Kaj je nevarna anafilaktična reakcija in kako dati prvo pomoč alergijam?

Anafilaksija je akutno razvijajoča se alergijska reakcija kot odgovor na zaužitje antigena. To je posredovano z Ig in se pojavlja samo pri ljudeh, ki so predhodno preobčutljivi s tem antigenom. Glavni simptomi so huda hipotenzija, stridor in zasoplost, do asfiksije. Stanje zahteva nujno oskrbo, ker je v odsotnosti takšnega stanja lahko usodna.

Kako se pojavi alergija in kaj lahko to povzroči?

Takojšnja alergijska reakcija vključuje dva koraka:

  • senzibilizacija primarnega telesa;
  • neposredno imunski odziv s spremljajočimi kliničnimi simptomi.

Proces senzibilizacije se začne takoj po začetnem sproščanju sprožilnega faktorja, in sicer antigena v telesu. Takoj po prejemu tujih beljakovinskih molekul vodijo do večkratnih motenj v imunskem sistemu. V odgovor na te beljakovine telo začne samostojno proizvajati protitelesa, ki so zasnovana za boj proti antigenom. Ta protitelesa se postopoma začnejo pritrditi na celice lastnega imunskega sistema. Klinično se proces senzibilizacije morda ne bo manifestiral.

V primeru ponavljajočega prodiranja istih alergenov v človeško telo se razvije alergijski proces z značilnimi simptomi. Antigen sproži sproščanje biološko aktivnih snovi in ​​pojav reakcije. Hkrati pa se snovi ne samo borijo proti antigenom, ampak vzporedno poškodujejo lastne celične strukture telesa. Če se te snovi tvorijo v preveliki količini, to vodi v razvoj nasilnega alergijskega procesa z zelo resnimi posledicami.

Obstajajo naslednje vrste alergenov:

  • hišni prah;
  • rastlinski cvetni prah;
  • glivično poreklo;
  • živalski alergeni (epidermis, volna, odpadki) in strupi žuželk;
  • hrana;
  • zdravila in kozmetična sredstva;
  • gospodinjske kemikalije;
  • drugi alergeni z inhalacijsko naravo, ki niso vključeni v druge skupine.

Vrste anafilaktičnih reakcij

Obstaja pogojna delitev mehanizma razvoja anafilaksije na tri vrste.

  1. Kombinacija tujega antigena z dvema molekulama imunoglobulina E naenkrat, ta vezava poteka bodisi na membrani mastocitov bodisi na površini bazofila, po katerem se razvije proces aktivacije teh celic.
  2. Razvoj in resetiranje že aktiviranih celic specializiranih vnetnih mediatorjev.
  3. Učinki vnetnih mediatorjev na žilno steno s poznejšo aktivacijo celic, kot so trombociti, nevtrofilci in eozinofili. Ta proces pa ima dokaj močan učinek na koagulacijski sistem krvi.

V patogenezi anafilaksije imajo vodilno vlogo naslednje biološko aktivne snovi:

  • histamin: vodi do edema sluznice, zmanjšuje žilne tone, povečuje prepustnost žilne stene, povzroča bronhospazem, povečuje stopnjo tvorbe sluzi v dihalnem traktu, zmanjšuje količino krvi, ki kroži;
  • Kalikrein: poveča prepustnost žilne stene, zmanjša krvni tlak;
  • anafilaktični faktor kemotaksije eozinofilcev: poveča število eozinofilnih celic v vnetnem fokusu, blokira mediatorje na mastocitih;
  • prostaglandini: povečajo tonus gladkih mišic in prepustnost žilne stene.

Anafilaktična in anafilaktoidna reakcija: ugotavljanje razlik

Takšne reakcije nastanejo zaradi vpliva različnih eksogenih faktorjev na ciljne celice in fermentacijske sisteme, ki so odgovorni za sintezo vnetnih mediatorjev.

Vzroki anafilaktičnega šoka

Razlogi za razvoj anafilaktoidne reakcije so lahko: t

  • cepiva;
  • antibakterijska zdravila;
  • komponente alergenov;
  • encimi;
  • narkotične snovi;
  • zdravila z analgetičnim učinkom;
  • polipeptide;
  • serum;
  • snovi, ki vsebujejo jod;
  • dekstrani

Osnova za razvoj anafilaktoidnih reakcij je neposredni učinek antigenov na bazofile in mastocite ter posledično stimulacijo sproščanja vnetnih mediatorjev, ki sprožijo alergijske procese v celotnem telesu.

Dejavniki, ki povzročajo anafilaksijo

Naslednji dejavniki lahko povzročijo razvoj takšne reakcije:

  • psiho-čustvene motnje;
  • različne bolezni alergijskega izvora v zgodovini;
  • težave z delovanjem prebavnega sistema;
  • genetska ali dedna predispozicija;
  • patološki učinek na plod med nosečnostjo (kajenje ali alkoholizem matere).

Klinična slika

Vnetni mediatorji delujejo na skoraj vse organe in sisteme človeškega telesa:

  • koža: hiperemija, oteklina (angioedem), urtikarija tipa izpuščaja;
  • zgornji dihalni sistem: izcedek iz nosnih kanalov v velikem številu, sopenje, otekanje, jezik, žrelo, grlo, hripavost ali hripavost;
  • prebavni sistem: slabost, bruhanje, nenormalno blato (driska ali zaprtje), bolečina v trebuhu;
  • sluznice: bleda ali, nasprotno, s hiperemijo, občutkom zamašenosti nosu, edemom vek;
  • bronhija: povečana sekretorna aktivnost bronhialnih žlez, zoženje lumna bronhijev, bronhospazem, zasoplost;
  • centralni živčni sistem: povečana tesnoba, konvulzivna pripravljenost, konvulzije;
  • srčno-žilni sistem: nizek krvni tlak, povečan srčni utrip, razvoj srčnega popuščanja.

Diagnostika

Ponavadi je preprosto postaviti pravilno diagnozo, ki temelji le na kliničnih manifestacijah patološkega stanja. Pojav neposredne nevarnosti za življenje prizadete osebe ne pušča časa za izvajanje kakršnih koli diagnostičnih postopkov.

Vendar pa se v primeru blage stopnje anafilaksije včasih izvajajo naslednji diagnostični ukrepi:

  • krvni test za določitev ravni encima triptaze;
  • analizo urina za določitev ravni N-metilhistamina.

Prva pomoč za anafilaksijo

Podobna reakcija se nanaša na življenjsko nevarne razmere, zato je treba pomoč nemudoma začeti.

Ukrepi prve pomoči vključujejo:

  • ustavitev vstopa alergena v človeško telo, ki je privedel do razvoja reakcije;
  • subkutano ali intramuskularno dajanje adrenalina v odmerku 0,4-0,5 ml za odrasle in pri 0,01 ml / kg pri otrocih (ponavljajoče se dajanje se lahko izvede v 15-30 minutah);
  • intubacija sapnika (v primeru hude respiratorne odpovedi, asfiksija) in dodatne subvencije za kisik;
  • izotonične raztopine za obnavljanje krožečega volumna krvi in ​​popravljanje hipotenzije;
  • zdravila z antihistaminskim učinkom, kot je suprastin (lahko se daje le po prekinitvi hipotenzije in pod nadzorom krvnega tlaka);
  • B-agonisti inhalacijskega tipa z namenom lajšanja bronhospazma.

Zdravljenje anafilaktičnih in anafilaktoidnih reakcij

Zdravljenje takšnih bolezni mora biti zapleteno in vključevati naslednje skupine zdravil:

  1. adrenomimetiki: adrenalin, noradrenalin;
  2. izotonične raztopine za intravensko dajanje: fiziološka raztopina);
  3. vazokonstriktorska zdravila: dopamin, dopamin, dobutamin;
  4. B-agonisti: salbutamol;
  5. antihistaminska zdravila: difenhidramin, suprastin;
  6. hormonska zdravila: prednizon.

Preventivni ukrepi

Glavni način preprečevanja takšnih reakcij je izogibanje situacijam, v katerih pride do stika z antigenom.

Pri bolnikih, ki so nagnjeni k alergijam na radiološke snovi, se vsi ti postopki izvajajo samo po profilaktični uporabi prednizona.

Učinkovito preventivno je, da nenehno nosite brizgo z raztopino adrenalina.

http://allergia.life/zabolevaniya/about/anafilakticheskaya-reakciya.html

Kaj je anafilaktična reakcija? Vrste in simptomi

Problem alergij in njegovih posledic se sooča z vedno večjim številom ljudi. Ekološke razmere se poslabšujejo, narašča število gospodinjskih, živilskih in zdravilnih snovi, ki lahko povzročijo hude manifestacije alergije do anafilaktičnega šoka in smrti. Kaj je anafilaktična reakcija, od katere se pojavlja in katere so glavne vrste tega patološkega procesa? To vprašanje zadeva bolnike z obremenjeno alergijsko anamnezo in njihove ljubljene.

Vsebina

Opredelitev pojma in vzroka problema

Anafilaktična reakcija je hitro razvijajoča se manifestacija alergije, ki lahko ogrozi življenje bolnika. Ta proces se začne, ko alergen spet vstopi v telo in ga spremlja poškodba lastnih organov in tkiv.

Mehanizem razvoja alergijske reakcije:

  • Preobčutljivost telesa. Proces pokriva vse perverzne spremembe v imunskem sistemu po prvem vnosu alergena v telesu. Alien protein (alergen) povzroči okvaro imunskega sistema. Priznana je kot tuja in ji nastajajo specifične beljakovine, ki se nato vežejo na imunske celice lastnih organov in tkiv.
  • Alergijska reakcija in klinične manifestacije. Ponavljajoče zaužitje alergena v telesu sproži alergijsko reakcijo in sproščanje zdravilnih učinkovin. Začnejo ne samo napadati in uničevati alergen, ampak tudi poškodovati človeška tkiva in organe. Glede na količino aktivnih snovi in ​​reaktivnost organizma se lahko stanje izloči iz nadzora, kar je polno nepopravljivih sprememb.
v vsebino

Izbrani momenti, ki prispevajo k razvoju anafilaktične reakcije

  • Genetska nagnjenost (alergije pri bližnjih sorodnikih).
  • Psiho-emocionalni dejavniki (depresija, stres, čustvena preobremenitev itd.).
  • Spreminjanje običajne prehrane in bolezni prebavil.
  • Neugodna obremenitev zarodka med nosečnostjo lahko povzroči nagnjenost k razvoju anafilaktične reakcije (kajenje matere, uživanje alkohola itd.).
  • Bolezni alergijske narave v anamnezi (bronhialna astma, alergijski rinitis, ekcem, atopični dermatitis itd.).
v vsebino

Vzroki anafilaktičnih reakcij

Razlog za sprožitev takojšnje alergijske reakcije je ponovni vnos alergena v telo. Alergen je lahko vsaka snov, katere beljakovine telo prepozna kot tuje. Obstaja alergija tudi na antialergijska zdravila.

Najpogostejše skupine alergenov:

Zdravila

Med antibiotiki je najvišja incidenca alergije pri penicilinskih antibiotikih. Poleg tega, da jemljete zdravilo, je za začetek reakcije zadostna minimalna količina zdravila, na primer v mesu, (nekaterim živalim dajejo penicilinske posnetke, da preprečijo razvoj nalezljivih bolezni).

Hude manifestacije anafilaksije lahko povzročijo banalni aspirin. Še posebej nevarno ga je uporabljati pri otrocih, saj obstaja verjetnost Reyevega sindroma (jetrna encefalopatija, otekanje možganov, koma in druge posledice).

Na stopnjo razvoja anafilaktične reakcije vpliva način, kako zdravilo vstopa v telo. Če ga dajemo intravensko, je postopek hitrejši in težji kot pri nanosu na kožo in sluznico ali zaužitje.

Obstajajo reakcije na cepiva proti gripi, ošpicam in drugim boleznim. Alergije lahko povzročijo katerokoli sestavino cepiva.

Strup žuželk

Mnogi se zavedajo primerov hudih alergijskih učinkov, vključno s smrtjo, ko je čebela žica, ose itd.

Čebelarski izdelki, kot so vosek, med, propolis, matični mleček in drugi, ki se uporabljajo v tradicionalni medicini za zdravljenje bolezni, lahko povzročijo tudi škodljive učinke.

Hrana

Najpogosteje anafilaktične alergijske reakcije povzročajo orehe in morske sadeže. Pri otrocih so kravje mleko in kokošja jajca pogosto vzrok problema. Za začetek postopka je včasih dovolj mikrograma snovi, zato morate biti previdni in če imate alergije, skrbno preučite sestavo izdelka.

Poleg tega so lahko katalizatorji za anafilaktične reakcije zračni alergeni, gospodinjski aerosoli itd.

Manifestacije in vrste anafilaktičnih reakcij

Prvi simptomi anafilaktične reakcije se pojavijo v eni uri, odvisno od načina vnosa alergena. Na težo manifestacije ne vpliva vrsta alergena ali njegov odmerek.

Znaki anafilaksije so zelo različni: srbenje kože, vznemirjenost, strah pred smrtjo, zadušitev, povečano znojenje, hitro bitje srca, omotica, zatemnitev oči itd.

Resnost vsakega od simptomov se lahko razlikuje. Obstajajo naslednje vrste anafilaktičnih reakcij, odvisno od prevladujoče lezije določenega telesnega sistema:

    S porazom kardiovaskularnega sistema.

Padec pacientovega krvnega tlaka, srčni utrip se hitreje, omotica. Z ostrim in močnim padcem pritiska se razvije kolaps: oseba izgubi zavest, pride do nehotenega uriniranja in iztrebljanja. Brez pomoči se razvijejo hipoksija možganov in depresija vseh vitalnih funkcij.

S porazom dihalnega sistema.

Pri lahki različici toka je lahko zamašen nos in čisti izcedek iz nosu, kihanje, suhi kašelj.

Za hujšo reakcijo so značilni hipofaringealni edem, občutek zadušitve in sprememba v glasu. Razvoj edema grla in jezika lahko povzroči stanje zadušitve (asfiksije) ali celo smrt.

S porazom prebavnega trakta.

To se kaže v slabosti, bruhanju, vetrovanju, ostri bolečini v trebuhu. Ta varianta poteka alergije v začetnih fazah je mogoče zlahka zamenjati s kirurško patologijo (perforacija razjed dvanajstnika itd.).

V nasprotju s centralnim živčnim sistemom.

Obstaja strah pred smrtjo, vznemirjenostjo, histerijo, glavobolom, napadi, podobnimi epileptičnemu napadu.

Pri poškodbah kože in sluznice.

Pojavi se pruritus, urtikarija ali oteklina glede na vrsto Kwinkeja (lokalna oteklina ustnic, vek, ustne sluznice, skrotuma in drugih območij brez bolečih manifestacij).

Angiitis zgornje ustnice

Kožni izpuščaj na vrsto urtikarije se lahko oblikuje takoj ali se pridruži kasneje.

Vsaka anafilaktična reakcija lahko uspeva in se hitro spremeni v anafilaktični šok, katerega glavni zaplet je usoden v primeru pozne pomoči. Hitra in ustrezna terapija omogoča pacientu izven šoka, nadaljnje medicinsko opazovanje pa vam omogoča, da se izognete ponavljajočim se alergijskim pojavom.

http://allergolife.ru/chto-takoe-anafilakticheskaya-reakciya-vidy-i-simptomy/

Anafilaktične reakcije: vzroki, simptomi, prva pomoč

Človeško telo je edinstven sistem, ki se takoj odzove na vstop tujih snovi in ​​predmetov. To se kaže v obliki anafilaktoidnih in anafilaktičnih reakcij. Simptomi anafilaksije so odvisni od značilnosti organizma in njegove stopnje občutljivosti na alergeno snov ter od intenzivnosti njegovega učinka.

Pogosti vzroki

Identifikacija izzivalnega faktorja lahko traja zelo veliko časa, ker je veliko alergenov. Statistični podatki navajajo, da se telo pogosto odziva z alergijsko reakcijo na naslednje:

  • piki insektov;
  • nekatera živila;
  • jemanje zdravil;
  • uporabe kontrastnih in preveč aktivnih snovi.

Na našem planetu je veliko žuželk, katerih ugrizi lahko povzročijo anafilaksijo. Praviloma je alergijska reakcija zelo intenzivna pri pikih in oseh. Njihovi napadi lahko vodijo do aktivacije anafilaktičnega mehanizma v telesu.

Hrana lahko povzroči tudi razvoj bolezni pri mnogih ljudeh, ki so ogroženi. Nevarni proizvodi vključujejo:

  • veliko orehov;
  • mlečni izdelki;
  • ribe, meso rakov in lupinarjev.

V redkih primerih lahko jajca ali sadje povzročijo alergije. Zdravila pogosto povzročajo anafilaksijo. Ta zdravila vključujejo:

  • antibiotiki (bikilin, ampicilin itd.);
  • anesteiki (ketamin, propofol itd.);
  • številnih protivnetnih zdravil (paracetamol, aspirin).

Kontrast in aktivne snovi se lahko uporabljajo pri diagnosticiranju različnih bolezni. Praviloma se injicirajo v obliki injekcij za preučevanje notranjih organov - računalniška tomografija, fluoroskopija, angiografija itd. Ti postopki omogočajo jasen pregled problematičnega organa. Vendar je verjetnost pojava alergijskih reakcij med diagnozo zelo majhna.

Skupina tveganja

Odziv organizma na dražljaj v obliki anafilaksije se lahko pojavi pri vsaki osebi. Vendar pa obstajajo nekateri dejavniki, ki povečujejo verjetnost razvoja bolezni in določenih posameznikov. Ljudje, ki trpijo za astmo ali katerokoli vrsto alergije, najpogosteje doživljajo periodično anafilaksijo.

Približno ena tretjina vseh primerov kaže doma anafilaktično reakcijo, približno petindvajset odstotkov v kavarnah, barih in restavracijah ter petnajst odstotkov na delovnem mestu ali v šoli. V večini primerov je to posledica alergij na oreščke. Najpogostejše "žrtve" so najstniki, ker morajo pojesti hrano izven hiše in pogosto pozabijo vzeti zdravila.

Značilni znaki anafilaksije

Primarni simptomi patologije so odvisni od lokacije alergenske snovi. Na primer, čebela sting povzroči, da se telo takoj odzove. Alergijska reakcija na hranljivo hrano se lahko pojavi tri do štiri ure po obroku.

Pogosto se večina znakov anafilaksije razvije v desetih do petnajstih minutah. V tem primeru reakcijo pogosto spremlja pruritus. V tem primeru lahko pride do hitre poškodbe vseh notranjih sistemov in organov v telesu, kar ima za posledico smrtni izid.

Klinična slika je naslednja: t

  • krči;
  • dolgotrajno in hudo omotico;
  • počasno gibanje;
  • obilno uriniranje;
  • videz srbenja in izpuščaja na koži;
  • otekanje oči, jezika in ustnic;
  • okus železa v ustih;
  • srčni utrip.

Stopnje resnosti

Obstaja več vrst reakcij (stopnje resnosti), ki so odvisne od intenzivnosti manifestacij anafilaktičnega šoka. Vsaka od njih ima svojo klinično sliko:

  1. Blaga stopnja Bolnik čuti vročino, grlo nabrekne in glas postane hrapav. Poleg tega se v tej fazi lahko pojavi tudi Quinckejev edem. Bolnik se pritožuje tudi na bledico kože, otrplost okončin, glavobol, slabost in bruhanje, oteženo dihanje in izgubo zavesti.
  2. Srednja stopnja. Prisotnost podobnih simptomov, ki jih spremljajo bolečine v srcu, razširjene zenice in hladen znoj na koži. Poleg tega lahko iz nosu teče kri in tlak začne padati.
  3. Huda stopnja pogosto vodi v dejstvo, da bolnik nima niti časa, da bi drugim povedal znake, izgubi zavest v samo nekaj sekundah. Pravočasna medicinska pomoč pred prihodom zdravnikov povečuje možnosti za preživetje.

Če se pojavijo znaki alergijske reakcije organizma, je treba o tem obvestiti zdravnika ali poklicati ekipo za nujno pomoč. Strokovnjak se zaveda značilnosti anafilaktoidne reakcije in simptomov te težave.

Zagotavljanje nujne medicinske oskrbe

Najprej morate razumeti, kako se anafilaktična reakcija in simptomi tega stanja manifestirajo, da se lahko takoj odzovete na bolezen. Če sumite na anafilaksijo, morate takoj poklicati rešilca. Pred prihodom medicinske ekipe mora bolnik prejeti ukrepe za prvo pomoč. Potrebno je preprečiti stik bolnika z alergenom. Na primer, če čebela ali osa nenadoma zabodeta v dlan vaše roke, morate položiti tesen pletenico na področje zapestja. S tem se izognemo dodatnim težavam v obliki porazdelitve izzivalne snovi v telesu.

Bolnika je treba položiti vodoravno in glavo obrniti na bok, tako da se ne bo zadušil zaradi bruhanja in se zadušil zaradi depresije jezika. Izpraznite del trebuha in prsnega koša, tako da lahko bolnik prosto diha kisik. Če oseba nima srčnega utripa, potem mora narediti posredno masažo srčne mišice - zložite prste v ključavnico in jih pritrdite na središče prsnice. Prisotnost dihanja se lahko preveri s pritrjevanjem ogledala na usta žrtve. Če dihanje ni, je treba obrniti na umetno prezračevanje pljuč.

Učinkovite terapevtske tehnike

Zdravljenje je odvisno od resnosti in intenzivnosti razvoja znakov bolezni. Rezultat takih procesov vodi v stanje šoka. Potrebno je ukrepati čim hitreje, ker je ogroženo vaše življenje ali življenje druge osebe. Če oseba še ni doživela prvega napada anafilaksije, je priporočljivo imeti komplet z vami, ki je namenjen zagotavljanju zdravniške pomoči. V sestavo morajo biti vključeni adrenalinski injicirajoči:

Ta zdravila se injicirajo intramuskularno z alergenom. Injekcijo je najbolje opraviti na področju zadnjice, ne da bi to vplivalo na maščobno tkivo. Nekaj ​​časa po injiciranju se bo stanje bolnika bistveno izboljšalo. Če ni prišlo do pozitivnih sprememb, morate ponovno injicirati.

Da bi preprečili anafilaksijo, je potrebno preprečiti ponavljajoč stik z izzivalno snovjo (alergenom). Pacient mora imeti kartico s seboj, v kateri je zabeležena vrsta alergena, ki je nevarna za njegovo telo.

Učinki in stranski učinki

Kot vsaka bolezen, anafilaksija ne mine brez posledic za človeško telo. Če je šok povzročil respiratorno ali kardiovaskularno insuficienco, lahko pride do nekaterih znakov:

  • stalne bolečine v sklepih, utrujenost, mrzlica, bruhanje, slabost, zapoznela reakcija, nelagodje v srcu in mišicah, zasoplost;
  • znatno znižanje krvnega tlaka;
  • pogosto opazimo prekomerno sintezo mezatona, dopamina in adrenalina;
  • letargija in pomembni glavoboli, ki jih povzroča hipoksija možganov;
  • z rednimi ugrizi žuželk lahko uporabite mazila in gele z vpojnim delovanjem.

Pogosto se pojavijo primeri, ko se zapleti pojavijo čez nekaj časa. Strokovnjaki prepoznajo naslednje simptome:

  1. Hepatitis, nevritis.
  2. Po enem in pol tednu po reakciji se lahko pojavi angioedem.
  3. Če je alergen v zdravilu, lahko njegova večkratna uporaba povzroči kronično obliko eritematoznega lupusa ali nodularnega periarteritisa.

Popolni preventivni ukrepi

Pred uporabo teh ali drugih zdravil mora imeti zdravnik popolne informacije o bolnikovem anamnezi. Anafilaksiji se je mogoče izogniti, če jemljete zdravila pravilno:

  1. Vsako orodje je treba uporabiti izključno za predvideni namen in pričevanje. Ni vam treba upoštevati odmerka in paziti na neželene učinke in kontraindikacije.
  2. Ni potrebe, da uporabite več zdravil naenkrat.
  3. Ko jemljete katerokoli zdravilo, mora biti v bližini zdravilo za šok.
  4. Anafilaksa mora biti pod strogim nadzorom zdravnika dva do tri mesece. Če se stanje poslabša, nemudoma pojdite v bolnišnico.

Preprečevanje anafilaksije je sestavljeno iz več ukrepov. Strokovnjaki v zvezi s tem dajejo naslednja priporočila:

  1. Treba je opustiti kajenje in pitje alkohola.
  2. Pri nakupu zdravil morate natančno preučiti njihovo sestavo za prisotnost alergena.
  3. Treba je zavreči prehrambene izdelke, ki vsebujejo različne aditive za živila.
  4. Potrebno je strogo upoštevati nasvet zdravnika.
  5. Upoštevajte pravila osebne higiene.
  6. Redno čistite v prostoru in se znebite žuželk, pršic in gospodinjskega prahu.
  7. Prilagodite prehransko prehrano.
  8. Med cvetenjem alergenih rastlin uporabite obloge iz gaze.

Anafilaktični šok se lahko pojavi zelo intenzivno. To je zelo nevarno stanje, ki je pogosto usodno.

http://chebo.pro/zdorove/anafilakticheskie-reaktsii-prichiny-simptomy-pervaya-pomoshh.html

Anafilaktične reakcije.

Anafilaktična reakcija je klinična manifestacija sistemske alergijske reakcije takojšnjega tipa. Reakcijo lahko razdelimo na 3 vrste: 1) vezava antigena na vsaj dve molekuli IgE na membrani mastocitov ali bazofilnih membran in aktivacija teh celic; 2) sproščanje aktiviranih mastocitov in bazofilnih mediatorjev; 3) učinek mediatorjev na žilno steno, koagulacijski sistem krvi, aktiviranje eozinofilcev, nevtrofilcev, trombocitov Anafilaktoidne reakcije so klinično podobne anafilaktičnim, ne pa tudi interakciji antigena s protitelesom, ampak različne snovi, kot so anafilaktični toksini C3a, C5a. Te snovi neposredno aktivirajo bazofile in mastocite ter povzročajo njihovo degranulacijo ali delovanje na ciljne organe. Razvrstitev anafilaktičnih in anafilaktoidnih reakcij je prikazana v tabeli.

Razvrstitev anafilaktičnih in anafilaktoidnih reakcij.

Posredovali so IgE in vajo

Posredoval se je z neposredno izpustitvijo mediatorjev

Pod vplivom drog

Pod vplivom hrane

Pod vplivom fizičnih dejavnikov (telesna aktivnost, mraz itd.)

Posredovan z agregati imunoglobulina ali imunskimi kompleksi

IgG agregati (pri uporabi normalnega imunoglobulina)

Imunski kompleksi, tvorba IgA in IgGkIgA (pri uporabi normalnega imunoglobulina za intravensko dajanje)

Kadar a / pri uvedbi imunskih serumov (imunoglobulin antitimociti, anti-limfocitni imunoglobulin)

Posredovan s citotoksičnimi protitelesi (s transfuzijo krvi)

Posredovan z radioaktivnimi snovmi

Reakcije, ki jih povzroči uporaba aspirina in drugih NSAID

Etiologija. Najpogostejši alergeni, ki povzročajo anafilaktične in anafilaktoidne reakcije, so navedeni v tabeli.

Snovi, ki povzročajo anafilaktične in anafilaktoidne reakcije.

Soli benzojske kisline

Hipofizni hormoni živalskega izvora

Hormoni paratiroidnih žlez živalskega izvora

Pripravki iz konjskega seruma

Interferoni α, β, γ

Različna zdravila

Živalski strup in slina

* Najpogostejši vzroki anafilaktičnih in anafilaktoidnih reakcij.

Atopične bolezni povečujejo tveganje za anafilaktične reakcije. Pri nekaterih bolnikih se anafilaktične reakcije razvijejo le v primeru, ko se pojavi 3 ure po stiku z antigenom. Najpogostejši vzroki anafilaktičnih reakcij so zdravila in strupi insektov. Pri bolnikih z atopičnimi boleznimi in zdravimi, enako pogosto povzročajo anafilaktične reakcije. Dedna predispozicija za te reakcije ni prisotna.

Patogeneza. Mediatorji, ki se sproščajo med aktivacijo mastocitov in bazofilcev, povzročajo različne spremembe v srčnožilnem sistemu, dihalih, prebavnem traktu in koži.

A. Histamin povzroča naslednje.

1. Zmanjšanje gladkih mišic bronhijev.

2. Edem sluznice dihal.

3. Povečana proizvodnja sluzi v dihalnem traktu, ki prispeva k njihovi obstrukciji.

4. Zmanjšanje gladkih mišic prebavnega trakta (tenesmus, bruhanje, driska).

5. Zmanjšanje žilnega tonusa in povečanje njihove prepustnosti.

6. Eritem, urtikarija, angioedem zaradi povečane vaskularne prepustnosti.

7. Zmanjšana skp bcc zaradi zmanjšanega venskega vračanja.

B. Leukotrieni povzročajo krčenje gladkih mišic bronhijev in povečajo učinek histamina na tarčne organe.

B. Kallikrein, ki ga izločajo bazofili, je vključen v tvorbo kininov, ki povečujejo vaskularno prepustnost in znižujejo krvni tlak.

G. Faktor aktivacije trombocitov spodbuja sproščanje histaminskih in serotoninskih trombocitov. Slednje povzročajo krčenje gladkih mišic in povečajo prepustnost krvnih žil.

D. Anafilaktični faktor kemotaksije eozinofilcev spodbuja dotok eozinofilcev in njihovo proizvodnjo biološko aktivnih snovi, ki blokirajo delovanje mediatorjev mastocitov.

E. Prostaglandini povečujejo tonus gladkih mišic in vaskularno prepustnost.

III. Klinična slika. Glavne manifestacije anafilaktičnih reakcij so navedene v tabeli.

Pojav anafilaktičnih reakcij.

Urtikarija, eritem, angioedem

Histamin, levkotrieni, prostaglandini

Otekanje vek, zamašen nos in srbenje v nosu, angioedem, hiperemija ali bledica, cianoza t

Histamin, levkotrieni, prostaglandini

Zgornja zračna pot

Kihanje, močno izločanje iz nosu, otekanje grla, žrela, jezik, hripavost, piskanje

Histamin, levkotrieni, prostaglandini

Dispneja, bronhospazem, povečano izločanje sluzi

Histamin, levkotrieni, prostaglandini, faktor aktivacije trombocitov

Krepitev perestaltik, bruhanje, disfagija, slabost, bolečine v trebuhu, driska (včasih mešana s krvjo)

Histamin, levkotrieni, prostaglandini

Tahikardija, hipotenzija, srčno popuščanje

A. Lokalne manifestacije. Najpogostejši so panjev.

B. Sistemske manifestacije so poškodbe dihal, kardiovaskularnega sistema, prebavil in kože. Običajno se razvijejo v 30 minutah po stiku z alergenom. Obstajajo tri resnosti anafilaktičnih reakcij.

1. Blage anafilaktične reakcije se kažejo z mravljinčenjem in občutkom toplote v okončinah, pogosto v kombinaciji z otekanjem vek, sluznicami ust, grla in nosu. Obstaja srbenje, solzenje in kihanje. Simptomi se pojavijo v 2 urah po stiku z alergenom. Njihovo trajanje običajno ne presega 1-2 dni.

2. Anafilaktične reakcije zmerne resnosti Značilnost bronhospazma, edema sluznice žrela in bronhijev, ki se kažejo s kratko sapo, kašljanjem in piskanjem. Možni so edemi quincke, generalizirana urtikarija, slabost in bruhanje. Pogosto opazimo eritem, generalizirano srbenje, občutek vročine, anksioznost. Pojav in trajanje simptomov sta enaka kot pri blagih anafilaktičnih reakcijah.

3. Hude anafilaktične reakcije se začnejo praviloma nenadoma, pri čemer so značilne manifestacije svetlobnih reakcij. V nekaj minutah se razvijejo izrazit bronhospazem in edem laringeala, ki se kažejo v hripavosti, sopihanju, hudi kratki sapnici, cianozi in včasih respiratorni depresiji. Otekanje sluznice in krči gladkih mišic prebavil vodijo do disfagije, bolečin v trebuhu, driske in bruhanja. Možno je prisilno uriniranje in epileptični napadi. Širitev krvnih žil in povečanje njihove prepustnosti vodi v znižanje krvnega tlaka, motnje srčnega ritma, šok in komo, pogosto se zelo hitro razvijejo arterijska hipotenzija in respiratorna odpoved, ki sta prvi manifestaciji anafilaktične reakcije. Čim hitreje se razvijejo anafilaktične reakcije, težje so. Pri bolnikih, starejših od 20 let, se pogosteje pojavijo smrtni izidi med anafilaktičnimi reakcijami. Najpogostejši neposredni vzrok smrti pri otrocih je edem grla, pri odraslih edem grla in motnje srčnega ritma. Postopoma se vse manifestacije anafilaktične reakcije zmanjšajo, vendar se lahko po 2–24 urah po njenem začetku znova okrepijo.

B. Laboratorijske študije. Diagnozo anafilaktične reakcije naredimo na podlagi klinične slike. V težkih primerih in za izbiro režima zdravljenja se izvajajo naslednji laboratorijski testi.

1. Popolna krvna slika. Včasih se poveča hematokrit.

2. Biokemični krvni test. Aktivnost zdravila AsAT, kreatin fosfata in laktat dehidrogenaze v serumu se poveča. Te spremembe so posledica motene oskrbe tkiv s krvjo.

3. rentgenski pregled prsnega koša. Pri bronhospazmu se povečuje preglednost pljučnih polj, včasih - atelektaza. Kondenziran pljučni edem.

4. EKG. V odsotnosti miokardnega infarkta so spremembe na EKG običajno prehodne: depresija ST, blokada snopa His, aritmije.

Iv. Zdravljenje anafilaktičnih reakcij je odvisno od resnosti. Seznam sredstev za nujno oskrbo za anafilaktične reakcije je naveden v tabeli.

Nujna oprema in zdravila za anafilaktične reakcije

Fonendoskop in tonometer

Pletenice, brizge, igle za sc injekcijo, igle velikega premera (14 G)

Oprema za vdihavanje kisika z masko

Oralni zračni kanal, oprema za trahealno intubacijo in mehansko prezračevanje z dihalno torbo

Razpršilec za inhalacijske raztopine

Raztopina adrenalina 1: 1000

Difenhidramin (difenhidramin) za intravensko dajanje

Ranitidin za / v uvodu

Aminofilin (aminifilin) ​​za a / v uvodu

Vsak β2-adrenergični stimulator, na primer salbutamol

Kortikosteroidi za IV

Vasokonstriktorska sredstva, kot je noradrenalin ali dopamin

Infuzijske raztopine (sol in albumin) t

Pomoč bi bilo treba zagotoviti takoj. V nadaljevanju je prikazano, da vzdržuje vitalne funkcije, odpravlja delovanje in preprečuje sproščanje mediatorjev mastocitov.

A. Hitro ocenite parametre dihalnih poti, dihal in hemodinamike. Bolnika postavimo na hrbet in dvignemo noge. Ko prenehate z dihanjem in cirkulacijo takoj nadaljujte s kardiopulmonalno reanimacijo.

B. Adrenalin, raztopina 1: 1000, se daje odraslim v odmerku 0,3-0,5 ml, otroci - 0,01 ml / kg p / c v rami ali stegnu. Če je potrebno, injiciranje ponovite v 15-20 minutah. Če anafilaktično reakcijo povzroči parenteralno dajanje zdravila ali žuželke, da se zmanjša absorpcija antigena, se mesto injiciranja ali zbadanja (razen glave, vratu, rok in stopal) 1: 1000 ml raztopine adrenalina odreže. hipotenzija 1 ml raztopine adrenalina 1: 1000 razredčena v 10 ml fiziološke raztopine. Nastalo raztopino (1: 10 000) injiciramo / vstavimo 5-10 minut. Po tem, če je potrebno, nadaljujte z infundiranjem raztopine adrenalina. V ta namen 1 ml raztopine adrenalina 1: 1000 razredčimo v 250 ml 5% raztopine glukoze (koncentracija nastale raztopine adrenalina je 4 µg / ml). Začetna stopnja injiciranja je 1 µg / min. Z neučinkovitostjo v odsotnosti stranskih učinkov se lahko poveča na 4 µg / min. Pri otrocih je začetna stopnja injiciranja adrenalina 0,1 μg / kg / min. Z neučinkovitostjo v odsotnosti stranskih učinkov se lahko poveča za 0,1 μg / kg / min do največ 1,5 μg / kg / min. Izvedljivost adrenalina se oceni individualno, saj koronarna arterijska bolezen, ateroskleroza možganskih žil in starejši pogosto povzročajo neželene učinke adrenalina.

B. Kabelski snop. Če je vzrok za anafilaktično reakcijo injekcija zdravila ali pika v okončini, je nad mestom injiciranja ali žarom nameščen podlak. Vsakih 10 minut je oslabljen 1-2 minuti.

G. Vdihavanje kisika je indicirano za cianozo in hudo zasoplost. Vdihavanje kisika poteka pri zmerni ali visoki hitrosti (5-10 l / min) z masko ali nosnim katetrom. Pred imenovanjem kisika ugotovite, ali bolnik trpi zaradi KOPB. V tem primeru lahko vdihavanje kisika povzroči depresijo dihalnega centra.

D. Difenhidramin (difenhidramin) je predpisan v odmerku 1-2 mg / kg i.v. (v 5-10 minutah) intramuskularno ali peroralno. Enkratni odmerek ne sme presegati 100 mg. Način dajanja je odvisen od resnosti anafilaktične reakcije Diphenhydramine ne nadomešča subkutane injekcije adrenalina. Potem je zdravilo predpisano v odmerku 25-50 mg peroralno vsakih 6 ur za 2 dni. To pomaga preprečevati ponovitev simptomov anafilaktične reakcije (zlasti pogosto opaženo pri urtikariji in angioedemu). Namesto difenhidramina se uporabljajo tudi drugi N profilaktično.1-blokatorji. Kljub pomanjkanju kontroliranih preskušanj za preprečevanje arterijske hipotenzije v anafilaktičnih in anafilaktoidnih reakcijah poleg t1-blokatorji predpisujejo H2-blokatorji: ranitidin. Če arterijske hipotenzije in respiratornih motenj ni mogoče odpraviti, se bolnika prenese v enoto za intenzivno nego.

E. Nadaljnje zdravljenje poteka na naslednji način.

1. V / v infuzijo tekočine skozi kateter z največjim premerom. Hitrost infundiranja mora zadostovati za vzdrževanje sistoličnega krvnega tlaka, ki ni nižji od 100 mm Hg. pri odraslih in 50 mmHg pri otrocih. 5% raztopino glukoze v 0,45% raztopini natrijevega klorida uvedemo v prostornini 2000-3000 ml / m2 / dan. V prvi uri infundiranja se odraslim daje 500 do 2000 ml tekočine in do 30 ml / kg za otroke. Za persistentno hipotenzijo uporabljamo fiziološko raztopino soli, albumin in druge koloidne raztopine.

2. V primeru bronhospazma so predpisani inhalirani β.2-adrenergičnih stimulansov, npr. 0,5-1,0 ml 0,5% raztopine salbutamola.

3. Aminofilin (aminifilin). Če ni mogoče odpraviti bronhospazma, se predpisuje aminofilin, 4-6 mg / kg IV v 15-20 minutah. Raztopina aminofilina za intravensko dajanje se razredči ne manj kot dvakrat. Poleg tega se, odvisno od resnosti bronhospazma, aminifilin injicira s hitrostjo 0,2-1,2 mg / kg / h / iv ali 4-5 mg / kg / iv / 20-30 minut vsakih 6 ur. potrebno je nadzorovati koncentracijo teofilina v serumu.

http://studfiles.net/preview/5723702/

Anafilaktična reakcija: ne zamudite simptomov anafilaksije

Človeško telo je univerzalni sistem, ki se takoj odzove na prejetje odvečnih snovi. To se kaže v anafilaktični ali anafilaktoidni reakciji. Pojav anafilaksije je odvisen od individualne občutljivosti organizma na alergen in moči delovanja sproščenih mediatorjev. Preberite o dejavnikih in vrstah, vzrokih in pojavih ter o zdravljenju anafilaktične reakcije v članku estet-portal.com.

Anafilaksija: dejavniki, ki prispevajo k razvoju anafilaktične reakcije

Anafilaktična reakcija je proces manifestacije reakcije takojšnjega tipa, ki jo posreduje IgE. Ta reakcija je običajno razdeljena na 3 vrste:

1) povezavo antigena z dvema molekulama IgE na površini membrane bazofila ali mastocitov in aktivacijo teh celic;

2) sproščanje aktiviranih bazofilcev in mediatorjev mastocitov;

3) vpliv mediatorjev reakcije na žilno steno, aktiviranje delovanja eozinofilcev, trombocitov, nevtrofilcev na koagulacijski sistem krvi.

Anafilaktoidna reakcija v klinični sliki je zelo podobna anafilaktični reakciji, vendar je posledica interakcije z različnimi snovmi, kot sta C3a in C5a. Prav te snovi aktivirajo bazofile in mastocite, izzovejo njihovo degranulacijo in delujejo na ciljne organe.

Nekateri dejavniki prispevajo k razvoju anafilaktičnih reakcij:

  • Psiho-čustveni dejavniki - stres, depresija, čustveni stres.
  • Zgodovina alergijskih bolezni - alergijski rinitis, bronhialna astma, atopični dermatitis, ekcem.
  • Patološka stanja prebavil in / ali spremembe v prehrani in prehrani.
  • Genetska predispozicija.
  • Obremenitev zarodka med nosečnostjo (alkohol in kajenje matere) izzove otrokovo dovzetnost za razvoj anafilaksije.

Anafilaktične reakcije se hitro razvijajo in pogosto ni mogoče ugotoviti vzroka pred začetkom zdravljenja. Obstaja več razlogov za razvoj anafilaktičnih reakcij.

Vzroki anafilaktičnih reakcij: vrste alergenov

Anafilaktične reakcije se pojavijo v prisotnosti določenih živil, zdravil ali pikov žuželk, ki so alergeni.

Razvoj reakcije se začne z sproščanjem histaminskih mediatorjev, levkotrienov, bradikinina, triptaze, faktorja aktiviranja trombocitov, kislinskih hidrolaz. Ob nastanku takšnih kompleksov se razvije splošna reakcija.

Patogeneza razvoja anafilaktičnih reakcij po prejemu alergena

Histamin - povzroča otekanje sluznice dihalnih poti, zmanjša žilni tonus in poveča njihovo prepustnost, povzroči krčenje gladkih mišic bronhijev, poveča izločanje sluzi v dihalnih poteh, poveča njihovo obstrukcijo, zmanjša BCC zaradi zmanjšanja venskega vračanja. Na ozadju naraščajoče prepustnosti žilne stene se pojavijo eritem, edemi, urtikarija.

Kalikrein - sodeluje pri sintezi kininov, ki znižujejo krvni tlak in povečujejo prepustnost.

Anafilaktični faktor kemotaksije eozinofilcev povečuje pritok eozinofilcev. Sintetizirajo aktivne snovi, ki blokirajo mediatorje mastocitov.

Prostaglandini povečujejo vaskularno prepustnost in gladko mišično tonus.

Klinične manifestacije anafilaktične reakcije po prejemu alergena

Med razvojem anafilaktične reakcije so prizadeti zgornji dihalni trakt, koža, sluznice, prebavni trakt, bronhiji, centralni živčni sistem in srčno-žilni sistem. Spremembe v teh organih in sistemih se sprožijo zaradi delovanja določenih mediatorjev.

Manifestacije na organih in sistemih anafilaktične reakcije:

  1. Koža se pojavi eritem, angioedem in urtikarija.
  2. Zgornji dihalni trakt - obilno izcedek iz nosu. Otekanje grla, žrela, jezika, sopenje, hripavost, kihanje.
  3. Gastrointestinalni trakt - slabost, disfagija, bruhanje, driska, krče v trebuhu, povečana črevesna gibljivost.
  4. Sluznica - zamašen nos in srbenje v nosu, bledici ali hiperemiji. Cianoza, otekanje vek.
  5. Bronchi - povečano izločanje sluzi, oteženo dihanje, bronhospazem.
  6. CNS - krči, tesnoba.
  7. Kardiovaskularni sistem - hipotenzija, srčno popuščanje, tahikardija.

Prvi simptomi se pojavijo že v eni uri po zaužitju alergena. Intenzivnost reakcije ni odvisna od vrste alergena in njegovega odmerka. Hitrost postopka je odvisna od načina dajanja alergena.

Glavna zdravila za zdravljenje anafilaktične reakcije

Ni bistvenih razlik v zdravljenju anafilaktične reakcije in anafilaktoida. Zato morate pri prvih znakih anafilaksije takoj začeti z zagotavljanjem zdravstvene oskrbe osebi.

Zdravilne učinkovine, ki se uporabljajo za pomoč pri anafilaktični reakciji: t

  • Kortikosteroidi za intravensko dajanje.
  • Vasokonstriktorska sredstva (dopamin, norepinefrin).
  • Glukagon
  • Ranitidin za intravenske infuzije.
  • Difenhidramin za infuzije.
  • Adrenalin.
  • B-adrenostimulator.
  • Infuzijske raztopine.

Kombinacije zdravil predpiše zdravnik posebej za vsakega pacienta, odvisno od resnosti procesa in resnosti simptomov določenega sistema.

http://estet-portal.com/doctor/statyi/anafilakticheskaya-reaktsiya-ne-propustite-simptomy-anafilaksii

Kaj je anafilaktični šok, značilnosti te reakcije telesa

Anafilaktični šok (anafilaksa) je akutna in zelo huda alergijska reakcija, ki se pojavi zaradi ponavljajočega vnosa alergena v telo. Posledično se razvijejo hipoksija in hude hemodinamične motnje.

Takšna reakcija v bistvu izzovejo različna cepiva in zdravila, ki vstopajo v telo, kot tudi alergije na hrano in piki žuželk. Za hudo stopnjo šoka je značilna hitra izguba zavesti, razvoj kome in, če ni pravočasne pomoči, smrtna. Zdravljenje zajema odpravljanje zaužitja alergena, obnavljanje dihalnih in obtočnih funkcij ter po potrebi izvajanje oživljanja.

Razlogi

Kaj je anafilaktični šok? To je huda alergijska reakcija, ki se pojavi kot posledica stika s tujimi snovmi-antigeni (hrana, radiološke droge, serumi, droge) in jo spremljajo motnje cirkulacije in funkcije sistemov in organov.

Razvoj šoka se pojavi pri približno eni osebi od 50 tisoč, število takšnih reakcij pa se vsako leto poveča. Najpogosteje se to stanje razvije kot posledica uporabe drog. Pogosto taka bolezen vodi do smrti pacienta.

Anafilaktična reakcija sproži alergen, ki vstopa v telo. Najpogosteje se pojavi z uvedbo različnih zdravil. To so lahko:

  • antibakterijska sredstva (sulfonamidi in antibiotiki);
  • anestetiki;
  • encimski pripravki;
  • hormonska zdravila (progesteron, kortikotropin, adrenokortikotropni hormon, insulin);
  • cepiva;
  • heterolognih serumov.

Anafilaksija se lahko razvije tudi zaradi vnosa radioaktivnih sredstev, ki se uporabljajo v instrumentalnih študijah. Vzrok so lahko tudi piki insektov in kač. Pogosto se takšna reakcija organizma pojavi na živilskih alergenih (arašidi, soja, morski sadeži, ribe, mlečni izdelki, jajca, okusi, barvila in biološki proizvodi, ki predelujejo sadje in zelenjavo).

V zadnjem času se je povečala incidenca anafilaktične reakcije na sulfite - aditive za živila, ki se uporabljajo za ohranjanje izdelkov čim dlje. Takšne snovi se dodajajo vinu, pivu, omakam, svežemu sadju, zelenjavi. Pogosto pride do anafilaktičnega šoka na izdelkih iz lateksa (katetri, gumijaste rokavice itd.). Patologija se lahko razvije, kadar je izpostavljena različnim fizičnim dejavnikom (vročina, mraz, športno usposabljanje).

Simptomi

Simptomi anafilaktične reakcije so odvisni od individualnih značilnosti človeškega telesa, načina penetracije alergena (skozi prebavni trakt, dihalne poti, parenteralno), prevladujočega "šoknega organa" (kože, krvnih žil in srca). Hkrati se lahko pojavijo znaki šoka s svetlobno hitrostjo, na primer s parenteralnim dajanjem zdravila ali nekaj ur po penetraciji alergena.

Simptomi anafilaktičnega šoka:

  • aritmija, omedlevica, šibkost, znižanje krvnega tlaka, razvoj žilnega kolapsa, miokardni infarkt;
  • huda dispneja, bronhospazem, piskanje, disfonija, rinoreja, huda dispneja;
  • glavobol, konvulzivni sindrom, anksioznost, strah, psihomotorna agitacija;
  • nehoteno iztrebljanje in uriniranje;
  • angioedem, urtikarija, eritem.

Klinična slika se razlikuje glede na resnost bolezni. Obstajajo štiri stopnje resnosti.

Za prvo stopnjo šoka so značilne manjše motnje, nizek krvni tlak, suho grlo, kašelj, zvišana telesna temperatura, bolečina v prsih, splošna tesnoba, lahko se pojavijo kožni izpuščaji.

V drugi stopnji so kršitve že izrazito močnejše. Krvni tlak pada še nižje, oseba se začne motiti zaradi splošne slabosti, strahu, vrtoglavice, angioedema, izpuščaja na koži s srbenjem, zasoplostjo, težo zadaj za prsnico, bolečine v spodnjem delu hrbta in bolečine v trebuhu, težave pri požiranju. Pogosto pride do bruhanja, moten je proces iztrebljanja in uriniranja.

Tretja stopnja resnosti se kaže v zniževanju diastoličnega krvnega tlaka na 0. Oseba izgubi zavest, zenice se razširijo, koža postane lepljiva in mrzla, pulz pa postane nitast. Razvoj konvulzivnega sindroma.

Razvoj četrte stopnje anafilaktične reakcije se izvede takoj. Bolnik je nezavesten, pulz in krvni tlak nista določena, ni dihanja in srčne aktivnosti. Da bi rešili življenje osebe, izvedite nujno oživljanje.

Zdravljenje

Zdravljenje anafilaktične reakcije naj bi čim prej odpravilo okvaro delovanja vitalnih sistemov v telesu. Najprej odstranite stik z alergenom (odstranite želo osi, ustavite vnos zdravila, cepiva itd.). Če je potrebno, omejimo venski odtok tako, da nanesemo podkož na ud nad mestom uboda žuželk in zdravil ter tako odrežemo takšen prostor z raztopino adrenalina in nanesemo hladno.

Obnova dihalnih poti, izvajanje traheotomije, nujna intubacija sapnika, uvedba kanala, zagotavljajo dovod čistega kisika v pljuča. Zdravljenje anafilaktične reakcije se izvaja z dajanjem adrenalina subkutano z nadaljnjim intravenskim kapljanjem, dokler se stanje bolnika ne izboljša. V primeru hude oblike bolezni se intravenska infuzija dopamina izvaja v individualno izbranem odmerku.

Hitra pomoč vključuje uporabo glukokortikoidov, kot tudi infuzijsko terapijo, ki vam omogoča normalizacijo krvnega tlaka, odpravljanje hemokoncentracije in polnjenje volumna krvi. Nanesite diuretike, bronhodilatatorje, antihistaminiki. Če se na mestu injiciranja ali mesta ugriza pojavijo infiltrati, je indicirano lokalno zdravljenje - vpojne mazila in geli (lioton, troksevazin, heparinska mazilo) in hormonske mazila (hidrokortizon, prednizolon).

Posledice

Ko pride iz tega stanja, bolnik doživlja letargijo, šibkost, letargijo, ima bolečine v srcu, zasoplost, artralgijo, mialgijo, vročino. Pojavijo se lahko slabost, bruhanje in bolečine v trebuhu. Po lajšanju akutne manifestacije anafilaktičnega šoka se pogosto pojavijo zapleti, kot so bronhialna astma, urtikarija, hepatitis, sistemski eritematozni lupus, glomerulonefritis, periarteritis nodosa itd.

Anafilaktični šok lahko spremljajo pozni zapleti:

  • hepatitis, alergijski miokarditis, glomerulonefritis, difuzna poškodba živčnega sistema, vestibulopatija, nevritis - to vodi do smrti bolnika;
  • dva tedna po razvoju reakcije se pojavijo ponavljajoča se urtikarija, angioedem in bronhialna astma;
  • če pride do ponovnega stika z alergeni, se pojavijo bolezni, kot so sistemski eritematozni lupus in periarteritis nodosa.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj anafilaktičnega šoka, oseba ne sme biti v stiku z alergenom. Za to je priporočljivo:

  • odpraviti slabe navade;
  • ne uporabljajte nekaterih aditivov za živila;
  • nadzor nad uporabo drog;
  • Ne uporabljajte več zdravil hkrati.

Poleg tega je treba upoštevati osebno higieno, očistite sobo čim pogosteje in jo prezračiti, spremljati vnos hrane, odstraniti nepotrebne mehke igrače in pohištvo iz apartmaja, uporabiti sončna očala ali maske med cvetočimi rastlinami.

Tako se razvoj anafilaktičnega šoka pojavi pri stiku z različnimi alergeni. To stanje lahko privede do smrti pacienta. Prognoza za to bolezen je odvisna od pravočasnosti oskrbe ter splošnega stanja pacienta in prisotnosti spremljajočih bolezni.

http://allergo.guru/vidy-allergiy/chto-takoe-anafilakticheskiy-shok-osobennosti-etoy-reakcii-organizma.html
Več Člankov O Alergenov