Kaj povzroča astmo?

Bronhična astma. Vzroki astme
Bronhična astma je vnetni proces, ki se pojavi v kronični obliki in je lokaliziran v dihalih. Bolezen povzroča nepopolno in reverzibilno bronhialno obstrukcijo, astmo in napade kašlja ter povečano bronhialno reaktivnost.
Bolezen je pri otrocih zelo pogosta. Dejavniki, ki ga povzročajo, so zelo raznoliki. V tem primeru je bolezen resna in lahko povzroči smrt. Poleg tega je skoraj vsak udarec lahko usoden. Zato se, če sumite na astmo, posvetujte s terapevtom.
V nadaljevanju bodo opisani najpogostejši dejavniki, ki povzročajo astmo in načela njenega razvoja. Takšne informacije so lahko zelo pomembne tako za starše, katerih otroci imajo astmo, kot za preprečevanje te bolezni pri zdravih otrocih in odraslih.

Kakšno bolezen je bronhialna astma?

Kako pogosta je astma?

Pri otrocih je bolezen ena najpogostejših. V Združenih državah Amerike med otroki ta bolezen prizadene od pet do dvanajst odstotkov. Zanimivo je, da so med najmanjšimi fanti bolj dovzetni za astmo. Med mladostniki je delež deklet in fantov enak.
V tem primeru se bolezen pogosteje opazi pri prebivalcih velemestov - sedem ali več odstotkov. Toda med podeželskimi prebivalci bolnikov ne več kot pet odstotkov.

Zakaj in kako se ta bolezen pojavi?

Dejavniki, ki izzovejo to bolezen, so različni, procesi, ki se pojavljajo v telesu z astmo, so precej zapleteni. Glavni zagon za razvoj bolezni je povečanje bronhialne reaktivnosti, začenši z ozadjem alergijskih manifestacij.

Če upoštevamo bolezen, ki temelji na dejavnikih, ki jo povzročajo, obstajata dve obliki bolezni: infekcijski-alergični in atopični. Pri teh dveh oblikah bolezni so primarni procesi v telesu popolnoma različni. Toda potem so faze bolezni podobne.

Atopična sorta je bolezen zgolj alergijskega izvora. Kot pri drugih alergijskih manifestacijah je telesni odziv na enega ali več alergenov najpomembnejši med potekom bolezni. Odziv telesa in razvoj astme poteka takole: takoj, ko alergen prizadene telo, imuniteta zazna alergen in sprosti določeno količino snovi, ki kasneje sodelujejo z alergenom.

Prisotnost teh snovi v telesu kaže na preobčutljivost. Te snovi so protitelesa ali posebej ciljne celice obrambnega sistema. Ljudje nenehno sodelujejo z velikim številom različnih alergenov, vendar vsi nimajo mehanizma astme. Zelo resen pomen pri oblikovanju te vrste astme je genetska tendenca ali druge fiziološke značilnosti strukture. Tako se organizem oseb, ki trpijo za bronhialno astmo, zelo odziva na učinke alergenov, alergijske manifestacije pa so zelo destruktivne in močne.

Če telo drugič sodeluje z istim alergenom, se razvije odziv, ki povzroči zmanjšanje notranjega premera bronhijev, pa tudi težave z dihanjem - to so simptomi bližnjega napada zadušitve. Pri alergični obliki astme je značilno trenutno poslabšanje stanja pri interakciji z alergenom. V vseh drugih primerih bolnik ne doživlja bolečih manifestacij.

Najpogostejši alergeni so ploski prah, cvetni prah, mačka in pasja volna, gospodinjske kemikalije in nekaj hrane. In večinoma lahko vsaka kemikalija deluje kot taka.
Ta oblika astme je precej pogosta pri dojenčkih. Običajno je v kombinaciji z alergijskimi manifestacijami, kot so ekcem, urtikarija, prehranska alergija. Opozoriti je treba, da so vse te bolezni medsebojno povezane, saj predstavljajo neuspeh imunskega sistema.

Če se bolezen pojavi več let in se tudi ne zdravi, se v bronhih pojavijo procesi, ki motijo ​​njihovo delo in povečajo tveganje za razvoj okužb. V tem primeru se načela razvoja atopične oblike že začenjajo zgledovati po načelih razvoja infektivno-alergijske oblike. Zato se je v primeru astme potrebno občasno posvetovati s terapevtom ali alergologom.

Infektivno-alergijska oblika v zgodnjih fazah poteka v skladu z drugimi zakoni. Torej, prvi korak v procesu je prisotnost kronične okužbe v dihalnem sistemu. V zvezi s tem se ta oblika astme pogosto razvije pri bolnikih zrele starosti in je pri otrocih precej redka. Pod vplivom patogene mikroflore in vnetnega procesa je motena anatomija bronhijev in njihova reaktivnost: poveča se količina mišičnega tkiva, vezivno tkivo, bronhije postanejo zelo občutljive na dražilne dejavnike. Reakcija na interakcijo dražljajev je zmanjšanje notranjega premera bronhijev, ki povzroča respiratorno odpoved. Kasneje pridejo v poštev alergijske manifestacije - to je posledica spremembe lokalne imunosti, pri astmi ta mehanizem začne delovati samostojno in ga telo ne ureja.

Ta oblika bolezni traja dolgo časa, njene eksacerbacije pa so običajno v kombinaciji z boleznimi dihal. Ta potek astme se pogosto kombinira s kronično obstruktivno pljučno boleznijo in kroničnim bronhitisom.

Zdravilna astma

Medicinska oblika bolezni je posebna oblika bronhialne astme, ki se pojavi zaradi uporabe nekaterih zdravil. Včasih je bolezen povsem alergična v naravi, potem zdravilo deluje kot alergen. Včasih dolgotrajna uporaba kakršnihkoli zdravil spremeni določene funkcije telesa, kar povzroči razvoj astme. To se dogaja na primer z dolgotrajno uporabo aspirina. V tkivih se zberejo določene snovi, ki izzovejo močno zmanjšanje lumna bronhijev. Glavna stvar pri tej obliki bolezni je razumeti, katera droga je povzročila bolezen. Zato se je treba posvetovati z alergologom. Takoj, ko zdravilo preneha vstopati v telo, bolezen običajno preide sama od sebe.

Ali obstaja dedna oblika astme?

Malo prej je bilo rečeno, da pri atopični obliki bolezni igra vlogo genetska nagnjenost. To trditev je že dokazalo dovolj veliko število kliničnih poskusov. Ta oblika astme se pogosto razvije pri članih iste družine, zato za dojenčke in matere, ki trpijo za to boleznijo, dojenčki pogosto trpijo zaradi tega. Če se sprejmejo posebni previdnostni ukrepi, se lahko prepreči razvoj astme pri otroku.

http://www.tiensmed.ru/news/pricin-astma1.html

Vzroki in mehanizem razvoja astme

Bronhična astma je patološka kršitev prehodnosti bronhijev zaradi edema bronhialne sluznice, krčev in hipersekrecije sluzi. Bolezen je kronična in se kaže v občasnih napadih zadušitve.

O etiologiji in patogenezi bronhialne astme se še vedno razpravlja, vendar pa so po alergijski teoriji o poreklu to ekso- in endoalergeni - snovi iz zunanjega in notranjega okolja, ki povzročajo nezadosten imunski odziv telesa.

Poskusimo ugotoviti, kaj povzroča bronhialno astmo.

Zakaj pride do bolezni?

Etiologija astme je, da imunski sistem, kot odgovor na draženje, povzroča krč gladkih mišic bronhijev in hipersekrecijo sluznice, ki poskuša znebiti alergen. Zaradi zoženja bronhijev se zrak v zadostnih količinah preneha pretakati in oseba se zaduši.

Glavni pogoji za razvoj bolezni

Vzroki za astmo so tudi v genetskih značilnostih vsakega posameznega bolnika. Da bi se bolezen razvila v kronično obliko in se ne bi končala z enim samim napadom, je treba bolnikove receptorje za bronhije senzibilizirati (preobčutljivi) na določeno vrsto dražljaja.

Glavne vzroke astme lahko razdelimo v tri skupine:

  • nalezljivi eksoalergeni;
  • neinfektivni eksoalergeni;
  • endoallergens.

V primeru neopredeljenega vzroka astme govorijo o idiopatski obliki. Če je razvoj bolezni posledica več razlogov - o polialergeni obliki.

Če bronhialna astma pomeni eksoalergijske vzroke, ki vključujejo različne patogene bakterije in viruse, je lahko pojav astme povezan s pozno diagnozo, slabim zdravljenjem ali hudimi boleznimi zgornjih dihal (npr. Bronhitisom).

Neinfektivni eksoalergeni imenujejo različne dražilne delce: cvetni prah rastlin (zlasti v mestnih razmerah), volna, prah, suspenzije in plini, nekatera zdravila.

Za endoalergene so tiste snovi, ki se proizvajajo neposredno v človeškem telesu. To so lahko vnetni dejavniki, ki jih izloča imunski sistem pri nalezljivih boleznih, in nekatere druge spojine, ki nastanejo pri nalezljivih in nenalezljivih boleznih. Včasih izzivalna patologija ni v človeškem dihalnem sistemu.

Vzrok dejavnikov

Poleg možnih vzrokov že omenjene bolezni še vedno obstajajo določeni dejavniki, ki lahko igrajo vlogo pri razvoju astme pri odraslih in otrocih. Na primer, poleg dedne predispozicije, notranji dejavniki za razvoj bolezni vključujejo tudi debelost in spol. Dejstvo je, da z debelostjo diafragma spremeni svoj položaj na višji in se zmanjša prezračevanje.

Kar zadeva spol, vpliva na pojavnost astme v različnih starostnih obdobjih: pri otrocih je pri moških pogostejši zaradi ožjih bronhialnih lumnov, v zrelih letih pa se pojavlja pri ženskah zaradi manjšega volumna pljuč.

Zunanji sprožilci vključujejo:

  • kajenje - aktivno in pasivno;
  • težka vaja;
  • pogost stik s kemikalijami za gospodinjstvo;
  • življenje v bližini prometnih avtocest in industrijskih središč;
  • hladno podnebje s pogostimi vetrovi, vlago ali pretirano sušnostjo zraka, peščenimi viharji;
  • pogostih primerih SARS.

Razmerje teh dejavnikov z etiologijo in patogenezo bronhialne astme je bilo podrobneje obravnavano zgoraj. Poleg tega lahko omenimo dejavnike poklicne dejavnosti: delo v gredicah in na kmetijah, proizvodnjo z emisijami strupenih plinov ali suspenzij, delo v prašnih in plesniških prostorih itd.

Preventivni ukrepi

Ljudje, katerih sorodniki imajo bronhialno astmo ali so nagnjeni k alergijam, se morajo vzdržati poklicev, povezanih z delom v takšnih pogojih.

Če ni izbire, je treba uporabiti možna sredstva za zmanjšanje učinka alergenov:

  • zračne vlažne prostore;
  • nosite respirator ali plinsko masko;
  • spremlja čistočo na delovnem mestu;
  • v sobah s suhim zrakom so tudi nebulatorji.

Da bi se izognili nastanku infekcijske oblike astme, je treba vse bolezni, povezane z vnetjem, takoj zdraviti:

Ugoden učinek na ljudi iz potencialnih rizičnih skupin:

  • utrjevanje, ohranjanje zdravega načina življenja;
  • nadzor telesne teže;
  • prehrana in telesna vadba.

Bolniki, ki so že imeli diagnozo bronhialne astme, morajo:

  • skrbno spremljati njihov življenjski prostor;
  • sprejmejo vse možne ukrepe za odpravo alergenov;
  • nosite okoli glukokortikoidnih inhalatorjev, da preprečite morebiten astmatični status.

Hitro dajanje zdravila lahko reši pacientovo življenje, včasih pa se ponovi pojavijo tudi pri nadzorovanem poteku bolezni.

Patogeneza bolezni

Patogeneza astme (z drugimi besedami mehanizem razvoja bolezni) je povezana z avtoimunskimi in neimunološkimi mehanizmi. Vzroki bronhialne astme so lahko posledica glukokortikoidne insuficience, ki jo lahko zlasti povzroči nenadzorovan vnos hormonskih antialergijskih zdravil. Glukokortikoidi so skupina hormonov, ki uravnavajo ustreznost imunskega odziva in zmanjšujejo nastajanje vnetnega faktorja (histamina).

Nekateri strokovnjaki pravijo, da je razlog za razvoj astme lahko tudi duševna poškodba ali prekomerna napornost. Obstaja tudi možnost, da ima astma patogenezo glede na fizikalne dejavnike: trdo delo, hladen zrak itd. Raziskujemo etiologijo in patogenezo bronhialne astme, ki jo povzroča jemanje aspirina (tako imenovana "aspirinska astma").

Patogeneza astme je razdeljena tudi na infekcijsko-alergijske in neinfektivno-alergijske oblike. V prvem primeru je glavni vzrok bolezni patogeni mikroorganizmi, ki povzročajo bolezni, kot so pljučnica, bronhitis ali kronični vnetni procesi v zgornjih dihalih.

Shema bolezni je, da lahko akutna oblika poteka teh bolezni sproži razvoj astme. Neinfektivno-alergijska oblika astme se po drugi strani razvije zaradi dovzetnosti za senzibilizacijo za določene neinfektivne alergene.

Vzroki astme povzročajo klinično sliko bolezni. Če je vzrok astme nalezljiv, se po dolgem obdobju "predastomije" pojavi klinično pomembna bolezen.

Ta pogoj se kaže:

  • suh (ali z majhno količino izpljunka) kašelj;
  • žvižganje v pljučih;
  • alergijski rinitis;
  • lahko se pojavijo druge oblike alergij (edemi, urtikarije itd.).

Če se bolnik v tem obdobju ne zdravi ustrezno proti okužbi, se pojavi astma.

Prvič bronhialne astme se pogosto pojavi v obdobju hormonske prilagoditve telesa ali drugega stresa. Lahko je:

  • otroci, adolescenca;
  • obdobje menopavze (ženske in moške);
  • psihični ali fizični stres.

Možni primeri zdravstvenega vzroka astme so že bili omenjeni.

Treba je razumeti, zakaj se bolezen pojavi pri vsakem posameznem pacientu, skrbno zbiranje zgodovine življenja.

Vzroki možnih zapletov astme

V odsotnosti pravočasnega zdravljenja astme se v človeškem telesu razvijejo spremembe, ki puščajo odtis na njegovem delovanju tudi zunaj astmatičnih napadov. Bronhialna astma pri otrocih in odraslih ima lahko naslednje učinke: t

  1. Dihalna odpoved. Je eden najpogostejših zapletov bronhialne astme, ki izhaja iz zoženja lumna bronhijev. Hkrati se oseba počuti trajno oslabljeno, njegova delovna sposobnost je bistveno zmanjšana, v hujših primerih se prsti ekstremov prehladijo, najprej se razvije bledica, nato pa modrina kože.
  2. Pneumotoraks je še en nevaren zaplet astme, ki ga sestavlja dejstvo, da se zrak začne kopičiti v plevralni votlini (prostor med zunanjo sluznico pljuč). Navsezadnje lahko to povzroči tudi odpoved dihanja zaradi pomanjkanja polnega cikla "vdiha-izdiha". Pleura opravlja svojo vlogo v procesu dihanja in ustvarja negativni pritisk, ki dviguje prepono. Pri kopičenju zraka se to ne zgodi.
  3. "Pljučno srce" - disfunkcija desnega prekata srca. Bolezen spremljajo hudi srčni simptomi. Žal je tudi pogosta posledica ne samo bronhialne astme, temveč tudi drugih bolezni dihal.
  4. Emfizem pljuč - patološka ekspanzija in "kolaps" alveole - dihalni mehurčki. Zaradi tega se v pljučih nakopiči več zraka, kot je potrebno, in ciklus vdihavanja-izdihavanja je moten. Prav tako vodi do respiratorne odpovedi.
  5. In nazadnje, najbolj nevarna posledica astme je astmatični status. Ta pojav se pojavi, ko bolnik doživlja več napadov dušenja v vrsti, ne da bi se vrnil v normalno dihanje. Če se poseben inhalator ne uporabi takoj, ko se stanje razvije, lahko bolnik umre. Pogosto se astmatični status sproži s čustvenim šokom ali fizičnim naporom.

Da bi se izognili zapletom astme, mora bolnik:

  • redno obiskujte zdravnika;
  • trajno uporabljati predpisane droge (njihova odpoved je mogoča šele po posvetovanju);
  • vedno nosite inhalator;
  • redno vzdržujte dnevnik dnevnega pretoka - stanje zunanje funkcije dihanja.

Poleg tega je treba nadzorovati in celovito zdraviti bolezni, ki se pojavljajo na poti - njihov razvoj v ozadju bronhialne astme ima svoje posebnosti tako v smislu poteka bolezni kot pri izbiri zdravil.

Bronhična astma ima različne manifestacije, ki povzročajo njeno etiologijo in patogenezo. To zelo oteži zdravljenje bolezni. Vendar pa skrbni odnos do zdravja in zdravniški recepti omogočajo bolniku z astmo dolgo življenje brez izgube sposobnosti za delo.

http://opnevmonii.ru/astma/ot-chego-voznikaet-bronxialnaya-astma.html

Kaj povzroča astmo?

Bronhična astma je kronična vnetna bolezen dihalnih poti, za katero je značilna delna in reverzibilna obstrukcija dihalnih poti (bronhi), napadi kašljanja in zadušitve ter povečana reaktivnost bronhijev. Astma je ena najpogostejših otroških bolezni. Vzroki astme so lahko zelo različni. Astma je bolezen z resničnim smrtonosnim potencialom. To pomeni, da se lahko smrt bolnika pojavi med enim od napadov bolezni (napad astme). V tem članku bomo obravnavali najpogostejše vzroke astme in splošne mehanizme za razvoj te bolezni. Poznavanje vzrokov bolezni in mehanizmov njenega razvoja je ključna točka pri organizaciji ukrepov za zdravljenje in preprečevanje astme pri otrocih in odraslih.

Kaj je bronhialna astma? Bronhična astma je kronična vnetna bolezen dihalnih poti. Hkrati je za astmo značilna predvsem bronhialna lezija. Astma se bistveno razlikuje od bolezni, kot so bronhitis ali bronhiolitis, pri razvoju katere je glavno vlogo bakterijski dejavnik, to je okužba, ki prizadene dihalne poti. Pri bronhialni astmi ima infekcijski dejavnik sekundarno vlogo, na prvem mestu pa je povečanje bronhialne reaktivnosti, ki temelji na alergijskih mehanizmih. V tem primeru je glavna manifestacija astme zoženje dihalnih poti (bronhijev) med napadi bolezni. Mehanizmi razvoja astme in vzroki za to bolezen so podrobneje obravnavani v nadaljevanju.

Kako pogosto se pojavlja astma? Pojavnost astme. Astma je ena najpogostejših bolezni dihal pri otrocih. V ZDA je pojavnost astme pri otrocih po različnih podatkih od 5 do 12%, v zgodnjem otroštvu pa je pri otrocih večja verjetnost astme. Pri mladostnikih se astma pojavlja z enako pogostnostjo pri dečkih in dekletih. Astma pogosto prizadene mestne prebivalce (več kot 7%), med podeželskimi prebivalci pa je pojavnost astme približno 5%.

Vzroki astme. Kako se pojavi astma? Vzroki za astmo so lahko zelo različni in mehanizmi razvoja te bolezni so zelo zapleteni. Glavno vlogo pri razvoju astme ima sprememba bronhialne reaktivnosti, ki poteka v ozadju alergijskih reakcij.

Z vidika vzrokov razvoja (etiologija) ločimo dve vrsti astme: atopično in nalezljivo-alergijsko. Istočasno se začetni mehanizmi razvoja obeh vrst bolezni bistveno razlikujejo. Pozne faze bolezni se razvijejo po podobnih mehanizmih. Atopična astma je bolezen povsem alergične narave. Kot pri drugih alergijskih boleznih je glavna vloga pri razvoju bolezni senzibilizacija telesa proti določenemu alergenu ali skupini alergenov. Preobčutljivost telesa in razvoj astme se pojavita na naslednji način: ko oseba najprej kontaktira alergen, njegov imunski sistem prepozna alergen in proizvede številne dejavnike, ki se lahko kasneje vežejo na alergen (reagirajo z alergenom) - prisotnost teh dejavnikov v telesu kaže na njeno preobčutljivost. Ti dejavniki so protitelesa ali aktivirane celice imunskega sistema. Vsak človek se vsak dan dotika velikega števila različnih alergenov, vendar se pri vseh ne razvije astma. Pomembno vlogo pri razvoju atopične astme imajo genetske predispozicije ali nekatere ustavne značilnosti organizma. Zlasti telo ljudi z astmo je izredno aktivno pri odzivanju na alergene, medtem ko razvija močno alergijsko reakcijo, ki škoduje telesu. Pri ponovnem stiku s telesom z istim alergenom se pojavi močna alergijska reakcija, katere posledice so zoženje bronhialnega lumna in težko dihanje - značilni znaki astme. Za atopično (alergijsko) astmo je značilno takojšnje poslabšanje ob naslednjem stiku z alergenom. Izven stika z alergenom se oseba z atopično astmo počuti praktično zdravo. Najpogostejši alergeni, ki sprožijo astmo, so cvetni prah, hišni prah, živalski prhljaj, detergenti in živilski izdelki. Načeloma je lahko katera koli kemikalija alergen. Atopična astma se pogosto pojavlja pri otrocih, poleg astme pa ima bolan tudi druge alergijske bolezni (urtikarija, alergije na hrano, atopični dermatitis, ekcem). Treba je povedati, da med temi boleznimi in astmo obstaja precej oprijemljiva povezava: vse te bolezni so posledica motenega delovanja imunskega sistema telesa.

Z dolgim ​​potekom in brez zdravljenja atopična astma povzroča hude spremembe v dihalnih poteh (bronhija), možna pa je tudi okužba. Patogeneza (razvojni mehanizem) atopične astme se torej prilagaja v primeru nalezljivo-alergijske astme.

Infektivno-alergijska astma na začetku različnih razvojnih mehanizmov. Še posebej, primarna vloga pri razvoju astme ni alergen preobčutljivost, ampak kronične okužbe dihal. Zato je infektivno-alergijska astma pogostejša pri starejših in je redka pri otrocih. Pod vplivom kronične okužbe in kroničnega vnetja se spremeni struktura bronhijev, pa tudi sprememba njihove reaktivnosti: mišični sloj bronhijev se zgosti, stene kalijo s vezivnim tkivom, bronhi sami pa so zelo občutljivi na draženje (dim, hladen zrak, stres). Istočasno se odziv bronhijev na te razdraženosti večinoma nanaša na ostro zoženje lumna in posledično na težave z dihanjem. Poleg tega se seveda tudi alergijska reakcija pridruži infekcijskemu mehanizmu - to je posledica kršitve lokalne regulacije imunskih reakcij, ki so do neke mere izven nadzora telesa. Za nalezljivo-alergijsko astmo je značilna dolga poteka in poslabšanje med različnimi boleznimi dihalnega trakta. Ta vrsta astme se lahko razvije v ozadju kroničnega bronhitisa ali kronične obstruktivne pljučne bolezni (KOPB).

Zdravilna astma Zdravilo (droga) je vrsta bronhialne astme, ki se pojavlja kot neželeni učinek uporabe nekaterih zdravil. V nekaterih primerih je droga astma "čisto" alergična v naravi, v tem primeru zdravilo igra vlogo alergena. V drugih primerih dolgotrajna uporaba določenega zdravila krši mehanizme delovanja telesa, zaradi česar se pojavi astma. Na primer, v primeru "aspirinske astme", dolgotrajna uporaba aspirina (acetilsalicilne kisline) vodi v kopičenje snovi v telesu, ki povzročajo močno in dolgotrajno zoženje lumna bronhijev. Glavna stvar pri astmi je ugotoviti, kakšno zdravilo je povzročilo bolezen. Prekinitev tega zdravila praviloma vodi do okrevanja bolnika.

Ali je astma včasih dedna? Zgoraj smo že omenili, da dedna predispozicija in genetske (ustavne) značilnosti organizma igrajo določeno vlogo pri razvoju atopične astme. To dejstvo potrjujejo številna klinična opazovanja, ki kažejo, da atopična astma pogosto prizadene člane iste družine in da imajo starši z astmo tveganje za otroka, ki lahko dobi tudi astmo. Takšno genetsko nagnjenost organizma pa je mogoče premagati s pravočasnimi načini preprečevanja astme.

Srčna astma Izraz "srčna astma" se uporablja za napade astme, ki se pojavijo v ozadju srčnega popuščanja. Tako je srčna astma, kot bolezen, popolnoma drugačna od atopičnih ali drugih vrst bronhialne astme, ki smo jih opisali zgoraj. Napadi astme, ki so značilni za srčno astmo, se pojavijo zaradi motenj srca in ne zoženja bronhijev, kot je to pri atopični ali infekcijski-alergijski astmi.

http://polismed.ru/astma-post003.html

Vzroki in simptomi bronhialne astme pri odraslih

Problem astme je bil vedno aktualen - ta bolezen je znana že od časa Hipokrata. Do danes astma prizadene od 1 do 8% svetovnega prebivalstva, odvisno od države stalnega prebivališča. Poleg tega se je v zadnjih 2-3 desetletjih njegova razširjenost nenehno povečevala, njen potek pa je postal vse močnejši. Razlog za to je v strmo naraščajoči alergiji ljudi, ki je povezana s povečanjem števila industrijskih podjetij, onesnaženostjo okolja, pogosto uporabo kemikalij v vsakdanjem življenju.

V tem članku bomo govorili o tem, zakaj je bronhialna astma in kako se manifestira, ter razpravljali o vprašanjih patogeneze in klasifikacije te bolezni.

Kaj je bronhialna astma. Njena razvrstitev

Bronhična astma je ponavljajoči se vnetni proces v dihalnem traktu, za katerega je značilna kronična, pogosto progresivna poteka, ki temelji na alergijskih reakcijah.

Glede na dejavnik, ki je sprožil razvoj astme, je bolezen razdeljena na dve obliki:

  • nalezljiva (razvija se pod vplivom virusov, ki poškodujejo bronhialno sluznico in povečajo občutljivost receptorjev, ki se nahajajo v njem, kar povzroči bronhospazem, ko sluznica pride v stik z alergeni, ki so vstopili v respiratorni trakt od zunaj);
  • atopična (taka diagnoza se določi, če je dokazana preobčutljivost bolnika na določeno vrsto alergena).

Obstaja druga razvrstitev bronhialne astme, odvisno od resnosti bolezni. Kazalniki resnosti so pogostost dnevnih in nočnih napadov zadihanosti in podatki instrumentalne raziskave - vršna fluometrija. Po tej klasifikaciji obstajajo 4 vrste bolezni:

  1. Epizodična ali občasna bronhialna astma.
  • Simptomi bolezni se pojavljajo le občasno, ne več kot 1-krat na teden; Nočni napadi astme so odsotni v celoti ali se pojavljajo manj pogosto 2-krat na mesec v zadnjih 3 mesecih. V obdobju brez poslabšanj se bolnik počuti dobro in nima nobenih pritožb.
  • PSV (maksimalna hitrost izdihavanja) in FEV1 (prisilni ekspiracijski volumen v 1 sekundi) enak več kot 80% normalne vrednosti.
  • Nihanja PSV na dan ne presegajo 20%.
  1. Blaga trajna bronhialna astma.
  • Eksacerbacije se pojavijo pogosteje 2-krat na teden in kršijo splošno stanje bolnika. Nočni napadi z dihanjem več kot 2-krat na mesec.
  • PSV in FEV1 60–80% norme.
  • Nihanja PSV podnevi - 20–30%.
  1. Persistentna bronhialna astma zmerne resnosti.
  • Simptomi bolezni so prisotni vsak dan, zaradi česar je splošno stanje pacienta pomembno - njegova fizična aktivnost je omejena, spanje je moteno.
  • Nočni napadi astme bolnika pogosteje motijo ​​1-krat v 7 dneh.
  • Bolnik potrebuje dnevni vnos bronhodilatatorjev - β2-kratkotrajni agonisti.
  • FEV1 in PSV je 60–80% normalnih vrednosti.
  • Dnevna nihanja teh kazalnikov so več kot 30%.
  1. Bronhična astma je huda trdovratna.
  • Poslabšanje bolezni je zelo pogosto - simptomi so stalno prisotni.
  • Napadi zadušitve skoraj vsako noč.
  • Vadba, ki jo lahko opravi bolnik brez poslabšanja dobrega počutja, je minimalna.
  • FEV1 in PSV manj kot 60% norme.
  • Nihanja teh kazalcev čez dan več kot 30%.

Pravkar obravnavana klasifikacija je izredno pomembna za oceno bolnikovega primarnega stanja - ko še ni prejel zdravil za bronhialno astmo. Kasneje, zunaj napada zadušitve, se v skladu s to razvrstitvijo oceni učinkovitost zdravljenja, ki ga je prejel bolnik, in ga na podlagi pridobljenih podatkov popravi.

Vzroki in mehanizem razvoja bronhialne astme

Ker je astma bolezen alergične narave, se lahko vse tiste snovi, ki padajo na sluznico bronhijev, izzovejo obstrukcijo (blokado), lahko štejejo za etiološke (t.j. vzročne) dejavnike. Glavne skupine teh dejavnikov so navedene spodaj.

  1. Alergeni:
  • cvetni prah (zaradi astme, ki jo povzročajo samo ti alergeni, je značilna sezonskost - poslabšanja se pojavijo vsako leto v istem časovnem obdobju - ko cveti določena rastlina);
  • gospodinjstvo (blazine iz perja, prah - dom in knjižnica);
  • dermalno (dlake za hišne živali, človeški lasje);
  • hrana (agrumi, med, čokolada, ribe, oreški, stročnice, beljakovine kravjega mleka itd., ker je obdobje med uživanjem zdravila in razvojem simptomov astme običajno precej veliko, bolniki pogosto ne opazijo astmagenega učinka);
  • klopi;
  • glivične.
  1. Zdravila. Najpogostejši napadi astme izzovejo zelo pogosto zdravilo, in sicer acetilsalicilno kislino ali aspirin. Osebe, pri katerih se po uporabi aspirina razvije bronhospazem, dobijo diagnozo aspirinske astme. Praviloma poleg bronhospazma razkrivajo tudi patologijo, kot so alergijski rinitis in polipozni rinosinusitis. Poleg aspirina lahko tudi druga zdravila iz skupine NSAID (zlasti indometacin, ibuprofen, mefenamska kislina), zaviralci adrenergičnih receptorjev beta (propranolol, nebivolol itd.) Povzročijo tudi napade astme.
  2. Ekološki dejavniki. Bronhialna astma se pogosteje pojavlja v ekološko neugodnih regijah - z onesnaženimi industrijskimi odpadki, z visoko gostoto prebivalstva in s stagnacijo zračnih mas.
  3. Proizvodni odpadki. Akutni in kronični učinki nekaterih snovi na človeško telo lahko povzročijo tudi bronhospazem. To so lahko barve in topila, detergenti, lesni in / ali zelenjavni prah (moka, zelena kavna zrna, cedre), soli težkih kovin (nikelj, platina) itd.
  4. Vaja. Vdihavanje suhega hladnega zraka med vadbo (celo ne zelo intenzivno) lahko povzroči razvoj bronhospazma. Topel vlažen zrak, nasprotno, če ne popolnoma odpravi napad, potem pa vsaj zmehča njegov tok. Astma, ki se razvije po vadbi, se imenuje astma fizičnega napora.
  5. Nalezljivi povzročitelji. Pred tem je veljalo, da sta bakterijska in virusna okužba dejavnik, ki povzroča razvoj bronhialne astme. Zdaj so znanstveniki prišli do zaključka, da ne, sama okužba ne povzroča napadov. Nalezljivi povzročitelji poškodujejo sluznico dihalnega trakta, zaradi česar je bolj dovzeten za učinke drugih skupin alergenov.
  6. Čustva. Približno vsak drugi bolnik z astmo ima zaradi psihološkega razpoloženja izboljšano ali poslabšano stanje: kadar je oseba vznemirjena, razdražena, pod vplivom stresa, so simptomi bolezni bolj izraziti, in če je miren, miren in v dobrem razpoloženju, se vsaj dobro počuti..
  7. Vremenski dejavniki.
  8. Slabe navade, zlasti kajenje.
  9. Nosečnost
  10. GERD (gastroezofagealna refluksna bolezen).

Zadnji štirje dejavniki prispevajo k razvoju astme in poslabšajo njen potek.

Pod vplivom enega ali več zgoraj navedenih dejavnikov se v telesu sprožijo številne imunološke reakcije, zaradi česar je bronhialna obstrukcija - blokada bronhialnega lumna zaradi spazma gladkih mišic bronhialnih sten, edem njihove sluznice in povečano izločanje bronhialnih žlez.

Simptomi bronhialne astme

Tipičen simptom te bolezni je ekspiracijski napad (t.j. z nemožnostjo izteka) zadušitve. Napad se praviloma ne začne na ravni podlagi - pred njo pride pacientov stik z alergenom, telesna dejavnost, stresna situacija, vdihavanje hladnega zraka s strani pacienta ali virusna okužba. Po vplivu vzročnega faktorja se začne faza prekurzorjev: izcedek iz nosu, vneto grlo, pojavijo se simptomi konjunktivitisa.

Potem pacient opazi občutek teže, stisne se v prsni koš, pojavi se suh kašelj, izdih se podaljša, dihanje postane hitrejše, dihanje pa se sliši na daljavo. Hitrost srčnega utripa in krvni tlak se prav tako povečata.

Neposredno zadušitev s strani izgleda takole: občasno hitro vdihavanje, in za njo - ostro ovirano, z naporom, aktivno izdihovanje, ki je 3 do 4-krat daljše od trajanja vdihavanja. Zaradi tega tipa dihanja se pljuča hitro pretiravajo, predpozorna velikost prsnega koša se poveča, ker se zdi, da se pri vdihavanju zamrzne. Da bi telo še vedno izdihovalo, vključi pomožne mišice (medrebrne in druge) v dihalni proces. Z istim namenom pacient zavzame položaj, imenovan orthopnea: sedijo, nagibajo se naprej in se naslanjajo na iztegnjene roke.

Po koncu napada se kašelj okrepi in debeli steklast sputum odide v velikih količinah.

Če povzamemo tisto, kar je bilo napisano zgoraj, lahko rečemo, da so za astmo najbolj značilni trije simptomi:

  • respiratorna odpoved (ekspiracijska dispneja);
  • suhi kašelj;
  • suho hripanje.

Ti simptomi se pojavijo ne samo med napadom, ampak tudi zunaj njega, preprosto v akutni fazi, v zadnjem primeru pa so manj izraziti. Napadi se lahko pojavijo podnevi in ​​ponoči.

V remisiji je stanje bolnika relativno zadovoljivo - ni kliničnih znakov astme.

Narava poteka bronhialne astme je v večini primerov odvisna od starosti, v kateri je bolezen debitirala. Pri otrocih, ki trpijo za to patologijo že od zgodnjega otroštva, pride do spontane remisije v adolescenci. Če se je pojavila bronhialna astma v mladem ali srednjem obdobju, se lahko bolezen nadaljuje na različne načine: pri številnih bolnikih po določenem času vstopi tudi v remisijo, v drugih pa lahko napreduje, lahko je težka in povzroča resne zaplete, v drugih pa se pojavlja valovito, izmenjavo poslabšanj in remisij.

V zaključku bi rada poudarila, da je bralčeva pozornost na to, da je bronhialna astma huda bolezen, ki je, da bi se izognili zapletom, pomembno diagnosticirati v zgodnjih fazah in čim prej začeti z zdravljenjem. Gre za načela diagnoze in zdravljenja bronhialne astme, o katerih bomo razpravljali v naslednjem članku.

O vzrokih in simptomih bronhialne astme v programu »Live is great!«: T

http://otolaryngologist.ru/1180

Zakaj se astma pojavlja pri otrocih in odraslih

Astma se lahko pojavi v vsaki starosti in je kronična bolezen. Ne smemo ga zamenjevati z astmatičnim sindromom (spremljajo ga isti znaki, temveč le občasno ob prisotnosti sočasnih bolezni dihal). Vzroki za astmo so dobro proučeni in obenem veliko.

Astma na prvi pogled

Astma je kronična bolezen dihal. Njegovi simptomi (kratka sapa, kašelj, zadušitev) se pojavijo, kadar so izpostavljeni določenim dejavnikom. Če oseba ve, zakaj ima napade, lahko odpravi prvotne vzroke, ki vplivajo na telo, tako da bodo napadi zadihanosti manj pogosti.

Pri vdihavanju alergenov ali prahu oseba začne močno kašljati. To je posledica dejstva, da se lumen bronhijev zoži in v njih se začne kopičiti izpljunek. Posledično pride do kršitve izmenjave zraka, zaradi česar se pojavijo znaki bolezni. Napadi se ponavadi pojavijo ponoči.

Pogostost bolezni

Po statističnih podatkih se astma pojavlja pri 4-10% prebivalcev planeta. Lahko se pojavi v vsaki starosti. Najpogosteje se bolezen pojavi pri prebivalcih Anglije in Nove Zelandije. V teh državah je veliko alergenov, ki se prenašajo skupaj z zračnimi masami.

Do 80. let 20. stoletja je bila pojavnost astme manjša. Povečanje obolevnosti zaradi degradacije okolja. Razlog za to je onesnaženost zraka z naftnimi derivati, zmanjšana aktivnost ljudi, slaba hrana in visoka vsebnost GSO.

Glavni vzroki astme pri odraslih

Pogosto lahko vzroke za astmo razdelimo na dve veliki skupini - notranjo in zunanjo. Prvi so povezani z motnjami v telesu - slabo imunostjo, boleznimi dihal in endokrinih sistemov. Pogosteje pa je bolezen povezana z zunanjimi dejavniki - onesnažen ali preveč suh zrak, zelo ostri vonji, cvetni prah in druge stvari.

Zunanji dejavniki

Zunanji vzroki astme pri odraslih so naslednji:

  • Preveč prahu. Praviloma na ulici ne povzroča napadov. To se običajno zgodi v zaprtih prostorih. Hišni prah vsebuje različne sestavine - delce kože, živalske dlake, iztrebke žuželk itd. Vse to po izpostavljenosti dihalnemu sistemu lahko povzroči hudo draženje. Zato oseba začne napad bronhialne astme. Še posebej pogosto ga povzroča pršica, ki jo lahko zadrži hišni prah. Po vstopu v dihalni sistem ta mikroorganizem ne sme takoj umreti, zato bo oseba dolgo časa doživela nelagodje.

Ugodni pogoji za razvoj teh parazitov je toplo okolje z visoko vlažnostjo. Pršice umirajo pri temperaturah pod 10 stopinj in vlažnosti manj kot 50%.

  • Slabe okoljske razmere. Najpogosteje bolezen prizadene ljudi, ki živijo v velikih mestih, kjer obstaja veliko število tovarn. Poleg tega se astma pogosto pojavlja pri prebivalcih v vlažnih regijah. Za ljudi, ki živijo na območjih s suho klimo, je manj verjetno, da bi zboleli.
  • Poklicna dejavnost. Če oseba dela v obratu v onesnaženih prostorih s suhim zrakom, ima veliko možnosti, da postane bolna. V gradbeniki, ki so v stiku s kitom, cementom, peskom, se lahko pojavi tudi astma. Te snovi po izpostavljenosti dihalnemu traktu lahko povzročijo zelo močno draženje. Ženske, ki delajo v lepotnih salonih, prav tako ogrožajo svoje zdravje. Las in lak za nohte, barve in drugi izdelki imajo močan vonj, ki lahko povzroči napade astme.
  • Kajenje Vdihavanje cigaretnega dima vpliva na sluznice pljuč. Poleg tega, da bi prihranili denar, veliko ljudi pridobi vprašljive tobačne izdelke, kar je lahko še posebej nevarno. Smole se odlagajo v pljučih, zato se lokalna imunost zmanjša, oseba ima težave z dihanjem. Pogosto imajo kadilci bronhitis, astmo in celo pljučni rak.
  • Uporaba gospodinjskih kemikalij. Zdaj je povsod - od izdelkov za osebno nego do priprav za pranje in pranje. Vendar pa vse snovi ne morejo dražiti dihalnih poti. Toda nekatere kemične sestavine so zelo škodljive, zato lahko povzročijo zadušitev, njihova pogosta uporaba pa lahko privede do astme.
  • Bolezni dihal. V tem primeru ne pride do astme, ampak do astmatičnega sindroma. Lahko se pojavi pri bronhitisu, traheitisu, pljučnici.

Nalezljive bolezni lahko povzročijo tudi neprijetne simptome. Patogeni mikroorganizmi vodijo v zmanjšanje imunosti, kršijo kontraktilno aktivnost mišic bronhijev, oseba se začne zadušiti.

  • Uporaba drog. Pri nekaterih skupinah zdravil so zadušitev, zasoplost in kašljanje nekateri neželeni učinki. Napadi astme lahko sprožijo zdravila skupine NSAID (to vključuje aspirin).
  • Stres. Če ima oseba nestabilno čustveno stanje, se lahko začenja zadušiti s kakršnimi koli spremembami v okolju. Zaradi tega se zmanjša tudi imuniteta. Torej, telo običajno ne more obvladati alergenov, ki vstopajo v njega, kar povzroča napade astme.
  • Nepravilna prehrana. Z zadostnim zaužitjem koristnih sestavin s svežo zelenjavo, sadjem, sokovi se poveča imunost. Zato povečana odpornost na alergene zmanjšuje verjetnost astme. Tudi če oseba že ima bolezen, bo pravilna prehrana olajšala. Ampak mastna, kisla in ocvrta živila, ki jih je težko prebaviti, lahko poslabšajo astmo.

Upoštevati je treba, da lahko napadi povzročijo prehranska dopolnila. Če torej oseba ne ve, kaj povzroča astmo, mora razmisliti in, če je potrebno, prilagoditi svojo prehrano.

Pri zdravljenju bolezni je treba najprej odpraviti vzroke, ki lahko povzročijo bolezen. Samo to bo pospešilo proces zdravljenja.

Notranji dejavniki

Tako se zgodi, da se astma deduje. Torej, če eden od dveh staršev trpi zaradi tega, obstaja velika verjetnost, da bo prešla na otroka. V tem primeru se patologija ne manifestira nujno v otroštvu - lahko se razvije v starosti ali pa sploh ne nastane. Približno 30% primerov je povezanih s slabo dednostjo.

Tudi bolezen lahko povzroči disfunkcija avtonomnega živčnega sistema. Potrebno je prilagoditi aktivnost vseh notranjih organov. Če ANS ne deluje pravilno, lahko oseba ima različne bolezni. Na dražljaje začne reagirati napačno. Po prodiranju dražljaja v dihalni sistem signalizira bronhialnim mišicam, da pridejo v tono. Zato so stisnjene, vrzel med njimi je zelo zožena. Oseba ne more normalno dihati.

Patologije imunskega in endokrinih sistemov lahko sprožijo tudi astmo. Po eni strani se imuniteta osebe zmanjšuje, zato je njegovo telo zelo pogosto izpostavljeno različnim boleznim. Po drugi strani pa čustveno stanje zaradi endokrinih motenj postane nestabilno, pacient je podvržen pogostim stresom in nihanju razpoloženja, kar lahko povzroči tudi astmatične napade.

Vzroki astme pri majhnih otrocih

Vzroki bolezni pri odraslih in otrocih so skoraj enaki. Torej se lahko v otroštvu astma pojavlja pod vplivom naslednjih dejavnikov:

  • Dedna predispozicija. To je najpogostejši vzrok za astmo v otroštvu. Hkrati bolni otrok včasih ima bližnjega sorodnika, ki mu ni bila diagnosticirana astma, ampak druga bolezen dihalnega sistema.
  • Izpostavljenost alergenom. Hišni prah povzroča astmo pri 70% otrok. Cvetni prah cvetnih rastlin lahko povzroči tudi bolezen. Agravravacije se pojavijo v aprilu in maju, ko drevesa na cesti začnejo cveteti. Če se sredi poletja pojavijo neprijetni simptomi, je bolezen povezana s cvetenjem žitnih trav. Tudi pri dojenčkih se lahko bolezen pojavi zaradi las, prhljaja ali sline domačih živali. Črni ščurki z neprijetnim vonjem lahko povzročijo tudi znake zadušitve.

Mačja slina je najmočnejši alergen. Je zelo stabilen in lahko prodre globoko v pljuča. Vztraja dolgo časa, tudi če se žival odnese od doma.

  • Zdravila. Če se pri odraslih znaki astme lahko pojavijo predvsem po zaužitju nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), je za otroke ta seznam širši. Po končanem uživanju antibiotikov, vitaminov in drugih zdravil imajo lahko napad. Hkrati se asfiksija lahko pojavi ne samo po zaužitju zdravila, temveč tudi zaradi otipljivega stika.
  • Slabo okolje. Astma se lahko pojavi pri otroku, katerega družina se je preselila v nov dom. Uporaba nekaterih orodij za barvanje sten, lepila za tapete in drugih kemikalij, ki jih vsebujejo zaključni materiali ali pohištvo, lahko draži nosno sluznico.

Pri otroku lahko astmatične znake povzroči tudi povečan fizični napor, stres, jok in nestabilno čustveno stanje. Če je dojenček astmatičen, so lahko napadi povezani s kajenjem staršev in se pojavijo ob vdihavanju tobačnega dima.

Zato je astma bolezen, ki se lahko pojavi zaradi zunanjih ali notranjih razlogov. Glavna stvar je pravočasno zaznati to patologijo in predpisati pravočasno zdravljenje. Najprej je treba odpraviti vpliv negativnih dejavnikov na telo.

http://pulmono.ru/bronhi/astma/pochemu-voznikaet-astma

Vzroki astme

Bronhična astma je nevarna kronična bolezen dihal, ki ima več vzrokov.

To pomeni, da ni mogoče navesti enega posebnega razloga za pojav bolezni. Tukaj je cel kompleks dejavnikov, ki se med seboj povezujejo in izzovejo razvoj bronhialne astme.

Vsebina, kazalo, vsebina strani

Manifestacije, simptomi in znaki

Notranja površina dihal je prekrita s sluznico.

Ko dražljač pride v sluznico (trdne snovi, virusi, bakterije itd.), Začne aktivno tvoriti sluz, ki zožuje zračne vrzeli in ustvarja neprehodno oviro za katero koli vrsto patogena v pljučih.

Posledično se pojavi kašelj (vsakdo pozna situacijo, ko majhne drobtine pridejo v dihala, pojavi se oster kašelj).

Pri ljudeh, ki trpijo za astmo, se tak kašelj pojavi ne le, ko se oseba zaduši. Notranja površina njihovih bronhijev se lahko odzove tudi na hišni prah.

Hkrati se pojavijo bronhialni spazem, edem sluznice in prekomerna proizvodnja bronhialnih izločkov. Posledično se lumni bronhialnih vej blokirajo, kar na koncu vodi do zadušitve.

Glavni simptom bolezni je napad astme. V redkih primerih pride do nenadnega zadušitve.

Bolezen »pacienta« opozarja na bližajoči se napad, ki ga lahko razdelimo v tri stopnje:

  • predhodna faza;
  • stopnja višine;
  • fazo obratnega razvoja.

Predhodniki

Med predhodnim obdobjem bo bolnik imel naslednje simptome:

  1. Pojavi se močan vodni curek.
  2. Srbeča sluznica oči.
  3. Paroksizmalni kašelj s težkim izločkom izpljunka.
  4. Kratka sapa.
  5. Včasih brada, regija vratnega vratu in hrbet med lopaticami srbejo neznosno.
  6. Glava začne veliko boleti.
  7. Bolnik se počuti utrujen.
  8. Nekateri bolniki v obdobju predhodnih zdravil začnejo zboleti.
  9. Pogosto se pojavlja potreba po stranišču.

Faza predhodnih sestavin se lahko začne v nekaj minutah, urah in včasih 2-3 dni pred začetkom napada.

Najvišje obdobje

Obdobje konice zadihanosti spremljajo naslednji simptomi:

  • Nenaden pojav dispneje in stiskanje prsnega koša.
  • Prsni koš je otekel, kot da globoko vdihne.
  • Bolnik začne hitro dihati zrak in izdihne 3-4 krat počasneje. Tipični so zvoki zvoka.
  • Nekateri bolniki hitro vdihujejo in izdihujejo zrak, ne da bi se ustavili. Drugi bolniki z astmo, nasprotno, dihajo počasi - 10-12 vdihov na minuto.
  • Bolnik ima značilno držo: sedi, nagiba se naprej in naslanja komolce na kolena.
  • V procesu dihanja sodelujejo mišice ramen, hrbta, trebuha. Na obrazu pacienta in žilah na vratu je nenavaden videz. Koža obraza postane cianotična. To je hladen znoj.
  • Med napadom so piskanje in kašljanje.
  • V nekaterih primerih je možno ločiti izpljunek, po katerem se izboljša stanje pacienta. Ločena sluz je viskozna in v njej najdemo nekaj belih gostih vključkov v obliki niti in kroglic. To ni nič drugega kot zamrznjena sluz, ki je napolnila bronhialne cevi.
  • Včasih lahko temperatura naraste na 37-37,5 ° C.
  • Včasih se krvni tlak dvigne.

Obratni razvoj

Obdobje obratnega razvoja se lahko zaključi hitro in lahko traja več kot en dan. S hitrim koncem obrnjenega obdobja se napetost razbremeni, vsi znaki zadušitve izginejo. Bolnik ima apetit, hoče piti veliko.

Tudi spi. Dolgo obdobje povratnega razvoja zaznamuje dejstvo, da ima bolnik nekaj dni težave z dihanjem, ostaja šibek, zaspan in je pogosto depresiven.

Glede na resnost bronhialne astme lahko razdelimo na blago, zmerno in hudo.

  • Blaga oblika bolezni vključuje napade popoldne večkrat na mesec, ponoči pa ne več kot 2-krat na mesec. Poleg tega se lahko napadi izvedejo sami, brez uporabe zdravil.
  • Pri zmerni bronhialni astmi se dnevne napade pojavijo 1-2 krat na teden, nočne pa več kot 2-krat na mesec. Med napadi je zelo težko dihanje.
  • V hudih fazah bolezni se pojavijo številni napadi podnevi in ​​ponoči. Hkrati je zadušitev tako resna, da ogroža življenje bolnika.

Zakaj se bolezen razvije

Do danes ni jasnega mehanizma za pojav bronhialne astme, ker so vzroki za njegovo pojavljanje različni, imajo različne korenine in različne stopnje vpliva v vsakem posameznem primeru.

Jasno je, da imajo notranji in zunanji dejavniki vlogo pri razvoju bolezni.

Zunanji dejavniki

Zunanji vzroki sestavljajo precej obsežen seznam.

Te vključujejo:

  1. Alergeni: cvetni prah rastlin, mikroskopske glivice, hišni prah, živalski prhljaj, alergeni hrane in zdravil, gospodinjske kemikalije itd.
  2. Različne okužbe: bakterije, virusi, glive.
  3. Proizvodni faktor, kjer lahko pride do dražilnih snovi kemijske in mehanske narave.
  4. Podnebne in vremenske razmere.
  5. Nepravilna prehrana.
  6. Neugodne okoljske razmere.
  7. Psihološki vzroki.
  8. Fizična preobremenitev.
  9. Pasivno ali aktivno kajenje. Kot del cigaretnega dima obstajajo toksini, ki so jedki za epitelij bronhijev.

Vendar zunanji vzroki spremljajo milijone ljudi na planetu in 8% prebivalstva trpi zaradi astme.

Posledično vsi ti zunanji dejavniki pridobivajo zagon, če obstaja notranja predispozicija osebe.

Notranji predpogoji za pojav bolezni

Notranji vzroki astme vključujejo naslednje.

  • Okvara imunskega sistema. Človeška imunost je namenjena zaščiti telesa pred patogeno mikrofloro. Za to, limfoidno tkivo proizvaja določene obrambne celice, ki uničijo patogene in jih odstranijo. Če se iz kakršnega koli razloga imunski sistem ne ukvarja s svojo funkcijo, se virusi, bakterije, glive prosto nabirajo na organih in sistemih in se hitro začnejo množiti. Kot rezultat, razvoj različnih bolezni, vključno z boleznimi dihalnega sistema (traheitis, bronhitis, pljučnica). Z oslabljenim imunskim sistemom postanejo te bolezni kronične in lahko sprožijo razvoj bronhialne astme.
  • Okvare endokrinega sistema. Številne študije so pokazale, da obstaja povezava med endokrinimi mehanizmi in alergijami. Obstajajo dokazi, da so astmatiki oslabili osrednji mehanizem regulacije endokrinih žlez.
  • Preobčutljivost in reaktivnost bronhijev. Bronhialne cevi bolnikov z bronhialno astmo med testom metaholina kažejo občutljivost 200-1000-krat več kot bronhiji zdrave osebe. Veliko vlogo pri razvoju bolezni ima stalna visoka reaktivnost bronhijev, ki se oblikujejo med dolgotrajno okužbo ali alergijami, kot tudi s podaljšano izpostavljenostjo različnim dražljajem.
  • Dednost. Bronhična astma pri več kot 30% bolnikov ima dedne korenine. To je, če predniki trpijo zaradi te bolezni, potem lahko oseba dobro razvije bolezen, če se pojavijo nekateri zgoraj navedeni dejavniki.

Katere vrste obstajajo

Kombinacija različnih vzrokov, ki na koncu vodijo v nastanek tako resne bolezni, lahko kaže na vrsto bronhialne astme. Spodaj je nekaj od njih.

Alergični pogled ali atopik

To je najpogostejša varianta bolezni, ki jo povzročajo neinfektivni dražilci na ozadju vseh notranjih dejavnikov, kot je dednost.

Po statističnih podatkih, 25% ljudi kaže atopično astmo, če je eden od staršev trpel zaradi njega. Če sta oba starša astmatiki, potem je verjetnost bolezni že 40%.

Najbolj znan in najpogostejši alergen je hišni prah, saj ga lahko najdemo v vsakem domu. Prah povzroča napade astme pri 30–40% bolnikov.

Podoben učinek ima cvetni prah rastlin, živalskega perja, perja in ptic.

Bronhospazme lahko sprožijo močni vonji, kot so vonj barve, parfum, osvežilec zraka, detergent za pranje perila in druge gospodinjske kemikalije. Pogosti primeri alergije na hrano.

Najbolj alergični so jajca, ribe, agrumi, čokolada, mleko, jagode, rastlinska olja.

Zdravila lahko delujejo tudi kot provokatorji bronhospazma. Med vodilnimi zdravili teh zdravil so acetilsalicilna kislina, analgin, penicilin, tetraciklin itd.

Mimogrede, obstaja tudi takšna vrsta bronhialne astme kot aspirinska astma, zaradi katere ima bolnik astmatične napade pri jemanju aspirina.

Za neugodne okoljske razmere v velikih in industrijskih mestih je značilno, da je atmosfera onesnažena z različnimi kemičnimi komponentami.

Pri bolnikih z astmo je vdihavanje takšnega zraka preobremenjeno s poslabšanjem stanja.

V sodobnih domovih obstaja veliko predmetov, ki oddajajo škodljive kemične sestavine (onesnaževala).

Lahko pridejo iz različnih ogrevalnih naprav, peči, ekstrudiranih premazov itd. Med njimi je lahko tudi tobačni dim.

Infektivno-alergijski tip

Kot kažejo klinične ugotovitve, se lahko številne kronične bolezni dihal razvijejo v bronhialno astmo.

V 50% primerov kroničnega tonzilitisa, kroničnega bronhitisa, pljučnice itd. Se razvije bronhialna astma.

Krivci teh bolezni so patogena mikroflora - virusi, bakterije, glive. To pomeni, da korenina bronhialne astme v tem primeru spada v okužbo.

Za nalezljivo-alergijsko astmo so značilni dolgotrajni in kompleksni napadi zadušitve, ki jih je težko odstraniti z adrenostimulanti. Med napadi pacient ima težko dihanje.

Pogosteje se ponoči pojavijo napadi.

"Psihološka" oblika

Včasih dolgotrajne čustvene in psihološke preobremenitve povzročajo hitro bitje srca in povečan krvni obtok.

Pri ljudeh z astmatično nagnjenostjo lahko to povzroči otekanje bronhialne sluznice in zoženje njihovega lumena, tj. Lahko se pojavi astmatični napad.

V klinični praksi obstajajo primeri, ko je bil prvi napad astme posledica stresa.

Pogosto korenine "psihološke" astme ležijo v zatiranju čustev. Otroci lahko na primer potlačijo svoj jok.

Po eni strani je jok priložnost pritegniti pozornost staršev. Hkrati pa lahko otrok izkusi občutek strahu pred kaznovanjem zaradi joka in strahu pred zavrnitvijo.

Otrok je v protislovju med upanjem za pridobitev zaupanja staršev in strahom pred njim. Takšni psihološki vzroki povzročijo respiratorno napako, tj. Bronhialno astmo.

Po statističnih podatkih se psihološki dejavniki za razvoj astme pojavijo v 30% primerov.

Astma "fizični napor"

Fizični stres spremlja povečano dihanje, tudi pri najbolj zdravi osebi. Dihanje postane globlje.

Vendar pa so osebe z bronhostatskim sindromom ogrožene zaradi visoke verjetnosti zadušitve.

Med vadbo postane dihanje pogostejše, prihaja do intenzivnega prezračevanja, zato se ohladitev in sušenje pojavita v bronhialni sluznici.

Ti dejavniki zadostujejo za preobčutljive bronhije do astme.

Navadno se napad začne 2–5 minut po vadbi in traja od 15 do 60 minut. Astma "fizični napor" je opažena pri 70% odraslih in pri 90% otrok, ki imajo bronhialno astmo.

Iz navedenega lahko sklepamo, da je bronhialna astma multifaktorna bolezen, ki temelji na notranjih in zunanjih vzrokih.

Želimo vam, da tako nevarna bolezen, kot je bronhialna astma, nikoli ne moti vas ali vaše družine.

http://bronkhi.ru/prichiny-bronhialnoj-astmy/
Več Člankov O Alergenov