti z zdravljenjem, da bi odpravili vzrok. Popolnoma pozdravi bolezen ne bo uspelo, vendar z upoštevanjem preventivnih ukrepov lahko podaljša fazo remisije.
Avtor članka: Bobrakova Natalya Evgenievna
Oblikovanje členov: Oleg Lozinsky
Video o atopičnem dermatitisu pri otrocih
Nasveti Komarovsky o boju proti atopičnemu dermatitisu:
http://healthperfect.ru/atopicheskiy-dermatit-u-detey-foto.htmlZakaj se dermatitis pojavlja v rokah otroka in odraslega ter kako ga zdravimo
Ena najpogostejših bolezni je dermatitis na rokah, ki se pojavlja v več različnih oblikah.
Na primer, pogosta vrsta te bolezni - toksidermija - se kaže v obliki reakcije kožnega tkiva, ki ga povzroča zaužitje različnih dražilnih snovi.
Bolezen kontaktnega tipa se začne razvijati po tesnem stiku kože zgornjih okončin z dražljaji, ki so privedli do neugodne spremembe stanja epidermisa.
Vzroki
Dermatitis se lahko pojavi v različnih primerih:
- Eden od najpogostejših vzrokov je lahko dednost, ko oseba na genetski ravni postane dovzetna za alergijsko reakcijo na različne dražljaje.
- Kozmetični razlogi, kot so izdelki za osebno higieno in dekorativna kozmetika, vsebujejo snovi, ki izzovejo vnetni proces.
- Stik z biološkimi alergeni.
- Dolgo bivanje v okolju z visoko vlažnostjo.
- Negativni vpliv sprememb temperature zraka.
- Ionizirano sevanje.
- Neposreden stik z različnimi kemikalijami.
- Alergijska reakcija na hrano.
- Vdihavanje cvetnega prahu, toksinov in strupov.
- Dolgotrajna depresija.
- Redni čustveni izbruhi.
- Dolgotrajno sprejemanje antibiotikov.
- Uporaba prehranskih dopolnil.
Video o vzrokih in simptomih dermatitisa na rokah
Pove zdravniku klinike "Moskovski zdravnik", kako dermatitis izgleda na rokah, kako ga zdraviti. In o učinkih sebe.
Vrste dermatitisa
Strokovnjaki delijo dermalni dermatitis zgornjih okončin na več tipov, odvisno od tega, kaj povzroča patologija:
- Atopični dermatitis - bolezen, ki se razvije pri ljudeh, ki imajo gensko predispozicijo za manifestacijo alergijske reakcije;
- alergijski dermatitis roke: glavni simptomi so izpuščaj, srbenje in pekoč občutek, ki se kaže v telesnem odzivu na draženje;
- seboreični dermatitis: razvoj te vrste patologije se pojavi na koži z lasmi;
- kontaktni dermatitis: pri otroku in odraslem se začne razvijati v kraju, ki pride v stik z alergenom;
- sončni lišaj: pri odraslih se ta oblika bolezni začne razvijati po dolgem bivanju na odprtem soncu brez uporabe posebnih sredstev za zaščito pred soncem;
- Aktinična dermatoza: zunanji sloj kože se vname, ko je izpostavljen ionizirajočemu sevanju ali viru sevanja.
Simptomi
Vidite lahko, kako je videti razvoj dermatitisa na fotografiji na internetu. Poleg tega obstajajo forumi, kjer bolniki sami govorijo o poteku bolezni in objavljajo slike.
Za patologijo so značilni naslednji simptomi:
- Začetna faza dermatitisa se kaže v obliki majhnih rdečih lis.
- Suha koža sčasoma razpokana.
- Gorljiv občutek.
- Srbenje.
- Pojav bolečine.
- Nastajanje mehurčkov, ki so napolnjeni z motno ali prozorno tekočino.
- Pojav eritematoznega edema.
- Nekroza tkiv na zgornjih okončinah.
- Po razpočenju mehurčkov ostanejo na svojih mestih jalova območja erozije, ki so prekrita z luskami in gosto skorjo.
- Epidermis je bistveno poglobljen.
- Cianoza kože.
- Piling.
- Keratinizacija celic zgornje povrhnjice.
- Atrofija zgornje plasti kože.
- Pojav trkov.
- Hudo otekanje.
- Mehurčki s seroznim polnilom.
- Na dlani v obliki velikih mehurjev.
- Nastali plaki rjave ali rumenkasto rjave barve.
- Cianotična rdeča oteklina.
Diagnostika
Pravilno izbrati, kot zdravljenje dermatitis, ki je prizadela povrhnjico na rokah, je mogoče le po diagnozi patologije. Vključuje naslednje postopke:
- zdravnik pregleda zdravstveno kartoteko pacienta, se seznani z njegovimi boleznimi;
- predhodni pregled prizadetih predelov kože;
- analiza strganja iz žarišča vnetja;
- krvni test za alergene.
Zdravljenje
Dermatitis se lahko pojavi v več oblikah in se lahko pojavi z različnimi stopnjami resnosti.
Za popolno ozdravitev te bolezni morate upoštevati splošna priporočila:
- Najprej morate identificirati alergene, ki povzročajo vnetni proces.
- Stik z dražilnimi snovmi in alergeni je izključen.
- Zdravila in ljudska sredstva so izbrana za zunanjo in notranjo uporabo.
Zdravila
Preden zdravite to bolezen, morate določiti vzrok patologije.
Dober terapevtski učinek dajejo antihistaminiki, ki blokirajo snov, odgovorno za manifestacijo številnih fizioloških reakcij.
Za zdravljenje uporabljenih zdravil v obliki tablet, kapljic, krem in mazil:
Imajo blag učinek na celotno telo in le redko povzročajo neželene učinke.
Lahko se tudi znebite patologije s pomočjo glukokortikoidov - "Lokoid" ali "Prednizolon".
Za obravnavo primerov, ki se pojavljajo v zapleteni obliki, so namenjene mazila, ki imajo protibakterijski učinek.
Da ne bi razširili reakcije na dražljaje po vsem telesu in se izognili zapletom, se je treba pred jemanjem kateregakoli od teh zdravil posvetovati s svojim zdravnikom.
Narodne metode
Pogosto se zdravljenje dermatitisa izvaja s pomočjo ljudskih sredstev, ki se običajno uporabljajo v kompleksnem zdravljenju s tradicionalnimi zdravili.
Za boj proti patologiji pripraviti kopeli z dodatkom v enakih deležih:
Roke v njih je treba spustiti za 10-20 minut. Nato jih je treba temeljito obrisati z mehko brisačo in jih obdelati z vlažilno kremo.
Za zdravljenje atopičnega dermatitisa se uporablja infuzija lubja vej črnega ribeza, obloge zdrobljenih listov oreha, losjoni kalijevega permanganata.
Značilnosti zdravljenja pri nosečnicah in otrocih
Ta patologija je nevarna za nosečnice in majhne otroke.
Vendar pa je zdravljenje teh bolnikov bistveno drugačno od drugih, ker je potrebno, da izberejo učinkovito lokalno terapijo brez sistemskih zdravil.
Poleg tega izbrana mazila in krema ne smejo vsebovati preveč agresivnih snovi, ki bodo prodrle v globoka tkiva.
Zapleti
Če je zdravljenje dermatitisa na rokah nepravočasno ali nepravilno izbrano, začne oseba pokazati različne zaplete:
- vnetni procesi se intenzivno razvijajo na rokah in nogah;
- rane se povečajo in tvorijo celotna polja vnetnih žarišč;
- roke, roke in prsti toliko nabreknejo, da vsak gib povzroča nelagodje in bolečino;
- povišana telesna temperatura;
- koža je globoko prizadeta, kar dodatno oteži zdravljenje;
- poslabšanje splošne blaginje;
- znatno zmanjšanje zaščitnih funkcij imunskega sistema, zaradi česar je telo bolj verjetno izpostavljeno drugim boleznim.
Preprečevanje
Te dejavnosti vključujejo tiste, ki odpravljajo dražilno:
- Treba je popolnoma opustiti obleko iz volne in sintetičnih tkanin, bombažni izdelki ne povzročajo pojava dermatitisa.
- Zagotovite dnevno vlaženje zraka v prostoru.
- Redno umivajte roke s hipoalergenimi izdelki, ki ne vsebujejo barvil in aromatičnih dišav.
- Po vsakem higienskem postopku na kožo nanesemo posebno vlažilno kremo.
- Namesto običajnega mila se priporoča uporaba gelov in aerosolov, ki so namenjeni za nego celotnega telesa.
- Če je vzrok dermatitisa v tesnem stiku z različnimi kemikalijami, potem dermatologi in alergiki priporočajo, da jih najprej popolnoma izključite, nato pa jih pustite uporabljati zmerno in uporabite trajne rokavice.
Dermatitis na koži zgornjih okončin je patologija, ki zahteva ne samo resno zdravljenje s tradicionalnimi in tradicionalnimi medicinskimi metodami, ampak tudi stalno spremljanje, da se prepreči ponovitev bolezni.
Zato se je potrebno posvetovati z dermatologi in alergiki, da bi izbrali učinkovito terapijo in preprečili razvoj zapletov.
http://gribok.guru/dermatit/na-rukah-5/Dermatitis v rokah otrokovega vzroka in zdravljenja
Dermatitis se nanaša na vnetne kožne bolezni, ki nastanejo zaradi zunanjih in notranjih dražljajev. Najpogosteje prizadeto področje rok, zadnji del rok, dlani in območje med prsti.
Večje število primerov bolezni se pojavlja pri ženskah, saj so v vsakodnevnem stiku z gospodinjskimi kemikalijami. Značilno je, da je zdravljenje dermatitisa na rokah odvisno od vzrokov za razvoj patološkega procesa.
Vzroki dermatitisa
Vzroki dermatitisa na rokah so različni, glede na njihov razvoj pa so tudi vrste bolezni razvrščene. Notranji in zunanji dražljaji so razdeljeni v naslednje kategorije:
- Biološka - ta skupina vključuje različne rastlinske in zdravilne učinkovine.
- Kemijska skupina - vključuje detergente, barve in lake, kozmetiko in parfume.
- Fizični - v tem primeru so provokatorji dermatitisa v rokah trenje, ultravijolično sevanje, pritisk.
- Hrana - v to skupino spadajo vsi izdelki, zlasti z visoko alergenostjo (jagode, citrusi, čokolada itd.).
- Poleg tega so vzroki za bolezen lahko genetska predispozicija, ki se lahko prenese od odraslih na otroke, kot tudi kronične endokrine bolezni in težave s prebavnim traktom.
Včasih se proces vnetja pojavi zaradi hormonskih motenj ali živčnega preobremenitve. Hkrati je pri odraslih bolnikih in oslabljenih otrocih dermatitis veliko hujši.
Praviloma se bolezen razvije nenadoma, kar ima za posledico izrazito vnetje pri otrocih in odraslih, kar se kaže v naslednjih simptomih:
- pacient trpi zaradi hude srbenje kože, pekočosti in bolečine na mestu poškodbe, ki je svetlo rdeče ali rožnate barve (na fotografiji);
- Pojavi se lahko eritematozni edem, katerega intenzivnost se lahko spreminja med hudo in šibko, odvisno od resnosti bolezni. Če opazimo znake kroničnega dermatitisa, je edem najpogosteje kongestivni;
- simptome hude bolezni spremljajo mehurčki, napolnjeni s serozno vsebino. Na odprtini se lahko mehurčki združijo v posamezna nekrotična območja in postanejo mokra erozija. Nato se prekrije s skorjami in luskami;
- povečana suha koža in luščenje (na fotografiji). Ker je koža suha, se lahko poči;
- če se bolezni izzovejo z mehanskim draženjem, se v hiperemičnih regijah opazijo drgnjenje, vodeni mehurji in otekanje. Včasih je dermatitis na koži rok lahko v obliki hiperkeratoze (neboleča koruza). To je posledica povečane občutljivosti kože na dražilna sredstva.
Poleg tega se lahko pri izpostavljenosti nizkim temperaturam razvijejo hladni dermatitis s pojavom rdeče-modre otekline in močno srbenje. Pomembno je omeniti, da je v odsotnosti ustreznega zdravljenja, zlasti pri otroku, možna atrofija epidermisa.
Klasifikacija dermatitisa rok
Praviloma so vsi dermatitisi razvrščeni kot vzroki bolezni.
KONTAKT - razvije se po napadu zunanjih dražljajev. V nasprotju z drugimi oblikami je za kontaktni dermatitis značilne omejene poškodbe (na fotografiji) in pospešena regeneracija povrhnjice po nevtralizaciji dražljaja.
ATOPIC - je označen z vnetjem povrhnjice, predvsem zaradi dednega faktorja. Najpogosteje se ta oblika bolezni opazi pri otrocih, zelo redko pa se pojavijo simptomi pri odraslih bolnikih (na fotografiji).
SUNČANO - je vnetni proces v dermisu, ki se pojavi po izpostavljenosti sončni svetlobi. Simptomi bolezni so podobni akutni alergijski reakciji (na sliki).
ACTINICAL - ta oblika dermatitisa se razvije kot posledica delovanja ultravijoličnega sevanja, sevanja ionov itd. Bolezen se najpogosteje pojavlja pri kmetih, varilcih, radiologih itd. Resnost simptomov je odvisna od jakosti sevanja.
Alergični dermatitis na ročnih čopičih - označen z alergijskimi napadi, ki se kažejo v srbenju, izpuščaju in pekočem med prsti (na sliki). Ta obrazec se lahko ponovi.
ECZEMATIC - se razvije kot posledica bakterijske okužbe in je zaznamovan z nastankom ulceroznih ulkusov prizadetega območja.
Pomembno je vedeti, da so v akutni obliki dermatitisa simptomi najbolj izraziti in jih spremljajo edemi, pekoč občutek in srbenje. Poleg tega se lahko na mestu lokalizacije pojavijo vodeni mehurčki. Pri kroničnem poteku je edem dolg in se spremeni barva kože, na mestu poškodbe (med prsti) pa je tudi pečat.
Dermatitis na prstih v primeru pozne terapije lahko otežijo kasnejši razvoj sepse in psiho-čustvenih motenj pri odraslih bolnikih.
Pred zdravljenjem dermatitisa na rokah je potrebno ugotoviti naravo draženja, lokalizacijo in čas razvoja akutnih simptomov.
Dodeljene so številne laboratorijske preiskave:
- izvajanje kliničnih krvnih preiskav, urina;
- dodeljena imunološka in serološka analiza;
- pri odraslih se lahko opravi biopsija;
- histološka preiskava;
- določanje alergena v krvi.
Za zdravnika, ki se odloči, kako zdraviti dermatitis na rokah in kako dolgo traja do začetka remisije, postane odločilna diagnoza, ki določa vzroke za razvoj bolezni in njene vrste.
Zdravljenje dermatitisa v rokah otrok
Praviloma se razvoj bolezni pri otrocih pojavi pred starostjo 7 let, v prihodnosti pa se lahko prenese sam. Zdravljenje manifestacije bolezni pri otroku mora temeljiti na simptomih. Praviloma so za zdravljenje otroka priporočljiva topikalna zdravila (Bepantin, Pimafukort, Advantan, itd.), In če ta terapija ne uspe, se otroku predpisujejo sistemska zdravila.
Za vlaženje otrokove kože priporočamo mleko Exomega. Pri očitnem draženju kože so predpisani antipruritični mazili (Elidel, Gistan). Pri jokih ranih se priporoča uporaba sušilnih sredstev (cinkova mazilo ali kaša).
V primeru alergijskega tipa bolezni se pri otrocih predpisujejo antihistaminiki (Zyrtec, Telfast itd.), Ki pomagajo odpraviti negativne simptome.
Enako pomembna pri zdravljenju otroka je prehrana, bogata z beljakovinami, vitamini in mikroelementi. Pogosto se atopični dermatitis na rokah (zlasti atopičnih in alergijskih oblik) lahko nevtralizira le z izključitvijo alergenov iz prehrane dojenčkov.
Poleg tradicionalne medicine se lahko znebite neprijetnih simptomov tudi z uporabo ljudskih zdravil, kot je mešanica mareličnega in mandljevega olja, ki kožo dobro vlaži in lajša srbenje.
Pomembno je vedeti, da se je treba pred uporabo priljubljenih receptov posvetovati s pediatrom, saj imajo nekatera zelišča in druge sestavine neželene učinke, kar je za otroka zelo nezaželeno.
Zdravljenje dermatitisa v rokah nosečnic
Praviloma dermatitis pri nosečnicah poteka brez resnih zapletov, ki se kažejo samo navzven. Najpogosteje nosečnice čakajo na naravni porod, v upanju, da bo telo po tem začelo normalno delovati.
Vendar pa obstaja določeno število žensk v »zanimivem položaju«, ki se začnejo motiti zaradi dermatitisa v rokah pred začetkom poroda. Imajo boleče srbenje in draženje, ki se lahko odpravi le z ustreznim zdravljenjem. Vendar je treba upoštevati, da lahko pri nosečnicah običajna sredstva okrepijo negativne simptome, ki so za otroka nevarni. Zato se morate v vseh primerih posvetovati s svojim zdravnikom.
Pri nosečnicah se praviloma predpisujejo peroralni antihistaminiki in zunanja sredstva, ki vključujejo:
- antipruritično sušenje;
- Nežna krema za nosečnice s kalaminom;
- lahki zunanji kortikosteroidi (hidrokortizon, krema za kožo);
- v primeru herpesne priponke se priporoča boromentol, krema Acyclovir;
- lekarska mazila evkaliptusa in kremna krhlika;
- Seboroični dermatitis nevtralizirajo ciklosporin, bisabolol, pantenol in fototerapija z UV-B.
Če se želite znebiti povečane suhe kože in srbenja, lahko uporabite hipoalergensko zdravilo "La Cree". Vsebuje samo naravne sestavine, primerne tako za nosečnice kot za otroke. To zdravilo aktivno zdravi mikrorazpoke, ki so posledica povečane suhost epidermisa pri nosečnicah. Krema nima patološkega učinka na intrauterin razvoj otroka, kar olajša proces poroda.
Splošni načrt zdravljenja dermatitisa na rokah
Zdravljenje dermatitisa na rokah je najprej odvisno od vzrokov simptomov. Najprej morate prekiniti medsebojno delovanje kože z draženjem in omejiti stik z vodo. Hkrati z vsemi medicinskimi in profilaktičnimi postopki mora bolnik upoštevati posebno dieto.
Dermatitis je treba zdraviti z vsemi žarišči okužbe. Zdravljenje dermatoloških manifestacij aktivno uporablja kremo in mazila, predpisana pri zdravljenju povrhnjice, za boj proti mehurjem. Praviloma mazilo iz dermatitisa na rokah in kremi vsebuje kompleks protivnetnih in antibakterijskih snovi.
Seznam najučinkovitejših zdravil, s katerimi lahko zdravimo bolezen, vključuje:
- Gistan - aktivno lajša srbenje in nevtralizira vnetne procese na rokah;
- Exoderil - to zdravilo je predpisano, če se združi glivična okužba in se diagnosticira seboreični dermatitis;
- poleg tega seboreična pot za razvoj bolezni vključuje uporabo Nizorala, Ketodina, Mikospora, Lamisil kreme itd.
- Radevit - učinkovito odpravlja vnetni proces, lajša hudo srbenje, se aktivno bori proti okužbi in hitro regenerira poškodovano kožo, še posebej, če ima bolnik seborični dermatitis;
- v primeru hudega razvoja dermatitisa v rokah se lahko predpišejo hormonski zunanji dejavniki - Elocom, hidrokortizon, prednizolon itd.
- Zunanje imunomodulatorje priporočamo za okrepitev imunskega sistema (Tacolimus, Elidel krema, Protopic, Pimecrolimus krema itd.).
Pri tekoči obliki bolezni pri odraslih bolnikih se izvajajo sistemski terapevtski ukrepi: t
- antihistaminiki - Zodak, Zyrtec, Erius, Claritin;
- predpisana zdravila za pomirjevalno delovanje - tinktura maternice, baldrijana;
- Predpisana je terapija z vitamini - Multitabs, Abeceda, Perfectil;
- v primeru bakterijske okužbe se priporoča uporaba antibiotikov - doksiciklin, tetraciklin;
- Za dermatitis se praviloma predpisuje profilaktična uporaba laktobakterina, zaradi česar se normalizira črevesna mikroflora.
Pomembno je omeniti, da se peroralno dajanje glukokortikosteroidnih zdravil za bolezni pri odraslih in otrocih izvaja le kot zadnja možnost, z neučinkovitostjo kompleksnega zdravljenja.
Zelo pomembna pri zdravljenju bolezni je prehrana, ki aktivno pomaga pri zdravljenju alergijskega dermatitisa na rokah. To so prehranske motnje, ki povzročajo bolezen pri otrocih in odraslih.
Prehrana izključuje naslednja živila v meniju:
- ribe;
- Piščančja jajca;
- pomaranče, grenivke, limone, mandarine;
- jagode, paradižniki;
- začinjene omake, začimbe;
- Pijače in izdelki z dodatkom umetnih arom in barvil;
- čokolada, kakav, pecivo;
- vsi izdelki so svetlo rdeče in oranžne barve;
- klobase, prekajeno meso;
- Poleg tega prehrana izključuje uživanje alkohola in nikotina.
Priporočljivo je, da v dnevni menu vključite majhno količino rastlinskih olj, na primer kot pripravo za solate. Takšna prehrana je najprimernejša za bolnike, ki imajo poleg klasične oblike dermatitisa na rokah seboroični ali ekcematozni tip bolezni.
Folk sredstva za dermatitis na rokah
Obstaja precejšnje število bolnikov, ki dajejo prednost zdravljenju s tradicionalnimi recepti.
Najbolj dostopne metode doma so:
- Kopeli z dodatkom suhe kamilice, učinkovito odstranjevanje mehurčkov na koži. Za pripravo raztopine je priporočljivo vzeti 4 žlice. kamilice in 200 ml. vrele vode, pustite, da se zdravilo infundira 15-20 minut, potem ko je za to raztopino priporočljivo dodati vodo za kopanje.
- Folk recepti so aktivno uporabljeni pripomočki, ki so dovoljeni za uporabo pri otrocih. Za njihovo pripravo je priporočljivo stisniti sok iz 2 limon in mu dodati 1 žličko. oljčno (sončnično) olje in 0,5 litra. vode. Mešanica se zmeša, nato se v njej potopi čisti prtiček in nanese na prizadeta območja povrhnjice, da nevtralizira mehurčke in druge negativne manifestacije.
- Dober učinek opazimo po zdravljenju kože z mazilom z maslom in šentjanževko. Za pripravo doma priporočamo, da sok Hypericuma zmešamo s stopljenim maslom. Zdravilo se priporoča za uporabo 2 p. na dan.
Upoštevati je treba, da je pred zdravljenjem dermatitisa na rokah priporočljivo posvetovati se z zdravnikom. Pomembno je, da se strogo držimo vseh preventivnih ukrepov (pravočasna nega za suho kožo, hipoalergena prehrana in izključitev stika med telesom in dražljajem), da se doseže pozitiven rezultat in dolgoročna remisija.
Dermatitis je kožna bolezen, lokalno vnetje in pordelost kože na nekaterih delih telesa. Dermatitis pri otrocih je posledica okužbe, toksičnih učinkov ali alergij. Dermatitis pri dojenčku se kaže v obliki izpuščajev, skorje, rdečice. Razmislite o vzrokih dermatitisa pri majhnih otrocih in predšolskih otrocih, njegovih pojavnih oblikah in načinih zdravljenja.
Pogosto se kožni dermatitis imenuje diateza. Starost otroka, ki je najbolj nagnjena k izpuščajem, je do 3 leta. V tej starosti se znaki bolezni (izpuščaj in rdečina na obrazu, okoli ust, v dimljah) pojavljajo veliko pogosteje kot v šolskem obdobju.
Prebavni sistem in imunski sistem sta v procesu nastajanja, prehrana dojenčkov v črevesju in želodcu tvori kompleks encimov (snovi za prebavo hrane) in bakterijske flore. Zato je najbolj zdrava prehrana enomesečnega otroka materino mleko, najučinkovitejši način za preprečevanje diateze je pravilna prehrana matere, ki hrani otroka.
Razvrstitev
Vse vrste vnetja kože se pojavijo, kadar so izpostavljene dražilnemu učinku. Če taka snov pride na kožo iz okoliškega prostora, se dermatitis imenuje kontakt.
Če dražilna snov najprej vstopi v prebavni trakt, nato v kri in šele po koži, se bolezen imenuje toksikoderma.
Dermatitis je razdeljen na naslednje vrste:
- alergični (drugo ime - atopično) - zaradi izpostavljenosti alergenu;
- stik (manifestira se v odprtih delih telesa po zunanjem stiku z dražljajem - okoli ust, na komolcih, rokah);
- sončna (manifestira se po bivanju na svetlem soncu);
- seboroični (to so različni izpuščaji in akne, akne); Ta vrsta izpuščaja prizadene nekatere dele kože: čelo in obraz ob liniji las, koža okoli ust, pa tudi dimelj, hrbet, prsni koš, lica.
Najpogostejši tip bolezni je alergijski dermatitis. Kako izgleda dermatitis in ali ga lahko ozdravi?
Kako izgleda?
Vnetna področja kože se lahko pojavijo kot rdečica, luščenje in odrgnine (najlažja oblika bolezni), kot tudi izpuščaji, akne, mehurji, mehurji in rane.
Mesto izbruha je lokalizirano na obrazu, glavi, rokah, dimljah in trebuhu, hrbtu in zadnjici, pa tudi na pisku. Hudi dermatitis je zapleten zaradi vnetja in otekanja, srbenja, neugodja in bolečine v koži.
Pogosto starši uporabljajo lokalna zdravila (mazilo, prašek), ne da bi analizirali vzrok vnetja kože. To je napačno. Zdravljenje izpuščaja zahteva tako zunanjo kot notranjo izpostavljenost.
Mehurčki so neprijetni, ker se po odprtju oblikujejo majhne rane, skozi katere prodre okužba. Pogosto otroci česajo izpuščaje na rokah in komolcih. Zato je dermatitis pri otrocih otežen zaradi okužbe.
Zunanje manifestacije dermatitisa:
- suha koža na rokah, komolcih, na obrazu okoli ust;
- rdeče pike v dimljah, na zadnjici, na hrbtu in trebuhu;
- majhni mehurčki z tekočino - na nogah, rokah (komolci, dlani), okoli ust, vratu, hrbta in zadnjice; našteti kraji so tradicionalni kraji atipičnega ekcema;
- pustule v gubah kože (v dimljah) in na odprtih delih telesa (roke, komolci).
Razlogi
Vzroke bolezni običajno razdelimo na zunanje in notranje. Zunanji vzroki vplivajo na zunanjost, notranji vzroki vstopajo v otrokovo telo s hrano in dihanjem. Številni dražilni dejavniki vplivajo na telo zunaj in znotraj (če alergeni iz zraka vstopajo v otrokovo kri skozi pljuča in neposredno vplivajo na kožo).
- Glejte tudi: Allohol za izboljšanje presnove
Kontakt
Vzrok kontaktnega dermatitisa pri otroku je lahko:
- Mokre plenice: kožni izpuščaji se pojavijo pri enomesečnem otroku, kjer je otrok v stalnem stiku z mokro plenico - na hrbtu in zadnjici, na želodcu in v dimljah (zdravljenje pleničnega dermatitisa je uporaba plenic).
- Bivanje v napolnjeni plenici povzroča izpuščaj in pordelost v dimljah, med zadnjico in trebuhom (zdravljenje - pravočasna sprememba plenice).
- Sintetična oblačila in posteljnina lahko povzročijo atopični dermatitis na otrokovem telesu v katerem koli delu telesa (kjer sintetični material pride v stik z otrokovo kožo): na vratu in glavi iz sintetične kapice, na komolcih iz sintetične jakne, okoli ust iz sintetičnega šala. Najboljše zdravilo za takšno alergijo so naravna oblačila.
- Neustrezna otroška kozmetika (smetana, milo, šampon) - povzroči izpuščaj v tistih delih telesa, kjer je bila uporabljena krema: v dimljah, na zadnjici, na licih. Mesečna otroška koža je občutljiva, potrebujete posebno vlažilno kremo brez E-aditivov.
- Gospodinjske kemikalije so tudi dražilne, v stiku s plenicami in oblačili otroka povzročajo izpuščaj na telesu. V stiku z dražljajem v vsakdanjem življenju (če je otrok pomagal mami pomivati posode), se lahko na dlaneh pojavijo izpuščaji. Če je vaš otrok alergičen na materino parfum, se na oči, licih in okoli nosu pojavi izpuščaj. Najbolj učinkovito sredstvo za boj - zavrnitev gospodinjskih kemikalij.
- Prah ali onesnažen zrak v industrijskih mestih (takšen dermatitis pri otrocih je težko ozdraviti zaradi stalnega stika otroka z dražljajem. Včasih je edina pravilna odločitev sprememba kraja bivanja.
Glavno zdravljenje za kontaktni dermatitis je omejevanje stika z dražljivcem. Če dražilni alergen občasno prizadene otroka, se atipična reakcija poveča.
Izpuščaji na telesu postanejo obsežni in prinašajo veliko neugodja. Na mestih, kjer je najpogostejši izpuščaj (na rokah in komolcih, licih in okoli ust), koža izgubi svojo elastičnost, pigmentacijo, postane tanka in ranljiva.
Če vpliv stimulusa omejite pri 80% otrok, se zmanjša alergično razpoloženje telesa. Znaki dermatitisa najprej oslabijo na odprtih delih telesa (na obrazu, na očeh, na zunanjih komolcih in okoli vratu, na starejšem otroku na hrbtu in trebuhu), nato pa na zaprtih mestih (na dimljah, na komolcih, med zadnjico, na nogah).
Toksikotermičen
Vzroki toksikodermičnega dermatitisa:
- Prehranski alergeni (najpogostejši vzrok dermatitisa na telesu dojenčkov, kot tudi pogost vzrok izpuščajev na obrazu in rokah majhnega otroka). Najboljše zdravilo za prehranjevalni dermatitis je prehrana.
- Vdihavanje izpušnih plinov (pri potovanju vzdolž cest).
- Zdravila (zdravljenje zahteva takojšnjo opustitev nepravilno izbranega zdravila).
- Nalezljive bolezni (tvorijo tako imenovani infekcijski dermatitis pri majhnih otrocih). Glavno zdravljenje je boj proti glavni okužbi.
- Priporočeno branje: folikularna keratoza pri otrocih
Dermatitis je kompleksna bolezen, katere vzroki so pogosto alergijske reakcije otrokovega telesa. Simptomi dermatitisa se pojavijo na različnih delih telesa in povzročajo neprijetno srbenje, bolečino in nelagodje.
Zunanja sredstva so začasne kozmetične učinke na bolezen. Glavno sredstvo zdravljenja je omejiti stik z dražljivcem (prehrana, nadzor nad zunanjim okoljem).
Zdravljenje
Za zdravljenje dermatitisa ali oslabitev njegovih manifestacij na vseh delih telesa (komolci, hrbet, glava v laseh in okoli ust) morate upoštevati naslednja pravila:
- Stroga omejitev stika med otrokom in dražilcem (prehrana, nadzor gospodinjskih kemikalij, naravna oblačila). Vsak izpuščaj ima svoj vzrok. Ko vzrok odstranite, učinek izgine.
- Pravočasno zdravljenje vnetja kože: preprečite okužbe ali zaplete. Zunanje zdravljenje poteka z antiseptičnimi oblogami (medicinska mazilo, posebna krema) in pomoč ljudskim zdravilom (zeliščne kopeli in poparki za brisanje). Notranje zdravljenje obsega jemanje antiseptikov in zdravil za zmanjšanje alergijske reakcije.
- Zmanjšanje alergičnega razpoloženja v telesu je najtežje in dolgoročno zdravljenje. Pripravki za delo v črevesju (bifidobakterije), vitaminski kompleksi, ki vsebujejo kalcij, zdravi prehrani (naravni proizvodi brez dodatkov) pomagajo. Učinkovitejši je za zdravljenje kožnih izpuščajev kot za zunanjo kremo ali mazilo. Če je težko popolnoma ozdraviti alergije, potem lahko vsaj oslabite njene manifestacije.
- Uporaba kompleksne terapije: sredstva za zdravljenje dermatitisa (zdravila in zdravila, zunanja mazila in krema) je treba kombinirati s prehrano in preprečevanjem stika z alergeni.
Prehrana in prehrana
Glavno in najpomembnejše zdravilo za toksodermični dermatitis je stroga prehrana. Prehrana matere pri dojenju je osredotočena na prehrano dojenčka. Prehrana izključuje iz prehrane doječe tiste živila, ki se ne absorbirajo pri mesečnem otroku, povzročajo izpuščaje in vnetja kože (na obrazu, rokah, komolcih, na vratu in okoli ust).
Prehrana mlajšega otroka izključuje iz prehrane živila, ki povzročajo pojav izpuščajev. Pogosto se do petih let zmanjša alergijsko razpoloženje, oblikujejo mikroflora in encimska sestava prebavil.
Telo začne absorbirati tiste hranilne snovi, ki jih ni bilo mogoče prebaviti v starosti enega leta in pol ali dve leti. Izpuščaj in vnetja kože na komolcih in stopalih, v laseh in okoli ust. Stroga prehrana izgublja svoj pomen.
Otroka je nemogoče zdraviti samo z zunanjimi sredstvi (anti-alergijsko kremo razmastimo na mestih vnetja, nanesemo mazilo ponoči). Bolezen se kaže tako zunaj kot znotraj. Poleg kožnih manifestacij alergije sta otroški imunski sistem in prebava oslabljena.
- Glejte tudi: virusni dermatitis pri otrocih
Smetana in mazilo
Če starši nimajo možnosti omejiti otroka od stika z dražljajem, je treba antiseptično kremo, medicinsko mazilo na mestih vnetja kože, obrisati z razkužilnimi raztopinami, zeliščnimi čaji.
Naloga staršev je preprečiti zaplete, vnetja in otekline, preprečiti okužbe z glivami in bakterijami.
- Priporočamo branje: stopala gliva pri otrocih
V tem primeru je treba uporabiti zdravila na prostem, antiseptiki in zmanjšati alergijske reakcije telesa (imenujemo jih antihistaminiki). Antihistaminska zdravila, ki jih predpiše zdravnik. Antiseptična in protivnetna zdravila lahko vsebujejo otroško kremo, farmacevtsko mazilo.
Za zdravljenje otroka samo z zunanjimi sredstvi, da se razmaže antihistaminska krema, da se uporabi protivnetno mazilo je neučinkovito in nezadostno. Za nadaljnje zdravljenje dermatitisa je potrebno odstraniti vzroke bolezni, ki povzročajo draženje.
- Priporočeno branje: streptoderma pri otrocih
Preprečevanje
Pri otrocih v enem dnevu ni mogoče zdraviti dermatitisa. Mazilo in krema lahko odstranita samo pojav bolezni. Najboljše zdravilo za prehrambene izpuščaje - stalno spremljanje jedilnika matere in otroka, uporaba naravnih sredstev za boj proti alergijskim reakcijam, preprečevanje okužb in akutnega vnetja kože bo pomagalo premagati bolezen.
Pogosto zdravljenje dermatitisa traja več let. S krepitvijo telesa in tvorjenjem črevesne mikroflore se izpušča na rokah in glavah.
Telo otrok se vedno obravnava kot zelo občutljivo in ne more se boriti proti neugodnim zunanjim in notranjim dražljajem. Ti dejavniki lahko sprožijo razvoj številnih nalezljivih ali virusnih bolezni pri otroku.
Najpogostejši patološki procesi v telesu otroka so reakcije na alergijski osnovi. Pojavijo se zaradi povečane občutljivosti otrokovega telesa na alergene. To je posledica dejstva, da imuniteta pri otrocih ni dovolj močna.
Ena od bolezni, ki jo pogosto najdemo pri otrocih, je dermatitis. Vključuje skupino patoloških procesov kože, ki nastanejo zaradi fizioloških, kemičnih in fizikalnih učinkov na kožo in telo otroka.
Značilnosti dermatitisa v rokah otrok
Dermatitis pri otrocih je lokalni ali razširjen vnetni proces kože, ki se razvije zaradi neposrednih ali posredovanih učinkov različnih notranjih in zunanjih dejavnikov.
Od vseh otroških bolezni je skoraj polovica dermatološka. Najpogosteje pride do dermatitisa pri otrocih v prvem letu življenja. Vendar je pojavnost bolezni v predšolskem ali šolskem obdobju zelo redka.
Za oceno stanja kože med vnetjem na rokah vam ponujamo fotografijo dermatitisa.
Vzroki dermatitisa v rokah otrok
Praviloma ima dermatitis več tipov, vendar so vzroki za to bolezen vedno enaki.
Glavni vzroki za razvoj dermatitisa pri otrocih:
- Genetska predispozicija
- Oslabljena imunost in prebavni sistem otroka
- Nepravilna prehrana matere med nosečnostjo
- Umetno hranjenje
- Prisotnost gliv in okužb
- Neustrezna prehrana med hranjenjem
- Slaba nega za otrokovo kožo
- Kemični dejavniki v stiku s kožo otroka
- Prisotnost virusov, bakterij in okužb
- Neugodne podnebne razmere
Vendar je treba omeniti, da so značilnosti telesa vsakega otroka različne, zato lahko pojav dermatitisa izzovejo tudi drugi škodljivi dejavniki.
Alergijski dermatitis pri otrocih
Glavna značilnost atopičnega dermatitisa je, da ni nalezljiva bolezen. Alergijski dermatitis je deden. Za bolezen je značilno izobraževanje na koži otroškega izpuščaja, ki lahko nato izgine, nato pa se ponovno manifestira, kar otroku prinaša močno bolečino.
Alergijski dermatitis pri otrocih se kaže v doseganju enega leta. Če se zdravljenje ne začne pravočasno, lahko bolezen postane kronična.
Simptomi bolezni pri otrocih se najpogosteje pojavljajo hkrati. In zelo olajšuje postopek zdravljenja otroka.
Glavni simptomi atopičnega dermatitisa pri otrocih:
- Alergija na stopala, roke in obraz otroka
- Vnetje telesa
- Formacije se lahko posušijo in prekrijejo z rumeno skorjo.
- Prisotnost srbenja
Skoraj vsaka mama ima pri otroku atopični dermatitis. Ta bolezen se pogosto pojavi od prvih dni po rojstvu in se pojavi skozi vse življenje. Otroci, ki so diagnosticirani z atopičnim dermatitisom, so prisiljeni doživeti življenje z alergologom. Za nadzor nad potekom bolezni bo pravilno le poznavanje bolezni.
Vsaka manifestacija atopičnega dermatitisa je povezana z alergijskimi reakcijami. Ta bolezen ima pretežno genetsko nagnjenost.
Znanstveniki so identificirali številne gene, ki kodirajo dovzetnost za zaznavanje različnih snovi. Ti geni povzročajo povečano občutljivost organizma na različne tuje sestavine. Praviloma ima lahko več družinskih članov tovrstno nagnjenost hkrati.
Atopični dermatitis se razvije kot posledica akutnega odziva imunskega sistema na sprožilni dejavnik. To reakcijo spremljajo hude kožne in sistemske manifestacije. Različne snovi in alergeni lahko delujejo kot sprožilci ali povzročitelji. Posebnost posamezne reakcije je odvisna od genetske predispozicije in začetne ravni imunskega sistema.
Močna alergijska reakcija, ki se kaže v pojavu izpuščaja ali drugih kožnih elementov, ni prisotna pri vseh otrocih. Trenutno so znanstveniki ugotovili več kot tisoč različnih vzrokov, ki lahko vodijo do pojava atopičnega dermatitisa. V večini primerov kemikalije povzročajo povzročitelje.
Edini točni vzrok bolezni ni znan znanstvenikom. To je posledica individualnega kodiranja genov v vsakem človeškem telesu. Ugotovljeno je bilo, da je pri določenem sprožilcu nevarnost za razvoj atopičnega dermatitisa v prisotnosti specifične genetske občutljivosti več kot 95-98%.
Kanadske znanstvene študije so pokazale statistično pomembno razmerje med prisotnostjo stresnih situacij in poslabšanjem bolezni. Po močnem psiho-emocionalnem ali fizičnem naporu se tveganje za nova poslabšanja bolezni poveča za 12-15%.
Nekateri znanstveniki med možnimi vzroki ugotavljajo prisotnost patoloških sprememb na koži. V primeru kršitve celovitosti kože so alergeni veliko lažje priti v telo otroka in začeti kaskado vnetnih reakcij. Z razvojem bolezni se obdobja poslabšanja nadomestijo z remisijo. Zaradi dolgotrajne bolezni se spremeni struktura kože. Lahko vpliva tudi na verjetnost napredovanja bolezni.
Atopični dermatitis lahko sproži številne dejavnike. Vse sprožilce lahko razdelimo v več kategorij. Večina agensov, ki povzročajo, vstopajo v telo od zunaj. Ti predstavljajo več kot 80% primerov bolezni. Notranji izzivalni dejavniki so veliko manj pogosti. Običajno so te oblike bolezni značilne za otroke s številnimi kroničnimi boleznimi.
Vse izzivalne dejavnike, ki sprožijo kaskado alergijskih reakcij, lahko razdelimo v več etioloških kategorij:
- Alergeni na hrano. Ena najpogostejših oblik bolezni. Prvi primeri se lahko pojavijo pri otrocih, starejših od šestih mesecev. V tem času se otrokovi prehrani dodajajo nova živila - kot dopolnila. Pri starejših otrocih postanejo agrumi, čokolada in morski sadeži aktivni alergeni. Vsi tropski plodovi lahko povzročijo tudi atopični dermatitis.
- Vdihavanje cvetnega prahu in alergija na cvetenje. Najvišja pojavnost se pojavi pri starosti 6-8 let. Običajno imajo dojenčki hudo izcedek iz nosu z obilno izcedkom, moteno je dihanje, vodene in rdeče oči. Pri 20% otrok so s temi simptomi povezani kožni izpuščaji in huda srbenje.
- Dolgotrajna uporaba antibakterijskih zdravil, ki škodljivo vplivajo na prebavni sistem otroka. 80% imunosti se oblikuje v črevesju. Koristne bakterije pomagajo v boju proti tuji mikroflori in povečujejo imuniteto. S podaljšano uporabo antibiotikov se oblikuje disbakterioza in sindrom razdražljivega črevesja. Slaba mikroflora preprečuje odstranjevanje alergenov iz telesa, kar povzroča poslabšanje atopičnih bolezni.
- Gospodinjski prah, pa tudi volna ali spodnji del živali. V redkih primerih - razvoj atopičnega dermatitisa v stiku s tekstilom, v katerem živijo pršice. Spanje na blazinah iz perja lahko otrokom "daje" ne vesele in prijetne sanje, temveč močne srbeče kožne izpuščaje.
- Prehod iz hranjenja materinega mleka na mešanico. Mnogi dojenčki z laktozno intoleranco se lahko pojavijo manifestacije pomanjkanja laktaze in genetske predispozicije - atopičnega dermatitisa. Obstajajo primeri alergijskih kožnih bolezni zaradi vnosa zmesi, ki vsebujejo sledi oreškov ali soje.
- Vse bolezni, ki oslabijo imunski sistem otroka. Otroci, pogosto bolni s prehladi, so bolj dovzetni za razvoj atopičnega dermatitisa. Če ima otrok prehlad 3-4 krat na leto, mora mama otroku pokazati alergologa-imunologa. Pri pogosto bolnih otrocih lahko konstantno obremenjevanje imunskega sistema vodi do razvoja alergijskih reakcij.
- Stik s kemičnimi alergeni. Za otroka s individualno nestrpnostjo ali nagnjenostjo k alergijskim reakcijam lahko skoraj vse kemične spojine delujejo kot kemični sprožilec. Največ primerov atopičnega dermatitisa se pojavi pri stiku z gospodinjskimi kemikalijami. Pogoste so tudi alergijske kontaktne reakcije na šampone in izdelke za osebno nego. Več aromatičnih dodatkov v sestavi izdelka je večje tveganje neželenih simptomov pri otroku.
- Različne parazitske bolezni. Otroci z atopičnim dermatitisom se zelo pogosto zdravijo simptomatsko, pri čemer pozabijo na vzrok za nastanek bolezni. Pri dojenčkih, mlajših od 5 let, so pogosto krive črvi in različni paraziti. Živijo v črevesju ali drugih notranjih organih in sproščajo strupene snovi, ki negativno vplivajo na imunski sistem. Takšni toksini prispevajo k razvoju vnetnega procesa v vseh slojih kože.
- Zmanjšana imunost v ozadju neugodne ekologije. Otroci, ki živijo v mestih, imajo veliko več možnosti, da bodo imeli atopični dermatitis kot njihovi podeželski vrstniki. Mnogi znanstveniki to pojasnjujejo s slabšo imuniteto zaradi vsakodnevne izpostavljenosti neugodnim okoljskim dejavnikom. Industrijsko onesnaževanje zraka in vode, ogromno emisij avtomobilov negativno vpliva na imunski sistem otroka. Telo je onesnaženo z različnimi kemičnimi elementi. Ti dejavniki postopoma zmanjšujejo imuniteto otroka in lahko povzročijo hude alergijske reakcije.
- Kronične bolezni. Otroci, ki imajo različne patologije notranjih organov, so tudi dovzetni za razvoj atopičnega dermatitisa. V nevarnosti so otroci s kroničnimi boleznimi prebavnega in dihalnega sistema. Oslabljena imuniteta otroka se ne more sočasno boriti z več boleznimi.
- Bakterijske okužbe. Nedavno so znanstveniki opazili močno povezavo med stafilokokno okužbo in kasnejšim razvojem atopičnega dermatitisa. Pri laboratorijskih preiskavah v več kot 90% primerih so na poškodovanih predelih kože odkrili patogeni stafilokoki. Za ta mikroorganizem je značilen izrazit toksičen učinek na kožne celice, povečuje vnetni proces in prispeva k nastanku novih poslabšanj bolezni.
Faze razvoja bolezni
Na žalost je atopična oblika dermatitisa kronična bolezen. V prisotnosti individualne občutljivosti in genetske predispozicije za različne izzivalne dejavnike se lahko pojavi novo poslabšanje bolezni v vsaki starosti. Kot vsaka kronična bolezen, atopični dermatitis poteka skozi več zaporednih stopenj svojega razvoja:
- Primarni stik z alergenom. V tem primeru, ko se sprosti provokacijsko sredstvo, se aktivirajo celice imunskega sistema. Limfociti, ki so namenjeni prepoznavanju tujih snovi za telo, se aktivirajo in oddajajo ogromno biološko aktivnih snovi. Kasneje, ko zadeti isto sprožilec vnetje se pojavi veliko močnejši. Ta lastnost je posledica celičnega pomnilnika. Celice imunskega sistema »zapomnijo« antigene tuje snovi za organizem in pri ponavljajoči se izpostavljenosti oddajajo veliko količino zaščitnih protiteles.
- Razvoj imunskega vnetja. Aktivirani limfociti, ki prepoznajo tujega sredstva, začnejo oddajati veliko količino interleukinov. Te beljakovinske snovi imajo izrazito biološko aktivno delovanje. Z njimi je običajno povezan razvoj vseh neželenih kliničnih simptomov in pojavov. Ta reakcija je pozitivna. Namenjen je omejevanju vnetja in preprečevanju poškodb vitalnih organov. Telo želi omejiti vnetje samo na koži, ki ščiti možgane in srce.
- Razvoj klasičnih manifestacij bolezni. V tem obdobju vnetni proces doseže takšno moč, da se začnejo pojavljati prvi neželeni simptomi bolezni. Praviloma trajajo 7-14 dni. Najbolj akutne manifestacije v začetnem stiku z alergeni se pojavijo po 48-72 urah. Če povzročitelj ponovno vstopi v telo, se lahko obdobje pred nastopom simptomov skrajša z več ur na dan.
- Preverjanje poslabšanja in prehod v kronično obliko. V tem obdobju se zmanjša količina strupenih snovi, ki nastanejo med alergijsko reakcijo. Imunski sistem se umiri in preide v stanje spanja. Postopek preverjanja lahko traja do 2-3 tedne. V tem času se pojavljajo samo kožne manifestacije: suhost, rahlo luščenje, rahlo pordelost. Ko se akutno obdobje bolezni umiri, se koža očisti in postane normalna.
- Opustitev V tem obdobju otrok praktično ne moti. Otrok vodi normalno življenje. Dobro počutje otroka je odlično. Koža se rahlo spremeni. V nekaterih primerih lahko na tleh nastanejo skorje ali obliži suhe kože.
Razvoj bolezni vključuje zaporedno menjavanje več stopenj. Po obdobju poslabšanja se pojavi remisija. Trajanje tega obdobja je v veliki meri odvisno od stanja otroka in odsotnosti vpliva izzivalnih dejavnikov. Pri vsaki spremembi stopnje imunosti ali vnetja se lahko remisija hitro nadomesti z poslabšanjem.
Do danes zdravniki pri svojem delu uporabljajo več različnih kategorij hkrati, kar omogoča natančno določitev diagnoze. Takšne klasifikacije vključujejo porazdelitev različnih variant in oblik bolezni, odvisno od stopnje vnetnega procesa, njegovega trajanja in resnosti otrokovega splošnega stanja.
Različne oblike atopičnega dermatitisa lahko razdelimo v več velikih kategorij.
Faza razvoja bolezni
- Začni Ustreza primarnemu stiku celic imunskega sistema s povzročiteljem.
- Razvoj kliničnih manifestacij. V tem obdobju se razvijejo vse glavne manifestacije bolezni, značilne za akutno obdobje.
- Verse poslabšanje. Izginotje neprijetnih simptomov, izboljšanje splošnega stanja otroka.
- Otroška možnost. Pri otrocih do dveh let se razvije. Ponavadi se pojavi s pojavom rdečih srbečih madežev. Ti izpuščaji so precej veliki. Za to možnost je značilna tudi izrazita oteklina zadnjice, rok in nog otroka. Koža na trupu postane zelo tanka. Na glavi se lahko oblikujejo številne bele luske, ki se zlahka zavrnejo.
- Otroška možnost. Praviloma poteka v adolescenci. Za to obliko bolezni je značilna izrazita srbenje, kot tudi sušenje kože. Elementi kože se lahko spreminjajo. Pogosto obstajajo različni vezikularni izpuščaji, ki so napolnjeni s pregledno vsebino.
- Najstniška možnost. Lahko se razvije do 18. rojstnega dne otroka. Ta oblika se pojavi s pojavom hudega srbenja v poškodovanih predelih kože. Bolezen poteka s spremembo obdobij poslabšanja in remisije. To vodi do nastajanja gostih skorj in območij z močnim ličenjem. Pojav veziklov se ne pojavi vedno. Pogosteje se kožni izpuščaji pojavljajo kot velika območja eritema.
Prostor vnetnega procesa
- Možnost z omejenimi mesti. Poškodba kože v takih primerih ni več kot pet odstotkov celotne površine kože.
- Možnost s skupnimi elementi. Pojavi se ob prisotnosti poškodb, ki zajamejo do četrtine celotne površine kože.
- Varianta z difuznimi spremembami. Zelo neugodna oblika bolezni. V tem primeru obstajajo številne poškodbe kože. Edina področja, ki ostanejo čista, so notranja površina dlani in območje na obrazu blizu nosu in nad zgornjo ustnico. Taka varianta atopičnega dermatitisa povzroča hudo nevzdržno srbenje. Na koži so številni sledi praskanja.
Sprememba splošnega stanja
- Relativno lahka pot. To pomeni, da se pojavijo pri eksacerbacijah majhne količine kožnih izpuščajev. To so ponavadi posamezni vezikularni elementi. Ta možnost je značilna po videzu zmerno srbenje, je rahlo otekanje, kot tudi suho kožo. Potek bolezni je običajno dobro nadzorovan. Obdobja remisije so običajno dolga.
- Zmerna oblika. Pri tej varianti bolezni se na različnih delih telesa pojavi veliko število različnih vezikularnih formacij, napolnjenih s serozno tekočino. Ko mehurček izzveni, se tekočina izteče in nastane razjeda. Praviloma se stanje otroka slabša. Otrok stalno išče srbeče elemente. Stanje je lahko tudi zapleteno z dodatkom sekundarne bakterijske okužbe.
- Močan tok. Značilen za dojenčke z nizko imuniteto. Otrok izgleda grozno. Kožni elementi se pojavijo skoraj povsod: na obrazu, na rokah in nogah, pokrivajo zadnjico, želodec. Številni vezikli, ki so raztrgani, prispevajo k razvoju močnih jokov, ki so slabo epitelizirane.
Glavni simptomi in znaki
Atopični dermatitis se kaže v številnih simptomih, ki povzročajo hudo neugodje za otroka. Resnost pojava bolezni je odvisna od kombinacije številnih dejavnikov. Z blagim potekom bolezni so simptomi manj izraziti. Če ima otrok izrazito alergijsko nagnjenost, bo imunski odziv na izzivalen dejavnik zelo močan.
Med poslabšanjem se dermatitis kaže v naslednjih značilnih značilnostih:
- Huda srbenje. Ves dan ga skrbi za otroka. Ponoči se rahlo zmanjša. Dojenčki, ki česajo poškodovano kožo, lahko povzročijo dodatno okužbo in povzročijo poslabšanje bolezni. Uporaba antihistaminikov pomaga nekoliko zmanjšati pojavnost tega simptoma.
- Pojav eritematoznih madežev. Na koži se začnejo oblikovati številne svetlo rdeče pike. Z blagim potekom bolezni se lahko pojavijo kožni izpuščaji le na omejenih delih telesa. Pogosto se pojavijo na hrbtu, trebuhu ali rokah. Prizadeta koža dobi značilno "ognjeno" barvo. Na dotik postane vroč, nekoliko stisnjen.
- Pojav suhe. Je tudi eden najpogostejših simptomov atopičnega dermatitisa. Dlje ko bolezen napreduje, bolj izrazita je ta manifestacija. To je posledica kršitve vodno-lipidne sestave kože (zaradi dolgotrajnega vnetnega procesa). Struktura slojev kože je pretrgana, kar prispeva k spremembi kakovosti. Koža postane zelo suha na dotik in tanka.
- Različni kožni izpuščaji. Za atopični dermatitis je značilno veliko različnih manifestacij. V večini primerov se bolezen kaže v pojavu vezikularnih elementov. Praviloma vsebujejo serozno tekočino. V redkih primerih se pojavijo papularni elementi ali pa se pojavijo različne skorje. Takšni izpuščaji se najpogosteje pojavijo v vseh gubah kože. Zelo pogosto se pojavijo v kubitalni jami, pod koleni in se lahko pojavijo tudi za ušesi ali na licih.
- Fenomen likenizacije. Ta znak se zdi že precej pozen. Pojavi se s stalnim praskanjem, v prisotnosti poškodovane kože. Ko se to zgodi, se spremeni struktura in struktura kože. Postane bolj gosta, moti se arhitektura kolagenskih in elastinskih vlaken.
- Slabo zdravje otroka. Huda srbenje povzroči veliko zaskrbljenost pri otroku. Otroci so bolj poredni, pogosto jokajo. Pri hudi bolezni lahko celo zavrne jesti. Za starejše otroke je značilna povečana razdražljivost - in celo nekoliko agresivno vedenje. Spanje je moteno.
Ko se akutni proces umiri, se začne obdobje remisije. Vse simptome, ki so bili značilni med poslabšanjem, zamenjajo drugi. Trajanje remisije je lahko odvisno od številnih različnih dejavnikov. Z ugodnim potekom bolezni lahko takšna obdobja trajajo tudi več let.
Za obdobje remisije atopičnega dermatitisa so značilni naslednji simptomi: t
- Spremembe v strukturi kože. Nekatera področja kože se stisnejo, druga postanejo tanjša. To je posledica sprememb v strukturi in strukturi plasti kože. Območja, na katerih so se nahajala vlažna razjeda, se zacelijo, vendar postanejo manj gosta na dotik. Na zaceljenih ran lahko nastanejo skorje.
- Sledi praskanja. Skoraj vsi otroci imajo atopični dermatitis. Najbolj izrazit pri otrocih s pogostimi poslabšanji bolezni. Ponavadi se kaže v obliki ozkih trakov bele ali rdečkaste barve. Pokrijte celotno površino telesa. V velikih količinah je mogoče videti na peresa ali lica otroka.
- Spremenite vzorec kože. Z dolgotrajnim vnetnim procesom, ki se pojavi pri določeni bolezni, se spremeni struktura strukture kože. Obstajajo področja hiperpigmentacije.
- Izrazito sušenje kože in pojav površin s pilingom. Ta simptom je značilen že v prvih dneh po poslabšanju poslabšanja. Koža postane zelo suha. Na lasišču in na rokah se lahko pojavijo številne luske. Pri pranju ali ko se jih dotikate, jih zlahka zavrnemo.
- Z dolgim potekom bolezni se lahko pojavi izrazita suhost in luščenje okrog rdeče obrobe ustnic. Pogosto je to manifestacija atopičnega heilitisa. To stanje ne zahteva posebnega zdravljenja - poleg uporabe mehkih balzam za ustnice, odobrenih za uporabo pri otrocih. V nekaterih primerih atopični heilitis preide sam, brez uporabe dodatnih sredstev.
Opredelitev specifičnega alergena, ki prispeva k pojavu simptomov atopičnega dermatitisa, bo pomagala pri pomožnih laboratorijskih in instrumentalnih testih.
Splošni krvni test
Povečanje ravni belih krvnih celic nad normo kaže na prisotnost vnetnega procesa v telesu. Huda eozinofilija (povečanje števila eozinofilcev) kaže na prisotnost alergijske narave bolezni. Vse alergije se pojavijo s pospeševanjem ESR v akutnem obdobju bolezni.
Leukocitna formula pomaga zdravnikom razumeti fazo vnetnega procesa. Zvišanje števila perifernih limfocitov prispeva tudi k alergijski naravi bolezni.
Za analizo otroka vzemite malo venske krvi. S to analizo lahko vidite delovanje jeter in ledvic. Zvišane ravni transaminaz lahko kažejo na vpletenost jetrnih celic v sistemski proces. V nekaterih primerih se zvišuje tudi raven bilirubina.
Ledvična poškodba se lahko oceni z določitvijo kvantitativnih kazalcev sečnine ali kreatinina. Z dolgim potekom bolezni se lahko ti kazalci večkrat spremenijo. Pri spreminjanju ravni kreatina morate otroku pokazati nefrologa. Pomagal vam bo izbrati pravo taktiko za nadaljnje zdravljenje otroka.
Kvantitativna določitev imunoglobulina E
Ta snov je glavni proteinski substrat, ki ga celice imunskega sistema izločajo kot odgovor na zaužitje alergenov. Pri zdravem otroku raven imunoglobulina E ostaja normalna skozi vse življenje. Za otroke z atopičnimi boleznimi je značilna povišana serumska raven te snovi.
Material za študijo je venska kri. Analiza je praviloma pripravljena v 1-2 dneh. Med poslabšanjem bolezni je raven imunoglobulina E večkrat višja od normalne. Povečanje za več kot 165 ie / ml lahko kaže na prisotnost atopije. Med remisijo se raven imunoglobulina E nekoliko zmanjša. Vendar pa lahko dolgo časa ostane nekoliko povišano.
Posebni testi alergije
Ta metoda je klasičen način za identifikacijo alergenov v imunologiji. V pediatriji se že več kot sto let uporablja. Metoda je dokaj preprosta in informativna. Takšni provokativni testi se izvajajo za otroke, starejše od štirih let. Otroci starejše starosti lahko med testom dajo lažno pozitivne rezultate. To je v veliki meri posledica posebnosti delovanja imunskega sistema v tej starosti.
Alergijske teste lahko izvede le otrok-alergolog-imunolog. Najpogosteje se izvajajo v prostorih za alergije v polikliniki ali v zasebnih centrih.
Študija običajno traja manj kot eno uro. Baby narediti majhne zareze na koži s posebnim ostrim skalpelom. Bojiš se takih kosov, ni vredno. So premajhne, da bi postale grožnja okužbe ali gnojenja.
Po uporabi posebnih rezov zdravnik uporablja diagnostične raztopine alergenov. Snovi se uporabljajo v močnem razredčenju. To zmanjšuje tveganje za morebitno nasilno alergijsko reakcijo. Take diagnostične rešitve lahko uporabimo na več načinov. Običajno se izbere kapljanje.
Danes se široko uporablja metoda uporabe. Ne zahteva dodatnih ureznin. S to metodo nanašanja alergena se diagnostična raztopina predhodno nanese na material. Zdravnik jo preprosto drži na koži otroka in čez nekaj časa oceni rezultat.
Običajno je rezultat ocenjen v 5-15 minutah. Ta čas je odvisen od začetne diagnostične rešitve, uporabljene v študiji. Če ima otrok alergijsko nagnjenost ali hudo občutljivost na določen alergen, se po določenem času na mestu nanosa pojavi rdečina (in celo kožne manifestacije). Lahko so papule ali mehurčki.
Nedvomna pomanjkljivost tega testa je nizka specifičnost. Če ima otrok zelo občutljivo in občutljivo kožo, lahko opazimo različne lažno pozitivne reakcije. Pod vplivom katerega koli kemičnega provokatorja, ki je preveč nežna, se lahko koža preveč odzove. V takih primerih je nemogoče govoriti o nedvoumni alergiji.
Če je nemogoče nedvoumno oceniti prisotnost posamezne alergijske občutljivosti za določen alergen, zdravniki uporabljajo dodatne serološke teste.
Določanje specifičnih protiteles
Te študije veljajo za najsodobnejše med vsemi metodami diagnostike atopičnih bolezni. Začeli so se uporabljati pred kratkim, vendar so pokazali odlične rezultate pri diagnozi alergijskih bolezni. Test ne zahteva točkovanja in rezanja na koži. Material za študijo je venska kri.
Trajanje analize je običajno od treh dni do več tednov. To je odvisno od števila testiranih alergenov. Za udobje mladih pacientov sodobni laboratoriji takoj prepoznajo celo vrsto alergenov, ki so podobni antigeni. To omogoča ne le ugotoviti natančno enega izzivalnega faktorja, ampak tudi razkriti vse navzkrižne alergene, ki lahko povzročijo tudi poslabšanje.
Bistvo metode je omejeno na določanje specifičnih protiteles, ki se tvorijo v telesu po zaužitju alergenov. So proteinske molekule, ki so zelo občutljive na različne tuje agente. Pri vsakem stiku z alergenom imunske celice oddajajo veliko količino protiteles. Ta obrambna reakcija je namenjena hitremu odstranjevanju tujega sredstva iz telesa in odpravljanju vnetja.
Serološki test je pomembna diagnostična študija pri ugotavljanju izzivalnih dejavnikov, ki lahko povzročijo alergijsko reakcijo. Ima dokaj visoko specifičnost (95-98%) in informativno. Manj raziskav so visoki stroški. Običajno je za določitev 10 različnih alergenov cena 5.000-6.000 rubljev.
Pred izvajanjem seroloških testov se je pomembno spomniti, da se morate pripraviti na raziskave. Vse te teste je najbolje opraviti med remisijo. To bo zmanjšalo lažne pozitivne rezultate. Pred izvedbo študije je bolje držati se terapevtske hipoalergenske diete. Vse antihistaminiki in desenzibilizirajoča zdravila za nekaj dni pred študijo je bolje preklicati.
Načela osnovne obdelave
Zdravljenje atopičnega dermatitisa je razdeljeno na več stopenj: v obdobju poslabšanja in remisije. Ločevanje zdravljenja omogoča soočanje z različnimi simptomi, ki se pojavijo v različnih obdobjih poteka bolezni. Z dolgotrajnim razvojem bolezni se spreminja tudi zdravljenje z zdravili. To je v veliki meri posledica sprememb v arhitekturi in strukturi kože.
Med poslabšanjem
- Odprava provokativnega dejavnika. To je pomemben pogoj za uspešno zdravljenje bolezni. Pogosto pri dojenčkih obstaja kontaktna oblika atopičnega dermatitisa. Pojavi se, ko nosi plenice, ki niso primerne za določenega otroka. Območje tkiva, ki je tesno v bližini genitalij otroka, se lahko namoči z različnimi antiseptičnimi sredstvi. Pri otrocih, ki so nagnjeni k alergijam, se lahko pojavi akutni kontaktni dermatitis. V tem primeru je bolje zapustiti to znamko plenic in jih spremeniti v druge.
- Uporaba zdravljenja z zdravili. Danes farmacevtska industrija ponuja veliko izbiro različnih orodij, ki pomagajo obvladovati neugodne simptome atopičnega dermatitisa. Izbere se izbira zdravil, pri čemer se osredotočimo na kožne manifestacije, ki so se pojavile med poslabšanjem. Najpogosteje se uporabljajo različna hormonska in protivnetna mazila, kreme, geli ter različni praški ali pogovorne osebe.
- Skladnost s hipoalergeno dieto. V obdobju poslabšanja zdravniki predpisujejo najbolj togo medicinsko prehrano. Takšna prehrana vključuje veliko dovoljenih beljakovinskih izdelkov in žit s skoraj popolno izključitvijo različnih vrst sadja in zelenjave. Rastline lahko jeste samo zelene.
- Pri hudi bolezni - odpravljanje sistemskih manifestacij. V takih primerih lahko hormonske pripravke dajemo v obliki injekcij ali tablet. S hudo srbenje, ki prinaša izrazito trpljenje otroka, so predpisane tablete antihistaminikov. To so lahko Suprastin, Fenistil in drugi. Predpisane so dolgo časa: od nekaj dni do celo mesec dni.
- Osebna higiena. Matere bi morale spremljati čistočo in dolžino nohtov pri dojenčkih. Pri močni srbenju otroci močno vnesejo vneto kožo. Če je pod nohti umazanija, lahko povzročijo dodatno okužbo in poslabšajo potek bolezni. Pri pritrjevanju sekundarne bakterijske flore se vnetje izrazito poveča, lahko se pojavijo znaki zgostitve.
- Skladnost z načinom dneva. Za pravilno delovanje imunskega sistema potrebujejo otroci obvezen počitek. Čez dan morajo otroci spati vsaj deset ur. Ta čas potrebuje telo, da ohrani dobro sposobnost za boj proti vnetju, daje moč za boj proti alergenu.
Med remisijo
- Uporaba zdravila za zdravljenje poškodovane kože. Po umirjanju akutnega procesa na koži ostanejo različne skorje in piling. Da bi odpravili učinke vnetnega procesa, so mazila in kreme z rahlo mastno teksturo popolna. Takšna zdravila prodrejo v vse plasti kože in odpravijo izrazito suho. Da bi odstranili skorje ali luske na lasišču, uporabljamo različne mazila, ki imajo keratolitični učinek.
- Krepitev imunitete. Za oslabljeno po akutnem obdobju bolezni dojenčkov je okrevanje imunskega sistema pomembna faza rehabilitacije. Otrokom z atopičnimi boleznimi ni treba ves čas biti doma. Sterilni pogoji so zanje popolnoma neuporabni.
Aktivni sprehodi in igre na svežem zraku bodo okrepili imunski sistem in dodali zdravje. Normaliziranje črevesne obrambe pomaga tudi pri obnovi imunosti. Pripravki, obogateni z koristnimi lakto-in bifidobakterijami, obnovijo oslabljeno mikrofloro. "Liveo otrok", "Bifidumbakterin" pomaga črevesju, da deluje v celoti in okrepi imunski sistem.
- Redno upoštevanje hipoalergenske diete. Otrok, ki je nagnjen k alergijskim boleznim ali atopičnemu dermatitisu, mora jesti samo odobrena živila. Vsa hrana, ki vsebuje možne alergene sestavine, je popolnoma izključena iz prehrane otroka. Upoštevajte hipoalergenske stroške prehrane skozi vse življenje.
- Popolna izključitev možnih alergenov iz gospodinjstva. Za dojenčke, ki so nagnjeni k atopičnemu dermatitisu, ne uporabljajte blazinic ali odej za perje. Bolje je dati prednost drugim naravnim in sintetičnim materialom na hipoalergeni osnovi. Vzglavnike je treba očistiti vsaj 2-krat na leto. To se bo znebilo gospodinjskih pršic, ki pogosto živijo v takšnih izdelkih in lahko povzročijo alergijske reakcije.
Zdravljenje z zdravili ima pomembno vlogo pri odpravljanju neželenih simptomov atopičnega dermatitisa. Izbira zdravila je odvisna od tega, katero manifestacijo je treba odpraviti. Pri zdravljenju bolezni se uporabljajo tako kožne oblike kot sistemsko dajanje injekcij in tablete.
- Protivnetna mazila, kreme in suspenzije (govorci). Med njimi so Tsindol, Elidel, Triderm, Ketotifen in veliko drugih sredstev. Ta zdravila imajo protivnetne učinke in pomagajo pri obvladovanju vnetja. Veliko izdelkov je kombiniranih. Njihova sestava lahko vključuje antibiotike v nizkih koncentracijah. Takšna zdravila se običajno dobro prenašajo in ne povzročajo sistemskih stranskih učinkov. Imenovani so praviloma 2-3 krat na dan in za obdobje 10-14 dni. Z bolj hudo bolezen se lahko uporablja za dolgo časa, dokler popolno odpravo neželenih simptomov bolezni.
- Hormonska mazilo. Uporablja se z dolgim potekom bolezni. Strah, da uporaba teh zdravil ni vredna truda. Vsebnost glukokortikosteroidnih hormonov v njih je precej majhna. Takšna zdravila preprosto ne morejo povzročiti stranskih učinkov sistemske narave. Večina topikalnih pripravkov vsebuje v majhnih koncentracijah beklometazon ali prednizon. Pri zdravljenju lahko uporabite mazilo "Advantan", "Elokom" in mnoge druge, odobrene za pediatrično prakso.
- Zdravila za desenzibiliziranje. Pogosto, da bi odpravili izrazito srbenje, zdravniki predpisujejo antihistaminiki. To so lahko Suprastin in zdravila Fenistil, zdravila na osnovi desloratadina. Veliko zdravil se uporablja za otroke, starejše od dveh let. Ta zdravila pomagajo odpraviti hudo vnetje in se spopasti z izčrpavajočo srbenje. Takšna zdravila se predpisujejo za 10-14 dni.
Tablete se lahko uporabljajo tudi mesec dni ali več od trenutka, ko se izločijo neželeni simptomi poslabšanja. Za lajšanje srbenja lahko uporabite kalcijev glukonat. Pomaga pri odpravljanju zmerne manifestacije tega neželenega simptoma.
- Stimulatorji celičnih membran. Imajo mehanizem delovanja, ki je podoben delovanju antihistaminikov. Uporablja se v otroški praksi relativno pred kratkim. Otroke dobro prenašajo. S strani aplikacije praktično ni stranskih učinkov. Pogosto imenovan "ketotifen". To zdravilo se uporablja za dojenčke, starejše od treh let. Dodeljen tečaju za 2-3 mesece. Shemo izbere lečeči zdravnik. Za pravilen umik zdravila je potrebno postopno zmanjšanje odmerka.
- Zdravila, ki podpirajo imunski sistem. Otroci z atopičnim dermatitisom se pogosto priporočajo za ohranjanje dobre črevesne mikroflore. V ta namen so predpisana različna zdravila, ki vsebujejo žive bifidobakterije ali laktobacile. Uporabi te droge je treba tečaje: 2-3 krat na leto. Za odstranjevanje strupenih produktov iz telesa se uporabljajo enterosorbenti: Polysorb, tablete z aktivnim ogljem, Enterosgel.
Ali so dovoljene vode?
Da bi koža ostala dovolj vlažena med poslabšanjem atopičnega dermatitisa, jo je treba navlažiti. Tudi v obdobju akutnih manifestacij bolezni se lahko otrok kopa. Ni priporočljivo, da otroka operete v kopeli. To lahko poveča srbenje in povzroči dodatno sušenje kože. Bolje je dati prednost preprostim higienskim prho.
Za zmanjšanje srbenja na glavi lahko uporabite posebne šampone za zdravljenje. Takšni proizvodi imajo fiziološko nevtralni pH in ne povzročajo draženja.
Higienski postopki se lahko izvajajo vsak dan. Po tem kožo zdravite z medicinskimi mazili ali kremami. To bo dodatno vlažilo poškodovano kožo in odpravilo škodljive učinke atopije.
Za zelo majhne otroke pri kopanju lahko dodamo decoction iz Roka. Za pripravo vzemite 2-3 žlice zdrobljenih listov, zlijte jih z liter vrele vode. Vztrajati bi moralo 3-4 ure. Ko se kopa dojenček, dodamo kozarec nastale brozge. Otrok lahko kopate s pelinom ali infuzijsko serijo. Ta zelišča blagodejno vplivajo na kožo in preprečujejo okužbo ran, ki se pojavijo med akutnimi poslabšanji.
Medicinska prehrana za atopični dermatitis je zelo pomembna za zdravljenje bolezni. Samo prehrana skozi vse življenje bo preprečila pogostejše poslabšanje bolezni. To je še posebej pomembno za malčke, ki imajo izrazito alergijo na hrano.
Posebno za dojenčke z atopičnim dermatitisom in alergijskimi boleznimi so pediatri razvili ločen prehranski sistem.
Popolnoma izključuje provokativna živila, ki imajo močne antigene lastnosti in lahko povzročijo alergije.
Naslednji izdelki morajo biti popolnoma izključeni iz prehrane otroka:
- Vse tropsko sadje in zelenjava. Večina jagod so rdeče ali bordo barve. Agrumi so prav tako prepovedani.
- Morski sadeži in ribe, ki živijo v oceanu. Rečna riba se dodaja prehrani postopoma. Potrebno je spremljati otrokov odziv na uvedbo novega izdelka.
- Čokoladni izdelki in drugi bonboni, ki vsebujejo kakavova zrna.
- Sladice in sladke pijače, ki vsebujejo veliko kemičnih barvil in aditivov za živila.
Prehrana otroka z atopičnim dermatitisom mora vključevati naslednje proizvode: t
- Visoka vsebnost beljakovin. Popolnoma primerna: vitke ptice, teletina, sveža govedina in tudi zajec. Kisle mlečne izdelke je treba vključiti v otrokovo prehrano. Veliko število pravih beljakovin v kombinaciji s koristnimi bifidobakterijami bo pomagalo dojenčkom okrepiti imunski sistem. Z vsakim obrokom je bolje dodati nekaj specifičnih odobrenih beljakovinskih izdelkov.
- Žita ali kaša. Lahko je odličen dodatek ali priloga. Pomagajo telesu z energijo in dajejo novo moč za boj proti bolezni. Bolje je zamenjati različne kaše. Vsebujejo veliko količino vitaminov skupine B, kot tudi cink in selen. Te snovi imajo pozitiven učinek na kožo in celo prispevajo k njenemu celjenju.
- Zelenjava zelena. V času slabšanja lahko dodamo krompir in malo korenja. Odlična priloga za zelo majhne otroke je kuhana cvetača (ali brokoli). V jedi lahko dodamo naribane kumare. Zelenjava - odličen vir netopnih prehranskih vlaknin. Potrebne so tudi za tvorbo zdrave črevesne mikroflore.
- Sadje. Ponavadi za ruske otroke priporočajo jabolka in vrtne hruške. Vsebnost antigenskih sestavin v teh sadežih je bistveno nižja kot v tropskem sadju. V akutnem obdobju je treba uporabo teh izdelkov nekoliko zmanjšati. Sadje vsebuje veliko količino naravnih sladkorjev. To lahko negativno vpliva na obnovo celične strukture kože in nekoliko poslabša delovanje belih krvnih celic.
- Dovolj tekočine. Za odstranitev produktov razpadanja, ki nastanejo v telesu med vnetnim procesom, je potrebna voda. Lahko pijete redno kuhano vodo. Prav tako je dovoljeno uporabljati sadne pijače ali kompote, pripravljene iz suhih vrtnih jabolk ali hrušk. Bolje je, da pijače jagode izključite pred remisijo.
- Uporaba vitaminov. V obdobju stroge prehrane, ki je potrebna med poslabšanjem, v telo otroka vstopi premalo uporabnih elementov v sledovih, zato je potrebno vnašanje teh snovi od zunaj. Odličen vir različnih vitaminov so sintetični kompleksi. Vsebujejo kombinacijo koristnih elementov v sledovih, ki so potrebni za rast in razvoj otroka. Trenutno so vitaminski pripravki na voljo v obliki žvečljivih tablet, sirupa ali karamele. Takšni vitamini bodo otroku prinesli veselje in pomagali obnoviti pomanjkanje koristnih elementov v telesu.
Kako organizirati dnevno rutino?
Zelo pomembno je, da otroci z atopičnimi boleznimi sledijo pravilnemu urniku. Dnevni režim mora vključevati dnevno spanje. Bolje je posvetiti vsaj 3-4 ure. Med tem počitkom se vzpostavi živčni in imunski sistem. Otrok ima nove sile za boj proti bolezni.
Nočno spanje mora biti vsaj 8-9 ur. Za dojenčke v prvem letu življenja - celo do 12. Običajno se koncentracija histamina med spanjem zmanjša. Ta snov nastane med akutno vnetno reakcijo in povzroči hudo srbenje. Zmanjšanje koncentracije histamina lahko zmanjša ta neželeni simptom. To otroku prinese nekaj olajšave.
V akutnem obdobju bolezni se aktivne igre opazno zmanjšajo. Izčrpavajoča srbenje prinaša hudo nelagodje dojenčkom. Z odpravo neželenih simptomov na ozadju zdravljenja se otroci počutijo veliko bolje in se vrnejo k svojemu običajnemu življenjskemu slogu. V akutnem obdobju bolezni je bolje omejiti aktivni fizični napor. Najmlajši naj se počivajo bolj, poskušajo dobro spati.
Možnosti sanatorija
Dolgotrajna bolezen pogosto postane kronična. Simptomi, ki se pojavijo v obdobju poslabšanja, se najbolje zdravijo v bolnišničnem okolju, v primeru blagega poteka pa doma.
Odpoved bolezni je odličen čas za izvedbo specializiranega zdravljenja v zdraviliščih ali zdravstvenih centrih.
Različne metode fizioterapije pozitivno vplivajo na potek bolezni. Za dojenčke z dolgotrajno boleznijo se uporabljajo različne metode ultrazvočnega zdravljenja, magnetna in svetlobna terapija ter induktotermne metode. Običajno se med bivanjem v wellnessu otroku naenkrat predpiše več različnih metod, v času 10-14 dni. V nekaterih primerih imenovanje daljšega zdravljenja do tri tedne.
Terapija v sanatoriju ima zelo izrazit klinični učinek. Z rednim prehodom takšnega balneološkega zdravljenja se število poslabšanj bolezni izrazito zmanjša. Pri dojenčkih, ki se zdravijo na morju, se imunost občutno okrepi. Morski ioni pozitivno vplivajo na delovanje celic imunskega sistema in zdravijo tudi kožo.
Pri otrocih z atopičnim dermatitisom zdravniki priporočajo, da se zdravljenje z zdraviliščem izvaja vsaj enkrat letno. Bolje je, da to storite pri lajšanju poslabšanja ali med remisijo. Vavčer lahko traja 14-21 dni. Bolje je, da izberete sanatorije, ki se nahajajo v neposredni bližini morja, ali specializiranih zdravstvenih centrov, ki zagotavljajo zdravstvene storitve za otroke z atopijo in alergijske kožne bolezni.
V začetni fazi bolezen običajno poteka brez izrazitih škodljivih učinkov. Po več eksacerbacijah in uporabi številnih zdravil lahko otrok doživlja določene zaplete bolezni.
Najpogosteje pri atopičnem dermatitisu pride:
- Različne gnojnice (kot posledica pristopa sekundarne bakterijske okužbe). Stafilokokne in streptokokne flore so pogoste. Običajno lahko otrok prenaša bakterije med praskanjem srbečih elementov. Po nekaj urah se poveča vnetje in pojavi se gnoj.
- Zelo pogosto postanejo mokre rane. Tudi majhna količina patogena je dovolj za začetek bakterijske okužbe. Ti primeri zahtevajo takojšnje posvetovanje z zdravnikom in predpisovanje antibiotikov. V hudih primerih bakterijskega procesa - nujna hospitalizacija v bolnišnici.
- Atrofični pojavi na koži ali njeno izrazito redčenje. Običajno najdemo kot neželene učinke po daljši uporabi kortikosteroidnih mazil. Nekateri otroci imajo lahko druge možnosti. Namesto območij s stanjšano kožo se oblikujejo gosto skorje (ali celo kraste). V takšnih pogojih prekličite imenovanje hormonov in preklopite na druga zdravila. V času odpovedi so otrokom predpisani imunomodulatorji, ki omogočajo normalizacijo okvarjene funkcije otrokovega imunskega sistema.
Ali je invalidnost nastavljena?
Običajno pri otrocih z atopičnim dermatitisom ugotavljanje invalidnosti ni obvezno. Z blagim potekom bolezni in zadostnim nadzorom nastopa trajne izgube funkcije. S to različico bolezni zdravniki priporočajo zdravljenje eksacerbacij v ambulantni ambulanti z obveznim nadzorom imunologa.
Mladostniki in mladi, ki imajo dolgo zgodovino bolezni in številne hospitalizacije za zdravljenje poslabšanj, se lahko obrnejo na ITU na pregled. Zdravstveni strokovnjaki bodo pregledali vse zdravstvene kartoteke otroka in ugotovili prisotnost ali odsotnost invalidnih simptomov. Če ima otrok znake trajne izgube funkcije, mu lahko dodeli invalidsko skupino. Praviloma tretji.
Preventivni ukrepi pomagajo preprečevati akutne manifestacije bolezni in nadzirati potek bolezni. Ko gre za dojenčke z atopičnim dermatitisom, se morate vedno spominjati preventive. Izogibanje stiku z izzivalnim faktorjem pomaga zmanjšati tveganje za možen pojav poslabšanja.
Da bi se izognili pojavu neželenih simptomov in akutni fazi bolezni, morate:
- Bodite pozorni na hipoalergensko dieto. Vsi izdelki z močnimi alergenimi lastnostmi so popolnoma izvzeti iz otrokove prehrane. Dovoljene so samo nevtralne jedi, ki ne vsebujejo alergenov. Obroke je treba dajati večkrat na dan v majhnih količinah. Bodite prepričani, da vključite visoko kakovostne beljakovine (v zadostni količini za otrokovo telo).
- Uporabljajte samo hipoalergene materiale. Vse blazine, posteljnina in oblačila morajo biti narejeni iz sintetičnih materialov z nizkimi alergenimi lastnostmi. Izdelki iz naravne svile ali volne je bolje ne nositi. Čiste blazine morajo biti vsaj enkrat ali dvakrat letno. Odejo je treba dati tudi profesionalnemu čistilcu.
- Igrače, jedi in jedilni pribor, ki pripadajo otroku, se obdelujejo v topli vodi s posebnimi tekočinami, ki v svoji sestavi ne vsebujejo agresivnih kemikalij. Na takšnih orodjih je običajno označeno, da so hipoalergeni in ne morejo povzročiti alergijskih reakcij. Za otroke z atopičnim dermatitisom je bolje uporabiti gospodinjske kemikalije, ki so odobrene za uporabo od prvih dni po rojstvu.
- Uporaba antihistaminikov pred začetkom cvetenja. Še posebej potrebna za dojenčke z alergijskimi reakcijami na cvetni prah. Antihistaminiki v profilaktičnih odmerkih bodo zmanjšali verjetnost izrazite alergijske reakcije. Bolezen lahko preide v bolj izbrisano obliko.
- Krepitev imunitete. Pravilna prehrana z zadostno količino vlaknin in vitaminov, aktivne igre na prostem bodo odlični načini za obnovitev in izboljšanje imunskega sistema. Otroci z atopičnim dermatitisom se prav tako ne smejo izogibati utrjevanju in zdravljenju z vodo. Takšne tehnike pozitivno vplivajo na imunski sistem, izboljšujejo razpoloženje in normalizirajo spanje.
- Dolgotrajno dojenje. Znanstveniki v mnogih državah so pokazali, da se zaščitna protitelesa hranijo v telesu dojenčka z materinim mlekom. To vam omogoča zaščito telesa otrok pred različnimi nalezljivimi boleznimi in zmanjšanje tveganja morebitnih alergijskih reakcij. Majhno mleko pomaga tudi pri normalizaciji črevesne mikroflore otroka in pomaga krepiti imunski sistem.
- Higienska pravila. Otroške sobe dojenčkov, ki so nagnjeni k alergijskim reakcijam, je treba odstraniti pogosteje. Doseganje popolnoma sterilnih pogojev sploh ni potrebno. Veliko bolj pomembno je čisto in sveže oprano tla. Prezračite prostor. Izboljšuje izmenjavo zraka v otroški sobi in celo pomaga zmanjšati koncentracijo patogenih mikroorganizmov v zraku.
- Redne sprehode na svežem zraku. Zadostna insolacija pozitivno vpliva na imunski sistem. Sončni žarki spodbujajo živčni sistem in prispevajo k normalizaciji hormonskih ravni. Za dojenčke je zelo pomembno, da hodite na svežem zraku. Pomagajo obnoviti imuniteto.
Atopični dermatitis se pogosto pojavi pri dojenčkih različnih starosti. Potek bolezni v večini primerov postane kroničen. Redno spremljanje, preventivni ukrepi ter pravočasno in kompetentno zdravljenje poslabšanj bodo pomagali nadzorovati razvoj bolezni in izboljšati kakovost življenja otroka.
Za podrobnosti glej prenos dr. Komarovskega.
http://care-children.ru/lechenie/dermatit-na-rukah-u-rebenka-prichiny-i-lechenie.html