Alergijski rinitis pri otroku: simptomi in zdravljenje

Alergijski rinitis je vnetje sluznice nosne votline, ki je povezano z alergijsko reakcijo telesa na katerokoli snov. Lahko se pojavi v vsaki starosti. Ta bolezen je zelo razširjena. Stopnja pojavnosti pri otrocih znaša 10%.

Kljub temu, da alergijski rinitis ne ogroža življenja otroka, bolezen zahteva resno zdravljenje in zdravljenje, saj skoraj vsak drugi bolnik v odsotnosti zdravljenja razvije bronhialno astmo.

Pogosto poslabšanje bolezni zmanjša zaščitne sile otrokovega telesa, negativno vpliva na uspešnost šolarjev. V odsotnosti ali pozni uvedbi zdravljenja alergijskega rinitisa se razvije resna patologija zgornjih dihal.

Alergijski rinitis je lahko samostojna bolezen in se lahko kombinira z drugimi manifestacijami alergije - lezijami kože, bronhijev in prebavil.

Razlogi

Pogosto je alergijska lezija sluznice nosu povezana z dejstvom, da so prve, ki pridejo v stik z alergeni, ki vstopajo v telo skozi aerogeno pot in postanejo bolj občutljive na te snovi.

Vzrok alergijskega rinitisa je lahko širok spekter inhalacijskih alergenov:

  • gospodinjstvo;
  • rastlinskega izvora;
  • glivična;
  • hrana;
  • mikrobne snovi.

Alergeni v gospodinjstvu so lahko zelo različni:

  • hišni prah zaradi pršic v njem, najmanjših delcev tkanin, detergentov, perja iz vzglavnikov itd.;
  • knjižnični prah, katerega sestavine so delci kartona, papirja in tiskarskih barv;
  • alergeni, ki se prenašajo z živalmi: dlake za lase in hišne živali, delci njihovih izločkov, papagaji, hišne živali.

Mikroskopske spore gliv lahko vstopijo tudi v hišni prah, zlasti v vlažnih prostorih s slabim prezračevanjem. Glive, ki okužijo rastline (krompir, zelje, korenje, jabolka, agrumi, slive), pogosto povzročajo alergije.

V prisotnosti kronične okužbe se razvije alergija mikrobov.

Rastlinske alergene najdemo v različnih rastlinskih vrstah: cvetje in zelišča, sadje, zelenjava, alge, drevesa. Lastnosti alergena so lahko same rastline v stiku z njimi, njihov sok in cvetni prah. Če so rastline del parfuma ali zdravila, se lahko razvije neposredna alergijska reakcija brez neposrednega stika z rastlino.

Naslednji dejavniki prispevajo k nastanku alergijske vnetne reakcije:

  • onesnaževanje zraka;
  • suho toplo vreme;
  • genetska predispozicija;
  • slabe življenjske razmere;
  • hipovitaminoza.

Vrste alergijskega rinitisa

Potek in pojav eksacerbacij razlikujejo takšne oblike alergijskega rinitisa:

  • sezonski alergijski rinitis: značilna je določena pogostost razvoja poslabšanj v isti sezoni ali mesecu vsako leto, kar je povezano s časom cvetenja rastlin;
  • celoletni alergijski rinitis, pri katerem sezonskost eksacerbacij ni značilna, simptomi rinitisa opazimo skozi celo leto skoraj nenehno.

Alergeni s polinozo (sezonski alergijski rinitis) so lahko:

  • drevesni cvetni prah (javor, breza, hrast, brest, jelša);
  • cvetni prah trave (rž, listnica, lisičji rep, bluegrass, timothy, ryegrass, itd.);
  • pleveli (ambrozija, pelin, quinoa) - same rastline ali cvetni prah;
  • plesni, ki vplivajo na rastline.

Alergeni, ki povzročajo celoletni alergijski rinitis, so:

  • gospodinjski alergeni;
  • izločki glodavcev, ščurki;
  • plesni;
  • alergeni na hrano (ribe, kravje mleko, jajca, med, itd.)

Simptomi

Najbolj značilna manifestacija celoletnega rinitisa je zamašen nos. Sestavljajo ga nelagodje padcev atmosferskega tlaka, nizka temperatura zraka, dim, vdihani zrak (pasivno kajenje), okužbe.

Glavni simptomi sezonskega rinitisa so:

  • obilno rinoreja (izpust tekoče sluzi);
  • hudo srbenje v nosu;
  • ponavljajoče kihanje;
  • draženje kože nosnih kanalov (zaradi trenja z robcem ali prsti);
  • goreče oči;
  • srbenje in otekanje vek;
  • glavobol

V nekaterih primerih ni večjih izcedkov iz nosu in opazno je moteno dihanje skozi nos zaradi hude otekline sluznice. Postopek se lahko razširi na Eustahijevo cev (ki povezuje nosno votlino s srednjim ušesom), kar se kaže v občutku zastojev in tinitusa, zmanjšanju ostrine sluha.

Diagnostika

Referenčni podatki za diagnozo alergijskega rinitisa so: t

  • značilni simptomi rinitisa;
  • prisotnost alergij pri bližnjih sorodnikih;
  • med inšpekcijskim pregledom ni znakov bakterijske ali virusne okužbe;
  • prisotnost drugih manifestacij alergij;
  • povečano število eozinofilcev (celice, ki kažejo na alergijsko reakcijo) pri analizi izločkov sluznice iz nosu in krvi;
  • povišane vrednosti imunoglobulina IgE v krvi in ​​pospešen ESR.

Alergolog lahko predpiše posebne vzorce za določitev specifičnega alergena. Zdravnik mora razlikovati med alergijskim rinitisom in drugimi vrstami rinitisa (vazomotornim, virusnim in bakterijskim, zdravilom, hormonom).

Zdravljenje

Pomembno, da se znebite alergijskega rinitisa je izločanje ali vsaj močno zmanjšanje stika z alergenom. Pri sezonskem rinitisu je priporočljivo potovati z otrokom v nevarnem obdobju na drugem območju, kjer ni rastlinskega alergena. Za sprehode in igre otrok, morate izbrati mesta brez trave, grmovja in cvetja.

Potrebni preventivni ukrepi so:

  • redno čiščenje prostorov za zmanjšanje koncentracije inhaliranih alergenov;
  • znebiti se plesni, glodavcev, ščurkov;
  • odstranjevanje živali, akvarijev, ptic iz apartmaja;
  • odlaganje preprog, pernate posteljnine;
  • nedopustnost kajenja v stanovanju ali v prisotnosti otroka na ulici;
  • prehrana visoko alergičnih izdelkov.

Zdravljenje z zdravili je namenjeno odpravljanju znakov vnetja in preprečevanju ponovitve bolezni. Uporabljena zdravila splošnega in lokalnega delovanja.

Farmakoterapija vključuje naslednje sestavine:

Potreba po njihovem imenovanju je povezana z mehanizmom razvoja alergijske reakcije. V prisotnosti preobčutljivosti na alergen in pojavu stika z njimi imunske celice proizvajajo močne biološko aktivne snovi.

Ena od teh snovi je histamin, ki povzroča pojav alergijskih simptomov z delovanjem na določene receptorje. Antihistaminiki blokirajo te receptorje in ne dopuščajo delovanja histamina.

Obstaja več kot 50 zdravil treh generacij te skupine, ki se uporabljajo. Droge prve generacije se sedaj uporabljajo redkeje, kadar je potreben neželeni učinek teh učinkovin - pomirjujoč in izsušen učinek. Pogosteje se otrokom predpisuje visoko učinkovita zdravila druge in tretje generacije z redkimi stranskimi učinki.

Uporabljajo se otroci antihistaminikov: t

Ketotifenov stabilizacijski učinek na membrano pomaga zaščititi celice sluznice pred uničenjem. Starejši otroci so predpisani:

Uporabljajo se tudi topikalni pripravki v obliki spreji ali kapljic za nos:

Natrijev kromoglikat, ki ga dajemo 2 tedna pred nastopom sezonskega poslabšanja, pomaga preprečevati razvoj rinitisa;

Zdravila se lahko uporabljajo v obliki kapljic za nos za terapevtske namene z zmernim in blagim alergijskim rinitisom. Učinek bo prišel v nekaj dneh, vendar je treba nadaljevati (včasih do 3 mesece).

Če se rinitis kombinira s konjunktivitisom, se uporabijo kapljice za oči:

  • Hi-krom,
  • Optik.
  1. Kortikosteroidna (hormonska) zdravila.

V odsotnosti učinka zdravljenja, z zmernim in hudim rinitisom uporabljajo zdravila nadledvične skorje (nosni steroidi), ki zagotavljajo izrazit protivnetni učinek, hitro obnavljajo nosno dihanje. Te vključujejo:

  • Fliksonaze ​​(Fluticasone),
  • Dexarine spray
  • Aldecin (Beclomethasone).

Zdravila so na voljo v obliki pršila za nos. Uporabljajo se za 1-2 p. dan približno en mesec.

Kapljice za nos ali nosni spreji teh zdravil:

Obnovi nosno dihanje, to pomeni, da ne vplivajo na vzrok bolezni in so le simptomatsko zdravljenje. Njihovo obdobje uporabe je omejeno na 5-7 dni zaradi stranskih učinkov na sluznico.

Terapevtska metoda za zmanjšanje občutljivosti telesa na alergene z dajanjem po posebni shemi pod nadzorom alergologa, mikro alergije. Takšno zdravljenje je možno le v primeru natančnega določanja alergena. Ta metoda se uporablja več mesecev.

Dolgotrajna remisija pri nekaterih otrocih je dosežena po dajanju antialergičnega imunoglobulina ali histaglobulina. Toda njihova uporaba lahko povzroči tudi povečanje manifestacije bolezni, temperaturno reakcijo zaradi individualne nestrpnosti.

Dober rezultat lahko dosežete s pomočjo homeopatskih zdravil:

  • Natrium Muriatikum,
  • Sabadilla,
  • Arsenium Jodatum,
  • Dulcamara.

Obstaja več tujih drog:

Vendar pa je treba individualno izbiro sredstev izvesti homeopat otrok.

V primeru poslabšanja alergije je potrebno v kompleksu medicinskih pripravkov predpisati sorbente, da se telo osvobodi alergenov. Za notranji sprejem se uporabljajo:

Preprečevanje

Pri otrocih s povečano nagnjenostjo k alergijam je treba upoštevati tako imenovani hipoalergenski režim:

  • omejevanje stika z živalmi, pticami, ribami;
  • upoštevajte priporočila alergologa o prehrani otroka;
  • uporaba besperievy posteljnina za otroka;
  • uporabljajte zdravila, ki jih strogo predpisuje pediater ali alergolog;
  • izogibajte se uporabi otrok kozmetičnih in higienskih izdelkov, ki imajo močan vonj;
  • otrok, ki spodbuja delovanje nadledvične žleze in zmanjšuje verjetnost poslabšanja rinitisa

Povzetek za starše

Otroka ni vedno lahko zaščititi pred alergijsko reakcijo, ena od možnosti, za katero je alergijski rinitis. Če pa se je razvil pri otroku, se morate takoj posvetovati z alergologom, slediti vsem (!) Njegovim priporočilom, da se izognete recidivom, čeprav traja zdravljenje več mesecev.

Pediater E. O. Komarovsky govori o alergijskem rinitisu:

http://otolaryngologist.ru/1908

Alergijski rinitis pri otrocih - vzroki in znaki, diagnostika, metode zdravljenja in preprečevanje

Razvoj alergijskega rinitisa v večini primerov sprožijo alergeni, ki vstopajo v telo s kapljicami v zraku (prah, volna, cvetni prah). Pri otrocih se bolezen razvije v predšolskih in osnovnošolskih letih, v odsotnosti pravočasnega in ustreznega zdravljenja pa pogosto postane kronična. Samozdravljenje je polno tudi poslabšanja otrokovega stanja, zato se je treba ob pojavu značilnih kliničnih znakov posvetovati z zdravnikom.

Kaj je alergijski rinitis pri otroku?

Otroci z alergijami lahko sčasoma razvijejo akutni ali kronični izcedek iz nosu, imenovan alergijski rinitis. Po statističnih podatkih je v skoraj polovici primerov (pri 40% bolnikov) v ozadju njenih zapletov kasneje v življenju diagnosticirana bronhialna astma. Praviloma se pri otrocih pojavi rinitis alergijske narave v obdobju od 3 do 6 let, v večini primerov pa se z zdravnikom odpravijo že več let po pojavu prvih simptomov. Na tej točki bolezen pogosto postane kronična, zato jo je težko zdraviti.

Razlogi

Alergijski rinitis pri otroku se pojavi, ko se delci alergenov med dihanjem usedajo na nosno sluznico. Naslednje vrste antigenov lahko povzročijo takšno reakcijo: t

  1. Gospodinjstvo: prah, dlake za hišne živali, delci tkanin, perje iz blazin in odej, gospodinjske kemikalije.
  2. Zelenjava: cvetni prah cvetočih rastlin in njihov sok.
  3. Glive. Mikroskopske spore različnih gliv.
  4. Mikrobna. Pojavijo se v prisotnosti vira okužbe, na primer z zobnim kariesom.
  5. Hranilna vrednost. Hrana, naravna (jajca, kravje mleko, agrumi, med in drugi), ki vsebuje v svoji sestavi konzervanse, barvila, dodatke, druge kemične spojine.
  6. Zdravilo. Zdravila in cepiva.

Hrana in alergeni zaradi drog povzročajo alergijski rinitis v starosti 3-4 let. Pri predšolskih in mlajših šolarjih je bolezen najpogosteje posledica vdihavanja, ki vstopajo v telo skozi kapljice v zraku. Izzivajoči spremljajoči dejavniki so:

  • genetska predispozicija;
  • alergijski rinitis pri materi med nosečnostjo;
  • oslabljen metabolizem;
  • nerazvitost endokrinih ali živčnih sistemov;
  • zmanjšana imunost;
  • bolezni prebavnega sistema, zlasti jeter:
  • deformacije nosne votline;
  • pogosto ARD ali ARVI (akutne bolezni dihal, akutne respiratorne virusne okužbe);
  • redni antibiotiki sistemskega delovanja;
  • hipovitaminoza;
  • zunanji dejavniki (podnebje, neugodne vremenske razmere, življenjski pogoji).

Kihanje, intenzivno soplechenie ali alergijsko nosno kongestijo pri otroku z rinitisom lahko celo leto ali sezonsko, na tej podlagi se razlikujejo naslednje oblike bolezni:

  • Akutna epizodna - manifestira v obliki posameznih enkratnih epizod kot odgovor na stik z alergenom.
  • Celoletni (obstojni) - blagi simptomi bolezni se izmenično povečujejo ali umirjajo. Vzrok tega tipa rinitisa, praviloma gospodinjskih ali živilskih alergenov.
  • Sezonsko (pollinoza) - simptomi se poslabšajo v spomladansko-poletnem obdobju cvetenja.

Znaki alergijskega rinitisa pri otrocih

Za celoletno rinitis alergijske etiologije značilno stalno zamašen nos. Stanje se poslabša zaradi spreminjanja vremenskih razmer (mraz, padci tlaka) med okužbo. V ozadju bolezni se lahko v kronični obliki razvije otitis ali sinusitis, lahko se pojavi smrčanje ali nosni glasovi. Pri akutni ali sezonski obliki bolezni pri otrocih je klinična slika drugačna;

  • obilno kopuliranje in izločanje sluzi (rinoreja);
  • srbenje v nosni votlini;
  • redno ponavljajoče kihanje;
  • goreče oči ali trganje;
  • srbeče veke, njihovo otekanje;
  • kršitev nosnega dihanja zaradi sluznice;
  • pojav ovire ali hrupa v ušesih (ko se postopek razširi na Eustahijevo cev).

Kaj je nevaren alergijski rinitis pri otrocih?

Bolezen sama po sebi ne ogroža otrokovega življenja, vendar pomanjkanje zdravljenja lahko vodi do razvoja kronične oblike rinitisa, ki je prežeta z resnimi zapleti (na primer bronhialna astma ali kronični konjunktivitis). Kronično patologijo je težje zdraviti, pacientu zagotavlja nenehno nelagodje, zmanjšuje njegovo kakovost življenja, vpliva na razpoloženje, dobro počutje in splošno zdravje.

Diagnostika

Alergijski rinitis pri otrocih je diagnosticiran po anketi staršev in seriji laboratorijskih testov. V anamnezi se preverjajo značilni simptomi, alergije pri bližnjih sorodnikih, znaki okužbe ali druge alergijske manifestacije. Za pojasnitev diagnoze in diferenciacije tega tipa rinitisa od drugih (vazomotornih, hormonskih, medicinskih, bakterijskih) se izvajajo naslednji zdravniški pregledi:

  • krvni test (raven eozinofilcev, levkocitov, celic mast in plazme, celokupnih in specifičnih protiteles IgE, pospešen ESR);
  • rinoskopija;
  • endoskopija;
  • rinomanometrija;
  • citološko in histološko preiskavo izcedka iz nosu;
  • testiranje kože na pomembne alergene.

Zdravljenje alergijskega rinitisa pri otrocih

Zdravljenje alergijskega rinitisa je namenjeno zmanjševanju učinka alergena na otrokovo telo in odpravljanju negativnih učinkov tega učinka. Prva naloga je rešena s spoštovanjem pravil higiene in številnimi naslednjimi dejavnostmi:

  1. S sezonsko obliko bolezni skrajšajte čas hoje in zračenja otrokove sobe. Čas cvetenja naj bi, če je mogoče, vzel otroka na morje ali na drugo podnebje, zato je treba izključiti dejavnik pasivnega kajenja.
  2. Alergeni, ki vsebujejo živila, so izključeni iz prehrane.
  3. Stanovanje je treba redno mokro očistiti, po potrebi odstraniti preproge in zamenjati oblazinjeno pohištvo (če ste alergični na prah), namestite klimatsko napravo in uporabite vlažilnik zraka.
  4. Hišnih ljubljenčkov za otroke z alergijami na volno ni mogoče hraniti.

Zdravljenje z zdravili

Za zdravljenje alergijskega rinitisa uporabljamo zdravila različnih farmakoloških skupin, katerih delovanje je usmerjeno v odpravljanje simptomov bolezni, zatiranje reakcij, ki jih povzročajo, preprečevanje recidivov. Med zdravljenjem se uporabljajo sistemska in lokalna zdravila, ki se lahko predpišejo: t

  1. Antihistaminiki. Sestavine teh zdravil blokirajo receptorje, ki povzročajo simptome alergije z zaviranjem proizvodnje histamina (glavnega alergičnega mediatorja) ali nevtraliziranja njegovega delovanja. Priprave izbranih za majhne otroke so Zyrtec, Ketotifen, Claritin. Po 5-7 letih so predpisani Telfast, Peritol, Clarinase, Kestin, Simplex. Prednost imajo droge zadnje generacije, ki nimajo izrazitih sedativnih in antiholinergičnih učinkov. Antihistaminski spreji ali kapljice za nos - Vibracil, Azelastin, alergodil.
  2. Stabilizatorji membranskih celic - kromoni (kromolin, lomusol in drugi. Sredstva na osnovi natrijevega kromoglikata) in ketotifen. Zavirajo sproščanje alergijskih alergičnih mediatorjev iz mastocitov.
  3. Hormonal (kortikosteroid). Pripravki skorje nadledvične žleze, lajšanje vnetja, otekanja in drugih alergijskih simptomov. Uporablja se v obliki kapljic za nos ali pršil z zmernim ali hudim rinitisom. Otrokom se predpisuje flutikazon, beklometazon, deksarinski pršilo.
  4. Vasokonstriktorske kapljice. Obnovi nosno dihanje. Predpišejo se v hudih primerih, saj ne le, da simptomov ne ozdravijo, ampak lahko poslabšajo simptome. Zdravila izbire - Otrivin, Nazivin.
  5. Sorbenti. Imenovan v akutni fazi bolezni, za odstranjevanje alergenov in toksinov iz telesa. Prednost imajo droge Polysorb, Enterosgel, Karbolong in njihovi analogi.

Izbor zdravil in sheme za njihovo uporabo mora izvesti lečeči zdravnik. Pri nekontroliranem samozdravljenju se lahko simptomi bolezni poslabšajo. Možne sheme za uporabo zdravil različnih skupin:

http://vrachmedik.ru/1547-allergicheskij-rinit-u-detej.html

Alergijski rinitis pri otroku:
simptomov in zdravljenja

Pri otrocih, ki so nagnjeni k alergijam, lahko pride do akutnega ali trajnega alergičnega izcedka iz nosu. Pogosto ga povzročajo alergeni v zraku, na primer prašni delci, živalsko krzno, perje ali navzdol blazine, rastlinski pelod. Tudi pojav te vrste rinitisa lahko privede do uporabe alergenov s hrano ali v obliki zdravil.

Simptomi

Alergijski rinitis v otroštvu se kaže v:

  • Zamašen nos.
  • Voden izcedek iz nosu, pogosto bogat.
  • Napadi kihanja.
  • Srbenje v nosu, ki je lahko tudi v ustih in v ušesih.
  • Zabuhlost obraza.
  • Vneto grlo in neproduktivni kašelj.
  • Raztrganje in nelagodje v očeh.

Takšni simptomi so običajno značilni za akutni rinitis, ki ga povzroči enkratna izpostavljenost alergenu. Če otrok trpi zaradi celoletnega alergijskega rinitisa, ima:

  • Nos bo polnjen vse leto (intenzivnost zamašenosti se lahko spreminja).
  • Občasno se bodo pojavile krvavitve iz nosu.
  • Morda razvoj sinusitisa in vnetja srednjega ušesa.
  • Lahko se pojavi nosni glas.
  • Smrčanje se pojavi v sanjah.

V hujših primerih lahko rinitis moti spanje, moti vsakodnevno aktivnost in učenje.

Kako lahko ločite alergijski rinitis od prehlada?

Ker so simptomi akutnega rinitisa pri akutnih respiratornih virusnih okužbah in akutnih oblikah alergijskega rinitisa zelo podobni, je treba pozornost posvetiti takšnim razlikam v teh pogojih:

  • Pri alergijskem rinitisu se simptomi pojavijo takoj po stiku z alergeni, v primeru SARS pa se rinitis razvije v nekaj dneh po začetku bolezni.
  • Curek iz alergena traja do trenutka, ko je otrok v stiku s to snovjo, trajanje ARVI pa je običajno 3-7 dni.
  • SARS se pogosteje pojavlja jeseni, pozimi in spomladi, rinitis, ki ga povzročajo sezonski alergeni, pa se pojavi med cvetenjem rastlin.
  • Alergijski rinitis pogosto kaže boleče napade kihanja, solzenja, otekanja obraza in srbenja. Takšni simptomi pri zdravilu ARVI so zelo redki.

Kako ugotoviti, kaj je lahko alergično na otroka, bo dr. Komarovsky povedal:

Diagnostika

Za potrditev alergijske narave prehlade pri otroku preživite:

  • Pregled staršev za identifikacijo genetske predispozicije.
  • Krvni test in izcedek iz nosu za odkrivanje eozinofilcev.
  • Preizkusi alergije na koži.
  • Določanje imunoglobulina E v krvi.
  • Rinoskopija (pregled nosne votline z ogledali).
  • Ultrazvok, CT ali rentgenski pregled nosnih sinusov.

Kako zdraviti?

Vse zdravljenje alergijskega rinitisa se deli na zdravilo brez zdravil in zdravljenje z zdravili. Ukrepi brez zdravil so odpravljanje učinkov alergena na otrokovo telo ali ublažitev njegovih učinkov:

  • Če se otrok odzove z izcedkom iz nosu na cvetni prah, se zmanjša čas prezračevanja otrokovega prostora, skrajša trajanje sprehodov in po vsakem sprehodu se otrok kopa, da se odstrani cvetni prah z otrokove kože in las. Priporočljivo je, da namestite klimatsko napravo v stanovanje ali vzamete otroka med cvetenjem na morju. Iz prehrane otroka je treba izločiti vse izdelke, katerih sestava je podobna povzročanju alergenov iz nosu.
  • Če je vzrok alergijskega rinitisa spore plesni, je treba stanovanje prezračiti in očistiti pogosteje kot običajno. V boju proti plesni uporabljamo fungicide. Poleg tega bodite pozorni na vgradnjo vlažilnika in klimatske naprave, kot tudi na zadostno število sobnih rastlin.
  • Ob pojavu izcedka iz nosu zaradi izpostavljenosti otroku prahu je treba večjo pozornost posvetiti čiščenju, uničenju pršic in pranju posteljnega perila. Preproge je treba odstraniti iz hiše, oblazinjeno pohištvo pa zamenjati z usnjenimi ali usnjenimi izdelki.
  • Nenavaden nos zaradi alergije na hišnega ljubljenca vas najpogosteje prisili, da svojemu hišnemu ljubljencu dajete prijatelje ali sorodnike. Če to ni mogoče, je treba otrokov stik z živaljo čim bolj zaščititi in pogosteje posesati vse prostore.
  • Če se po prehranjevanju z alergeni pojavi izcedek iz nosu, je pomembno, da v obdobju poslabšanja izločite vse provokativne izdelke iz menija. Po določenem času začnejo prehajati v majhne količine in sledijo reakciji. V mnogih primerih, proizvodi sčasoma prenehajo povzročati alergije (otrok "preraste").

Zdravljenje alergijskega rinitisa vključuje uporabo takšnih zdravil:

  • Antihistaminik (Zyrtec, Erius, Alergodil, Desloratadin, Fenistil, Telfast, Claritin, Ketotifen). Ta zdravila so zdravilo izbire za alergijski rinitis in pomagajo pri lajšanju simptomov, vključno s kihanjem in srbenjem.
http://www.o-krohe.ru/nasmork/allergicheskij-rinit/

Alergijski rinitis: zdravljenje pri otrocih. Seznam zdravil za alergijo

Antihistaminiki: Kako se zdravljenje z alergijo razlikuje

Pomlad in zgodnje poletje je čas, ko veliko ljudi razvije simptome alergijskega rinitisa ali polinoze. Nekdo se odziva na cvetenje leske in jelše, ki se bo kmalu začela v osrednji Rusiji, nekdo ima zamašen nos v času cvetenja breze, drugi so prisiljeni kihati cvetoče trave. Če pa izberete ustrezen antihistaminik ali hormonski sprej, je zdravljenje alergijskega rinitisa lahko zelo učinkovito. Katera zdravila za zdravljenje alergij vam lahko svetuje zdravnik, kakšne so njihove prednosti in slabosti? Pravi otorinolaringolog Ivan Leskov.

Alergijski rinitis je, kot pravijo zdravniki, primarna kronična bolezen, kar pomeni, da takoj, ko se začne, takoj postane kronična. Simptomi alergijskega rinitisa so znani vsem. To je zamašen nos, izcedek iz nosu, konjunktivitis - rdečina oči, občutek "peska v očeh". Vsi simptomi alergijskega rinitisa so reverzibilni - ko se stik z alergenom ustavi ali se uspešno uporabi antialergijska zdravila, popolnoma izginejo.

Alergijski rinitis ni tako neškodljiv, kot se zdi na prvi pogled. Lahko povzroči naslednje bolezni:

  • akutni in kronični vnetje srednjega ušesa
  • kronični rinosinusitis
  • bronhialna astma.

Alergijski rinitis in zlasti sezonski alergijski rinitis (seneni nahod, seneni nahod) je zelo pogost v industrijsko razvitih državah (vključno z Rusijo), njegova razširjenost pa se vsako leto povečuje. Prvi zdravnik, ki je opisal seneno mrzlico leta 1819, John Bostock, je temeljil na samo treh primerih. Zdaj je razširjenost alergijskega rinitisa od 20 do 33%, odvisno od države med celotno populacijo. Menijo, da se ta razširjenost podvoji vsakih 10 let.

Zdravljenje alergijskega rinitisa

Tradicionalno je zdravljenje alergijskega rinitisa sestavljeno iz treh komponent:

  • Prekinitev stika z alergenom (na primer odhod pacienta iz območja cvetenja rastlin, ki povzroča alergijo za čas cvetenja).
  • Kontrola alergijske reakcije z zdravili.
  • Korekcija imunskega sistema (specifična imunoterapija, SIT).

Zdravljenje z alergijskim rinitisom, morda najbolj dostopno. Glavna snov, ki povzroča alergijsko reakcijo v telesu, je histamin. Zdravila, ki se uporabljajo za nadzor alergijskih reakcij, delujejo bodisi z zaviranjem sproščanja histamina iz mastocitov (tako imenovanih kromonov) bodisi z zaviranjem receptorjev za histamin (antihistaminiki sami) ali z negiranjem rezultatov emisij histamina (hormonskih učinkovin).

Antihistaminiki

Domneva se, da je uporaba blagih alergijskih rinitisov samo z uporabo antihistaminikov dovolj za lajšanje vseh simptomov alergijskega rinitisa. Če uporaba antihistaminikov ni dovolj (resnično nimajo pomembnega vpliva na zamašenost nosu in izcedek iz nosu), potem v tem primeru govorimo o zmernem ali celo hudem alergijskem rinitisu.

V takšnih primerih morajo zdravniki skupaj z antihistaminiki predpisovati zdravila iz drugih skupin - predvsem hormonskih topikalnih sredstev (topikalni steroidi).

Antihistaminiki so razdeljeni na zdravila prve generacije, ki imajo sedativen (hipnotični) učinek, in druga generacija zdravil, ki nimajo tega učinka. Obravnavali bomo nekatera zdravila I in II, ki se najpogosteje uporabljajo pri zdravljenju alergijskega rinitisa pri otrocih.

Generacija antihistaminikov I

Fenkarol. Sedativni učinek fenkarola izražen ali šibek, ali se sploh ne manifestira. Neželeni učinki, kot so suhe sluznice, niso značilni za fenkarol.

Diazolin To zdravilo prav tako povzroča malo hipnotičnega učinka in ima podaljšano (dolgotrajno nadaljevanje tudi po prekinitvi zdravljenja).

Suprastin. Hipnotični učinek tega zdravila je precej močan. Poleg tega ima zdravilo tudi antispazmodični učinek, zato se pogosto uporablja kot del litične mešanice, ko morate hitro znižati temperaturo, na primer pri akutnih okužbah dihal.

Tavegil. Med vsemi zdravili v tej skupini ima tavegil najbolj izrazit antipruritični učinek. Pri bronhialni astmi in okužbah dihal je tavegil predpisan previdno ali ga sploh ne predpisuje, ker vodi do zgostitve izpljunka.

Fenistil ima najbolj blag učinek, zaradi česar se to zdravilo pogosto uporablja pri otrocih do enega leta. Fenistil (fenistil gel), ko se uporablja lokalno, z lahkoto lajša srbenje in rdečico, značilno za kožne alergijske reakcije.

Generacija antihistaminikov II

Zyrtec - zdravilo nima pomirjevalnega učinka, zato ga pogosto predpisujejo ljudje, katerih poklicne dejavnosti zahtevajo hiter odziv - na primer voznike. Poleg tega ima Zyrtec nič interakcij z zdravili - to pomeni, da ne vpliva na nobeno zdravilo, zato je najpogosteje predpisano kot del kompleksne terapije bolezni, alergičnih in infekcijskih.

Claritin. Zdravilo je odobreno za uporabo pri otrocih, starih 2 leti. Ne povzroča zaspanosti in velja za enega najbolj učinkovitih antihistaminikov. Slabosti klaritina so njegova sposobnost ustvarjanja toksičnih kombinacij z nekaterimi protiglivičnimi zdravili (npr. Nizoral) in nekaterimi antibiotiki (npr. Sumamed).

Kestin. Zdravilo je podaljšano delovanje, primerno za nadzor sezonskega alergijskega rinitisa. Običajno se začne 10 do 15 dni pred začetkom cvetenja, da bi izničili simptome alergijskega rinitisa ob začetku cvetenja.

Telfast To zdravilo se šteje za varno, saj se hitro izloči iz telesa in ne povzroča simptomov srčne aritmije, ki je značilna za mnoge antihistaminične pripravke druge generacije. Zdravilo začne delovati razmeroma hitro po nanosu in v eni uri po nanosu ustavi skoraj vse simptome alergijskega rinitisa.

Xyzal Delovanje zdravila se začne v 12 minutah po zaužitju in traja 24 ur po nanosu. Ksizal je odobren za uporabo pri otrocih, starejših od 6 let.

Alergodil - antihistaminsko topikalno zdravilo (pršilo za nos). Zanj je značilno hitro delovanje z zelo majhnimi odmerki. Neučinkovito z zamašenostjo nosu.

Sredstva za sproščanje histamina

Ketotifen. Neželeni učinki ketotifena so praktično odsotni. Učinek zdravila se začne 2 uri po dajanju zdravila in traja 12 ur. Ketotifen je odobren za uporabo pri majhnih otrocih.

Cromohexal. Zdravilo je na voljo v obliki pršila v nosu, raztopine za inhalacijo (uporablja se za bronhialno astmo) in v obliki kapljic za oko. Kromoheksal z alergijskim rinitisom učinkovito zmanjša količino izcedka iz nosu, srbenje v nosu in kihanje, vendar skoraj ne vpliva na zamašen nos. Ker poleg sproščanja histamina tudi kromoheksal zavira sproščanje skoraj vseh vnetnih mediatorjev, ga zdravniki v Evropi pogosto uporabljajo kot protivnetno sredstvo pri akutnem rinitisu.

Starostna meja (do 5 let), ki je navedena v navodilih za zdravilo, velja le za inhalacijo skozi kompresorski inhalator. Vdihavanje kromoheksala pri otrocih, mlajših od 5 let, lahko povzroči bronhospazem. Istočasno se lahko nanese kromoheksal v nosu od 2,5 let.

Vasokonstriktorske kapljice

Vasokonstriktorska zdravila resnično najbolj učinkovito lajšajo zamašitev nosu, vendar jih je treba uporabljati previdno pri alergijskem rinitisu: dolgotrajna uporaba vazokonstriktorskih kapljic lahko povzroči zasvojenost, hkrati pa poveča občutljivost na histamin.

Zdravilo xymelin extra, ki vsebuje ne le vazokonstriktorsko komponento (ksilometazolin), temveč tudi iptratropijev bromid, snov, ki zanesljivo ustavlja izločanje iz nosu, stoji ločeno. Uporablja se lahko samo pri odraslih in otrocih, starejših od 6 let, z namenom zmanjšanja količine izcedka iz nosu in le občasno, vendar ne redno.

Hormonska pršila za lokalno uporabo

Menijo, da hormonske pršila danes - najbolj učinkovito orodje, ki se uporablja pri alergijskem rinitisu. So zelo dobri pri lajšanju zamašenosti nosu, zmanjševanju srbenja v nosu, kihanju in izcedku iz nosu. Hormonska pršila imajo nekoliko manj izrazit učinek pri konjunktivitisu, ki se pojavlja hkrati z učinki alergijskega rinitisa.

Sodobna zdravila, ki temeljijo na kortikosteroidih, se skozi sluznico ne absorbirajo v kri in ostanejo dolgo časa na sluznicah po nanosu.

Vendar pa se pri dolgotrajni uporabi hormonskih pršil pri bolnikih lahko razvijejo krvavitve iz nosu. Poleg tega, zlasti pri otrocih, hormonska pršila prispevajo k razvoju okužb na sluznicah - predvsem glivičnih in virusnih.

Fliksonaze ​​(cenejši analog - zorel) - najhitreje delujoči kortikosteroidni spreji, ki so trenutno na voljo. Njegovo delovanje se začne v 2-4 urah po prvi uporabi. Ponavadi fliksonaze ​​predpisana za odrasle in otroke, starejše od 12 let. Zdravilo se predpiše 1-2 odmerkov v vsako nosnico 2-krat na dan.

Avamys - zdravilo, ki je podobno fliksonaze, se razlikuje predvsem v obliki sproščanja. En injiciran odmerek avamija v nos je 27,5 mg, v nasprotju s 50 μg za fliksonaze. Zaradi tega se lahko Avamis uporablja pri otrocih, starih 2 leti.

Nasonex (cenejši analog - desrinit) je najsodobnejše zdravilo iz te skupine. Zaradi dejstva, da traja dlje na sluznici nosu, je priporočljivo, da ne uporabljate dveh, kot fliksonaze ​​ali avamis, ampak enkrat na dan. Pri alergijskem rinitisu se učinek nasonexa ponavadi pojavi na 3-4. Dan uporabe.

Zdravilo Nasonex se pogosto predpisuje otrokom, starejšim od 2 let, ne samo zaradi alergijskega rinitisa, temveč tudi pri drugih kroničnih rinitisih (npr. Virusnih) in povečanju števila adenoidov. Vendar pa v približno 70% primerov z infekcioznim rinitisom uporaba nazonexa ne povzroči obnove nosnega dihanja.

http://www.7ya.ru/article/Allergicheskij-rinit-lechenie-u-detej-Spisok-lekarstv-ot-allergii/

Alergijski rinitis pri otrocih - simptomi in zdravljenje

Danes so najpogostejše bolezni alergijskega izvora. Po statističnih podatkih ima vsaka peta oseba neko obliko alergije. Takšne težave enako diagnosticiramo pri otrocih in odraslih. Eden prvih mest med vsemi alergijskimi reakcijami je rinitis.

Kaj je alergijski rinitis

Alergijski rinitis je vrsta vnetja sluznice nosne votline, ki jo povzroča izpostavljenost alergenom. Pri otrocih je stopnja incidence večja od 10%. Ta bolezen, čeprav ni resna bolezen, še vedno povzroča nelagodje mladim bolnikom.

Raztrganje, težko izločanje iz nosu, pogosto ponavljajoče kihanje - najpogostejši simptomi tega rinitisa. Vendar pa takšno stanje, čeprav ni nevarno, lahko vodi do razvoja resnejših bolezni, kot je bronhialna astma.

Vrste alergijskega rinitisa

Glede na razlog, ki je sprožil reakcijo organizma, se razlikujejo naslednje vrste alergijskega rinitisa:

Sezonski rinitis se pojavi pod vplivom cvetnega prahu različnih rastlin na telesu, v drugem pa se imenuje tudi spomladanska alergija. Najpogosteje se pojavi preobčutljivost za več alergenov, v redkih primerih pa je samo en obrat glavni vzrok.

Celoletni rinitis - bolezen, ki jo sproži pogostejše poslabšanje sezonske bolezni. Lahko je tudi posledica alergijske reakcije na različne gospodinjske alergene: hišni prah, lase za hišne živali.

Vzroki alergijskega rinitisa pri otrocih

Poraz alergijske naravne sluznice je posledica dejstva, da so nosni prehodi predvsem v stiku z alergeni. Vzrok alergijskega rinitisa je lahko več različnih spodbud:

Rastlinski alergeni najdemo v zeliščih, rožah, drevesih in celo v algah. Pogosto se preobčutljivost telesa kaže v zelenjavi, sadju, jagodah.

Alergeni v gospodinjstvu vključujejo navaden prah v gospodinjstvu ali knjižnici, pa tudi prhljaj, perje, puh, hrano za hišne živali. Spore gliv, ki so nevidne očesu, lahko postanejo del navadnega prahu. To še posebej velja za vlažne prostore z manjkajočim prezračevanjem.

Številni dejavniki lahko prispevajo k nastanku patološke reakcije pri otroku na alergen:

  • genetska predispozicija;
  • onesnaževanje zraka;
  • hipovitaminoza;
  • suho in vetrovno vreme;
  • nezadovoljive življenjske razmere.

Simptomi alergijskega rinitisa pri otroku

Z razvojem alergijskega rinitisa pri otroku je prvi simptom stalna zamašen nos. Stanje otroka se lahko poslabša zaradi padca tlaka in temperature, njegove vsebnosti dima ali plina, sezonskih okužb. Najpogostejši simptomi alergijskega rinitisa pri otrocih so:

  • neznosno srbenje v nosu;
  • obilna rinoreja;
  • ponavljajoče kihanje;
  • goreče oči; trganje;
  • otekanje veke;
  • glavobol

Od mraza in stalne uporabe robčka se po nosu in na krilih pojavijo rdečina in luskaste lezije. Včasih težek izpust ne moti otroka, vendar pa se zaradi hude otekline nosne sluznice pojavi kršitev nosnega dihanja. Postopek se hitro razširi na Eustahijevo cev (povezava nosne votline s srednjim ušesom), kar povzroči občutek zastojev v ušesih in zmanjšanje slušne funkcije.

Kako razlikovati alergijski rinitis od prehladov

Pogosto se starši, ki nimajo medicinske izobrazbe, sprašujejo: kako prepoznati alergijski rinitis pri otroku, ker ga je tako enostavno zamenjati s prehladom? Da bi razlikovali dve popolnoma različni bolezni in začeli zdravljenje pravočasno, je treba paziti na naslednje razlike:

  1. Alergijski rinitis pri otrocih redko spremlja vročina. Tudi če se zgodi, se ne dvigne nad subfebrilne oznake (37,2-37,5 ° C).
  2. Hladni infekcijski rinitis spremljajo splošna šibkost, pomanjkanje apetita, bolečine v mišicah. Z alergijsko naravo bolezni tega ne opazimo.
  3. Kako drugače prepoznati simptome alergijskega rinitisa pri otroku? Pri normalnem rinitisu sluz, ki nastane v nekaj dneh po začetku bolezni, postane rumenkasta ali zelenkasta. Med poslabšanjem alergije je patološka skrivnost tekoče konsistence in je značilna pomanjkanje barve.
  4. Patološka reakcija na alergen, poleg rinitisa, se lahko izrazi v obliki različnih dermatitisa, rdečice, srbenja.

Če pri otroku sumite na alergijski rinitis, se morate nemudoma obrniti na bolnišnico, da ugotovite njen vzrok. Dokler se alergen ne odpravi, bo bolezen napredovala le, če bo otroku prinesla nelagodje.

Diagnoza bolezni

Če se pri otrocih pojavijo znaki alergijskega rinitisa, bodo potrebni posebni testi. Po 5 letih se otroku dajo na voljo posebni kožni testi za identifikacijo dražljaja. Če želite to narediti, majhno rezilo naredi majhne kosi na koži, nato pa uporabijo že pripravljene alergene. Reakcija telesa se oceni v 10-15 minutah. Če na koži ni sprememb, je rezultat testa negativen. S pozitivno reakcijo (pordelost, oteklost) potrjujejo neustrezen odziv telesa na alergen.

Pri otroku je veliko težje prepoznati alergijski rinitis. Kožni testi v tem primeru se ne izvajajo. Morali boste prenesti odtis sluznice nosu. Pri alergijskem rinitisu pri dojenčkih se določi veliko kopičenje eozinofilcev, očesnih in mastocitov. Tudi novorojenček bo vzel kri za določitev ravni specifičnih imunoglobulinov razreda E. Pojavljajo se le, ko so izpostavljeni določenim alergenom. Pri potrditvi diagnoze bo dojenček potreboval posebno zdravljenje.

Kako zdraviti alergijski rinitis pri otroku?

Ko otroku diagnosticirajo alergijsko obliko rinitisa, bo potrebno kompleksno zdravljenje za odpravo patološke reakcije telesa na alergen. Poleg tega je treba strogo upoštevati zdravstvena priporočila glede načina življenja in prehrane otroka. Kako in kaj za zdravljenje alergijskega rinitisa?

Zdravljenje z drogami

Zdravljenje alergijskega rinitisa pri otrocih poteka v dveh smereh: alergensko specifično terapijo in simptomatsko. Obe metodi lahko bistveno ublažita stanje otroka in popolnoma ali dolgo odpravita simptome.

Simptomatsko zdravljenje

Preden začnete z zdravljenjem, morate nujno ugotoviti vzrok bolezni - identificirati alergen. Po tem, predpisana zdravila, ki zmanjšujejo resnost glavnih simptomov bolezni.

  1. Za lajšanje zastojev in zmanjšanje otekanja sluznice uporabite vazokonstriktorske kapljice za nos pri alergijskem rinitisu. To so lahko zdravila s ksilometazolinom ali fenilefrinom: „Nazivin“ za otroke, „Vibrocil“.
  2. Prikazana je tudi uporaba vlažilnih kapljic alergijskega rinitisa: Pinosol, Aquamaris, Aqualor. Podpirajo normalno stanje sluznice, olajšujejo dihanje nosu.
  3. Za zmanjšanje izločanja iz nosu in solzenje so predpisani antihistaminiki: Suprastin, Cetirizin, Zyrtec. So dobra pomoč pri alergijah v vseh oblikah njene manifestacije.
  4. Z neučinkovitostjo zdravljenja z antihistaminiki je morda potrebno hormonsko zdravljenje. Ta zdravila se običajno proizvajajo v obliki pršil ali aerosolov. Najbolj učinkoviti so "Nazonex", "Nasobek", "Fliksonaze". Takšni spreji alergijskega rinitisa pomagajo hitro odpraviti glavne simptome in bistveno ublažijo stanje otroka.

Hiposenzibilizacija na alergen

Če je simptomatsko zdravljenje neučinkovito, bo potrebno alergeno-specifično zdravljenje. Če želite to narediti, najprej določite natančen alergen, ki izzove patološko reakcijo, nato pa naredite subkutano dajanje ekstrakta tega alergena in postopoma povečajte njegov odmerek. Postopek se izvaja tedensko. Celoten potek zdravljenja lahko traja do 5 let.

Ljudska pravna sredstva

Kako ozdraviti sezonske alergijske rinitis folk pravna sredstva? Obstaja veliko domačih zdravil za zdravljenje tega stanja pri otrocih. Vendar pa se morate pred uporabo kateregakoli recepta posvetovati z zdravnikom, da ne bi povzročili poslabšanja otrokovega stanja. Naslednja pravna sredstva se štejejo za najučinkovitejša:

Korenina ingverja

Ingver ima močne protivnetne lastnosti. Pozitivno vpliva na človeški imunski sistem in prispeva k njegovemu pravilnemu delovanju. Kako zdraviti alergijski rinitis z korenino ingverja? Spodaj je korak za korakom recept za učinkovito domače sredstvo.

  1. 50 gramov korenine ingverja se zmelje v pastozno stanje.
  2. Iz nastale mase z gazo stisnite sok.
  3. Nato se sok zmeša z žlico medu in nalijemo dve skodelici tople vode.
  4. Vzemite tradicionalno zdravilo za pol kozarca zjutraj in zvečer.

Šipka in Dandelion

Dandelion root se že dolgo uporablja pri zdravljenju različnih bolezni. Označen je njegov pozitiven učinek in alergijski rinitis. Da bi se znebili neprijetnih simptomov in zdravljenja, pripravimo infuzijo iz korenin regratov in šipka:

  1. Rastlinski material se zmeša v razmerju 1: 1 in zdrobi z mlinom za kavo.
  2. Ena žlica nastale zmesi se vlije v termos in vlijemo kozarec vrele vode.
  3. Sredstva vztrajajo 10-12 ur, nato filtrirajte.
  4. Vzemite infuzijo 1/3 skodelice trikrat na dan.

Pri zdravljenju alergijskega rinitisa se je treba spomniti, da je zdravljenje s folk, da okrevanje ne pride hitro. V povprečju se je ta mraz odpravil približno 6 mesecev.

Posebnosti prehrane in življenjskega sloga otroka z alergijskim rinitisom

Pomembna usmeritev pri zdravljenju alergijskega rinitisa pri otrocih je največje možno zmanjšanje stika z alergeni. Prehrana za alergijski rinitis zahteva izključitev vseh izdelkov, na katere je prišlo do reakcije. Če je bil cvetni prah kriv, boste morali upoštevati naslednje smernice:

  1. Pri tej obliki alergijskega rinitisa otroke ne smete vzeti iz mesta na podeželju.
  2. Koncentracija cvetnega prahu v zraku se znatno povečuje zjutraj in se zmanjšuje ob kosilu, zato so sprehode najbolje načrtovane za popoldne.
  3. Če je otrok v sobi, tudi ne priporočamo odpiranja oken v prvi polovici dneva, da se prepreči vstop peloda v prostor.
  4. V posebej akutnih primerih so lahko potrebne naprave za čiščenje in vlaženje zraka.

Če ste alergični na hišni prah, je potrebno pogosto mokro čiščenje v prostoru. Vse pernate in spodnje blazine in odeje je treba zamenjati z izdelki iz hipoalergenskih materialov. Da bi zmanjšali količino zbranega prahu, morate popolnoma opustiti odeje, stenske zavese, velike mehke igrače. Žaluzije je mogoče obesiti namesto zaves, saj jih je lažje očistiti.

Kaj morajo starši vedeti - opozorila o zdravljenju

Če sumite na alergijski rinitis pri otroku, morate ostati mirni in ga pozorno opazovati. Pri postavljanju diagnoze lahko pride do razlik pri vseh majhnih stvareh, zato se brez posvetovanja z zdravnikom otroku ne sme dati nobenih zdravil, da ne bi zameglili slike in ne poslabšali njegovega stanja. Prav tako ne pustite, da bolezen poteka. Prehlad, ki ga povzročajo alergije, lahko vodi do razvoja sinusitisa, otitisa in celo bronhialne astme.

Med čiščenjem prostora ne uporabljajte kemičnih čistil. To bo prispevalo k poslabšanju že tako razdražene sluznice. Tudi pri identifikaciji otroka z alergijami je treba spremljati vlažnost zraka v prostoru. Prekomerna suhost, zlasti pozimi, poslabša stanje otroka.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za preprečevanje pojava alergijskega rinitisa niso posebej težki. Izogibati se je treba stiku otroka z alergeni, na katere je bila reakcija identificirana na kakršenkoli način.

Če pa dojenček še ni bil opažen alergični smrkelj, da bi preprečil njihov pojav v prihodnosti, ne smete omejiti poznavanja alergenov.

V stiku z navadnim uličnim prahom, suho travo, hišnimi ljubljenčki se otrokov imunski sistem nauči ustrezno odzivati ​​na takšne dražljaje. Če od mladosti navaditi telo na "grožnje" okolja, potem se verjetnost alergijskega rinitisa bistveno zmanjša.

http://doctos.ru/np/allergicheskij-rinit-u-rebenka.html

Alergijski rinitis pri otroku

Alergijski rinitis pri otroku izzove alergen v zraku. Je cvetni prah, volna ali prah. Za otroke predšolske in osnovne šole. Če ne izvajate ustrezne terapije, bo akutna manifestacija bolezni postala kronična.

Ko se pojavijo prvi simptomi, je potrebno posvetovanje z otorinolaringologom. V nasprotnem primeru bo samozdravljenje poslabšalo stanje otroka.

Vzroki in simptomi alergijskega rinitisa pri otrocih.

Kaj je alergijski rinitis pri otrocih? Glavni razlog za razvoj alergijskega rinitisa pri otroku so alergeni v hrani, ki jih vsebujejo običajna živila. Otrok ima alergijo na kravje mleko, jajca, mlečne mešanice in zdrob. Pogosti primeri razvoja v ozadju zdravljenja z zdravili ali po cepljenju.

V predšolski in osnovnošolski dobi se pri otrocih razvije patološko stanje alergenov, ki jih prenašajo kapljice v zraku. Klinična slika bolezni je odvisna od vrste rinitisa. Obstajata dva - celo leto in sezonsko.

Sezonska manifestacija.

Ta tip alergijskega rinitisa se prvič pojavi pri otrocih, starih od 4 do 6 let. Pojavlja se v določenem obdobju leta. Otrok se pritožuje zaradi zamašenosti nosu, bolečin v predelu parotidnega, očesnega in nosnega področja. Od slednjih obstajajo obilne vodne razelektritve. Poleg tega se otroci pritožujejo zaradi žgega grla, občutka tujega telesa.

Pozor! Vizualno otrok izgleda utrujen, obraz je otekel, oči so pordele, nos mu je otekel in ustnice razpokane.

Pri majhnih otrocih klinična slika bolezni ni tako izrazita. Edini otrok nenehno praska nosno področje in oči.

Takoj po preteku sezone alergijski rinitis hitro izgine do naslednjega kritičnega obdobja. Resnost klinične slike je neposredno odvisna od koncentracije alergenov v zraku.

Celoletna alergija.

Ta oblika alergije ni odvisna od določenega obdobja, temveč se nadaljuje vse leto. Otrok ima zamašen nos, ponoči otroci dihajo le z usti. Vedno želim kihati, zlasti zjutraj. Ker poteka skozi vse leto, se pojavijo zapleti, na primer vnetje srednjega ušesa.

Otroci imajo pogosto dolgotrajne napade suhega kašlja in krvavitev iz nosu. Otrok se hitro utrudi, moti se spanje, zmanjša se njegova učinkovitost in pozornost. Pogosto bolečine v glavi, tahikardija in povečano znojenje.

Pozor! V kliničnem poteku alergijskega rinitisa obstajajo tri stopnje - blage, zmerne in hude. Povprečje diagnosticiramo že ob kršenju spanja in utrujenosti. Hude tečaje določajo zdravniki z močno resnostjo klinične slike.

Natančna laboratorijska diagnoza bolezni.

Ko se pojavijo prvi simptomi bolezni, se morajo starši obrniti na pediatra, ki bo opravil začetno diagnozo. Nato se otroka pošlje otrok otorinolaringologu na posvet. Diagnoza se ugotavlja na podlagi pritožb v času ankete, anamneze življenja in bolezni, epidemioloških podatkov in rezultatov laboratorijskih in instrumentalnih študij. Če je diagnoza d, je otrok registriran pri alergologu-imunologu.

Pri pregledu otroka s strani zdravnika bodite pozorni na določene znake. Povečana zadnja stran nosu in stalno odprta usta zaradi nezmožnosti dihanja skozi nos. Nad konico nosu se pojavi prečna, rdečica. Poseben simptom so »temni krogi« pod očmi, ki se imenujejo »svetilka za alergije«.

Zdravnik izvaja rinoskopijo. Med njo se ugotovi, da je v nosni votlini veliko prosojne vsebine, zaradi otekanja sluznice zoženja nosnih poti. Sama sluznica pridobi bledo modrikasto barvo.

Zdravnik ugotovi, ali je v družini prišlo do alergijskih reakcij. Sledila je študija splošne in biokemične analize krvi. Alergijski rinitis je diagnosticiran, ko se pri standardnih alergenih ugotovi visok titer splošnih in specifičnih protiteles in eozinofilija.

Pozor! Potrebna je histološka in citološka preiskava izcedka iz nosu, kot tudi testiranje kože, da se ugotovijo najbolj nevarni alergeni.

Zdravnik opravlja diferencialno diagnozo med drugimi vrstami rinitisa in nekaterimi snovmi: t

  • bakterijske;
  • medicinski;
  • hormonsko;
  • vazomotorni alergijski rinitis.

Šele po izvedbi zahtevane raziskave je predpisana ustrezna terapija.

Kako razlikovati prehlad od alergijskega rinitisa.

Alergijski rinitis ni vedno mogoče razlikovati od prehlada, vendar obstaja več značilnih razlik:

Prisotnost temperatur nad 37 stopinj je značilna za penetracijo v telo infekcijskega povzročitelja in ne alergen.

Z mrazom se otrok pritožuje zaradi izgube apetita, letargije in splošne šibkosti, kar ni značilno za alergije.

Alergija se nenadoma pojavi, medtem ko se prehlad začne postopoma od trenutka stika z nosilcem okužbe.

S prehladom, kihanjem ne več kot dva ali trikrat, z alergijami bolnik kihne približno desetkrat.

Med alergijo v globinah nosnih prehodov se pojavi srbenje, otrok se nenehno mrzne zaradi nezmožnosti opraskanja tega območja. Pri hladnem rinitisu takšnih pojavov ne opazimo.

Za prehlad je značilen prehod vodnega izcedka tretjega dne v debelejši in bolj viskozen. Z alergijami - izcedek iz nosu je nenehno voden.

Alergija se kaže v pojavljanju krogov pod očmi, rdečici oči in povečanem solzenju.

Po zdravljenju s potivovirusnimi zdravili gre za prehlad. Alergijski rinitis se konča po odstranitvi stika z alergenom ali po jemanju antihistaminikov.

Pogosto alergijsko reakcijo spremljajo kožne manifestacije, na primer dermatitis.

Alergijski rinitis je pogosto povezan z dednostjo.

Na podlagi reakcije imunskega sistema lahko starši sami sumijo na alergijski potek rinitisa.

Učinkovite metode zdravljenja.

Vse zdravljenje patološkega stanja je namenjeno zmanjšanju učinka alergena na otrokovo telo in odpravi negativnih učinkov tega učinka. Opravite zdravljenje z zdravili in brez zdravil.

Pozor! Samo zdravnik mora predpisati ustrezno zdravljenje alergijskega rinitisa pri otrocih, saj se starši s samo-terapijo soočajo s težavami pri izbiri zdravila in odmerkov.

Način zdravljenja alergijskega rinitisa je izbran za vsakega otroka posebej. Samozdravljenje vodi do negativnih posledic.

Zdravljenje z drogami.

Vsa zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju, pripadajo različnim farmakološkim skupinam. Ukrep pa je namenjen odpravljanju znakov patološkega stanja, zatiranju reakcije in preprečevanju ponovitve bolezni. Terapija - uporaba zdravil za sistemsko delovanje in zunanja lokalna uporaba.

Zdravniku se predpisujejo naslednja zdravila:

Sorbenti. Priporočljivo v akutni fazi bolezni za odstranjevanje alergičnih učinkovin iz otrokovega telesa. Kaže učinkovito zdravljenje. Polysorb in Karbolong sta pogosta;

Antigastamin. Delovanje zdravil - zaviranje proizvodnje histamina in nevtralizacija delovanja. Otrokom, mlajšim od pet let, je predpisan Zirtex in analogi. Pri petih letih otrok vzame Telfast. Pri predpisovanju terapije s to skupino zdravil zdravnik daje prednost tabletam zadnje generacije, saj nimajo izrazite blokade naravnega mediatorja - acetilholina na holinergičnih receptorjih in sedacijah. Uporablja se tudi iz farmakološke skupine v nosu - Vibracil;

Kapljice za vazokonstrikcijo. Njihovo delovanje je obnovitev nosnega dihanja. Zdravstveni delavec jih predpiše le v skrajnih primerih, saj kapljice izražajo klinično sliko bolezni. Zdravila izbire - Nazivin, Otrivin;

Stabilizatorji membranskih celic. Njihovo delovanje je upočasnitev sproščanja alergijskih mediatorjev iz mastocitov. Predpisan je lomusol;
glukokortikosteroidi. To so zdravila iz skorje nadledvične žleze. Ukrep temelji na odstranitvi edema in vnetja. Imenovan le v hudem stanju in zmerno. Za otroke so se razvile kapljice za nos in spreji - Fluticasone;

Glukokortikoidi. Imenovan za preprečevanje pred pričakovanim akutnim obdobjem.

Zdravnik izbere ustrezno terapijo, katere cilj ni le ustaviti simptome, ampak tudi preprečiti ponovitev bolezni.

Terapija brez zdravil.

Terapija brez zdravil je namenjena odpravi alergena in ublažitvi njegovega učinka na otrokovo telo. Če je dojenček alergičen na cvetni prah, se čas, ki ga preživite v hoji in zraku, prepolovi. Po vsakem sprehodu je treba otroka kopati in odstraniti cvetni prah z las in kože.

Med cvetenjem je priporočljivo, da otroka vzamete v morje, v stanovanje pa namestite klimatsko napravo, da zmanjšate tveganje za zastoj nosu. Prav tako je treba ponovno razmisliti o prehrani otroka in odstraniti iz nje vse, kar ima v svoji sestavi sestavine, podobne alergenom, ki povzročajo rinitis.

Če spore plesni povzročajo patološko stanje, je treba stanovanje prezračevati večkrat na dan. Fungicidi se uporabljajo za odstranjevanje plesni. Priporočljivo je, da namestite klimatsko napravo ali vlažilnik. Rastline morajo biti v velikih količinah ne le v otroški sobi, ampak tudi v drugih stanovanjskih območjih.

Če imate alergijo na otroka na prah, morajo starši posebno pozornost posvetiti čiščenju in uničevanju pršic. Preproge in odeje, ki se izvajajo iz hiše, in oblazinjeno pohištvo morajo biti iz usnja ali usnja.

Če ste alergični na hišnega ljubljenčka, ga mnogi starši dajo svojim prijateljem ali sorodnikom. Če teh dejavnosti ni mogoče storiti, je otrok čim bolj zaščiten pred stikom z ljubljencem, preproge pa se nenehno sesajo.

Z pojavom rinitisa na hrani, v obdobju poslabšanja, so vsi alergeni odstranjeni iz otrokove prehrane. Nato z majhnimi porcijami izdelek ponovno vbrizgamo v hrano. Praviloma se sčasoma mnogi izdelki prenehajo povzročati alergijsko reakcijo.

Imunoterapija.

Alergensko specifična imunoterapija - za leto 2019, ena od metod zdravljenja alergij. Njegovo delovanje temelji na podaljšanem vnosu alergena v pacientovo telo, za katerega je bila ugotovljena preobčutljivost. Posledica tega je, da telo zmanjša občutljivost za dani ekstrakt.

Opomba! Glavna razlika med ASIT in tradicionalno terapijo je odstranitev ne le simptomov bolezni, temveč tudi vzrok njenega vzroka.

Pred zdravljenjem bolnik opravi splošni in biokemični krvni test, analizo urina, protitelesa proti virusu HIV in hepatitisu. Potem se ugotovi, na katero alergensko reakcijo se manifestira. Sledi občutljivost za terapevtsko obliko alergena z uporabo specifičnega alergoproba.

V prvi fazi se ASIT daje majhna doza zdravila, ki se sčasoma poveča na optimalno. Druga faza je stalno uvajanje optimalnega odmerka alergena. Posledično je celoten imunski sistem bolnika obnovljen, proizvodnja specifičnega imunoglobulina E se zmanjša.

Za ASIT obstaja več shem. Klasika je zasnovana za obdobje od 10 mesecev do 5 let. Odmor je odvisen od individualnih značilnosti organizma in se giblje od nekaj dni do 30 dni. Zdravljenje poteka ambulantno. Med zdravljenjem kakršnihkoli zapletov in neželenih učinkov niso opazili.

Kratkoročna ASIT za nosno votlino vključuje več shem:

Pospešeno. Bolnika trikrat na dan injiciramo subkutano.
Strela hitro. Priprava alergena se injicira subkutano tri dni na tri ure skupaj z odmerkom, ki je enak alergenu, adrenalinu.
Metoda šoka. Čez dan bolnik prejme injekcijo adrenalina in alergen vsake dve uri.
Kratkotrajno zdravljenje se izvaja samo v bolnišnici pod nadzorom zdravnika. Poleg tega so otrokom predpisani antihistaminiki.

Opomba! Zdravljenje se večinoma injicira, vendar je možno peroralno in sublingvalno dajanje.

Obstajajo številne kontraindikacije za ASIT:

  • benigni in maligni tumorji;
  • starosti manj kot pet let;
  • avtoimunske motnje;
  • bronhialna astma, ki ni primerna za simptomatsko zdravljenje;
  • patoloških stanj srčno-žilnega sistema v fazi dekompenzacije.

Prav tako je prepovedano uporabljati metodo med uporabo blokatorjev beta.

Kirurški poseg.

Alergijski rinitis ne zahteva obveznega kirurškega zdravljenja. Zdravnik lahko odstrani hipertrofirano tkivo, kar bo nekoliko zmanjšalo resnost vnetja. Pacientovo izcedek iz nosu bo izginil, preostali simptomi alergije, kot so srbenje in kihanje, pa bodo ostali.

Indikacije za kirurško zdravljenje rinitisa so:

  • neučinkovitost zdravljenja z zdravili;
  • papilarna hipertrofija nosnih poti, ki se je razvila v ozadju patološkega stanja;
  • homeopatska terapija hladnega zdravljenja;
  • anatomska anomalija konhe in kapi;
  • bolezni paranazalnih sinusov, ki jih je mogoče odpraviti le s kirurškim posegom.

Pozor! Pri sezonskih alergijah je prepovedano izvajati operacije v času cvetenja. Zavedajoč se prisotnosti navzkrižnih alergij na hrano pri tej skupini otrok, tri tedne pred operacijo, zdravnik predpiše hipoalergensko dieto in antihistaminiki.

Preprečevanje.

Preventivni ukrepi so omejevanje stika otroka z alergenom. Posebna pozornost je namenjena pravočasnemu zdravljenju patoloških sprememb in okužb z ORL. Starši naj učijo otroka, naj uravnava in dnevno gimnastiko.

Otroško hrano je treba obogatiti z vitamini, mikro in makro spojinami. V prostoru, kjer živi otrok, je treba ohraniti optimalno mikroklimo.

Pozor! Če je dedna zgodovina obremenjena, je med nosečnostjo za žensko potrebno iz prehrane izključiti zelo alergene izdelke.

Dodatni ukrepi.

Da bi preprečili ponovitev v sezonskih manifestacijah bolezni, je otroku predpisano preventivno zdravljenje. Sestavljen je iz jemanja tri mesece pred pričakovanim začetkom intranazalne oblike glukokortikoidov. Ta vrsta preventivnih ukrepov je predpisana za otroke, starejše od 12 let.

Stabilizatorji membranskih celic.

Ta skupina zdravil, glavna aktivna sestavina, v kateri je natrijev kromoglikat, je namenjena preprečevanju nastopa simptomov alergije. Sprejeto 7 dni pred predlaganim začetkom bolezni.

Opomba! Zdravila je treba jemati nenehno, saj je učinek 8 ur na stik alergenov. Na voljo v obliki kapljic, pršil in inhalatorjev.

Mehanizem delovanja - zavira sproščanje histamina in drugih mediatorjev alergij iz mastocitov. Sproščanje je posledica interakcije na celični površini protitelesa in antigena.

Izpiranje nosu.

V primeru alergije lahko umivanje nosu ustavi številne simptome. Opravljene v terapevtske in profilaktične namene. Vsa zdravila so komercialno dostopna v lekarniški mreži. Uporabite lahko tudi ljudska zdravila, vendar le po posvetu z zdravnikom. Glavna sestavina vseh pripravkov za pranje nosu - morska sol. Ta sestavina v kratkem času omogoča razbremenitev vnetja in zmanjša nastajanje izločanja iz nosne votline. Uporabite naslednja zdravila:

Aquamaris. Lajša zamašen nos, obnovi sluznico, zmanjša vnetni odziv;

Fiziomer. Sprostitev oblike - pršilo za nos z morsko soljo. Uporablja se pri otrocih, starejših od dveh let. Dodatno - krepi imunski sistem otroka;

Dolphin. Vsebuje jod, magnezijev klorid, morsko sol in magnezij;

Quicks Posebnost je mukolitični učinek. Imenovan za otroke od treh mesecev. Nima stranskih učinkov, saj je glavna sestavina atlantska voda;

Aqualore. Pomaga pri suhih nosnih sinusih;

Slanica To je najcenejše orodje, ki je kupljeno v lekarniški verigi. Uporablja se brez posvetovanja z zdravnikom pred vsako uporabo antihistaminikov;

Furacidin. Sprostitev oblike - tablete, ki jih je treba raztopiti neposredno pred uporabo v vroči vodi.

Doma lahko nos speremo s slanico. Če želite to narediti, vzemite žlico soli in raztopite v kozarcu tople vode. Takoj ko se raztopina ohladi, dajte otroku.

Jod se je razširil. Dve kapljici za nos dodamo v kozarec tople vode. Je dobro protivnetno sredstvo.

Opomba! Ne prekoračite odmerka joda, ker obstaja tveganje za opekline sluznice.

Desenzibilizacija.

Metoda temelji na uvedbi pacientu naraščajočih odmerkov alergena, za katere je bila ugotovljena preobčutljivost. Indikacija - stik z alergenom, ki ga ni mogoče izključiti. Pomembno pri alergijah na prah. Cilj je doseči stanje, v katerem bo klinika odsotna ali ne tako aktivno izražena. Potreben je odmerek od 1-2 mesecev, da vnesete odmerek alergena, dokler ne dosežete želenega učinka.

Alergijski rinitis je stanje, ki zahteva učinkovito ukrepanje. Razvili preventivne in terapevtske ukrepe za odpravo manifestacij ali popolno odpravo bolezni. Glavna stvar je zmanjšati ali odpraviti stik otroka z alergenom.

http://yarozhden.ru/allergicheskij-rinit-u-rebenka/
Več Člankov O Alergenov